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女性服用紧急避孕药物要注意些什么？亲贝网育儿知识专家为大家解答如下： 亲贝网育儿论坛用户：服用紧急避孕药物的注意事项有哪些？ 亲贝网育儿知识专家：1、没有必要加倍服用药物。多服并不能降低怀孕的概率，反而会增加恶心等副作用的发生。 2、如服药后出现恶心反应，程度一般较轻，最多出现轻度呕吐，持续不超过一天。 如果超过一天，说明不是由紧急避孕药物引起的。细胞库/细胞培养
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DXY All Rights Reserved.警惕左氧氟沙星注射剂的严重不良反应
来源：药品不良反应信息通报（第56期）
日前，国家食品药品监督管理总局发布第56期药品不良反应信息通报，提示关注左氧氟沙星注射剂引起严重药品不良反应的问题。
左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，属第三代喹诺酮类药物。其主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA的复制。本品具有抗菌谱广，抗菌作用强的特点，对革兰氏阴性菌具有较强的抗菌活性，对革兰氏阳性菌和军团菌、支原体、衣原体有良好的抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。
2012年，国家药品不良反应监测数据库共收到左氧氟沙星注射剂严重不良反应/事件病例报告1431例。严重不良反应/事件累及系统排名前三位的依次为：全身性损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害，三者合计占总例次的60.24%。根据病例报告数据库信息分析情况，国家食品药品监督管理总局建议：
1.左氧氟沙星口服后吸收良好、生物利用度高，建议临床医生根据患者的实际情况选择合适的给药途径，能口服治疗者不建议使用注射给药的方式。
2.鉴于与左氧氟沙星注射剂相关的严重不良反应较多，除与药品本身特性有关外，还与多种因素如患者个体差异、超剂量使用、不合理给药途径、不当配伍用药、输液速度过快等有关，建议临床医生在使用本品时，需注意剂量、特殊人群，避免超适应症用药，严禁禁忌症用药；注意左氧氟沙星注射剂的过敏反应，对喹诺酮类药物过敏的患者禁用，过敏体质患者、高敏状态患者慎用；有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者慎用；严禁本品与其他药品混合同瓶滴注，注意配伍用药，防止发生药物相互作用，避免与偏碱性液体、头孢类抗生素、中药注射剂等配伍使用。
3.建议药品生产企业修改完善药品说明书相关内容，加强上市后药品不良反应监测并积极开展质量和工艺方面的研究，同时做好安全用药宣传和培训，指导临床合理用药,保障公众用药安全。
相关内容：
药品不良反应信息通报（第56期） 警惕左氧氟沙星注射剂的严重不良反应
左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，属第三代喹诺酮类药物。其主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA的复制。本品具有抗菌谱广，抗菌作用强的特点，对革兰氏阴性菌具有较强的抗菌活性，对革兰氏阳性菌和军团菌、支原体、衣原体有良好的抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。左氧氟沙星注射剂包括左氧氟沙星及其乳酸盐、甲磺酸盐、盐酸盐注射制剂，剂型包括粉针剂、小容量注射液、大容量注射液。
2012年，国家药品不良反应监测数据库共收到左氧氟沙星注射剂严重不良反应/事件病例报告1431例。严重不良反应/事件累及系统排名前三位的依次为：全身性损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害，三者合计占总例次的60.24%。
一、严重病例的临床表现
左氧氟沙星注射剂严重不良反应/事件居前3位的不良反应表现依次为：过敏性休克（198例次，7.94%）、呼吸困难（197例次，7.90%）和过敏样反应（171例次，6.85%）。
【典型病例】
患者，女，40岁，55公斤，因“泌尿系统感染”就诊，给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.3克静脉滴注，约10分钟后，患者出现皮肤瘙痒、全身皮肤湿冷、心慌、胸闷、测血压90/50 mmHg,心率为55次/分钟，考虑为过敏性休克。给予肾上腺素0.5 mg 肌注、地塞米松10 mg静注等抗休克治疗。约10分钟后患者上述症状缓解，测血压120/75 mmHg、心率85次/分钟，观察治疗两小时后出院。
二、不合理用药问题
国家药品不良反应监测数据库分析显示：该产品存在临床不合理使用现象，而不合理用药增加了用药风险。不合理用药主要表现为：
1. 超适用人群给药
左氧氟沙星注射剂说明书中明确提示18岁以下患者禁用，《抗菌药物临床应用指导原则》喹诺酮类抗菌药物注意事项中提示“18岁以下未成年患者避免使用本类药物。”但国家药品不良反应监测数据库中，仍有18岁以下患者使用了左氧氟沙星注射剂的病例报告。
【典型病例】
患者，男，12岁，因“腹泻”入院，给予静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.2g（100ml）。用药10分钟后患儿即出现发音困难、呼吸困难等症状，立即停药，并给予肌注马来酸氯苯那敏注射液4mg，雾化吸入肾上腺素等措施，20分钟后症状逐渐缓解，40分钟后症状消失。
2．存在相互作用的不合理用药
2.1左氧氟沙星注射剂说明书提示左氧氟沙星应避免与茶碱同时使用，如确需同时应用，应监测茶碱的血药浓度以调整其剂量。但国家药品不良反应监测数据库中，有3例与茶碱类注射剂合用的病例报告，并且未监测血药浓度、调整剂量。
【典型病例】
患者，男，80岁。因“慢性阻塞性肺病、Ⅱ型糖尿病、高血压、慢性肾功能不全、结肠癌术后”入院。查体：T:36.9℃，BP:140/90mmHg，P:110次/分，R:27次/分，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，可及干湿罗音。入院后予氨溴索、左氧氟沙星、奥美拉唑、多索茶碱等治疗。用药第2天在静脉滴注0.5%左氧氟沙星注射液100ml时，患者出现胸闷，咳嗽、气促加剧，查体：两肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。即停用该组液体，予地塞米松注射液5mg 静推，约10分钟后缓解。
2.2左氧氟沙星注射剂说明书提示左氧氟沙星注射剂不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注，或在同一根静脉输液管内进行静脉滴注。但国家药品不良反应监测数据库中有左氧氟沙星注射剂与其他药物同瓶混合静脉滴注的病例报告。
【典型病例】
患者，女，46岁，患者因“腹泻2次伴轻度头痛”就诊，诊断为“胃肠炎”。给予静脉滴注0.9%氯化钠+盐酸左氧氟沙星注射液0.2g+山茛菪碱注射液 7mg治疗，结束后1小时左右患者全身皮肤瘙痒，并出现风团样皮疹，恶心、呕吐胃内容物2次，胸闷、心悸，继而神志不清、口唇及四肢末端发绀、出汗，血压不升，诊断为过敏性休克，收入院给予抗过敏治疗后好转。
3、禁忌症用药
左氧氟沙星注射剂说明书【禁忌】中明确指出对喹诺酮类药物过敏者禁用，但国家药品不良反应监测数据库中，有喹诺酮类药物过敏患者使用了左氧氟沙星注射剂的病例报告。
【典型病例】
患者，女，55岁，既往有左氧氟沙星过敏史。因 “混合痔”入院，给予静脉滴注氯化钠注射液250ml+左氧氟沙星注射液0.4g，约10分钟（滴入约30ml）后，患者自觉发冷，心电监护仪显示：体温37.5度，血压86/54mmHg，心率64次/分，立即停药，换用复方氯化钠注射液快速滴入，约10分钟后，发冷消失，血压恢复正常。
4、不符合特殊病理、生理状况下用药原则
《抗菌药物临床应用指导原则》指出：喹诺酮类抗菌药偶可引起抽搐、癫痫等严重中枢神经系统不良反应，在肾功能减退或有中枢神经系统基础疾病的患者中易发生，因此本类药物不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者。但国家药品不良反应监测数据库中，有癫痫病史患者使用了左氧氟沙星注射剂的病例报告。
【典型病例】
患者，女，68岁，既往有癫痫病史，长期服用德巴金缓释片，近10个月无发作。此次因“肺部感染”给予左氧氟沙星注射液0.5g，静脉滴注，Qd，第5天晚上癫痫发作，持续5-6个小时，送至医院抢救后脱险。
5、超适应症用药
左氧氟沙星注射剂说明书【适应症】中明确说明本品适用于敏感细菌所引起的中、重度感染；《抗菌药物临床应用指导原则》也指出：通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病。但国家药品不良反应监测数据库中有非细菌感染患者使用左氧氟沙星注射剂的病例报告。
【典型病例】1
患者，女，82岁，44公斤，因“病毒性感冒”就诊，给予静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠0.4g，注射约20分钟后，出现恶心呕吐、胸闷、呼吸困难、神清。立即停用左氧氟沙星，并输氧，肌注胃复安10毫克，静脉滴注10%葡萄糖250毫升后逐渐好转。
【典型病例】2
患者，男，68岁，因“带状疱疹”就诊，给予静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液100ml Qd治疗，首次静滴约20ml时，患者出现呼吸困难，继而出现手足抽搐。立即停药，给氧、异丙嗪针、地塞米松注射液等抗过敏治疗。症状逐渐缓解，生命体征稳定。
6、给药剂量不合理
《抗菌药物临床应用指导原则》中指出肾功能减退患者应用本类药物时，需根据肾功能减退程度减量用药。说明书中【老年患者用药】也提示本品主要经肾脏排泄，因高龄患者大多肾功能低下，可能会出现持续高血药浓度，应注意用药剂量并慎重给药。但国家药品不良反应监测数据库中有多例老年人给药未调整剂量的报告。
【典型病例】
患者，男，98岁，54公斤，因“慢性阻塞性肺疾病”来诊，给予静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液0.6g Qd，用药5天后患者出现烦躁不安、语无伦次等症状,采取停药、口服奋乃静等对症治疗后症状消失。
三、相关建议
1. 鉴于与左氧氟沙星注射剂相关的严重不良反应较多，除与药品本身特性有关外，还与多种因素如患者个体差异、超剂量使用、不合理给药途径、不当配伍用药、输液速度过快等有关，建议临床医生在使用本品时，需注意剂量、特殊人群，避免超适应症用药，严禁禁忌证用药；注意左氧氟沙星注射剂的过敏反应，对喹诺酮类药物过敏的患者禁用，过敏体质患者、高敏状态患者慎用；有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者慎用；严禁本品与其他药品混合同瓶滴注，注意配伍用药，防止发生药物相互作用，避免与偏碱性液体、头孢类抗生素、中药注射剂等配伍使用。
2. 左氧氟沙星口服后吸收良好、生物利用度高，建议临床医生根据患者的实际情况选择合适的给药途径，能口服治疗者不建议使用注射给药的方式。
3. 建议药品生产企业修改完善药品说明书相关内容，加强上市后药品不良反应监测并积极开展质量和工艺方面的研究，同时做好安全用药宣传和培训，指导临床合理用药,保障公众用药安全。
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关于丁香园怀孕初期吃了左氧氟沙星。
怀孕初期吃了左氧氟沙星。
怀孕初期吃了左氧氟沙星会导致胎儿畸形吗，因为当时不知道。
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
&&已帮助用户：475607
指导意见：这种情况如果我们只是短时间使用，或者是偶尔使用1到2次剂量也比较小，这种情况的时候，不会造成胎儿发生畸形，但是我们在以后要，多做产前检查
大概多久可以检查出是否畸形呀，现在有没有可以最早的检查方法？
回复：这个一般来说，定期产前检查就行了，畸形的现象，需要超过2到3个月以后
问怀孕初期，吃了怀孕初期吃了盐酸左氧氟沙星BB还可以要...
职称：医生会员
专长：不孕不育，人流，
&&已帮助用户：282115
病情分析： 母体和胎儿之间的物质交换是通过胎盘进行的,大多数有害的物质和药物很难通过胎盘到达胎儿身上,这是人类进化过程中对胎儿的一种保护作用,医学上称之为“胎盘屏障”。意见建议：左氧氟沙星是氟喹诺酮类的抗生素,根据动物试验的研究结果证实,这一类药品对动物软骨的发育有抑制作用,但未在人类身上得出可靠的资料,也就是说至今未见到人类的这一结果,也许发生率很少,也许动物试验的结果和人类有所不同.世界卫生组织为了保护人类生命安全,为了郑重起见,在医学界里提倡不应用于18岁以下的儿童,以及孕妇和哺乳期妇女,都要禁用.你仅仅是误服了6片,完全可以放心的,理由有:1.数量太少,不足以产生副作用2.在动物试难得出结论之前已经有不少例子用于儿童和孕妇身上了,至今未有可靠的资料证实它在人类身上有这一副作用请放继续妊娠，保持心情舒畅。
最后祝你和你的宝宝身体健康！
问您好，我怀孕初期吃了左氧氟沙星
职称：医师
专长：妇产科盆腔炎等疾病
&&已帮助用户：1658
指导意见：你好怀孕初期口服了左氧佛沙星药物，一般对胎儿是有影响的，如果你口服的量小，一般影响不大，建议你注意定期复查彩超就可以的，不用过于担心纠结。
问怀孕初期吃了盐酸左氧氟沙星胶囊怎么办？
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
意见建议：从优生优育的角度来讲，任何药物对胎儿的生长发育都会产生影响的，如发育畸形、智力低下等，因此，不建议保留胎儿。但是每个人对药物的敏感程度不同，部分女性也能生出健康的宝宝的，　因此，若想保留胎儿，建议定期到专业的医院进行相关孕期检查，如有异常，及时对症处理。
问怀孕初期吃了左氧氟沙星的药，对胎儿...
职称：医师
专长：霉菌性外阴炎,滴虫性外阴炎,细菌性阴道炎,阴道炎
&&已帮助用户：17531
问题分析：您好，女性怀孕以后吃的用的接触的很多东西都是有可能通过胎盘作用于胎儿，从而影响到胎儿的，所以孕期内用药一定要谨慎。意见建议：沙星类的抗生素是属于孕妇禁用的药物的，使用之后会对孩子产生不良的影响的。
希望能够帮到您！
问怀孕初期吃了三金片和左氧氟沙星会有...
职称：副主任医师
专长：功血,子宫息肉,子宫肥大,阴道毛滴虫病,避孕后闭经综合征,阴道念珠菌病,细菌性阴道病,无排卵型功能失调性子宫出血
&&已帮助用户：79813
指导意见：你好，现在怀孕，之前有口服药物，其左氧氟沙星为孕妇禁用药物，所以不能排除有影响的可能。
问怀孕初期吃了盐酸左氧氟沙星片是
职称：医师
专长：痛经,盆腔炎,月经不调
&&已帮助用户：206398
问题分析：你好，怀孕早期服用药物对胎儿是有一定影响的，具体药物对胚胎发育造成多大影响现在很难说，意见建议：如果你打算保留孩子,一定要做好产前检查，通 过唐氏筛查，羊水穿刺，四维彩超检查进行排畸。
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评价成功！& 您好，欢迎来到康德乐大药房！
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& 左氧氟沙星对军团杆菌性肺炎病人安全、有效
左氧氟沙星对军团杆菌性肺炎病人安全、有效
&&&&导读：健康商城是国家药监局认证的网上药店，具备互联网药品交易资格，所售可乐必妥(左氧氟沙星片)均正品保证，同时提供专业的可乐必妥(左氧氟沙星片)用药咨询，可乐必妥(左氧氟沙星片)电子病历跟踪。 &&&&【医业网据路透社日纽约讯】西班牙研讨人员在3月15日《临床感染性疾病》杂志（clin infect dis -806）上报告的一项观察性资料说，单用喹诺酮类左氧氟沙星治疗对军团杆菌性肺炎安全、有效。　　新型大环内酯和氟喹诺酮类目前属于军团杆菌感染的一线治疗，穆尔西亚市j. m. morales meseguer医院的加里多（rosa m. blazquez garrido）和同事说，但还缺乏对军团病有效性的随机、对照研究资料。他们指出，本市2001年爆发了一次军团病，给他们提供了比较大环内酯治疗（阿奇霉素或克拉霉素）和喹诺酮治疗（左氧氟沙星）军团杆菌性肺炎和检测异福酰胺片与左氧氟沙星联合治疗重度军团杆菌病作用的机会。　　在254名证实为军团杆菌性肺炎的可评估病人中，35人口服阿奇霉素，32人口服克拉霉素和187人用左氧氟沙星。45名左氧氟沙星治疗的病人、2名克拉霉素治疗的病人还使用了异福酰胺片。共2人死亡，其余人均治愈。对轻中度军团杆菌性肺炎病人，大环内酯和左氧氟沙星似乎效果相等，因为两组的临床后果无明显不同。但对重度肺炎病人，左氧氟沙星“发挥了更好作用”，它的并发症（3.4%）明显少于大环内酯治疗者(27.2%)。　　&&& 研讨小组总结，另外，在左氧氟沙星中加用异福酰胺片没有更多益处。 &&&&
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