半年前ct查有肾上腺腺瘤ct表现瘤现在腰部酸胀疼是怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-06-25 17:57 标签： 肾上腺ct 诊断
&ct检查肾上腺皮质腺瘤
ct检查肾上腺皮质腺瘤
发病时间：不清楚
患者性别：女
患者年龄：70详细病情及咨询目的：高血压病史10年,3前肾脏B超检查肾脏功能正常,心脏检查心肌肥厚,最近体检b超检查左肾错构瘤,右肾ct检查肾上腺皮质腺瘤1.5/1大小,根据这样的情况,什么时候做手术比较合适,请回复,谢谢!!!另病人喜欢喝水,有尿急症状20余年本次发病及持续的时间：本次检查只是体检才去的.病史：血压高10余年,脑部有时有发麻症状,胃口经常嗳气
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精选回答(1)
擅长：泌尿外科及男科各种疾病的研究与诊治
你好你的病情考虑继发性高血压，高血压性心脏病，需要进一步进行内分泌激素水平检查，肾脏CT，肾图等检查，全面分析是否手术适应症，由经治医生决定治疗方式。Zr
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（高血压病，风眩）
　　高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
多发人群：中老年人，平时钠盐的摄入量过多的人，父母患有高血压者，摄入动物脂肪较多者，长期饮酒者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约200-5000元
高血压速降丸
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&&& 肾上腺为腹膜后器官，虽体积小，具有分泌多种激素功能。学检查的目的在于确定病变位置、大小、数目、范围和性质，当临床怀疑肾上腺病变时，CT 扫描是不可少的，不但能定位，结合临床和生化检查还可作出定性诊断。
一：正常肾上腺的
◆位置：肾脏的前、内上方、膈肌脚两侧的肾周间隙内，右肾上腺位于下腔静脉后方，外侧是肝脏后缘，内侧是膈肌脚，左肾上腺位于胰腺尾部后方，内侧是膈肌脚，外侧是脾脏。
◆形态：肾上腺可分为内侧肢、外侧肢及体部。右侧常呈斜线状、倒V 或倒Y 形，左侧多为倒V 或倒Y 形或三角形，均以倒Y 形为多见。
◆大小：肾上腺上下径4－6cm，长2-4cm，厚0.5-0.7cm。
◆判断肾上腺增粗的标准最常采用的方法：如厚度大于1cm 或局部增粗容易肯定，弥漫性增生则可以和同层的膈肌脚比较，正常肾上腺比膈肌脚最厚部分细。
二、肾上腺CT 检查应注意
1、薄层扫描，2-3mm 重建；
2、如临床怀疑嗜铬细胞瘤，而肾上腺区扫描无异常，扫描范围应扩大；
3、如怀疑肺癌病例，行胸部CT 检查时，应包括双侧肾上腺；
4、高血压患者行肾上腺CT 检查，可与临床医生协商，包括肾动脉CTA。
注：我院于09 年4 月－10 月，共检查肾上腺包括肾动脉CTA 病例188 例，发现肾上腺正常而肾动脉狭窄29 例，占15％。
三、肾上腺占位CT 诊断要点
1、低密度（脂质和囊性）占位
腺瘤（原醛）
节细胞神经瘤
亚急性慢性血肿
2、等密度－实性
3、混杂密度－囊实性
嗜铬细胞瘤
神经母细胞瘤
平滑肌肉瘤
1、低密度（脂质和囊性）占位
A、髓脂瘤特点：少见，发生在肾上腺髓质。CT 表现为边界清楚，含有脂肪密度肿块， CT 值
均在－30Hu，条索状阴影呈分隔状，增强扫描肿块无强化，可见钙化。（图）
B、腺瘤（原醛）特点：（1）肿块小，多为1－2cm；（2）密度低，与细胞含脂较高有关；（3）
轻度或无强化；（4）有包膜。（图）
C、节细胞神经瘤是发生在肾上腺髓质的良性肿瘤，因瘤内含有较多的粘液基质，故CT 值偏低
（20－30Hu），瘤体质地软，密度均匀，包膜完整，内有细点状钙化，病灶内供血血管少，增强后
呈轻度强化。（图）
D、肾上腺囊肿特点：圆形或卵圆形肿块，边缘光滑，均匀水样密度，壁薄，15％有钙化；增
强后囊壁轻度强化。（图）
E、亚急性或慢性血肿特点：血肿多在肾上腺中心发生，占据部分或全部髓质。呈圆形或卵圆
形，急性期表现较高密度的肿块，亚急性或慢性血肿为近似水样密度肿块，增强后无强化。（图）
2、等密度－实性：
腺瘤：单侧发病，CT 表现为圆形或卵圆形等或稍低密度肿块，边界清楚，直径约2-5cm， 肿
瘤较小，密度均匀。增强扫描示肿瘤呈轻度－中度强化。（图）
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我CT报告，左肾上腺有一个结节，腺瘤可能大
病情描述：
我CT报告，左肾上腺有一个结节，腺瘤可能大，大小约1cm，血化验皮质醇332nmol肾素活性0.08,血管紧张素ll是118.17,17一酮类固醇12.00,17羟皮质类固醇6.00,醛固酮172.54。我心里很纠结，是否尽快手术切除，切除后有付作用吗?我心里想，现在腺瘤小容易切除，如长大了就要部分切除肾脏，对吗?盼能解答！谢谢！
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答1616条
医生建议：‘根据你的病情的症状de描述，我是这样分析的，你的还没有手术指证。建议观察
(不少于10个中文字符)
直购热线：400-
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肾上腺腺瘤术后复查CT双侧腹股沟多发小淋巴结是什么原因？术后病理肾上腺皮质腺瘤。
医生建议：现在这个不能确定是什么原因的，建议你上传片子的，或者是去问下你的主治医生的，看下有没有转移的情况来的
16:24:18共有1条回答
CT照到有右肾上腺腺瘤，约1CM大，建议再做一个加强，有肾结石。请问严重吗
您好，首先要看患者的肿瘤是良性还是恶性，良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗，如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，手术切除，结合放化疗和中药同时治疗。
01:42:58共有1条回答
健康咨询描述：
我去体检，CT扫描考虑是肾上腺腺瘤可能,平时我喜欢吃中药,中药保守治疗好吗?
目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。其优点显而易见，一是微创，即皮肤上仅需几个直径1cm的小孔即可完成肿瘤的切除，术后恢复很快，而传统开放手术的切口动辄十余厘米，使患者术后恢复慢，影响美观；二是清晰，由于腹腔镜的放大作用，使位置很深的肾上腺近在眼前，实现了开放手术所无法匹敌的清晰视野，再加之配套先进切割、分离器械的使用，使手术解剖相当精细，出血极少。
可以服用人参皂苷类 抗癌 产品人参皂苷Rh2（护命素），可以激活免疫细胞功能，增强身体抵抗力，抑制癌细胞生长增殖，预防肾癌的发生。
06:20:36共有2条回答
06年做ct发现胸腺瘤，当时没什么症状，做手术。经切除治疗效果不错。我想知道第三年疼痛的原因，怎么才能够治郁？
一经诊断即应外科手术切除.理由是肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状；单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性；而且良性肿瘤也可恶性变.因此无论良恶性都应该尽早切除.有能切除的恶性胸腺瘤可以取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可以缓解症状.
23:22:59共有2条回答
健康咨询描述：
ct平扫，发现左肾上腺腺瘤0.5厘米，如何办
曾经的治疗情况和效果：
49岁，血压160/120，给药后125/80-90
想得到怎样的帮助： 如何治，还需要做何检查
病情分析：
你好!就你提供的资料来看，你的高血压有可能是继发的，就是因肾上腺腺瘤引起的。
指导意见：
要明确诊断，需要到正规医院内分泌科做一下内分泌化验检查。如果确定高血压与腺瘤有关，则需要手术治疗才能解决高血压。否则单纯用药多不能控制血压。
健康之屋 |
12:26:52共有2条回答
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