胸膜炎的症状 有这个症状就是患了胸膜炎
　　胸膜炎是怎么一个情况呢，大家知道什么是胸膜炎吗，胸膜炎在我们日常生活中是比较常见的，那么大家知道，又是怎么回事呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
　　胸膜炎就是指由于一些细菌的致病因素导致的胸膜的发炎症状，我们有可以将其称之为&肋膜炎&，患者的胸腔中会有积液的情况出现。
　　炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。
　　常见症状
　　1、胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
　　胸膜炎发病的时候，会有胸痛的情况出现，一般情况下是出现在正对与患处的胸腔处。有的时候还会出现腹部以及脖子的疼痛。
　　2、由于深呼吸可致疼痛，故常引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。
　　3、根据胸痛的特征，常可作出胸膜炎的诊断。医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音，称为胸膜摩擦音。尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎，但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。
　　4、突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
　　症状体征
　　大多数的的胸膜炎都是由于急性疾病所引发的，这样的一个症状表现就是结核性的全身性的中毒症状，以及局部的症状。
　　结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。
　　胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽 而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。
　　积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。
　　体征与积液量和积聚部位有关。积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显，或早期可听到胸膜摩擦音。积液中等量以上者患侧胸廓稍凸，肋间隙饱满，呼吸运动受限。气管、纵隔和心脏向健侧移位。
　　患侧语音震颤减弱或消失，叩诊浊音或实音。听诊呼吸音减弱或消失，语音传导减弱。由于接近胸腔积液上界的肺被压缩，在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强。
　　如有胸膜粘连与胸膜增厚时，可见患侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸运动受限，语音震颤增强，叩诊浊音，呼吸音减弱。
　　胸膜炎的病因
　　胸膜是一层薄而光滑的浆膜，可以分泌，吸收液体，可移行为内外两层，内层覆盖肺表面称脏层胸膜，外层在胸腔壁内面称壁层胸膜。
　　当细菌，结核杆菌感染发生肺炎，肺结核，膈下脓肿，肝脓肿，外伤，手术，肿瘤等疾病时可以出现胸膜炎。
　　常见病因
　　胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。
　　胸膜炎是胸膜的炎症，可由于感染细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。
　　在细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎，结核性胸膜炎是机体对结核菌高度反应，胸膜受结核菌感染所致。
　　结核菌侵入胸膜可以从原发综合征的肺门淋巴结经淋巴管到达胸膜，也可以由胸膜邻近的结核病灶直接蔓延至胸膜腔。本病多见于青年人和儿童。
　　病理生理
　　引起渗出性胸膜炎的途径有
　　1、肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。
　　2、邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。
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　　胸膜炎是生活中一种很严重的疾病，那么急性胸膜炎发病时候有哪些症状呢?很多患者并不是很了解急性胸膜炎发病时候有哪些症状，导致自己的治疗因为自己的原因被延误。那么本文中专家就详细帮助我们介绍一下急性胸膜炎发病时候有哪些症状呢。　　胸膜炎有哪些症状呢?　　1)干性胸膜炎 刺激性干咳，患侧呼吸运动减弱，听诊可闻及胸膜磨擦音。　　2) 发热 畏寒、发热、胸痛。　　3)渗出性胸膜炎 中度发热、胸痛、轻咳，出现胸腔积液后胸痛可以缓解，而呼吸困难出现并随积液增多而加重。患侧呼吸运动减弱，触诊语颤减低或消失，叩诊病变部位呈实音，听诊呼吸音减低或消失，大量积液可出现比出纵隔器官移位现象。　　4)实验室及其他检查 ①白细胞计数正常或稍增高，血沉增快;②痰液涂征检查及培养;③X线检查，有小量积液示肋膈角变钝，中量胸腔积液示大片均匀上缘呈外高内低曲线的致密阴影，液气胸时可见液平面;④CT检查能明确提示胸胸襟积液和块影部位;⑤胸膜腔试控性穿刺及胸水落石出检查。　　上文中的内容就是专家向我们介绍的关于生活中胸膜炎的症状都有哪些种类的内容，还请大家都能够在平日的生活中首先了解，根据自己的疾病症状及时采取措施治疗。不同因素导致的胸膜炎的类别并不同，因此人们需要了解生活中胸膜炎都有哪些种类，方便我们治疗。
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胸膜炎又称肋膜炎，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。当炎症...
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胸膜炎主要表现为胸痛，咳嗽，胸闷，气促的症状，剧烈咳嗽时或深呼吸时胸痛明显，当出现有大量胸腔积液时可引起有呼吸困难的症状，需要明确引起胸膜炎的原因，比如结核，炎症，肿瘤等，需针对病因给予积极的治疗。
病因及简介： 胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸外伤等引 起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾病。 按其病变性质，分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和 结核性脓胸三种类型。 结核杆菌侵入胸膜的途径有：1从原发型肺结核的肺门淋巴结病灶 通过淋巴播散到胸膜。2由于胸膜附近的结核病灶破溃使结核杆菌或结 核感染产物直接进入胸膜腔，形成局部播散；3通过血行播散引起胸膜 炎。 临床表征： 结核性干性胸膜炎症状轻重不一。轻者无明显症状，或仅有轻微 胸痛。较重者往往起病急，主要症状为患侧胸痛，由于壁层和脏层胸 膜摩擦所引起，性质为剧烈尖锐的针刺样疼痛；于深呼吸及咳嗽时加 剧。 结核性渗出性胸膜炎一般急剧起病，但也可缓发。有毒性症状， 可发热或发高热，持续数日至数周。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身 不适等。 结核性脓胸急性起病者有明显毒性症状，如恶寒、高热、多汗、 干咳、胸痛等。积脓多时，可有胸闷、气促。有支气管胸膜瘘时，可 咳出大量脓“痰”（即脓胸液）。 一般性治疗和预防： 抗结核药物治疗干性胸膜炎肺部无病变者可给异烟肼治疗，一般 为期一年，定期作X线检查。随访2年。 渗出性胸膜炎用异烟肼或链霉素联合治疗。 胸膜炎 胸膜炎又称“肋膜炎”，由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞 等。结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时，胸膜表面有少量纤维渗出，表现 为剧烈胸痛，似针刺状，检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时，随着胸膜 腔内渗出液的增多，胸痛减弱或消失，病人常有咳嗽，可有呼吸困难。此外常有发热、 消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。检查可发现心、肺受压的表现。在大量胸液时， 可通过胸部检查和X线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗；加速 胸液的吸收，必要时抽液治疗；防止和减少胸膜增厚和粘连，选用肾上腺皮质激素等。治疗与护理 （1）一般治疗与护理：渗出性胸膜炎多有发热，应卧休息，采用患侧卧位，使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养，增进食欲，给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应按高热病人护理。 （2）抗结核治疗及护理要点：抗结核治疗的原则是早治，药物要足量和长期用药。对于结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。使用链霉素过程中应观察患者有无口唇麻木、耳鸣、耳聋等毒性反应，如出现应立即停药。链霉素所致的听力障碍是永久性的，必须提高警惕，对儿童用药更应谨慎。异烟肼杀菌力强，能渗入组织，透过血脑屏障，可气管内滴入或胸腔内给药，长期用异烟肼应观察对肝脏的损害，定期化验肝功能，及时加用保肝药物。如出现眩晕、失眠或惊厥等中枢神经反应，可加用维生素B6对症治疗。 （3）肾上腺皮质激素的应用：在应用抗结核药物的同时，使用强地松类激素，适用于急性结核性渗出性胸膜炎，可使全身中毒症状减轻，促进渗出液的吸收，减少胸膜粘连。激素可全身用药或局部用药。撤激素时要注意逐渐减量，以免出现反跳现象。 （4）胸腔放液的护理：因胸腔积液过多，纵膈或心脏受压，呼吸困难明显严重者，经药物治疗渗液吸收缓慢，可作胸腔穿刺抽取渗液以缓解症状，避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连增厚。抽液前向病人解释病情，以解除病菌精神紧张。备好物品和药品，严格无菌操作。抽液时速度不可过快，首次可抽液400～600ml，以后可逐渐增加，但每次不超过1000ml，以免因胸腔压力骤减，纵膈移位而引起循环障碍或休克。操作过程中时刻观察病人的呼吸，心率等情况，如病人主诉心慌、气短、出虚汗等，提示发生胸膜休克反应，则应停止操作，皮下注射肾上腺素，请病人平卧或半卧位，吸氧休息。抽水完毕，根据病情需要可向胸膜腔内注入抗结核药物和糖皮质激素，以提高对局部疾的疗效。 （5）心理护理：应向病人说明该病是完全可以治疗的，要积极配合。它是一种慢性病，容易复发，治疗时间要长，要坚持用药，要根据医生的指导完成用药疗程。
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胸膜炎的早期症状有哪些
更新时间： 10:22:46 | 特约编辑： 快速问医生组
　　胸膜炎属于胸外科的一种十分常见的疾病，在医学上又可以称之为肋膜炎，胸膜炎是一种十分复杂的疾病，所以，引起胸膜炎的原因也是非常的多的，例如，肺炎、癌症、结核病、身体的损伤、胰腺炎、药物的一些过敏性的反应、寄生虫的感染等等。　　　　1、胸膜炎的早期的症状也是非常的明显的，常常会感觉到胸闷、咳嗽、呼吸困难、胸疼和气急的情况，如果胸膜炎的患者一旦感染了，则会出现发热的情况。胸疼是胸膜炎的患者最常出现的情况，而且这种情况一般都是突然间发生的，还十分的不明确。　　2、由此可见，胸膜炎是一种非常严重的疾病，所以在患者发现了自己患有了胸膜炎的情况之后一定要及时的就医治疗，千万不可以擅自的进行决定这样是会耽误患者疾病的治疗的，往往会以前不可以挽回的恶果。　　3、如果患者在医院被确诊为胸膜炎就一定要积极的配合医生的治疗，在治疗期间要卧床休息，多喝水，最重要的就是要时刻的保持一个积极乐观的心态，对自己疾病的治疗和医生要有信心，胸膜炎患者的家属在照顾病人的同时，也要多多的鼓励病人。　　胸膜炎会给患者在日常的生活和工作中带来非常大的痛苦和不便，影响病人的生活，由此可见胸膜炎的危害是非常的大的，所以我们一定要积极的预防胸膜炎的发生，要多多加强体育锻炼，可以进行一些打太极之类的运动。在饮食上也要时刻的注意，多吃有营养的水果和蔬菜，多喝水，不要吸烟和饮酒。养成定期到医院检查身体的好习惯，多晒太阳，保证充足的睡眠，还有多喝水。同样对于疾病的预防，心情因素也是非常的重要的，一定要有一个积极乐观的心态，凡事不要太较真。
"胸膜炎的早期症状有哪些"相关问题专家观点:
专家观点1：病情分析：
结核性胸膜炎的主要症状为：大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。
专家观点2：病情分析：
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病，2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型，主要表现为低热、盗汗、乏力等不适症状。
结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。我国结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。引起结核性胸膜炎的途径有：
①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。
②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。
③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。
④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。
⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。...
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