喷门癌吻合口漏有什么食疗方法
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我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
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医院出诊医生
擅长：脑癌，鼻咽癌，食道癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：骨癌，淋巴癌，前列腺癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：肝癌，肺癌，胃癌，宫颈癌等恶性肿瘤及癌症
问贲门癌术后吻合口漏
职称：主任医师
专长：癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、鼻咽癌
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指导意见：术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量
问贲门癌术后吻合口漏了该如何补救
职称：主任医师
专长：食管癌的临床外科治疗，食管癌、贲门癌、胃癌手术。
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问题分析：可试行支架植入，争取挽救生命。
问贲门癌手术后第二天出现吻合口漏，
职称：医生会员
专长：内科、
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问题分析：你好,根据你所描述的情况,肾虚的可能性较大,建议可以采取食疗进行调理。意见建议：对于肾虚，在饮食方面可以多进食狗肉、甲鱼、麻雀、虾、鸽、鹌鹑、海参、枸杞、韭菜，可以试试
问术后吻合口漏了，现在怎么办？
职称：医生会员
专长：普外科
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病情分析： 您好：根据您描述的情况目前的症状还是不考虑为术后切口感染引起的意见建议：现在这个只能考虑为延迟愈合,和年纪,营养,血小板低,贫血等因素都是有关系的,建议您化验一下血糖,目前的症状就是需要加强营养,加强换药愈合只是一个时间问题,需要点耐心,慢慢就会愈合的,不吃辛辣刺激的食物
问贲门癌术后出现漏的进补食谱
职称：医师
专长：宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,细菌性阴道炎
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问题分析：您好，根据您的描述，胃贲门癌手术后出现吻合口漏的表现，这种情况和饮食营养的相关性较小。吻合口不长的原因和炎症有关，应该遵医嘱进一步药物调理为妥，并定期随访复查，平时的饮食要少量多餐，多吃流汁食物。意见建议：保持良好的心态和饮食生活习惯，积极药物进一步治疗，定期复查，祝您健康！
问喷门癌手术后吻合口漏容易愈合吗？一般得多长时间啊？治愈率...
职称：医生会员
专长：儿童保健，上呼吸道感染，婴幼儿湿疹等
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指导意见：你好，如果有炎症感染是不好愈合的，根据情况选择对症这里就行了，不要有过大的心理压力等，
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贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶...
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食管、贲门癌术后吻合口瘘的防治
食管、贲门癌术后吻合口瘘的防治上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科邱维诚&&&&&&&& 由于食管无浆膜，术后吻合口瘘的发生率比胃肠手术高，尤其颈部食管术后瘘的发生率可高达20%左右。一旦发生瘘，则关系到患者的康复和生命的安危。一、吻合口瘘的原因1、吻合口的张力过高如果代食管的消化道内液体滞留，造成腔内的压力增高，加上术后吻合口组织水肿，使吻合口钉孔产生裂隙，在消化液的腐蚀下，裂隙扩大成瘘。2、血供受损良好的血供是吻合口愈合的重要保证。吻合口附近的血供一旦受损，会引起吻合口处组织供血不足，影响愈合，甚至发生瘘。3、吻合口的完整性受损消化道重建是食管癌，贲门癌根治术中最重要的环节。术后早期的吻合口瘘，可能与吻合的质量及完整性受损有关。因食管无浆膜，组织脆弱，分离及重建时易受损伤，从置荷包缝线、横断食管、吻合器底座的置入，吻合器闭合的程度和击发，都与吻合的完整性有关。每个细节，如有缺陷，都会损伤吻合口的完整性。4、感染吻合口区域如有积血积液、术中手术野污染，或吻合口有针孔样渗漏，则会引起局部感染或脓肿，影响吻合口的愈合，甚至引起吻合口瘘。5、全身状况欠佳患者如合并有低蛋白血症、糖尿病、重要生命器官如心、肝、肾、肺等功能不全，全身营养不良等，吻合口瘘的发生率会增加。二、吻合口瘘的预防：1、减少吻合口的张力（1）保持胃管畅通：在肠蠕动恢复前，胃管将管状胃中消化液引流出，防止胃过度扩张，减少张力。因此术后冲洗胃管、保持胃管通畅很重要。（2）扩大膈肌裂孔：代食管的胃肠一般经膈肌裂孔上提至胸腔，术中应切断部分膈肌脚，扩大膈肌裂孔至四指能通过。如扩大不够，裂孔会使管状胃受压并形成缩窄环，使食物通过在此受阻，使管状胃压力增加扩张，产生逆向蠕动或呕吐，可能引起吻合口瘘。（3）幽门成形术：贲门癌在作近段胃大部切除时，因迷走神经被切断，幽门括约肌松弛较困难，食物易滞留于残胃中，使吻合口瘘的发生率增加，因此在某些幽门肥厚或十二指肠溃疡引起幽门疤痕的病例中，可作幽门成形或用空肠代胃。2、吻合口的良好血供食管癌根治术，目前常制作管状胃代替食管。管状胃的血供，主要靠胃网膜右血管，它覆盖胃大弯侧5分之3区域的血供，胃网膜左和胃短血管各覆盖5分之1区域血供，胃网膜左与右血管间常有血管弓相连，但胃底仅靠胃短血管供应。由于胃底的血供差，胃壁又薄，因此吻合一般选在血供较好的胃体部分，胃底常被切除。颈部吻合口瘘高发的原因，可能颈部吻合路径较长，张力较高。颈段食管血供来自甲状腺动脉，血供较差。如颈部食管与胃底作吻合，因张力高，血供差，胃底胃壁又薄弱，因此颈部吻合口瘘的发生率比胸内吻合口高很多。为保证吻合口有良好血供，管状胃宽度在4厘米左右，吻合口与残端及管状胃的切缘要有足够的宽度，以保证吻合口有良好的血供。3、吻合口的完整性完整的食管是吻合的重要条件。在分离食管时尽量不损伤食管，作荷包时应缝合全层，不遗漏黏膜；在切开食管放置吻合器底座时，不损伤食管的黏膜和肌层。荷包线外食管残端的长度在5毫米左右，太长会有组织夹在胃与食管间，影响愈合；太短会使吻合口不完整。吻合器闭合时不能压榨太紧损伤食管壁，又不能太松使缝钉成形不全。吻合口加缝时，打结以两侧组织靠拢即可，防止缝线割裂组织。吻合完毕，要检查吻合口内壁和外壁是否光滑完整。切下的食管和胃壁是否完整。4、防止吻合区域感染术中污染和食管床积血积液易造成感染，引起吻合口瘘。（1）分离食管时，来自主动脉的支气管动脉和食管动脉，离断时较粗的要结扎，较细的可电凝止血。（2）胃底和胃大弯侧血管断端需结扎，胃右血管在制作管状胃时，切割处应缝合止血，管状胃切缘需加强缝合，防止裂开和渗血。（3）食管床应放置负吸球引流，以保持吻合口附近无积血积液。（4）为防止在摘除淋巴结后引起淋巴液渗漏，可结扎胸导管。（5）术毕应多冲洗胸腹腔，以减少污染。5、改善全身状况、促进组织愈合（1）消化道手术，短期需禁食，因此术后需营养支持，如用肠内营养，术中需作营养造瘘或放置营养管。营养管注意固定和保持通畅。（2）低蛋白血症者应补充人血白蛋白或血浆。（3）糖尿病患者应定时测血糖并用胰岛素治疗。（4）术后应协助咳痰，早期下床活动，防止肺部感染和肠粘连等并发症。（5）保持胸引管通畅，防止胸腔积液。三、吻合口瘘的判断（1）胃酸刺激膈肌会引起剧烈胸痛，以后感染形成，胸腔内有渗出液，疼痛会减轻，如有剧烈胸痛，随后又出现39℃左右高热，白血球计数在15×109/L左右，中性粒在85%左右，床边胸片见胸腔内有可疑液平，则应高度怀疑吻合口瘘。（2）口服美兰溶液，胸引管中如有兰色出现，则证实有吻合口瘘。（3）口服碘造影剂并行X线透视或摄片，如有造影剂从吻合口外溢，则证实有吻合口瘘。（4）胃镜检查，可以明确证实吻合口瘘的存在,并可观察吻合口瘘的部位和大小，一般在术后两周左右进行。四、吻合口瘘的治疗上世纪八、九十年代，发现吻合口瘘一般性再次手术作修补术。近二十年，因肠内营养的应用，患者如发生吻合口瘘，给予支持疗法等综合治疗，促进吻合口瘘自然愈合，只有较大的瘘和坏死，无自然愈合可能的，才需二次手术。（1）加强营养支持，注意水电解质平衡，除肠内营养外，补充人血白蛋白，血浆和静脉营养。（2）保持胃肠减压通畅，防止胃酸从瘘口中溢出，腐蚀瘘口和胸内组织。（3）选择敏感的抗生素抗感染，质子泵抑制剂如奥美拉唑等抑制胃酸分泌，促进瘘口愈合。（4）保持食管床负吸引流及胸腔引流通畅，使胸内及吻合口区域无包裹性积液，促进瘘口周围粘连及局限化。（5）如胸腔引流每天有较多脓液出现，建议将食管床的引流管改成冲洗管，每天冲入一定量盐水，并保证能从胸引管顺利吸出。冲洗液如不能排出，则不宜冲洗。在冲洗前需排除气管食管瘘，以免窒息。（6）在术后二周左右，可通过胃镜在瘘口内放置引流管并给予吸引，促进瘘口局限化。（7）在瘘口周围已有粘连和局限化后，经胃镜冲洗残腔清洗后，注入生物胶填塞残腔，促进愈合。（8）如有吻合口瘘造成局部糜烂出血，在冲洗干净后，经胃管注入冰盐水，每500毫升冰盐水中加入去甲肾上腺素5支。注入200至300毫升后，夹住胃管保留一定时间，然后吸出并冲洗至无血块，再注入冰盐水保留，达到止血目的。静脉内再用凝血酶原复合物和钙剂止血，必要时输血。（9）如瘘口较大无自愈可能，应尽早手术修补，修补材料可用带蒂心包、膈肌、胸壁肌肉、大网膜等材料。吻合口瘘是每个胸外科医师一生都会碰到的并发症，注意手术过程中的每个细节，以期能减少吻合口瘘的发生，减少患者痛苦，也减少医师本人的烦恼。&关键词：（1）吻合口瘘（2）食管癌（3）贲门癌
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贲门癌术后吻合口瘘21例分析
　　[摘要]目的探讨研究贲门癌术后吻合口瘘发生的原因以及治疗措施。方法 顾性分析我院1996年6月到例贲门癌手术治疗术后吻合口瘘患者的临床资料,并对临床资料总结。 结果 我院1996年6月到2008年6月贲门癌手术患者共有21例发生术后吻合口瘘,21患者中在住院期间死亡共有3例。其余18例患者随访3到7年,无失访病人。术后生存率:1年为66.1%,3年为22.1%,5年为11.8%。结论 吻合口瘘与吻合方法和吻合技巧、吻合口张力过高和胸内感染诸因素有关。提高吻夸技能,保护吻合口血运,控制感染等均可降低吻合口瘘的发生率。 　　[关键词]贲门癌; 吻合口瘘 　　[中图分类号]R541 [文献标识码]A [文章编号] 10)-7-062-01 　　 　　胃癌是我国最为常见的一类消化道肿瘤,发病率高,且今年来发病人数有不断上升趋势[1]。肿瘤位于贲门处的胃癌又称贲门癌,占所有胃癌病例的30%以上[2]。手术切除是目前可能根治的主要治疗手段。术后吻合口瘘是该类手术的最为严重的并发症,一旦发生,治疗上极为棘手。本文回顾性分析我院1996年6月到例贲门癌手术治疗术后吻合口瘘患者的临床资料,以提高认识: 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 顾性分析我院1996年6月到例贲门癌手术治疗术后吻合口瘘患者的临床资料, 其中男性19例, 女性2例, 年龄56-81岁,平均年龄66.7岁。所有患者均接受胃癌根治术。吻合口瘘出现时间为:手术后2-5天,平均3.3天。其中21中3例为手工吻合,其余18例为吻合器吻合。其中2004年前的病人为15例,占75%。2004后收治病人为6例占25%。 　　1.2 病理分型及淋巴结转移21例患者中,11例为中分化腺癌、3例为高分化腺癌、4例为低分化腺癌、2例为未分化癌、1例为印戒细胞癌。21例患者中,手术探查及术后病理证实11例存在临近淋巴结转移,转移率51%。 　　1.3 治疗方法 1例患者在术后第1天急诊再次开腹再次吻合。其余20例患者均保守治疗,主要包括充分引流,双套管冲洗腹腔,胃肠外营养,血浆及人血白蛋白输注,交替口服1‰氯霉素生理盐水口服液以及中医治疗等。 　　2 结果21患者中在住院期间死亡共有3例。1例为真菌感染导致脓毒败血症,1例为心脏功能衰竭、1例为MODS。其余18例患者随访3到7年,无失访病人。术后生存率:1年为66.1%,3年为22.1%,5年为11.8%。 　　3 讨论 　　上世纪80-90年代贲门癌术后吻合口瘘的发生率一般在5%-10%左右,死亡率高达50%以上。随着近30年的胃肠外科的发展,抗生素、手术器械、麻醉技术的发展,贲门癌术后吻合口瘘的发生率已经降至3%以下[3],然而一旦发生吻合口瘘,死亡率依然极高。 　　导致贲门癌术后吻合口瘘的原因是多方面的,然而目前认为可能与以下情况有主要联系:(1)术前的影响状态不佳导致术后局部愈合不佳[4]。(2)术中吻合技术存在问题,导致吻合口不弥合。(3)术中长时间暴露可能会导致胃液外溢,如若引流或冲洗不佳可能会导致腹腔感染进而引发吻合口瘘。(4)肠管蛔虫继发瘘,本情况虽不多见,偶有报道[5]。 　　在治疗方法上,目前任不推荐急诊再次吻合,最为可靠的方法主要包括:充分引流,必要时给予腹腔冲洗;抗感染治疗;完善的肠外营养支持治疗。 　　总而言之,胃贲门癌术后吻合口瘘目前发生率虽然已大大降低,然而一旦发病,病情较重需要积极处理。 　　参考文献 　　[1] 张大为,黄周俊,张汝刷.食管(贲仃)癌切除术后胸内吻合口瘘二次开胸7例的经验[J].中华外科杂志,. 　　[2] 张爰乎,罗宁.食瞥癌I期239例患者的综舍治疗[J].中国癌症杂志,):172. 　　[3] 宪明,张玉尤,邱能庸,等.食管癌贲门癌术式与术后并发症的相关分析[J].中国肿瘤临床,):273. 　　[4] 金山.程彦君,谢宣印,等.524倒预防食管癌贲门癌术后卿合日瘿报道[J].肿瘤,. 　　[5] John R,Jurge D,Arlene A,et al.Postesophagectomy morbility ,mortality ,and length of hospital stay after preoperative chemorapy[J].Ann Thorac Surg,):227.
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来自：西藏 阿里
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病情分析： 这个炎症可以采用胃部消炎药物治疗,一定要定期复查,具体的用药不能盲目自行用药,要遵医生用药的.在术后在吻合口还有炎症的话,一定要引起重视,以免导致病情复发与转移扩散.定期复查.
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病情分析：
最主要饮食清淡，尽量不吸烟，尽量不饮酒，，其次辅助少量药物。希望诊疗的简单化是医患双方共同追求的目标，但却是主观的一厢情愿，客观的复杂性让这一点无法实现。所以，诊疗以当面诊疗为最佳，医患双方在充分沟通交流的基础上，结合辅助检查，才能让诊断和治疗准确的概率提高一些，才能达到更好的诊疗效果
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病情分析：
这个炎症可以采用胃部消炎药物治疗,一定要定期复查,具体的用药不能盲目自行用药,要遵医生用药的
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病情分析：
你好！可以使用白蛋白的，和以上药物，可以增强免疫力和升白细胞作用
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病情分析：
这种喷门癌其实在手术之后，患者只要心态好，做一些有及时的改善和护理，到时候还是有存活的几率，最多能活十几年。
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病情分析：
您好，根据你的描述，不能确定，目前建议对症治疗，关键是要一个良好的心态，要有战胜病魔的信心
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病情分析：
您好：上述的症状跟化疗有关系，考虑是化疗的副作用，化疗次数越多，不良反应会越来越多，在化疗的同时配用中医特色疗法，可以减轻化疗的副作用，升高白细胞，提高机体的免疫力，同时也是治疗性用药，可以防止病情复发和转移。
TA帮助了13105人
病情分析：
你好朋友贲门癌这个疾病如果是无法进食的话，就对生命造成影响的啊，应该注意这样的疾病晚期需要使用药物止疼的