副主任医师
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想问一下西罗莫斯吃了血小板降低，能诊断是卡梅吗？
状态：就诊前
那现在只能等拿掉呼吸机后才可以做？瘤体变化也没法了解？只能先用药？那雷帕霉素和激素的药是同时用的对吗？
&副主任医师
对的，目前最主要的是希望能控制血小板，减少胸水
状态：就诊前
昨天抽积液80ml了，输了血小板，血小板也到正常值了，呼吸也好点了！姚医生，我们家宝宝瘤体大小能看得出吗？从片子上看能看出是哪种血管瘤吗？
&副主任医师
现在血小板是输上来的，不是自己上来的，后续还要看能不能稳定住。另外，你这个血管瘤的影像学表现和典型的卡梅不是很像。
状态：就诊前
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状态：就诊前
那是血管瘤吗？会不会其他地方也有瘤体没发现？卡梅是不是就是卡波西内皮瘤？还有激素药是不是一天要用2次？我看今天又输了免疫球蛋白，也是为了稳住血小板的吧？
&副主任医师
一般引起血小板减少的卡梅是比较有特征，另外，你的诊断一直不是很明确，所以我到时候也会和ICU的医生商量一下，也要排除血液性疾病引起的血小板降低。激素一天一次
状态：就诊前
好的，希望能早点找出病因，对症治疗！辛苦你们了！
&副主任医师
我们一定会尽力的，也希望孩子尽早恢复
状态：就诊前
姚医生，刚刚ICU的医生说宝宝今天早上有高烧到40度，用过退烧药后输的免疫蛋白，昨天早上有低烧，也有降到正常温度，血小板降到90几，会不会跟用免疫抑制类药容易感染有关系？西罗莫斯还要继续用多长时间呢？
&副主任医师
可能有关系的，之前我们也孩子用西罗莫司的过程中出现感染的，一般是能用抗生素控制的。药物使用情况还要根据感染控制情况和血小板情况来决定
状态：就诊前
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状态：就诊前
能控制就好，那我们就不瞎担心了，医生也在用药控制的！我们再等明天看看还会不会发烧
&副主任医师
好的，明天我也会去看孩子
状态：就诊前
姚医生，昨天晚上宝宝又发高烧了，西罗莫斯能停掉吗？要不要再做个增强CT看看，说不定不是血管瘤呢！看到孩子又高烧，担心死了！
状态：就诊前
姚医生，谢谢您来看孩子，现在宝宝发烧了，精神看上去还好，我们这个情况病因一下子也不好找，就先这么控制着，等几天看看她的积液能不能自己吸收，烧退了看看血小板还降不降！谢谢您一直关心着宝宝！
&副主任医师
应该的，后面我还会关注的
状态：就诊前
姚医生，我们家孩子今天转普通病房了，还是转呼吸科了，我们宝宝这个情况转呼吸科会不会很容易感染？昨天血小板升到70几了！
状态：就诊前
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感谢您的无私帮助！
&副主任医师
其实就是比较容易感染，也不是一定会感染的，所以去呼吸科应该可以的
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姚伟大夫的信息
普外科，小儿实体肿瘤，血管瘤的诊断治疗
男，在读博士，副主任医师。2004年毕业于复旦大学上海医学院临床医学专业，同年于复旦大学附属儿科医院工作...
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疝中心，小儿外科今天发现一个问题，宝宝11月份查出血小板偏低，在他得之前，我烫过头发，正处于哺乳期，是不是我的这个举动，导致的？
来自妈妈帮社区：
有没有宝妈知道这个会导致宝宝得这病吗？一直以为是疫苗打的
有没有宝妈知道这个会导致宝宝得这病吗？一直以为是疫苗打的
可以给宝宝吃维血宁颗粒，我家宝宝因为感冒也是血小板偏低医生给开的维血宁，大人孩子都可以吃，无副作用，你可以百度一个这个药，希望可以帮到你
可以给宝宝吃维血宁颗粒，我家宝宝因为感冒也是血小板偏低医生给开的维血宁，大人孩子都可以吃，无副作用，你可以百度一个这个药，希望可以帮到你
谢谢，我带宝宝去了上海儿科医院，医生也配了维血宁，现在病情稳定！
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想问一下西罗莫斯吃了血小板降低，能诊断是卡梅吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想问一下西罗莫斯吃了血小板降低，能诊断是卡梅吗？
所就诊医院科室：
复旦儿科 PICU
用药情况：
服用说明：西罗莫斯
&副主任医师
卡梅不能说很肯定，因为不是很典型，所以说西罗莫司是试验性治疗。另外你胸水是乳糜性，需要禁食治疗至少2周以上，抽胸水只能暂时缓解症状，抽完又会出来的。我明天上班会去看孩子的，我和icu的医生都会尽力的，但你孩子病情比较复杂也很重，治疗上也很多不确定性，也需要你的理解
状态：就诊前
好的，谢谢您的回复，我们会耐心等待，也相信您们会治好宝宝的！
状态：就诊前
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
状态：就诊前
姚医师，您好，我们家宝宝用药第6天了，血小板从30几升到40几，稍微升了一点点，是要再看几天吗？
&副主任医师
现在也不很肯定一定有效，一般用足一周再看看，如果效果不明显到时候我们再讨论一下
状态：就诊前
好的，谢谢姚医师！
状态：就诊前
姚医师，我们家宝宝血小板前天30几，昨天只有20几，今天去看她的时候还没有出报告，ICU医生说在申请血小板了，这种情况输血小板会不会血管瘤会严重吗？还是要换药？从发现病情住院有24天了，我们好担心她！
&副主任医师
关键是诊断不是很明确，之前那个药也是试验性治疗，现在效果是不太好，我们周五还要讨论一下的。现在先对症治疗
状态：就诊前
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状态：就诊前
辛苦您们了，积液抽出来有部分是红色的，3次都有带血的，会不会有血管破了，这种情况会影响血小板吗？我们不懂，问得问题希望您不要介意！
状态：就诊前
我们之前积液少的时候，血小板好像就一直往上升的，不知道是不是注射了2次丙球的原因！
&副主任医师
里面肯定有渗血的，但不像是大出血，血小板估计还是疾病本身引起的
状态：就诊前
疾病本身是指卡梅综合证吗？
&副主任医师
就是不太明确，有符合也有不符，所以比较复杂
状态：就诊前
那希望明天您们能商量出进一步的治疗方案，担心宝宝身体状况越来越差！感谢您们这段时间的费心治疗！
&副主任医师
我们肯定会尽力的，也希望孩子能恢复，但有些疾病治疗的确困难，也希望你能理解
状态：就诊前
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状态：就诊前
姚医生，今天白天忘记问您了，这段时间有拍片观察瘤体有在变大吗？卡梅一般是不是瘤体长得很快？如果确定是血管瘤，瘤体长大，孩子会很危险的吧？
&副主任医师
瘤体一般会有变化的，因为你孩子肿瘤位置比较深，评估的话要做CT或MRI，所以比较困难
疾病名称：胸腔积液，乳糜实验阳性&&
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希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
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病情描述：日在安徽省儿童医院新生儿外科入院治疗，入院诊断：早产儿33周加6、低体重1860克、食道闭锁3型、吸入性肺炎、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉高压。日行食道闭锁吻合术...
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希望得到的帮助：问题：术后疼痛，以及引起的乳糜胸并发症
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病情描述：于4.29号动的胸腔镜手术根治肺癌，切除了右肺下叶，今天第三天感觉右侧肺里特别疼痛，无法忍受，而且引流液混浊，有点乳糜，怎么办？
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男，在读博士，副主任医师。2004年毕业于复旦大学上海医学院临床医学专业，同年于复旦大学附属儿科医院工作...
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是否复发致血小板升高
状态：就诊前
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所就诊医院科室：
连云港市第一人民医院 甲乳外科
用药情况：
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检查资料：
一般不会是你想的这种情况的。
仇明大夫通知通知:各位患者朋友大家好，前边因为更换手机，导致好大夫不能正常使用。
现在已经回复正常了。
有些留言没能及时回复，十分抱歉。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
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仇明，男，主任医师，教授，博士生导师、微创外科中心主任，中华医学会外科分会腹腔镜-内镜专业组秘书。
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