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脂肪肝有多大的几率出现会肝硬化
摘要：脂肪肝有多大的几率出现肝硬化?脂肪肝虽说不像病毒性肝炎那样严重，但是脂肪肝在不治疗的情况下，病情恶化的几率还是很大的，脂肪肝也会出现肝硬化，所以脂肪肝患者要注意观察自身病情的变化，做好定期的检查和规范的治疗。
　　肪肝有多大的几率出现肝硬化?脂肪肝是常见的肝病，在不治疗的情况下也会发展为肝硬化。长期大量的肝细胞内脂肪堆积，会使脂肪肝患者血供、氧供及自身的代谢受到影响，造成肝细胞的大量肿胀、炎症浸润及变性坏死。那么脂肪肝有多大的几率出现肝硬化呢?
　　脂肪肝患者会表现出肝内甘油三酯的合成和甘油三酯向肝外输出的失衡，此间脂肪酸的供给过多、甘油三酯合成增加、脂蛋白的合成障碍是主要的环节。由于人们对初期的脂肪肝不重视，所以常导致在早期的脂肪肝阶段没有重视疾病的危害，不及时治疗可以发展成肝硬化等严重肝脏疾病，有致命危害（脂肪肝治疗要注意哪几个方面）。
　　重度脂肪肝的危害显示肝细胞脂肪变性、门脉区周围纤维组织增生、胆汁淤积等均有不同程度的存在，同时还有血清碱性磷酸酶增高、转氨酶升高，重度脂肪肝还可出现轻度高胆红素血症、胆红素尿及尿胆原增高、白蛋白与球蛋白的比例倒置等，少数重度脂肪肝的危害还可伴有腹水和下肢浮肿。
　　总之，脂肪肝也是不能忽视的一种肝病，应该引起患者们的重视，不要等到脂肪肝发展到重症而后演化为肝硬化时才想起来治疗。脂肪肝治疗同样是一个系统化的过程，所以到正规的肝病医院接受科学规范的治疗，才能有效的降低脂肪肝发展为肝硬化的几率。
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脂肪肝饮食需注意 莫吃出脂肪肝
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&脂肪肝性肝硬化是怎么回事？
脂肪肝性肝硬化是怎么回事？
脂肪肝性肝硬化是怎么回事？时间:&17:32来源:www.quanriai.net&作者:admin&点击:&&382次　　肝硬化是由于多种损害肝脏的因素如、酗酒、、脂肪肝、药物中毒、血吸虫病等长期损害肝脏而引起的慢性进行性肝病。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状;后期则有肝功能衰竭和门脉高压，并常出现消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征、继发感染、癌变等严重并发症导致死亡。　　肝硬化以食欲不振、乏力、齿龈出血、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、白蛋白低、脾肿大、食管胃底静脉曲张、腹水等为主要表现。肝癌和肝硬化合并率高达84.6%。肝硬化最好的治疗方案曾是肝脏移植，但因肝源、昂贵的价格及术后排异反应等，使此法对普通人并无实际意义。　　以前，中国的大多数肝硬化病例主要由病毒性引起。病毒性反复发作造成肝损伤，加之发作或持续时间较长，使得肝脏在修复过程中肝纤维化不断加重，日积月累，破坏了肝脏的正常结构，改变了肝脏的形态，并使肝脏质地变硬，加重了肝纤维化并导致肝硬化。　　近年来，随着中国经济的高速发展，人们过量饮酒、以及暴饮暴食等不良生活方式的出现，脂肪肝患者也大量涌现，在人们还误认为脂肪肝危害性不大时，实际上脂肪肝已经损伤了肝脏的正常功能，而且还有一个更大的阴影正在悄然逼近，那就是——脂肪肝性肝硬化!　　临床研究表明，慢性脂肪肝与肝纤维化和肝硬化关系密切。无论慢性脂肪肝的病因如何，部分患者最终可发展成为肝硬化，尤其是酒精性脂肪肝。　　长期大量饮酒，首先造成脂肪肝;如仍继续饮酒，则可由酒精性导致肝硬化。大量饮酒引起脂肪肝的最低年限一般约5年，引起肝硬化的最低时限约10―15年;但小于上述时限也有些会发生酒精性脂肪肝或肝硬化。　　与酒精性脂肪肝相比，非酒精性脂肪肝发生肝纤维化的机会较低，进程相对缓慢。非酒精性脂肪肝必须在非酒精脂肪性的基础上才会发展成为肝硬化，即非酒精性脂肪型是非酒精性脂肪肝发展为肝硬化的中间阶段。　　以往认为，非酒精性脂肪型是一种良性疾病，发展缓慢，极少或不发生肝硬化和肝功能衰竭。但最近的研究表明，在重度所致的脂肪肝中，约1/4的患者同时合并肝纤维化，&8%的患者已发生肝硬化。同时也发现，非酒精性脂肪的患者在体重减轻后病变可以逆转，但若不及时治疗最终有部分病人会发展成为肝硬化。　　&　　不论是哪种原因导致的脂肪肝，脂肪肝患者的肝都会像一个储油罐，积存了太多的油脂，导致肝脏代谢解毒功能丧失。　　肝代谢功能不正常，更使油脂越积越多，脂肪肝也从轻度发展到中度、重度。脂肪肝患者的身体和肝脏的正常生理状态已改变，单纯的饮食控制和体育锻炼已经很难将脂肪肝逆转。　　脂肪肝患者的脂肪代谢异常，导致脂肪肝患者同时伴有高甘油三酯和转氨酶、转酞酶升高。脂肪肝是肝脏脂肪代谢失调的产物，同时又是加重肝脏损伤的致病因素，长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死。　　肝细胞内大量的脂肪长期堆积，使其血液供应、氧气供应及自身的代谢受到影响，造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及变性坏死。　　临床观察发现：重度脂肪肝患者肝脏被大量脂肪浸润，导致肝脏有纤维增生及假小叶形成，出现了肝纤维化和肝硬化。一旦肝硬化发展到失代偿期，极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征或继发肝癌，那就离生命的终结不远了。　　如何治疗肝硬化?　　首先，积极预防、去除病因，是防止肝纤维化和肝硬化最有效的措施。　　其次，要重视对各种原发病的防治，积极预防和治疗脂肪肝、酒精肝、慢性、各种感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。　　肝硬化早期以保养为主，防止病情进一步加重;失代偿期除了保肝、恢复肝功能外，还要积极防治并发症。一般治疗原则如下:　　(1)合理饮食及营养：有利于恢复肝细胞功能，稳定病情。优质高蛋白，适量的糖类供应，低脂肪饮食，高维生素及微量元素丰富的食物，可以满足肝硬化患者机体日常需要。　　(2)改善肝功能：肝功中的转氨酶及胆红素异常多，可按照的治疗原则给予中西药结合治疗。合理应用维生素C、维生素B族、冬虫夏草、人参、葛根、泽泻等药物。　　(3)抗肝纤维化治疗：应用黄芪、丹参、秋水仙碱、促肝细胞生长素等药物治疗肝纤维化和早期肝硬变。　　(4)积极防治并发症：肝硬化失代偿期并发症较多，可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症，根据病人的具体情况，选择行之有效的方法。　　如何预防肝硬化?　　对、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等多种原因引发的肝细胞损伤，对肝细胞的保护和修复可采用国际首创、专为肝病人群研制成功的干净营养片。　　干净营养片可为肝硬化患者提供特别需要的特种氨基酸如半胱氨酸、精氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺等和优质蛋白质，干净营养片富含B族维生素、维生素C、维生素E和微量元素等，可以满足肝硬化患者对维生素和微量元素的需求。　　干净营养片增加了冬虫夏草、人参、葛根、甘草、决明子、泽泻、姜黄、绿茶多酚等对肝脏保护有效果的天然成分，并通过现代生物工程技术精制而成。无毒无副作用的干净营养片的问世，为脂肪肝治疗和预防肝硬化带来了最好的解决方案。
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肝病中心（感染科）分类问答我最近体检显示轻度脂肪肝，好担心啊，会不会发展成肝硬化？怎么办呢？_百度知道
我最近体检显示轻度脂肪肝，好担心啊，会不会发展成肝硬化？怎么办呢？
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到肝癌，到肝硬化，最后到肝癌。并不是每个人最后都会发展成肝癌，肝癌在我国的发生发展的主要因素是乙肝病毒的感染，其次为酒精肝，一般来说，慢乙肝如果不治疗，保持心情舒畅，控制好了大多不会发展到肝硬化。
建议如果有慢乙肝坚持抗病毒治疗，定期复查，不要吃太油腻的食物，会一直发展下去你好，平时适当劳动，禁酒、血吸虫肝等
不会。减减肥就行了。
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核心提示：近几年，脂肪肝已成为亚洲地区最常见肝病，中国人的患病率更呈节节攀升之势。更令人吃惊的是，脂肪性肝病现已取代病毒性肝炎成为全球第一大肝病。脂肪肝进展的最终归宿是否是肝癌？早期脂肪肝是否可不药而愈？39健康网请中山大学附属第一医院消化科钟碧慧教授为脂肪肝网友们“解”疑惑。
　　公务员何先生两年前体检发现轻度，心里很是恐慌。后和同事们一聊，才发现35岁以上的男人们多半都有点毛病：不是脂肪肝，就是，、也不罕见。何先生的心情从担心变成了庆幸，自己的血压血糖血脂都还正常，还算不上三高人士呢。所以，何先生喝酒吃饭的日子照旧欢畅，运动健身的事情完全想不起来。今年再度体检，何先生的脂肪肝变成了中度脂肪肝，转氨酶轻度升高，而且肝区开始有不适感，脸色有点发暗，身体特别沉重，容易疲倦，总是昏昏欲睡。他上网一查，发现重度脂肪肝还有可能转变成甚至！于是他心里不由得又恐慌起来。 　　脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。近几年，脂肪肝已成为亚洲地区最常见肝病，中国人的患病率更呈节节攀升之势。目前，作为重要的慢性非传染性疾病，脂肪性肝病现已取代成为全球第一大肝病，对人类健康和社会发展构成严重危害。虽然脂肪肝是个常见病，很多人并不把它当一回事，待到合并多种并发症时却后悔莫及，39健康网记者特邀请消化科钟碧慧教授为患者解答脂肪肝防治中的种种疑惑。　　专家简介：钟碧慧，女，教授，主任医师，医学博士，博士生导师，美国斯坦福大学（Stanford University）医学院胃肠肝病科博士后。现任感染科主任、消化内科副主任、消化内科主任（东院）。1984年医学本科毕业后相继获硕士及博士学位，从事医教研工作近30年，具有丰富的临床经验，擅长胃肠肝胆胰疾病的诊疗，特别是肝脏疾病，如、病毒性肝病、自身免疫性肝病、等。　　研究方向：1.脂肪性肝病 2.（乙型病毒性肝炎、） 3. 胰腺疾病。 主持多项国家及省级科研项目的研究。曾在世界著名肝脏疾病杂志&Hepatology&发表研究论著。　　脂肪肝进展的最终归宿仅是肝癌？错！　　脂肪肝晚期一定会转化为肝癌吗？公务员何先生是否多虑了？钟碧慧回答说：“脂肪肝晚期转化为肝癌的几率并不会比病毒性肝病大。80%以上的肝癌患者均是由病毒性肝病演变而来的，有一部分是隐匿性，需查乙肝病毒DNA才得以检出。”所谓的隐匿性乙肝，即乙肝表面抗原显示阴性，但乙肝病毒DNA显示阳性。事实上，临床发现很多无明显诱因的肝硬化、肝癌的患者其实都是由乙肝病毒引起。　　脂肪肝一出现，并不意味着就一定会步入肝硬化的泥潭，继而跨入肝癌的禁区。钟碧慧表示，脂肪肝早期治疗效果会更好，部分病人的病情是可逆的。她强调，最重要的事是要把体重减下来！“现在的生活条件改善后，大家吃肉多、喝酒多、少运动，比以前凭票买粮的年代幸福得多。但随之而来的是，脂肪肝也在不知不觉地增加，绝大多数脂肪肝患者与体重增加密切相关。”　　早期脂肪肝可以不药而愈？对！　　从十多年前开始，脂肪肝成了中年男人的常见状态，近年来公务员、事业单位的青年男性也逐渐加入这个队伍。这种病最有趣的地方，就是在去医院检查之前，就能预测个八九不离十——大多数单纯性脂肪肝患者都是苹果体形，就是腰腹部异常膨大，基本上找不到腰在哪里。　　钟碧慧指出，这些人不单单发生肝脏的脂肪变性，往往还合并有多种代谢紊乱，即我们常说的“五高”：血糖高、血脂高、尿酸高、血压高、体重增加，统称为“代谢综合征”。　　“如果没有合并这些代谢紊乱，单纯性的脂肪仅用基础治疗即可，减重、饮食和运动是最佳的治疗方式，通过减少能量摄入、增加消耗，使体重能有效降低。”钟碧慧还指出，如果是很轻微的脂肪肝，没有合并代谢异常，体重减到正常范围后，脂肪肝就能逆转，所以早期治疗很重要。　　怎样才能算是有效减轻体重呢？首先算出每个人的标准体重，即“个人的身高-105”，达到这个体重数值最为完美。然而，并非每个病人经过努力都能达到标准体重，减肥过程困难重重。对此，钟碧慧表示：“我们不强求标准体重，只是要求患者在半年内体重至少减去5%-10%现有体重。坚持减肥三个月，在体重降低后或可逆转。”　　此外，并非所有脂肪肝患者都适合运动疗法，必须让专科医生评估后再进行。钟碧慧列举了几种情况是不适合运动的：一是转氨酶不要超过正常的三倍，待转氨酶回复正常后再运动，以免增加肝脏负担；二是有心血管功能不全、心绞痛的患者不能随便运动，一旦运动容易引发猝死；三是空腹血糖（FBG）&14mmol/L、血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及心肾等器官严重并发症者亦不宜过度运动。　　脂肪性肝炎患者停药后会反弹吗？有可能！　　钟碧慧教授表示，大约30%以上的脂肪肝患者会出现脂肪性肝炎，跟其代谢有关。当血脂数值居高不下时，转氨酶就难以降低，所以医生在必要时会加用降脂药。现今的指南明示，血脂高的脂肪性肝炎可用降脂药，但是如用药以后转氨酶超过正常三倍则要停药。　　脂肪性肝炎患者停药后是否会反弹呢？钟碧慧教授表示极有可能，最佳疗法是长期服用降脂药，并行综合治疗。她建议广大患者：“首先要先做好基础治疗，把体重降下来。如果体重降下来可以尝试停药，如果体重未有改变，停药后则很容易反弹。另外，有些病人服药后转氨酶有所下降就私自停药，结果过一两个月又出现反弹，所以，遵医嘱服药很重要。”　　据了解，脂肪肝合并高血脂的病人应评估风险因素，可到医院行颈动脉超声了解颈动脉是否有增厚或内膜斑块。这些征象均提示动脉硬化，进一步发展会发生脑血管意外。所以，要管理好脂肪肝患者并非是易事，很多事情都需要“未雨绸缪”。钟碧慧规定每位初诊脂肪肝患者治疗一个月后要回院复查，重新评估病情，定期随访。　　总而言之，不管什么程度的脂肪患者，控制体重、饮食和运动很重要，医生根据患者的情况处理相应的代谢综合征。　　脂肪肝患者只治肝不用管其他？错！　　脂肪肝的死亡原因，大部分都不是因为肝脏问题，排在首位的是心脑血管疾病因素，如心肌梗死、脑梗塞等，所以，管理血脂、血糖及血压非常重要。钟碧慧认为，脂肪肝既可作为一个窗口，亦可作为切入点，除了评估肝脏病变的轻中重程度，还可一并处理多种代谢紊乱，临床医生应具备疾病诊治整体思维。　　脂肪性肝病的防治涉及预防医学和临床医学中的消化、内分泌、心血管、营养、影像、运动康复等多个领域，脂肪性肝病的病情和风险评估、治疗方案的制定需要多学科的协作。
　　钟碧慧介绍说，目前在中国医师协会脂肪性肝病专家委员会指导下，全国30个城市相继成立了67个脂肪性肝病诊治中心。也创建了一个精干的脂肪肝多学科诊治（MDT）团队，包括体检中心、诊断团队（超声、核磁共振、检验科、病理科）和治疗团队（消化科、内分泌科、心血管科、风湿科、营养科等），由上述科室具副主任医师职称以上的专家组成，让脂肪肝患者享有360°全方位的诊治服务。　　钟碧慧牵头组建脂肪肝MDT诊治中心后，又马不停蹄组织各科专家开会讨论，制订了中山一院脂肪肝多学科诊治指南（广东省第一份脂肪肝院内指南），内容包括诊断标准、治疗的具体实施、病情随访及转科指标等，指南专业详尽、可行度高，旨在使脂肪肝患者能得到规范有效的诊治。（通讯员：彭福祥）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：辅助改善中毒性肝损伤（如药物、...[]￥52
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近几年，脂肪肝已成为亚洲地区最常见肝病，中国人的患病率更呈节节攀升之势。更令人吃惊的是，脂肪性肝病现已取代病毒性肝炎成为全球第一大肝病。脂肪肝进展的最终归宿是否是肝癌？早期脂肪肝是否可不药而愈？得了脂肪肝后在日常生活中该如何防治？众多的疑惑困扰着脂肪肝患者，我们一起来看看权威肝病专家中山大学附属第一医院消化科钟碧慧教授的解答。 []
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