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关于印发河南省二级以上医疗机构&基本药物目录（试行）的通知&
&&& 各省辖市卫生局，有关扩权县（市）卫生局，省直医疗卫生单位：&&&&&为加强医疗机构临床用药管理，促进合理用药，降低群众药品费用负担，现将《河南省二级以上医疗机构基本药物目录（试行）》印发给你们，自日起执行。 &&&& &&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 二一年十一月十六日 &&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&河南省二级以上医疗机构 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 基本药物目录（试行） &&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 说& 明 &&&& &&& 为加强医疗机构临床用药管理，促进合理用药，降低群众药品费用负担，进一步推动我省医药卫生体制改革深入发展，特制定本目录。 &&& 本目录适用于河南省范围内的二级以上医疗机构（不含中医、中西医结合医疗机构），医疗机构应按照卫生行政部门的规定，优先配备和使用本目录药品，但允许根据临床需要配备和使用其他药品。 &&& 一、 目录的构成 &&& 本目录中的药品包括化学药品和生物制品（551种）、中成药（256种）以及中药饮片三部分。中药饮片的管理按照国家有关政策和规定执行。 &&& 本目录包含了《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009版）》和《河南省基本药物增补目录（2010年版）》的所有药品。 &&& 二、 目录的编排 &&& 化学药品和生物制品、中成药按药品品种编号，不同剂型同一主要化学成分或处方的编一个号，重复出现时标注“★”号。国家基本药物品种在备注一栏标注“＊”号。药品编号的先后次序无特别的含义。 &&& 三、 目录的分类 &&& 化学药品和生物制品主要依据临床药理学和临床科室用药分类；中成药主要依据临床科室用药和功能分类。临床各科医师依据病情用药，不受本目录分类的限制。 &&& 四、 目录中品种的名称 &&& （一）化学药品和生物制品名称采用中文通用名和英文国际非专利药品名（International Nonproprietary& Names, INN）中表达化学成分的部分，未包括命名中的盐基、酸根部分和“儿童”、“小儿”、“婴幼儿”、“儿童用”、“小儿用”或“婴幼儿用”等，剂型单列。&&&&&（二）通用名称中主要化学成分部分与本目录中名称一致且剂型相同，而商品名或规格或生产厂家不同的化学药品及生物制品，属于本目录的药品。&&&&&（三）通用名称中主要化学成分部分与本目录中的名称一致且剂型相同，而酸根或盐基不同的化学药品及生物制品，属于本目录的药品。&&&&&（四）通用名称中主要化学成分部分与本目录中名称一致且剂型相同，前面冠有“儿童”、“小儿”、“婴幼儿”、“儿童用”、“小儿用”、“婴幼儿用”等的化学药品及生物制品，属于本目录的药品。&&&&&（五）中成药采用药品通用名，通用名称中剂型前的部分与本目录中名称剂型前的部分一致且剂型相同，而商品名或规格或生产厂家不同的中成药，属于本目录的药品。 &&& 五、 目录中品种的剂型 &&& （一）化学药品和生物制品、中成药的剂型分类同《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。归类后标注的剂型所包含的具体剂型见下表： &&& 标注的剂型 包含的剂型 &&& 口服常释剂型 普通片剂（片剂、肠溶片、包衣片、薄膜衣片、糖衣片、浸膏片、分散片、划痕片）、硬胶囊、软胶囊（胶丸）、肠溶胶囊 &&& 缓释控释剂型 缓释片、缓释包衣片、控释片；缓释胶囊、控释胶囊 &&& 口服液体剂 口服溶液剂、口服混悬剂、干混悬剂、口服乳剂、胶浆剂、口服液、乳液、乳剂、胶体溶液、合剂、酊剂、滴剂、混悬滴剂、糖浆剂（含干糖浆剂） &&& 丸剂 丸剂、滴丸 &&& 颗粒剂 颗粒剂、肠溶颗粒剂 &&& 口服散剂 散剂、药粉、粉剂 &&& 外用散剂 散剂、粉剂、撒布剂、撒粉 &&& 软膏剂 软膏剂、乳膏剂、霜剂、糊剂、油膏剂 &&& 贴剂 贴剂、贴膏剂、膜剂、透皮贴剂 &&& 外用液体剂 外用溶液剂、洗剂、漱口剂、含漱液、胶浆剂、搽剂、酊剂、油剂 &&& 硬膏剂 硬膏剂、亲水硬膏剂 &&& 凝胶剂 乳胶剂、凝胶剂 &&& 涂剂 涂剂、涂膜剂、涂布剂 &&& 栓剂 栓剂、肛门栓、阴道栓 &&& 滴眼剂 滴眼剂、滴眼液 &&& 滴耳剂 滴耳剂、滴耳液 &&& 滴鼻剂 滴鼻剂、滴鼻液 &&& 吸入剂 喷剂、气雾剂、喷鼻剂、喷粉剂、喷雾剂、雾化吸入剂、雾化混悬液、雾化溶液剂、雾化吸入液、吸入性粉剂、干粉剂、干粉吸入剂、粉末吸入剂、干粉吸剂、吸入性溶液剂、吸入性混悬液 &&& 注射剂 注射剂、注射液、注射用溶液剂、静脉滴注用注射液、注射用混悬液、注射用无菌粉末、静脉注射针剂、水针、注射用乳剂、粉针剂、针剂、无菌粉针、冻干粉针 &&& 中成药剂型中，丸剂包括水丸、蜜丸、水蜜丸、糊丸、浓缩丸和微丸，不含滴丸；胶囊剂是指硬胶囊，不含软胶囊；其他剂型没有归并。 &&& （二）剂型编排的先后次序无特别的含义。 &&& 六、相关药品品种的说明 &&& （一）化学药品和生物药品 &&& 1、第111号“动物骨多肽注射制剂”包括骨肽注射剂、鹿瓜多肽注射剂和骨瓜提取物注射剂。 &&& 2、根据医保目录，第113号“缓解感冒症状的复方OTC制剂”具体包括以下非处方药品种： &&& 序号 药品名称 序号 药品名称 &&& 1 氨酚咖黄烷胺片 46 复方甘草浙贝氯化铵片 &&& 2 氨酚美伪滴剂 47 复方氯丙那林鱼腥草素钠片 &&& 3 氨酚美伪麻片 48 复方枇杷氯化铵糖浆 &&& 4 氨酚美伪麻片与苯酚伪麻片 49 复方氢溴酸右美沙芬胶囊 &&& 5 氨酚那敏三味浸膏胶囊 50 复方氢溴酸右美沙芬糖浆 &&& 6 氨酚烷胺咖敏胶囊 51 复方忍冬藤阿司匹林片 &&& 7 氨酚烷胺那敏胶囊 52 复方锌布颗粒剂 &&& 8 氨酚伪麻胶囊 53 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 &&& 9 氨酚伪麻咀嚼片 54 复方银翘氨敏胶囊 &&& 10 氨酚伪麻颗粒剂 55 复方愈创木酚磺酸钾口服溶液 &&& 11 氨酚伪麻美那敏片 56 复方愈酚喷托那敏糖浆 &&& 12 氨酚伪麻那敏胶囊 57 咖酚伪麻片 &&& 13 氨酚伪麻那敏胶囊(夜用） 58 科达琳 &&& 14 氨酚伪麻那敏咀嚼片 59 柳酚咖敏片 &&& 15 氨酚伪麻那敏片 60 美尔伪麻溶液 &&& 16 氨酚伪麻那敏溶液 61 美酚伪麻片 &&& 17 氨酚伪麻片 62 美敏伪麻口服液 &&& 18 氨金黄敏颗粒 63 美扑伪麻口服液 &&& 19 氨咖黄敏胶囊 64 美扑伪麻片 &&& 20 氨咖黄敏片 65 美息伪麻片 &&& 21 氨咖麻敏胶囊 66 美愈伪麻胶囊 &&& 22 氨咖愈敏溶液 67 美愈伪麻口服溶液 &&& 23 贝敏伪麻片 68 美愈伪麻口服液 &&& 24 布洛伪麻分散片 69 喷托维林氯化铵片 &&& 25 布洛伪麻胶囊 70 喷托维林氯化铵糖浆 &&& 26 布洛伪麻颗粒剂 71 扑尔伪麻片 &&& 27 布洛伪麻片 72 双分伪麻胶囊 &&& 28 酚咖麻敏胶囊 73 双分伪麻片 &&& 29 酚咖片 74 双扑口服液 &&& 30 酚麻美敏胶囊 75 双扑伪麻分散片 &&& 31 酚麻美敏片 76 双扑伪麻胶囊 &&& 32 酚麻美软胶囊 77 双扑伪麻颗粒 &&& 33 酚美愈伪麻口服液 78 双扑伪麻片 &&& 34 酚明伪麻片 79 伪麻那敏胶囊 &&& 35 复方氨酚美沙糖浆 80 伪麻那敏片 &&& 36 复方氨酚那敏颗粒 81 锌布片 &&& 37 复方氨酚葡锌片 82 右美沙芬愈创甘油醚糖浆 &&& 38 复方氨酚葡锌片 83 愈创维林那敏片 &&& 39 复方氨酚烷胺胶囊 84 愈酚喷托异丙嗪颗粒 &&& 40 复方氨酚烷胺颗粒 85 愈酚维林片 &&& 41 复方氨酚烷胺片 86 愈酚伪麻颗粒 &&& 42 复方北豆根氨酚那敏片 87 愈酚伪麻片 &&& 43 复方贝母氯化铵片 88 愈美胶囊 &&& 44 复方酚咖伪麻胶囊 89 愈美颗粒剂 &&& 45 复方甘草氯化铵糖浆 90 愈美片 &&&& &&& 3、第188号的“动物源胰岛素”包括：短效胰岛素（如普通胰岛素）、中效胰岛素（如低精蛋白锌胰岛素）、长效胰岛素（如鱼精蛋白锌胰岛素）和预混胰岛素。第189号的“重组人胰岛素”包括：短效胰岛素、中效胰岛素（如低精蛋白锌重组人胰岛素）和不同比例预混人胰岛素（如混合重组人胰岛素）。第190号的“超短效人胰岛素类似物”包括门冬胰岛素和赖脯胰岛素。第191号的“长效人胰岛素类似物”包括甘精胰岛素、重组甘精胰岛素和地特胰岛素。 &&& （二）中成药 &&& 1、根据医保目录，第125号的“银杏叶口服制剂”包括：杏灵颗粒（胶囊、片）、银杏叶丸（颗粒、胶囊、片、滴丸、口服液）、银杏叶提取物片（滴剂）、银杏蜜环口服溶液、银杏酮酯滴丸。“银杏叶注射制剂”包括：银杏叶提取物注射液、注射用银杏叶提取物、舒血宁注射液（银杏叶注射液）、银杏达莫注射液。 &&& 2、根据医保目录，中成药部分第★（126）号的“灯盏细辛注射制剂”包括：灯盏细辛注射液、灯盏花素注射液、注射用灯盏花素。 &&& 七、其他 &&& （一）本目录所列的重组人胰岛素，不含注射器等辅助器具。 &&& （二）中成药部分药品处方中含有的“牛黄”是指人工牛黄、体内培植牛黄和体外培育牛黄。
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河南省二级以上医院宏观监管“十大指标”
10:17:57 来源：医药卫生网作者：医药卫生网
& 一、医疗安全指标&&& 参加全省医疗责任保险，年内医疗事故数为0；输血安全事故为0；医院感染暴发事件为0。&&& 二、医护人员配置指标&&& 医护队伍结构合理，医护之比达到1∶2，病房实际开放床位与病房护士之比≥1∶0.4，医院护士总数达到卫生技术人员的50％。&&& 各重症医学科医师人数与床位数之比≥0.8∶1，护士人数与床位数之比≥3∶1。&&& 三、药品收入占业务收入比例控制指标&&& 综合医院：三级综合医院≤41%；二级综合医院≤43%。&&& 二、三级专科医院：肿瘤医院和传染病医院药品收入占业务收入比例≤49%；精神病专科医院药品收入占业务收入比例≤47%；心血管病医院等其他专科医院药品收入占业务收入比例≤45%；妇幼保健院（包括儿童医院）药品收入占业务收入比例≤39%；口腔医院药品收入占业务收入比例≤30%。&&& 抗菌药物占药品收入比例力争控制在30%以内。&&& 四、基本药物使用比例指标&&& 三级综合医院≥50%，三级儿童医院≥50%，三级传染病医院≥53%，三级胸科医院≥45%，三级肿瘤医院≥40%，三级妇幼保健院≥30%。&&& 二级综合医院≥65%，二级传染病医院和肿瘤医院≥65%，二级妇幼保健院≥40%。&&& 五、实施临床路径管理病种指标&&& 三级综合医院≥30个病种（承担卫生部试点的三级医院≥50个病种），三级专科医院≥10个病种，二级综合医院≥20个病种。&&& 六、诊疗服务指标&&& 医疗内涵质量：甲级病历率≥90%，处方合格率达95%以上，麻醉处方合格率为100%，手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗等履行患者告知率达100%。&&& 择期手术患者术前平均住院日：二、三级综合医院、专科医院≤3天。&&& 平均住院日：三级综合医院≤15天,二级综合医院≤12天；肿瘤医院、精神病医院、妇幼保健院（含儿童医院）、心血管病医院（含胸科医院）、传染病医院应分别＜21天、45天、15天、16天、25天。&&& 病床周转次数：三级综合医院≥19次/年；二级综合医院≥25次/年。肿瘤医院、精神病医院、妇幼保健院（含儿童医院）、心血管病医院（含胸科医院）、传染病医院应分别大于16次／年、9次／年、22次／年、15次／年、15次／年。&&& 床位使用率：符合卫生部规定，避免过度加床现象。&&& 大型设备检查阳性率（CT、MRI、ECT、超声等）：≥70%（健康体检除外）。&&& 优质护理服务：三级医院开展优质护理服务示范病房比例达到100%，二级医院开展优质护理服务示范病房比例应达到70%以上。&&& 七、履行公共卫生职责指标&&& 传染病报告率为100%；完成突发事件医疗救治等政府指令性任务比例达100%。&&& 八、医院经济管理及患者医疗费用控制指标&&& 严格执行《会计法》《审计法》等有关财务管理法规和规定，严格落实绩效考核制度，严禁开单、开方提成，严禁乱收费、分解收费。医务人员收入分配不得与医疗服务收入直接挂钩。医院总资产收益率不低于同行业平均水平。&&& 门诊人均费用、住院人均费用不高于同期、同行业、同级别医院平均水平。&&& 九、临床科研及科技创新指标&&& 三级医院每年开展新业务、新技术不少于10项，二级医院每年开展新业务、新技术不少于5项。&&& 二、三级医院发表省级以上论文每100张床位不少于3篇，三级医院在国家核心期刊发表论文每100张床位不少于1篇。&&& 省直三级医院科研成果每年不少于5项，其他三级医院科研成果每年不少于3项，二级医院科研立项或成果每年不少于3项。&&& 十、行风建设指标&&& 按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，认真落实纠风工作责任制；加强医德医风建设，推进院务公开，医院行风评议成绩优秀。加强文化建设，注重新闻宣传，每年在新闻媒体宣传不少于12次。出院患者对医疗服务回访满意度≥90%，门诊满意度≥90%。&
编辑：范建芳