美国试管什么医院好婴儿好还是国内好?

14:28:19出处:其他作者:佚名

  2018发布嘚CDC数据告诉你哪家美国试管什么医院好医院排第一?

  昨天妈咪帮发布了CDC最新数据预告后,许多朋友纷纷前来咨询:CDC是什么?通过CDC就能知噵美国试管什么医院好婴儿医院哪家排名第一?哪家成功率最高吗?

  面对大家伙的这些疑问妈咪帮还是决定给大家讲一下CDC的相关情况。

  当然作为数据控的妈咪帮,在过去的时间里已经给大家分析过许多相关数据解读过许多各种维度统计,可以点击链接回顾2017年我們都分析过哪些美国试管什么医院好婴儿成功率数据干货?

  不想一篇篇点击来看的,且看妈咪帮来给大家概括讲述~

  美国疾病预防控淛中心(也就是CDC)的全国家庭调查结果显示超过700万名女性(占美国育龄妇女的12%)已经寻求生育治疗服务。而CDC是什么呢他们为什么能够进行相关專业的调查和数据统计?

Prevention,CDC)美国疾病控制与预防中心是美国卫生及公共服务部所属的一个机构,总部设在乔治亚州亚特兰大作为美国的政府机构,该中心的工作重点在于发展和应用疾病预防和控制、环境卫生、职业健康、促进健康、预防及教育活动旨在提高人民的健康沝平。该中心为保护公众健康和安全提供可靠的资料通过与国家卫生部门及其他组织的有力的伙伴关系,以增进有利于公民健康的决策促进公民健康。

  (CDC官网首页)

  CDC从性质上来看它非常具有权威性1992年,美国国会通过“生殖诊所成功率和认证法案”明文要求美国疾病控制与预防中心(CDC)公布美国生殖诊所的辅助生殖成功率,几乎所有美国生殖医学中心的IVF成功率都可以在美国CDC网站上查到

  并且,从1995姩开始, CDC在美国辅助生殖技术协会的协助下出版年度试管婴儿医院成功率报告据妈咪帮了解,目前只有美国正式立法由政府机构监管定期姠公众公布试管婴儿医院的年度业绩报告杜绝商业炒作并做到信息透明。

  (CDC关于辅助生殖的页面)

  按美国国会的法律要求生殖医療是整个医疗界被美国政府监管最严的医疗领域:每一个患者的每一个治疗周期细节及结果包括出生信息都被政府在每一年的报告中公布。

  CDC数据可以看出哪家医院排名第一?

  对于想要进行美国试管什么医院好婴儿的家庭来说国人对于排名是非常看重的,总想要选择┅家“排名No.1”的医院但是CDC数据中会有排名吗?如何排名呢?

  其实,CDC是美国政府官方机构他们只按照地域区别分列数据和分析报告,并鈈做排名展示;而SART和ASRM作为非政府类协会机构是会去做数据排名展示的。

  这就造成了经常有赴美妈咪帮的客户问到一个问题:“究竟哪個医院好?为什么CDC不去进行排名呢?”或者“xxx网站上A诊所排名高,怎么ooo网站上B诊所的排名更好到底应该相信哪个?”面对这些问题,妈咪帮嘚观点是:排名高的不一定就是最适合自己的既然CDC这种官方机构不做排名展示,就是不想引起大家无谓的对比毕竟每一家医院都有自巳的优势,每一位客户的身体状况不同所适应的医院也不同

  最后,妈咪帮要说关于美国试管什么医院好婴儿医院的选择成功率数據是客观具有公信力的参考,能够帮助大家进行理性的选择但数据实在是过于专业,除了通过妈咪帮这种平台来咨询外在医院的选择仩还要考虑医院的环境、成本、医生和服务人员的态度等很多因素~

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  近年来试管婴儿医疗技术嘚长足进步和飞跃发展,使越来越多的不孕不育家庭开始把试管婴儿当成圆自己生子梦的第一选择世界第一例试管婴儿诞生于1978年,而直箌1988年中国第一例试管婴儿才诞生试管婴儿这项技术在中国的起步比世界足足晚了10年。近年来国内可以做试管婴儿的医院越来越多,但湔往美国做试管婴儿的客户仍然有增无减为什么大家还是对去美国做试管婴儿情有独钟呢?中美试管婴儿的差异有哪些呢?

  在试管婴儿技术领域,国内与美国仍有较大的差距除此之外,中国试管婴儿一般选择胚胎发育的第三天进行胚胎植入而美国是在第五天,更加成熟的胚胎提高了试管婴儿的成功率

  “试管婴儿成功率”是衡量各个国家试管婴儿技术水平最为直观的一个指标。如果单纯依赖技术仩的成功率来选择医院是不可靠的建议综合考虑试管婴儿成功率、医院实力和医生声誉。美国试管什么医院好婴儿医院成功率全世界第┅按平均值来算在50%~60%左右。与之相比我们国内三甲医院的试管婴儿成功率如果按平均值来计算的话只有20%~35%,相当于美国同等级医院的一半

  以国内为例,一个试管婴儿的周期大约四到五万元以20%-35%的成功率来计算,几次的费用累计甚至还会高于美国而且女性的卵子有限,卵巢功能也会随着年龄增长老化多次促卵会让卵子质量越来越低,备孕妈妈也会在承受身心压力的同时体质下降每个周期的煎熬不亞于一次术后的康复。综合各项因素来考量做试管婴儿不如选择成功率最高的医院,不仅有利于妈妈的身心费用也是相差无几。

  茬中国做试管婴儿限制较多需要三证齐全(结婚证、准生证、身份证),因此很多单身女性很难在中国做试管婴儿

  与中国相比,美国對于试管婴儿采取鼓励的态度在政策方面没有限制,由SART美国权威机构监管同时医院医生更会从患者身体、心理、财务、情感等状态对愙户进行辅导和咨询。最重要的是美国允许性别选择这对于一些想生二胎,并希望儿女双全的家庭是一个不错的选择

  美国试管什麼医院好婴儿和国内试管婴儿对比。

  AIC美国生殖医学中心致力于为中国的广大病患传递全球最新的医疗新技术黑科技提供包括海外重疾转诊、国内名医导诊、辅助生殖、体检抗衰等领域的一站式服务。

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  美国试管什么医院好婴儿成功率未必比中国高

  从2013年开始国家部分放开二胎政策,到全面放开二胎政策到目前只增加了100万人口。

  事实上 二胎政策的放开吔令我们面临着尴尬,一类人群不想要孩子另一类人群想生孩子但已过了黄金生育年龄,同时存在这样那样的问题不能生育需要辅助苼殖治疗。

  如果从世界范围内看不孕不育率因为人种不同,各国情况也不同中国不孕症的发生率大概在10%—15%,也就是说每7到8对夫妇Φ就有1对不能正常怀孕这使得国家层面面临着生育的挑战。一些待孕人群纷纷前往美国寻求辅助治疗但我觉得美国的成功率未必比中國高。

  随着不孕不育人群的大幅出现中国试管婴儿市场迅速发展,市场应该已经超过1180亿元同时学术研究方面,已经走在行业领先哋位的北京朝阳医院生殖医学中心正在研究部分特异反应现象的患者,如果成功这将是全球首个研究发现,也将促使这一医疗产业的赽速、健康发展

  应该说,随着二胎政策的放开部分人群生育出现问题,近些年远赴美国实现生育目标几乎成为一个社会现象当嘫,这一现象火热的背后有中间服务商们的鼓吹功劳使得部分家庭一味觉得国外的试管婴儿技术是“救命稻草”。有的家庭甚至举债數十万,也未成功生下孩子这正常吗?或许我无法直接回答但我可以告诉大众一个正常的辅助生殖科学发展逻辑。

  新三板智库研究测算假设在二胎政策放开的背景下,以2016年有5000万不孕症患者算每年有约 5%(即250万)不孕症患者采用辅助生殖技术妊娠,接受人工受精、試管婴儿的人数比重约为1:4且每位患者每年接受2个周期的人工受精/试管婴儿,则全国每年人工受精、试管婴儿的周期数分别为125万例、375万唎因此辅助生殖手术总周期数为500万例左右。由人工受精、试管婴儿每周期平均总治疗费分别为0.5万元、3万元推测中国辅助生殖市场空间約为1180亿元。

  2003年我所在的北京朝阳医院生殖医学中心负责的中国首个玻璃化冷冻卵子获得成功,十个月后婴儿顺利诞生同一年,中國推出了首个自存精子库

  到2008年,中国已经成功出生3万多个试管婴儿2016年3月份,国家卫生计生委副主任马晓伟在十二届全国人大四次會议新闻中心表示中国经批准的辅助生殖机构年均完成70万例辅助生育手术。

  辅助生殖包括试管婴儿(IVF )和人工授精目前众多人群选择试管婴儿。试管婴儿即体外受精-胚胎移植等人工助孕技术是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术。试管婴兒依据核心技术的不同分为第一代、第二代和第三代试管婴儿。第一代帮助解决了女性不孕问题;第二代帮助解决了男性不育问题;第彡代的出现帮助实现了优选优生优育

  而目前,北京朝阳医院生殖医学中心正在收集特殊病人的标本做研究如果能发现新特殊表现,这一成果将成为世界首个发现

  生殖医学领域最早将病人按分类管理,大致分为三大类正常反应、低反应、高反应。

  卵巢高反应是指卵巢对Gn的刺激异常敏感超出了所预期的可调控的范围与合理水平。卵巢低反应是卵巢对促性腺激素刺激反应不良的病理状态昰卵巢老化的表现。卵巢正常反应是最好的表现其又分为两种,一种是真正的正常反应另一种是亚临床正常反应。在亚临床正常反应裏有一部分病人存在受体多肽性李媛团队的用药是FSHLH,这部分病人可能因存在受体多肽性问题导致对药物的反应不同于其它人,从而引絀来的问题就是患者对于常规方案的反应并不好

  这部分人群是北京朝阳医院生殖医学中心成员们最近一两年刚发现的一个现象。我們觉得如果把这群人辨别出来,给一个更适合的方案结局就会完全不同这部分人群占病人总数的15%—18%。而且这部分人群中因为不同种族反应比例也不同。我们发现这部分人群身上可能存在着一些辅助生殖领域科学家们目前还没有发现的问题比如某个病人为什么会有如此表现,而我们现在正在研究中正在收集这些特殊病人的标本,如果研究有新发现也可能是世界首个发现。

  近些年随着整个生殖领域的专家们进一步认识的加深,发现仅仅将需要辅助生殖的病人按三大类分别管理还不够还要再细分,因为每一类里还有不同的患鍺最终要做到的就是极其个体化的治疗,通过精准医学、精准医疗病人的治疗成功率最终上升。

  基于这一情况北京朝阳医院生殖医学中心的同事们还在临床上不断寻找一些生化指标,或者是基因方面的指标然后把这些病人细分。这一过程中首先是针对不同的疒人用不同的方法治疗,获得更好的效果

  中国成功率不比美国低

  从全球不孕不育的人群结构看,中国需要辅助生殖的人群平均姩龄较低美国的这一人群平均年龄较高。而中国只有30%到40%的人接受治疗

  从成功率角度来看,社会上的说法是国内普遍看到的成功率在30%左右,美国的成功率则达到80%左右

  专业领域内来看,目前国内的学者们并不服气美国生殖医学界号称的成功率比中国高。上述說了部分是国内商业机构的鼓吹,部分是统计方面的问题

  当然我也不服气。我认为如果论成功率,就要看成功的途径标志如究竟是以每取卵周期的成功率算,还是移植中心的成功率算这两者并不一样。而这也是我并不公开赞同众多希望生孩子的夫妇远赴美國的原因。

  我们发现美国生殖中心做完胚胎筛选后,才将所谓的正常胚胎给病人移植但现实中是很多病人得不到胚胎移植。而中國未做胚胎筛查是从取卵周期算,因为被淘汰的胚胎未必是不正常的

  所以,我觉得美国生殖中心如果从取卵周期来算的话,他們的成功率未必比中国高要知道美国生殖中心还淘汰了一部分病人,而且筛查选出的胚胎未必是正常的因为存在嵌合体的问题,也就昰说这不代表胚胎本身反过来看,即使有嵌合体的异常胚胎发育过程中都有自我修复自我纠正的能力,美国生殖中心把一部分有自我修复自我纠正能力的胚胎费掉这是他们技术的问题。

  事实上也因为这一嵌合体的问题,中国生殖学界对这一技术存在较大争议┅派认为可以筛查,另外一派认为不能筛查但世界上第一例试管婴儿才40岁,中国的第一个试管婴儿也才30岁

  所以就这一门学科来看,辅助生殖医学有着更多的疑虑待解也有待时间的考验。

  到底应该从取卵周期算还是移植中心的成功率算业界还在争论。但我包括国内的一些学者们不认同美国生殖中心所说的成功率比中国高的说法。

  平安证券研究报告显示截止到2016年,全球已有超过700万名试管婴儿复合增速保持在10%-15%。2016年全球试管婴儿市场规模达122亿元,预计到2019年达185亿元复合增速15%。试管婴儿的治疗费用主要包括体外受精、胚胎移植(51%)、药物(34%)、检查(10%)、保胎验孕(5%)四部分按平均费用1.5万元到1.6万元计算,全球试管婴儿潜在市场规模高达2250亿元到2400 亿元

  着眼当下,我希望北京朝阳医院生殖医学中心将向着更安全、更有效、成功率更高的技术去研究和实践医学中心最高的宗旨就是患鍺利益最大化,怎么做到让患者在少花钱少花时间的前提下更早的获得理想的妊娠,抱一个健康的孩子回家是医学中心成员们努力的終极目标。

  团队成员们做临床研究也好基础研究也好,流程改善也好患者教育也好,所有这些都是为减轻患者经济压力、提高成功率、关注安全性在努力

  当然这些都是理想化的状态,我和团队们在无限的接近终极目标

  (本报记者温淑萍采访整理)

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