我有冠心病头疼吃阿司匹林，阿司匹林在什么时间吃最好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-06-12 08:12 标签： 阿司匹林吃多长时间
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阿司匹林有“三大最”！
更新时间： 10:29:42　|　fx_667e8051
　　“百年老药便宜又防大病”，这是近期不少媒体在宣传、推介、肯定药品阿司匹林时所用的大幅标题，道出了阿司匹林的“三最”：阿司匹林是使用时间最长的、最便宜的、也是最好的药。
　　阿司匹林于1899年问世，至今已100多年。由于使用时间长，这个百年老药已为全世界人们所熟悉。最贵的阿司匹林一片5角钱，便宜的一瓶100片10元都不到。在药价“涨声一片”中，每片几分到几角钱无疑已是“谷底价”。大规模临床实验证实，阿司匹林在许多心血管疾病、脑血管疾病及周围血管疾病的防治中，都有显著疗效。如果长期、正确地服用阿司匹林，可使冠心病、脑梗死等疾病的发生率大大降低。
　　阿司匹林这“三最”，与当前药品市场存在着的乱起名、滥涨价而药效依旧的现状，形成了强烈的反差。
　　在今天的药品生产行业，像阿司匹林这样“坐不改姓、行不更名”的百年老药少而又少。一些生产厂家为了赢利，不是在药效上想办法，而是在药名上动歪脑筋。不少药少则四五个名字，多则达20几个名字，“一药多名”成为药品市场上的普遍现象。
　　正所谓“无利不起早”。按有关规定，药品不能随便乱涨价，但如是新药，则不受此限制。频繁改名，只为改头换面，冒充新药，大涨其价。一位医生说，有一种药品的核心成分是青霉素，每支才6毛钱。但起一个新名，换一个“包装”，药价就升到几十元甚至上百元一支!还有就是在常用药中多加一点无关紧要的成分，换个名字申报成“新药”，价格就往上翻。
　　不管“瓶子”怎么新，装的仍是“旧酒”，喝起来就无甚差别。不管药名怎么变，但主要成分没变，其疗效也就没什么两样。所不同的是，患者不得不为此付出沉重代价。一方面，使百姓看不起病、吃不起药，这已成为越来越突出的社会问题。另一方面，药名混乱给百姓治病带来隐患。有专家指出，每年因吃错药而住院的患者多达250多万人，而药物名字混乱则是导致用药差错的重要原因之一。
　　“一药多名”，是当前药价飞涨的一个重要原因，也似乎成了某些厂家逃避降价的绝招。美其名曰“推陈出新”。这个“陈”，指的是国家规定的某些降价药品;这个“新”，也就是所谓的新名、新药。然而，每当一批降价药名单公布后不久，这类药在市场上就销声匿迹了。当然，它们不会真的消失，只是换了新名，再图暴利。近年来，国家连续10多次对药品降价，但都只是在短期内缓解了“看病贵”，原因就在于此。
　　前不久有消息称，有关部门拟建定期药价调控机制，两年调整一次药价。这样的机制值得人们期待。然而，如果我们不对一药多名现象采取相应对策，则难免会功亏一篑。事实上，不管一种药品名称有多少，但其通用名只有一个，以通用名定价，则药名再多也白搭。同时，不管不同药品成分有多复杂，只要主要成分相同，其药价就不应有差别悬殊。如此，药名药价才能回归其本来面目。
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本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据[粤ICP备号-2] [编号经营性-]阿司匹林好 使用时6个注意事项需注意
如今，服用低剂量阿司匹林预防心脏病和卒中的美国人超过5000万，约占美国总人口的36%，其中，很多人是通过“自诊”服用阿司匹林的。但《美国心脏病学会杂志》刊登一项涉及6.8万名患者的新研究发现，超过1/10的患者服用阿司匹林不当。1．未经专业医生心血管风险评估，不可经常服用阿司匹林。心脏病或卒中风险取决于已知和未知的多种因素。如果医生对患者心脏病风险评估不准，用阿司匹林预防心脏病就不一定恰当。目前，无创CT扫描检查冠脉钙化状况是心脏病风险更精确的诊断法，它决定患者是否应终身服用阿司匹林。有心脏病早发家族病史的30多岁的男女患者、年过40岁的男性及年过50岁的绝经妇女，最好接受此项CT检查。医生可根据患者冠脉钙化情况决定是否实施阿司匹林疗法。2．有心脏病发作或中风病史的患者，服用阿司匹林可挽救生命。减少心脏病发作或卒中的再次发作被称为“二级预防”。对于曾经心脏病或卒中发作过的患者，及出现心绞痛、做过冠状动脉搭桥手术或者冠状动脉成形术的患者而言，阿司匹林“二级预防”的好处远远大于出血风险。3．糖尿病患者不是都需要预防性服用阿司匹林。美国糖尿病协会建议，只有心血管疾病风险高（无既往心血管病史），而且出血危险不高的1型或2型糖尿病患者，可接受阿司匹林“一级预防”治疗。其中包括50岁以上男性和大多数60岁以上的女性。糖尿病患者最好上医院检查一下冠脉钙化情况，准确判断心血管疾病风险，必要时在医生指导下精准服用阿司匹林。4．因心血管疾病风险高而必须服用他汀的患者，也应该服用阿司匹林。药物不同，作用方式各异。阿司匹林不会降低胆固醇，也不能像他汀类药物那样阻止血管内斑块发展。相反，阿司匹林是一种抗血小板剂，限制血小板的凝结能力，防止血栓变大堵塞血管导致心脏病或卒中发生。由于阿司匹林具有抗凝血作用，医生会建议患者在手术、检查或拔牙前至少5天停止服用阿司匹林。另外，不要在未征求医生建议的情况下，擅自突然停服阿司匹林。5．阿司匹林用不对有危险。即使每天服用81毫克小剂量阿司匹林也可能会使脑出血和胃肠道（食管、胃、肠道及肛门）出血的危险增加2~4倍。因此，没有准确评估心脑血管疾病风险时，切勿服用阿司匹林。另外，肠溶型或缓释型阿司匹林不能完全消除溃疡风险。阿司匹林还会与布洛芬和萘普生等非甾体抗炎药（NSAIDS）、华法林等血液稀释药物以及氯吡格雷（波立维）或噻氯匹定（抵克立得）等抗血小板药物发生相互作用。出血症状包括：呕出鲜红血（上消化道出血）、呕血呈暗红色（上消化道出血减缓或停止）以及黑便（肠道出血）等。出现这些症状应立即就医。6．阿司匹林并非灵丹妙药。在心脏病和卒中预防方面，保持健康的生活方式比服用阿司匹林更重要。保持健康的生活方式越早越好，坚持越久越有益健康。主要措施包括：健康饮食、经常锻炼身体、保持健康体重和不吸烟等。欢迎收听“腾讯健康”官方微信：扫描下方二维码添加；或在微信上搜索“腾讯健康”（英文ID：qq-health）。
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【别给孩子吃晕车药】儿童晕车主要和前庭功能过于敏感有关。乘晕宁（茶苯海明）是一种抗组胺药，服药后会进入睡眠状态，从而避免不适。儿童服用可能对神经系统发育造成负面影响，最好不要吃。相比之下，可在上车前将藿香正气水涂在孩子的肚脐上，或乘车前5分钟喝一支藿香正气水。
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核心提示：据报道，阿司匹林的作用是抑制血液中的血小板的功能。人体内80%以上血小板功能受到抑制，就可以预防心脑血管疾病的发生。
　　人体每天有大约 1/10血小板是重新生成的，因此，每天服用一次药，只需要把新生成的、有功能的血小板抑制住，就能维持90%以上的血小板不发挥作用。基于上述原因，阿司匹林只需要一天服用一次就够了。那么，这一次什么时候吃效果最好呢？
　　关于阿司匹林究竟早上吃好还是晚上吃好，目前意见尚不统一。大多数意见倾向于早上服用。因为从人体的生物钟来看，早上 6 ：00~10 ：00，血液黏稠度较高，血压、心率水平也高，这段时间是心脑血管意外的高发时间。阿司匹林在体内起效时间较快，因此，为达到治疗和预防心脑血管疾病的目的，早上在7 ：00~8 ：00 服用较为合适。最近美 国胸科 医师学会（ ACCP）抗栓和溶栓治疗的循证指南指出，使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡，服用时间最好选择在早餐后，剂型以阿司匹林肠溶片为最佳。
　　一种观点认为，由于夜间人体活动少，血液黏稠，血流减慢，血小板易于聚集，所以晚间服药可能会起到更好的疗效。
　　笔者认为，对于大多数患者来说，由于使用的是普通阿司匹林肠溶片，达峰时间和半衰期均比较短，以早上服用更适宜；对于服用阿司匹林缓释片的患者，由于达峰时间和半衰期均较长，晚上服用更适宜。当然，最稳妥的办法还是在医生指导下服用，以使阿司匹林发挥更好的作用。
（实习编辑：陈静梅）
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