霉菌性食管炎
霉菌性食管炎应防治相结合，特别应预防医源性因素所致的感染，严格掌握抗生素、激素使用的适应证，以减少该病的发生。治疗方法较多，用中药锡类散、云南白药、大蒜素等治疗，西药制霉菌素、二性霉素B、酮康唑、氟康
霉菌性食管炎是什么？症状有哪些？
霉菌性食管炎应防治相结合，特别应预防医源性因素所致的感染，严格掌握抗生素、激素使用的适应证，以减少该病的发生。治疗方法较多，用中药锡类散、云南白药、大蒜素等治疗，西药制霉菌素、二性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗霉菌治疗均有效。下面和图老师小编一起来了解一下具体情况吧。霉菌性食管炎主要是由所致。念珠菌广泛存在于自然界中，正常人皮肤、口腔、肛门、阴道中都可分离出该菌，但以消化道带菌率最高，约占50%。但一般情况下不会导致食管炎，当机体状况发生一定变化，如长期大量使用广谱抗生素；长期接受激素或抗肿瘤药物治疗；慢性病及营养不良致机体抵抗力低下等情况下，宿主和微生物之间的动态平衡发生紊乱，机体免疫功能受损均易发生霉菌性食管炎。 霉菌性食管炎应防治相结合，特别应预防医源性因素所致的感染，严格掌握抗生素、激素使用的适应证，以减少该病的发生。治疗方法较多，用中药锡类散、云南白药、大蒜素等治疗，西药制霉菌素、二性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗霉菌治疗均有效。症状霉菌性食管炎患者大多因上消化道症状来就诊，比如吞咽异物感、胸骨后不适感、反酸恶心、饱胀感。也可能仅有上腹不适感及厌食。常规胃镜检查时，医生可发现食管出现不连续点状及岛状白色物质附着，用水冲洗不易冲走，进行细菌刷检涂片，可发现白色念珠菌、隐球菌或球状孢子菌等真菌感染。原因霉菌型食管炎的感染途径有外源性和内源性之分，发病可分为原发性和继发性两种。多数病人为原发无诱因的外源性感染，病灶常局限，预后好。继发型多为内源性感染，常有播散性病变，病人抵抗力低下，预后较差。关于念珠菌：念珠菌属真菌类，由白色念珠菌或其他念珠菌引起的疾病，统称为念珠菌病。在人体抵抗力降低的情况下，白色念珠菌可引起皮肤、黏膜、内脏、关节、脑组织等部位的急性、亚急性或慢性炎症以及化脓和肉芽肿性病变，甚至引起黏膜溃疡，造成食管等腔道器官的狭窄及穿孔。胎儿、新生儿、青壮年和老年人都可发生霉菌性食管炎，轻者可无症状，重者临床表现依发病诱因及病变程度而异。疾病检查（1）胃镜检查：是确诊霉菌型食管炎的唯一方法，镜下食管粘膜呈现水肿、充血、糜烂、溃疡，触之易出血。粘膜表面覆盖白色斑点或伪膜。进行活检及细胞刷涂片和培养，若涂片见有霉菌菌丝，活检组织见有菌丝侵入上皮方可确诊（2）食管X线钡餐检查对诊断有一定帮助。（3）血清学检查。并发症1、胃肠道出血：可表现为呕血或便血，并伴有缺铁性贫血，发生率约为45%，其出血来源为食道炎和食道溃疡。2、食道溃疡：食道引起溃疡的发病率为2%～54%，食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡，出现类似，疼痛可放射至背部，并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后发生狭窄，出现下咽不畅的症状。甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。3、食道恶变食道中发生癌肿的发生率不甚确切，长期反流物进入Barrett食道可能起恶变作用。Barrett食道的柱状上皮区内可以发生异型增生，有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别，并可进展至浸润癌。这些恶变的肿瘤系腺癌。Barrett食道的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。4、食道狭窄：食道狭窄是Barrett食道最常见的并发症，发生率为15%～100%。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处，而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。反流性食道炎的发生率为29%～82%。病变可单独累及柱状上皮，也可同时累及鳞状和柱状上皮。
霉菌性食管炎较特殊 患者应多增强机体抵抗力
霉菌性食管炎是一种什么样的疾病呢？有什么样的症状呢？霉菌性食管炎在生活上也是被叫做了霉菌型食管炎，毕竟霉菌性食管炎是属于食管炎中一个十分特殊类型，这样的霉菌性食管炎是因为自己身体上的消化道出现了念珠菌病导致的。得了霉菌性食管炎的患者，都是因为自身的白色念珠菌入侵食管粘膜形成的一种溃疡性伪膜性感染所致。对这种病，除了积极的治疗，在平时我们还是要注意保护患者的肌肤清洁和干燥，避免外界感染造成的霉菌性食管炎高发。去除了各种诱因，提高患者的机体抵抗力，对于治好霉菌性食管炎，避免霉菌性食管炎发生有所帮助。病因1、长期大剂量应用广谱抗菌素，使机体内敏感的细菌被抑制，破坏了机体平衡，如某些可以产生抗霉菌物质的革兰氏阴性杆菌被抑制，霉菌繁殖速度就会加快。2、长期应用大量，可促使中性粒细胞和巨噬细胞溶解，抗体减少，增加了霉菌的毒素作用。3、大剂量放射线照射及使用免疫抑制剂，引起中性粒细胞和巨噬细胞数量下降，甚至直接损伤正常组织和细胞，从而为霉菌感染创造条件。4、营养不良、年老体衰、消耗性疾病、手术等都会导致机体细胞免疫功能低下及白细胞吞噬、杀菌功能降低。并发症1、胃肠道出血：可表现为呕血或便血，并伴有缺铁性贫血，发生率约为45%，其出血来源为食道炎和食道溃疡。2、食道溃疡：食道引起溃疡的发病率为2%～54%，食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡，出现类似胃溃疡的症状，疼痛可放射至背部，并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后发生狭窄，出现下咽不畅的症状。甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。3、食道恶变食道中发生癌肿的发生率不甚确切，长期反流物进入Barrett食道可能起恶变作用。Barrett食道的柱状上皮区内可以发生异型增生，有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别，并可进展至浸润癌。这些恶变的肿瘤系腺癌。Barrett食道的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。4、食道狭窄：食道狭窄是Barrett食道最常见的并发症，发生率为15%～100%。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处，而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。反流性食道炎的发生率为29%～82%。病变可单独累及柱状上皮，也可同时累及鳞状和柱状上皮。治疗方法1、菌性食管炎可以吃点霉菌片，在应用抗霉菌的药物时会有腹泻等副作用出现，可以同时服用奥美拉唑胶囊，复方苯乙哌啶片。2、平时不要吃辛辣刺激性食物，不要吃过凉和过硬的食物，尽量少吃甜食，可以吃容易消化的面食，多吃蔬菜水果，多喝水，多运动，保持心情轻松愉快。3、饮食上要注意少食多餐，减少大量进食引起的胃胀或胃酸。4、避免油腻食物或降低高脂肪食物的摄取。避免食用巧克力、酒精或咖啡因饮料；如茶、咖啡、可乐等饮料。治疗原则1、消除治病因素如引起患者机体抵抗力的原因，此病主要是菌群失调，寄存菌感染所致2、增加机体抵抗力，高蛋白，高营养饮食3、抗菌素应用主要是西药制霉菌素、二性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗霉菌治疗均有效。4、手术治疗有狭窄、穿孔等合并症时，可予以外科手术治疗。
霉菌性食管炎
　　霉菌性食管炎一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物;不宜吃的过饱，特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌，应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空，减少反流。
吞咽困难竟是霉菌惹祸？
　　据《健康报》报道，近日，王先生回乡探望老父亲，见父亲吞咽食物时脸露难色，便仔细询问情况。原来父亲吞咽困难的症状已有两个多星期了，开始进食有不适感，渐渐感到吞咽困难且疼痛。这是不是食道肿瘤的症状 ? 到医院一检查发现是虚凉一场，医生说父亲得的是霉菌性食管炎。 　　霉菌性食管炎属消化道念珠菌病之一，但比较少见。因其会出现吞咽困难和吞咽痛等症状，确实会引起患者恐慌。此病诊断主要依靠内镜检查及分泌物涂片找念珠菌。 　　霉菌性食管炎的感染途径有外源性和内源性之分，发病可分为原发性和继发性两种。多数病人为原发无诱因的外源性感染，病灶常局限，预后好；继发型多为内源性感染，常有播散性病变，病人抵抗力低下，预后较差。各种年龄的人都可以患此病，但老年人发生霉菌性食管炎的几率更高些。 　　霉菌性食管炎常表现为吞咽困难和吞咽痛，吃固体食物和喝热饮时吞咽困难明显，部分病人可有胸骨后疼痛或背痛，当发生穿孔时吞咽疼痛加重且可出现。 　　预防外源性感染引起的霉菌性食管炎的措施，是要保护皮肤清洁和干燥，同时想方设法去掉各种诱因，不断提高机体抵抗力。
食管炎症状有哪些？看食管炎是一种什么病
食管炎是一种什么样的疾病？有什么症状和病因呢？食管炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶等等。可分为原发性与继发性食管炎。食管发炎的原因有许多；像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食管炎。赶紧和家庭医生一起来看一下食管炎的具体情况吧。症状食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多，当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道，此为食道癌之前身，必须长期追踪其变化。一般食道炎之出血较轻微，但也可能引起吐血或解沥青便。正常情况下，胃酸是不会反流到食道的，食道下半段有一处高压区，阻挡胃酸向食道反流，如果贲门因故变松，高压区的压力会下降甚至消失，胃酸、胆汁就会反流到食道，对食道粘膜刺激强烈，引发食道炎。餐后平躺，进食过量，甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流。当感到“烧心”，或“心口疼“，喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显，都是。还有吞咽食物感到发噎，是由于食道水肿，食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。食道炎应及时诊治，不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡，还会呕血或便血。诊断要点1、病初食欲不振，继之吞咽困难，流涎和呕吐，常出现拒食或吞咽后不久即食物返流。急性食道炎患犬因胃液逆流而发出异常呼噜声，口角粘附粘液丝缕。触诊食道呈硬索状肿。2、食道钡餐造影。食道粘膜面不平滑，有带状阴影。3、食道内窥镜检查可以直接检查到食道粘膜的炎症状态。化脓性食道炎化脓性食道炎（sophagitis）是发生于食道黏膜有破损的情况下化脓性细菌侵入食道黏膜所导致的化脓性炎症。患者可无症状或仅有颈部疼痛或咽痛。病变范围较大的患者除颈部疼痛或吞咽痛外，还可出现吞咽困难、胸骨后疼痛、寒战、发热等症状。反应性较高者常可出现高热。少数患者可发生败血症并出现相应的表现。真菌性食道炎真菌性食道炎的临床症状多不典型，部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难、上腹不适、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割样绞痛，可放射至背部酷似心绞痛。念珠菌性食道炎可发生严重出血但不常见。未经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起纵隔炎、食道气道瘘和食道狭窄。对持续高热的粒细胞减少病人应检查有无皮肤、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。病毒性食道炎食道的HSV 感染常同时有鼻唇部疱疹。主要症状为吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物时加剧，患者吞咽后食物在食道内下行缓慢。少数病人以吞咽困难为主要症状，轻微感染者可无症状。放射性食道炎因放射线所引起的食道损伤，称之为放射性食道炎（radiation esophagitis）。常见于放疗后1周或数周内出现，一般症状较轻。严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血。表层脱落性食道炎食道道型又称表层脱落性食道炎、特发性食道黏膜剥脱症、创伤性食道黏膜表层道型剥脱等多种病名。病人感到剑突下或上腹部隐约不适，时有轻度下咽困难或嗳气。在进热饮料或热酒后，咽喉有烧灼感或吐血。急性腐蚀性食道炎腐蚀性食道炎常作为意外事故发生于3岁以下小儿，特别是形形色色的家用清洁剂已进入众多家庭，易被小儿误服，这些制品中含有氢氧化钠（钾）、碳酸钠（钾）、高锰酸钾等。成人的腐蚀性食道炎往往因吞服强酸或强碱，作为自杀手段所致。用盛饮料或酒类的容器存放强酸、碱而不慎被误服的病例也屡见不鲜。近年药物引起的食道炎受到临床关注。现已认识到，所有年龄组患者，在各种临床情况下服用各种治疗剂 量的药物均可能损伤食道。并发症Barrett食管可发生严重的并发症，良性并发症包括、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等。1、溃疡Barrett食管引起溃疡的发病率为2%～54%，食管柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡，出现类似胃溃疡的症状，疼痛可放射至背部，并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后发生狭窄，出现下咽不畅的症状。甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。Barrett溃疡的病理分型有两种，最为常见的为发生在鳞状上皮段的浅表性溃疡，这种类型与因反流性食管炎引起的溃疡相似。另一种少见的为发生在柱状上皮段的深大溃疡，与消化性溃疡相似。2、食管狭窄狭窄食管狭窄是Barrett食管最常见的并发症，发生率为15%～100%。狭窄部位多于食管中上段的鳞-柱状上皮交界处，而胃食管反流引起的狭窄多位于食管下段。反流性食管炎的发生率为29%～82%。病变可单独累及柱状上皮，也可同时累及鳞状和柱状上皮。3、恶变Barrett食管中发生癌肿的发生率不甚确切，长期反流物进入Barrett食管可能起恶变作用。但有研究认为Barrett食管病病人施行了抗反流手术亦不能使这些柱状上皮消退，亦不减少恶变的危险性。Barrett食管的柱状上皮区内可以发生异型增生，程度可自低度到高度，有时低度异型增生不易与正常柱状上皮区别，高度异型增生与原位癌有时难予区别，并可进展至浸润癌。这些恶变的肿瘤系腺癌。须要指出的是内镜发现贲门腺癌伴有良性柱状上皮与柱状上皮异型增生为腺癌是有区别的。Barrett食管的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。4、胃肠道出血可表现为呕血或便血，并伴有缺铁性贫血，发生率约为45%，其出血来源为食管炎和食管溃疡。食管炎的病因物理因素（25%）：吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头，误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管，刺激食管，也能引起食管炎。药物因素（15%）：药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜，尤其是片剂停滞于食管，也可引起食管炎。抗生素使用时间过长，导致食道黏膜真菌增殖引起感染。疾病因素（20%）：物理或化学性食管炎：放射线照射引起的食管炎反应称。食管下段括约肌功能减低（15%）：正常人食道下段托约肌有一个高压区，防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及肠内容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。腹腔压力增高（10%）：如大量腹水、妊娠，造成腹压升高，易形成反流。食管蠕动障碍（5%）：通常情况下，胃内容物反流入食管时，由于张力的作用引起食管继发性蠕动波，将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢，使反流物在食管内停留时间延长，加重了原有的食管炎，食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能，加重反流，形成恶性循环。
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有人是霉菌性食道炎吗。。。我好怕。。。收藏
早上胃镜取病理检验，确定是霉菌，看到食道上有白点，听说艾滋病的或者肿瘤病人才比较容易得这种食道炎，一般人很少得，真的很少吗。。。
只想找个同病相怜的，感觉好像世界上就我一个人得这个病，，，有话没人说，，，
你应该放松心态，不要太把它当回事，在确保安全的情况下把药停了一段，看看，人的身体都有自身的修复功能
我也查出霉菌性食管炎，也是怕怕的。你是怎么治疗的。
老哥，你病好了吗，怎么治疗的
你这个能彻底治愈，反流食管炎不能
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?霉菌性食管炎一般都是由啥引起的？正常人会得吗？
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
女14岁|科室：消化内科
寿光市羊口中心卫生院
你好，根据你的描述，一般是长期应用广谱抗生素或者身体有虚弱引起的，正常人患病的几率很低。
霉菌性食管炎都是由啥引起的？一般人会得吗？得了这个病的人该检查那些项目排除其他疾病？
我身体确实不好，不过也没差到得这个病的程度吧！药是每年都有吃。现在是需要查些什么排除其他疾病呢
如果确诊是霉菌性的食道炎，积极治疗就可以的
在手机搜的说这是其他大病的前兆，有点害怕，想查一下看看有没有其他疾病，也好对症治疗
这个需要看有没有其他的症状，如果没有不好检查的。
其他什么症状是啥意思
就是胸口疼，嗳气，打饱嗝
有点轻微的出虚汗
这些考虑是胃炎的症状，如果用抗生素，一般就先需要停用，配合医生的医嘱治疗，
查的是霉菌性食管炎，浅表性胃炎
先治疗，再慢慢找病因。
主要是怕有其他疾病，怕把最佳时间给耽误了
现在的杂病太多了
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慢性非萎缩性胃炎属于消化系统的常见病、多发病之一，问题不大，生活中注意养胃、护胃...
你好，反流性食管炎其和食管下段括约肌功能障碍，为十二指肠功能紊乱，食管裂孔疝等因...
霉菌性食道炎，这就是真菌感染引起的粘膜改变，和身体的免疫力变化有直接关系，需要根...
这两个疾病一般是霉菌感染引起的。
根据你的描述，应该是声带的损伤或炎症引起的你的声音嘶哑的症状。不要担心，你需要注...
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【讨论】霉菌性食管炎如何治疗？
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这个帖子发布于3年零175天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
今日门诊，碰到一例严重的霉菌性食管炎的患者，33岁，体健，无肝炎、糖尿病等等影响免疫系统的病史，在外...
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我也没见过，来见识见识
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免疫力正常的真菌性食管炎，多为大量服用抗生素有关，食管胃反流可能也有关，所以消除诱因即使可自愈
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