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造口常见问题问答(Mar 2004).…
简介：本文档为《造口常见问题问答(Mar 2004).docdoc》，可适用于综合领域，主题内容包含造口常见问题问答(Mar)doc(正常情况下消化系统的功能应是怎样的,人体消化道起始于口腔食物通过食道进入胃被胃液中的一些酶作用开始消化进入小肠的食符等。
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全结肠切除加回肠末端造口，造口能回吗，如何吃药
状态：就诊前
地芬诺酯要加量，2粒不够，最多可吃6粒，根据腹泻程度调整。饮食要吃干的，别吃稀的，吃的越稀拉的越稀。需要复查，3个月了，应该来看一下。
状态：就诊前
超敏反应蛋白
我现在地芬加了一颗，大便糊状。 美沙拉嗪还是3次每次2颗，还要吃什么药吗？ 反应蛋白算高吗？吃美沙拉嗪可以吗 ？ 做过手术反应蛋白还高正常吗？
总蛋白高是不是吃的太多了，安素要一直吃吗？
请问造口有回复的可能吗？要有的话最好什么时间合适呢？
白细胞低肠镜是不是不好做呢？
麻烦您了。
美沙拉嗪效果低微，没看到你上传C反应蛋白的数值啊，造口能否还纳要看你自身的条件，肠镜肯定是要复查的！
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
朱主任，您好， 我检查的是
超敏C反应蛋白
美沙效果低的话要换药吗，换什么呢？
造口随时都有排，一天大概，我吃得比较多，糊状。是不是造口就算能回复后也是这样吗？不能定时排便？ 身体现在白细胞低
3.3 ，在吃生白药。
肠镜年后来做行吗?
状态：就诊前
朱主任，您好， 我检查的是
超敏C反应蛋白
3.82.算高么？ 这是因为美沙不合适吗，要换药吗，换什么呢？
造口随时都有排，糊状。一天大概，这算排的多么，我吃得比较多。 是不是造口就算能回复后也是这样吗？不能定时排便？ 身体现在白细胞低
3.3 ，在吃生白药。其他还好。
肠镜年后来做行吗?
造口就是这样，白细胞低可能是还是营养状况差吧，体重多少？
状态：就诊前
朱主任，感谢您百忙之中能给与回复，谢谢。
现在体重约39公斤，但有胆囊炎，胆囊结石，会不会对白细胞有影响啊，要吃排石头的药吗?
状态：就诊前
朱主任，您好，又麻烦您看一下1月23日化验结果：血沉 3 ，超敏C反应蛋白
白细胞计数 7.73 ，红细胞计数4.27 ，血小板计数 186 ，血红蛋白123 ，中性粒细胞百分比 66.4 ，淋巴细胞百分比 24.7 ，单核细胞百分比 7.6 ，嗜酸细胞百分比1.0 ，嗜碱细胞百分比 0.3 ，中性粒细胞计数 2.63 ，淋巴细胞计数 0.98 ，单核细胞计数0.30 ，嗜酸性粒细胞计数0.04 ，嗜碱性粒细胞计数0.01 ，红细胞压积37.3 ，平均红细胞体积90.5 ，平均血红蛋白含量28.9 ，平均血红蛋白浓度 319 ，红细胞分布宽度13.4 ，血小板压积0.16 ，血小板分布宽度8.7 ，血小板平均体积8.9 ，大血小板比率16.1 。
钾 3.94 ，钠 144.8 ，氯 107.4，总二氧化碳20.1 ，血清铁 11.15 ，镁1.13 ，磷 1.24 ，总钙 2.25 。
谷丙转氨酶 47， 谷草转氨酶39 ，谷草/谷丙 0.83，总胆红素10.09，直接胆红素0.72 ，间接胆红素9.37，总蛋白80.2，白蛋白48.9，球蛋白31.3 ，白蛋白/球蛋白1.56 ，碱性磷酸梅164 ，谷酰转肽酶36 ，尿素氮7.60，
肌酐59.9尿酸339.
我要喝水多排出就水多，造口排出基本糊状，地芬每日一颗，美沙拉嗪每日六颗行吗，要换吗？体重约87斤。请问我年后什么时间来合适，谢谢。
根据你自己的时间来吧，到了之后可以先看我门诊或者找张伟医生
状态：就诊前
谢谢朱主任，祝您及您全家春节快乐！万事如意！
谢谢！也祝你们全家幸福！
朱维铭大夫通知通知:您好！如果您是克罗恩病或者溃疡性结肠炎患者，请在微信中搜索添加微信公众号“crohncentre”加入我们的官方微信公众平台“南京IBD”，以备日后提供更加周到完善的服务。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
朱维铭大夫通知通知:克罗恩病患友： ???????
你好！本中心正在研究精神方面因素与生活质量之间的相互关系，希望你帮忙填写下列两个量表！（如果你在一个月内同时填写过两个量表，则不需再次填写，如有疑问，可与我们组段 明医生联系 ，你的信息将被严格被保密，只用于临床与科研。）
1. https://jinshuju.net/f/Mwa1uP
2. https://jinshuju.net/f/AWbh1n ?????????????????????????
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
朱维铭大夫通知出停诊:因休假，于日（周二）至日（周三）停诊，26号停诊一次，看门诊可以在周二下午看龚剑峰主任或周三上午看李毅主任门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：克罗恩病&&
希望得到的帮助：希望您看看，我这个情况要怎么治疗最好，真的很感谢您！
病情描述：到教授，打扰您了，我是33号后转38号患者，由于还有妇科等各种情况，您当时建议带药出院，吃激素，我是前天出院的，吃激素，出院后到今天大便一直是黑色，所有病历我都上传了，麻烦您给我看看现...
疾病名称：克罗恩病&&
希望得到的帮助：我这病目前可能是克罗恩病术后复发，除了口服美沙拉嗪，还要怎样治疗，而且美沙拉嗪还...
病情描述：检查及化验：
日肠镜见吻合口多发浅表溃疡、充血、糜烂，做的时候还看到有少许出血，今日排便无黑便
治疗情况（当前用药或近期手术）：
5月前因消化道大出血检查发现该病，当时行部...
疾病名称：克罗恩病&&
希望得到的帮助：预约入院治疗
病情描述：肛门口不适 大便糖稀 有黏液和便血 最近偶有腹部不适
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
朱维铭大夫的信息
胃肠外科疾病及手术并发症的治疗,包括克罗恩病,溃疡性结肠炎,短肠综合征、各种类型肠梗阻，如放射性肠炎、粘...
南京军区南京总医院普通外科主任，炎症性肠病治疗中心主任，医学博士,主任医师，南京大学和南京医科大学教授...
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上海第六人民医院全结肠切除,做了人工肛门,还有希望接回肠吗?大便能和正常人一样吗?
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每周三下午，邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师，在线一小时免费解答网友疑问
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已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案日是第七个世界造口日，今年世界造口日的主题是希望造口人和造口人相关的医生、造口师等通过各种途径传播造口的知识，传递造口的需求，传达造口人的自信。有关专家认为：造口人从术后起居和日常饮食两方面护理自己，加上医者、家人的共同努力，造口人可以像正常人一样生活。下面，就什么是造口人？在日常生活中怎样提高造口人的生活质量，怎样加强造口知识的普及等问题详加解读……什么是造口？ 什么是造口人？造口（stoma）是因疾病（如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等）治疗需要，在腹壁上开口，将一段肠管拉出，翻转缝于腹壁，用于临时性或永久性的排泄粪尿。患者在出院以后将需要在造口处粘贴一个造口袋来收集排泄物。医学上称这类患者为“造口人”。“造口术”存在至今已有很长一段时间，第一例成功的结肠造口术是法国的Duret医生完成，术后患者带着人工肛门存活45年。上世纪外科手术的发展，更多的疾病被早期发现和可以手术治疗，直接推动了造口人数的激增。进入本世纪，医学技术及器械的发展以及术中管理技术提高使得造口人群有所下降，但总人数还是较多。据统计，我国现有永久性结肠造口患者150万，每年约10万人接受肠造口术。南方医科大学中西医结合医院外科副主任医师刘灏表示，肿瘤发病率越来越高是首要原因，因为肿瘤患者是主要造口人群，其中结直肠癌居首；造成造口人数居高不下的原因还有一些遗传性疾病，如溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病，虽可采用内科治疗，但是治疗效果不好，现在有些人选择全结肠直肠切除，需要进行回肠造口术。造口人应如何护理自己“内因是事物的根据，外因是事物发展的条件，外因通过内因而起作用。”刘灏介绍，19世纪到20世纪，外科手术的术式基本变化不大，关于可控性人工肛门的研究并没有取得重大的突破，但是造口人的生活却发生了巨大的变化，肠造口治疗护理和造口用品的日渐发展，使造口人的生活已经和正常人没有什么区别。病人的术后起居注意事项：1、洗澡时，可用造口袋覆盖造口或拿开造口袋，以淋浴方式来清洗身体及造口，可使用中性肥皂，注意不要用力擦洗造口或碰撞造口。2、一般造口手术后半年即可恢复工作，但应避免重体力活和撞击类运动如打蓝球、踢足球等，适当掌握活动强度，避免过度增加腹压，不剧烈的体育活动，如乒乓球、自行车、慢跑等是可选的锻炼项目；可参加正常社交活动，并随身携带常用的止泻药和抗菌素。3、可以和正常人一样享受性生活，只是要注意对造口的局部护理。4、注意保护造口周围的皮肤，每次排便后及时用温水将造口周围皮肤清洗，若局部皮肤红肿，可用爽身粉。5、为防止造口内气体致造口袋经常鼓起，可使用过滤片贴在造口袋上部，或使用带过滤片的造口袋。6、衣服以柔软、舒适为原则，不需要制作特别的衣服。避免穿紧身衣裤，以免压迫、摩擦造口，影响血液循环，建议穿宽松的背带裤。病人怎样才能避免“被捂鼻”众所周知，造口人身体会出现很多不便，时常会遭遇被旁人捂鼻，刘灏指出，造口人避免被别人捂鼻首要的是注意饮食。造口人注意饮食，避免出现腹泻，因为造口人一旦出现腹泻就会刺激周围皮肤，气味更是不由自主涌出。不易消化、产气较多或有刺激性的食物尽量避免食用，如糯米类的粽子、汤团（不易消化），壳类的瓜子、花生、赤豆、绿豆（易产气，不易消化），含碳水气饮料的啤酒、可乐、汽水（易产气），引起异味的食物如辣椒、咖喱、洋葱等。在平时就餐时，应细嚼慢咽，尝试新品种的食物时，应逐样增加，以免引起腹泻。造口人要多吃一些含纤维的东西，这样大便才能成形，但是纤维不能太多，纤维多粪便量就多。刘灏还介绍了一种避免被捂鼻的方法就是自己灌肠。灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。此外，亦可达到治疗目的生活质量需医者家人共同努力造口对病人的打击和截肢差不多，要使患者接受造口，重拾美好生活的信心，需要医者将造口相关的信息准确地传达给造口者，告诉病人造口是一个什么样的手术，为什么有必要做这种手术；术后应帮助病人积极面对因造口而出现的各种造口并发症和局部皮肤并发症。目前，许多的大医院已经有专门的造口师，他们的主要职责就是进行术前交流，指导临床医生哪个部位造口，指出哪个部位造口会出现哪些并发症，手术之后，教病人怎么应付和处理造口部位，教病人每天需要做什么，注意哪些事项，出现什么问题，该怎么处理等。南方医科大学附属南方医院、珠江医院、中西医结合医院都有特定的造口门诊，造口病人遇到任何相关问题都可以到那里去进行咨询或治疗。刘灏表示，当前医院关于心理方面的护理较为缺乏，而心理问题又是造口人遇到的最大问题，这就需要家人和朋友的关心和开导，世界上有成千上万的人造口，但是他们都活得很健康，绝不能因为造口而自认为生活没有希望，只要患者处理得当，家属的关心和照顾，造口人也能够有非常好的生活质量。同时，刘灏呼吁，更多的医院建立专门的造口门诊，为更多的造口人服务。刘灏指出现在注册的一些造口协会，造口团体都是外科专业医生、造口师为主组织起来的，自发的比较少，建议造口人自己要充分发挥造口协会的作用，自己为自己谋福利。（据《家庭医生在线》）
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参考来源 - 结肠内旁路技术在低位直肠癌保肛手术中的应用
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目的评价预防性回肠造口在直肠癌超低位前切术中对降低吻合口瘘发生率的临床价值。
Objective To investigate the clinical value of prophylactic ileostomy in ultra-low anterior resection of rectal tumors.
我出院回家4个月后磨难才刚刚开始：我丢失了所有的肌肉块，不能自主行走，更要命的是需要时刻注意回肠造口形成的囊里的粪便。
I got discharged home 4 months later and what an ordeal: I lost all my muscles, could not walk and had an ileostomy bag full of stools to care for.
全结肠切除、回肠造口术治疗较彻底，全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术可改善排便控制功能，但吻合口溃疡发生率高。
Total proctocolectomy and ileostomy is a cure for UC, total proctocolectomy and ileal pouch-anal anastomosis benifits defecation control but suffering from high incidence of stomal ulcer.
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- 来自原声例句
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