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如果是肩锁骨脱位的话，我以后会感觉的到的
病情描述：
如果是肩锁骨脱位的话，我以后会感觉的到的是吧？ 如果是肩锁骨脱位的话，我可以感觉的到么？ 肩锁骨关节半脱位有什么感觉？ 肩锁骨关节半脱位有什么感觉？
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医生建议：你的情况很有可能是由于引起的症状，一般会导致局部疼痛和肿胀等症状，你的情况不需要吃中药的＜br＞意见建议：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，建议你最好用石膏外固定肩关节2周，服用氯唑沙宗片和治疗，慢慢就会好起来的
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肩关节脱位为何会成习惯
本文导读：肩关节脱位为何会成习惯？很多人都在烦恼为何肩关节会反复脱位，今天小编收集了一些关于肩关节反复脱位的文章 ，一起来看下吧。
　　&肩关节脱位&咋成了习惯?
　　小张爱好体育运动，3年前踢足球时摔倒后右肩关节受伤脱位，当时去进行了复位，经过一段时间的休息肩部不疼了，日常活动也没有什么影响，但令他苦恼的是，重新参加一些以上肢运动为主的体育项目时，他的肩关节仍会出现脱位，起初还是在特别用力时出现，后来只要是挥臂动作就能脱位，刚开始小张还是去医院请求医生帮助复位，&久病成医&时间长了每次脱位后小张自己就能复位，他感觉自己的肩关节就像机器人身上的部件，随时都可以&拆卸&。刘女士是位家庭妇女，2年前乘公交车手拉扶杆遇到急刹车时发生左肩关节脱位，当时在医院进行了复位治疗，可后来也像小张一样出现了&习惯性肩关节脱位&，渐渐的像晾晒衣服、提拉重物这样的活只能交给别人去做了。
　　肩关节是人体最容易受伤的关节
　　大连大学附属中山医院骨科王卫明教授说,肩关节是人体活动度最大的关节，可以满足人类生活和运动的不同需要。但同时也是人体最不稳定的关节，因缺乏足够坚强的保护，容易发生脱位。在人体所有的关节脱位中，肩关节脱位的比例最高，脱位常常发生在接触性运动过程中，如足球、篮球、柔道、摔跤等，另外在交通事故中也很常见。绝大多数的创伤性肩关节脱位发生在14岁至34岁的人群，由于该人群较为活跃，在第一次脱位后复发率很高，国外报告有90%患者出现&习惯性脱位或不稳&。即患者肩关节处于某个特定的位置就会诱发脱位，如篮球的&投篮&、排球的&扣杀&、网球的&发球&，仰泳的划水动作等;也有在乘公共汽车，手拉扶杆遇到急刹车时发生脱位。&习惯性肩关节脱位&严重影响了患肢的功能，极大地干扰了病人正常的工作和生活，不少患者因畏惧发生脱位而产生一定的心理障碍，不敢运动，更不敢将手举过头。
　　能彻底摆脱&习惯性肩关节脱位&吗?
　　患有&习惯性肩关节脱位&的病人是否只能接受这种&坏习惯&呢?医生除了在关节脱位时帮助复位，还有什么办法可以帮助患者摆脱这种&坏习惯&的困扰，从而使&肩关节脱位&得到根本治疗呢?　　骨科王卫明教授介绍，现代医学已经证实创伤引起的&习惯性肩关节脱位&是脱位时肩关节囊韧带和关节盂唇撕裂造成的，由于这种撕裂很难通过保守治疗达到愈合，因而脱位反复发生，最终成为&习惯&。如果长期得不到有效治疗，脱位反复发生，除了上述撕脱伤外，还会造成相关软骨和骨性结构的破坏，使治疗更加困难。而反复脱位又会明显加剧患肩的退行性变，使肩关节骨关节炎提前出现。因而，国际运动医学界和肩关节专科学会大声呼吁，对于在25岁以前因创伤发生肩关节脱位的患者，应建议尽早手术修复撕裂的肩关节囊韧带和盂唇，从而有效&习惯性脱位&的发生。
　　关节镜手术治疗&习惯性肩关节脱位&
　　记者了解到,肩关节脱位的手术治疗有&传统开放手术&和&关节镜微创手术&。近年来随着关节镜技术和手术器械的飞速发展，关节镜下应用缝线锚钉技术缝合撕脱的肩关节囊韧带和盂唇组织，取得了非常满意的疗效。大连大学附属中山医院骨科王卫明教授带领的治疗组,已经对十余例习惯性肩关节脱位的患者进行了成功的关节镜下手术治疗。肩关节镜下手术修复技术，具有创伤小、恢复快、疗效好、住院时间短等显著优势。传统手术10厘米左右的伤口被三个0.5厘米的小切口代替，外表美观，创伤小。当然不是所有的&习惯性肩关节脱位&都可以通过关节镜手术来治疗，对于有骨性盂唇损伤的患者，开放手术可能更合适。　　所以，对于因运动损伤、车祸等各种创伤导致肩关节脱位的患者，应该及早到专业的运动医学医生处接受诊治，尽快得到专业的治疗，防止出现&习惯性肩关节脱位&，尽早摆脱这种&坏习惯&。&
（责任编辑：张小凤）
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一周热文排行肩关节后脱位容易漏诊 垂直位 X 线摄片很重要
作者：吴建群
患者，男性， 33 岁橄榄球运动员，肩部疼痛伴活动受限，上臂轻度内旋，肩关节屈曲，内收内旋（如图 1）。拍前后位片（图 2）后被误诊为肩关节前脱位自行复位，出院。一周后因肩关节持续疼痛和捻发音就诊于急症，垂直位（腋窝位）（图 3）X 线检查发现肩关节后脱位。轻度麻醉后，手法复位良好（图 4）。图 1 肩关节后脱位损伤机制，上臂轻度内旋，肩关节屈曲，内收内旋，轴向暴力。图 2
复位前左肩关节后脱位前后位片，肱骨头（H）位于关节盂（G）中心，肩峰 (A) 下。从大，小结节中可看出轻微内旋，未见骨折。C =喙突，CL=锁骨，S=肩胛骨。图 3 复位前左肩关节后脱位垂直位片。可见肱骨头（H）后脱位，撞击关节盂（G）, 可见外侧锁骨（CL）和肩峰 (A) 位于肱骨头前
复位后前后位片和垂直位片，前后位片类似于图 2，肱骨头位于关节盂（G）中心, 而垂直位片明显不同于图 3，外侧锁骨（CL）、肩峰 (A) 和肱骨头处于重叠位置。图 5
复位前轴向 CT 扫描，可见肱骨头前内侧反 Hill-Sachs 损伤 ，G =关节盂，C=喙突，S=肩胛骨肩关节或盂肱关节后脱位指肱骨头相对于关节盂后移位，肱骨头前部常撞击到关节盂缘，所以患者肩部活动范围受限。可分为急性肩关节脱位（3 周内），超过 3 周为慢性肩关节脱位。通常慢性损伤疼痛更轻，关节活动范围更广。肩关节脱位是最为常见的关节脱位，而关节后脱位仅占 2-4%。在 120 例关节脱位中，关节后脱位大部分为男性，20-49 岁，最为常见损伤机制为外伤（67%）和癫痫（31%）。首诊时约 50%-79% 患者被漏诊或误诊，主要因为医生或患者认为损伤不足以导致脱位或后脱位临床体征不明显；患者关节活动范围尚可，且肱骨头轻微移位；影像学检查不够充分，只有前后位，没有垂直位（如图 3）。误诊后易导致肱骨头前部压缩骨折（反 Hill-Sachs 损伤）（图 5），骨折又进一步导致关节软骨损伤和加重脱位，最终导致骨关节炎或缺血性坏死。早期诊断减少并发症的发生和避免肩关节置换。及时准确的诊断最为关键是要基于患者损伤机制和影像学检查，保持高度的怀疑。最常见的损伤机制为间接损伤，肩关节屈曲，内收内旋，手臂轴向暴力；或者为肌肉过度收缩，如癫痫或电击。患者外旋时可能会出现卡顿（a mechanical block）和剧烈疼痛。肩部轮廓异常：前方喙突突出明显和后方可扪及肱骨头，但往往是轻微的。应注意后脱位常常伴有其他损伤，如肩关节骨折（34%），反 Hill-Sachs 损伤（29%），肩袖损伤（2-13%）。至少需要拍摄两 X 线片（前后+腋窝位，Velpeau 位，肩胛部 Y 位）排除后脱位，腋窝位需要定位疼痛点和采用麻醉剂。前后位+Velpeau 位检查阳性率为 89%，也可以采用超声，但结果更加依赖于操作者的临床经验。一旦确诊应该尽快复位，充足肌肉松弛，可能需要手术中镇静或气道监控，CT 确诊那些非移位骨折块或在手法复位过程中可能出现移位的骨折块，防止进一步损伤可以仅采用悬带固定和避免切开手术。[译者按]：肩关节脱位在临床中不算少见，很多后脱位病例在前后位 X 片上常表现为基本正常，如果单纯看 X 片很容易出现漏诊，需要提高警惕。丁香园骨科板块内就有类似的帖子，各位如果想进一步了解可以移步骨科板块。
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肩脱位手术后肱骨头上移及其原因分析
& & 肩关节脱位是年轻人群常见的运动损伤之一，尤其是关节比较松弛的人。跌倒、外伤甚至癫痫患者会出现肩关节脱位。统计资料表面首次肩脱位的年龄越小，再次或多次脱位的机会越大，也就是说肩脱位的患者越小，就越该手术治疗。总体上手术效果很好，大部分患者肩关节不再脱位，也能恢复体育活动。手术方式很多，效果和并发症也不同，但缝合修复撕裂的肩盂是各种手术最基本的手术步骤。& & 有一种很少见的并发症叫做“肩盂唇修复术后综合征”，主要发生在肩脱位用较多锚钉缝合固定撕裂的肩盂的患者，尤其是使用较多可降解锚钉的病例。它的主要表现是手术后患者肩关节活动范围明显减少，疼痛，导致肩关节功能部分丧失。X光片上可以看到肩关节骨质疏松、关节磨损、骨刺形成等表现，其中肱骨头上移和肱骨头下方的“山羊胡子”样骨刺是比较典型的表现。& & 昨天门诊看到的一名17岁男孩，肩关节脱位手术后就发生了这种并发症（图示）。& & 仔细分析他的X光片，我认为造成这种并发症的原因是缝合修复肩盂唇的时候过多地折叠缝合了关节囊，尤其是前下方关节囊，造成肱骨头内旋和上移，形成过度的压力造成关节面磨损，肱骨头下方本来不与肩盂接触的部分开始接触受力，刺激骨质增生而形成“山羊胡子”样骨刺。& & 因为肩关节多半是向前下方脱位，所以国际上流行的做法是将前下方关节盂和关节囊向上提拉紧缩。而过度的紧缩提拉显然与肱骨头上移内旋有关。所以，对国外流行的手术理论和做法，我们也要有自己的分析判断，不可盲从。& &&
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关节疾病：
1，肩关节：肩关节脱位、肩盂撕裂、肩袖撕裂、肩周炎、肩峰撞击症、肩锁关节脱位等。
2，肘关节：强直、脱位、网球肘等。
3，腕关节：腱鞘炎、三角软骨损伤。
4，髋关节：髋臼撞击症。
5，膝关节：半月板、前后交叉韧带、内外副韧带、软骨损伤，髌骨脱位、髌骨软化、骨性关节炎
6，踝关节：反复踝扭伤，距骨软骨损伤
6，足：习惯性扭脚踝、跟腱断裂、足球踝。
关节外疾病：
1，臀肌、三角肌挛缩、各部位肌肉撕裂、肌腱损伤与脱位。
2，脂肪瘤、四肢血管瘤、骨软骨瘤。
3，周围神经卡压：腕管综合症、腓神经、肩胛上神经卡压。
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