关节型银屑病皮损消退图片 甲氨蝶呤皮损好后,需要继续服用多长时

本站已经通过实名认证,所有内容由王晋平大夫本人发表
当前位置:
& 大夫个人网站
& 文章详情
银屑病患10年,服甲氨蝶呤5年外用适今可1年,最近无效怎么办...
甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平:。建议:风湿免疫科进一步复诊诊治。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 10年前发病,脱皮瘙痒,关节疼痛,曾在北京大学第一医院确诊为。 曾服用甲氨蝶呤5年,效果很好,近期药物无效。外用适今可一年,开始效果显著,近期无效。 接下来我该怎么治疗?
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后,最新的医生文章,每天推送给您。
发表于: 00:34
王晋平大夫的信息
王晋平大夫电话咨询
王晋平大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话,方便!快捷!
网上咨询王晋平大夫
在此简单描述病情,向王晋平大夫提问
王晋平的咨询范围:
风湿免疫疾病,心脑血管疾病,中西医结合临床内科疾病,医学科普
王晋平主治疾病知识介绍
风湿科好评科室1症状体征;根据皮损的特点,临床上银屑病分为四种类型,即寻常;1.寻常型银屑病是最常见的临床类型;(1)进行期:为急性发作阶段,新皮损不断出现,旧;(2)稳定期:病变停止发展,炎症减轻,不发生新皮;(3)退行期:炎症消退,鳞屑减少,皮损缩小、变平;少数损害;2.红皮病型银屑病是银屑病的一种少见的特殊炎症类;3.脓疱型银屑病;(1)急性泛发性脓疱型银屑病(Zu
1 症状体征
根据皮损的特点,临床上银屑病分为四种类型,即寻常型、关节病型、红皮病型和脓疱型。
1.寻常型银屑病
是最常见的临床类型。初期典型损害为红色丘疹或斑丘疹,针头至绿豆大小,边界清楚,上覆多层银白色或云母样鳞屑,鳞屑容易刮除,刮除后基底可见一层发亮的淡红色薄膜即薄膜现象,继续下刮红斑表面出现小出血点,即点状出血,又称为Auspitz征(图1,2)。薄膜现象和Auspitz征为寻常型银屑病特征性表现。可缓慢扩大或融合成棕红色斑块,伴有不同程度的瘙痒。皮损好发于四肢伸侧、肘、膝、头皮和腰背部。本病病程长,可持续数年至数十年,期间可反复发作。根据病情的发展,本病可分为进行期、稳定期和退行期。
(1)进行期:为急性发作阶段,新皮损不断出现,旧皮损持续扩大,炎症明显,可有同形反应,即Koebner现象,是指正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损,一般在受伤3~18天出现皮损,因此抓痕或手术切口出现条状鳞屑性损害应考虑到银屑病的可能。
(2)稳定期:病变停止发展,炎症减轻,不发生新皮损。
(3)退行期:炎症消退,鳞屑减少,皮损缩小、变平、消失,遗留色素减退或色素沉着斑。除皮肤病变以外,甲病变亦是银屑病的常见表现,银屑病可能是最常伴有甲病变的疾病,银屑病患者一生中80%~90%有甲受累,指甲病变高于趾甲病变(图3,4)。银屑病甲病依病理学变化的部位不同而不同,常见表现为甲点状凹陷、纵嵴、沟、增厚、油滴现象、变色、剥离、裂片型出血、脆裂、脱落以及甲下角化过度、甲床肥厚等。甲点状凹陷、纵嵴和沟是由于银屑病累及甲母质所致,油滴现象、变色、剥离、甲下角化过度等是由于甲床病变所致。
在疾病的发展过程中,寻常型银屑病皮损可有多种表现。①地图状银屑病:邻近小的损害互相融合,形成边缘呈地图状的斑块。②回状银屑病:损害向两侧扩展或数个斑块融合,形成迂回弯曲的斑块。③环状银屑病:损害中央消退或痊愈而呈环状(图5)。④钱币状银屑病:皮损较大呈圆形扁平斑块,状如钱币。⑤泛发性银屑病:皮损数目较多,分布范围广泛甚至累及全身。⑥毛囊性银屑病:损害发生于毛囊部位,成人型主要见于妇女,毛囊性损害是泛发性银屑病的一部分,对称分布于腹部;儿童型的毛囊性损害聚合成非对称性斑块,好发于躯干及腋窝。⑦匐行性银屑病:皮损不断向周围扩展,使之呈匐行状。⑧蛎壳状银屑病:皮损糜烂、渗出,有污褐色鳞屑痂堆积,状如蛎壳。⑨疣状银屑病:皮损表面呈疣状,小腿多见。⑩点滴型银屑病:发病较早,常见于年轻人,发病前常有上呼吸道链球菌感染,损害为小丘疹,呈点滴状散在分布于身体各处,一般好发于躯干上部和四肢近端。脂溢性银屑病:皮肤损害类似于脂溢性皮炎,呈黄红色,边界不清,上覆油腻性鳞屑,常位于皮脂溢出部位。湿疹样银屑病:表现介于湿疹和银屑病之间。光敏性银屑病:在日晒后发病或皮损加重,称为光敏性银屑病。皮损好发于位于面部、手背、前臂及小腿等暴露部位,非曝光部位亦可有
少数损害。反向银屑病:皮损局限于大的皮肤皱褶部位如腋窝、腹股沟及颈部,皮损为边界清楚的红斑,无鳞屑。头皮银屑病:头皮银屑病很常见(图6),表现为厚积的鳞屑性损害和斑块,皮损边界清楚,分布广泛或簇集,通常无断发及脱发现象,少数患者可出现脱发和秃发。黏膜银屑病:常见于龟头、口唇及颊黏膜等处,为边缘清楚的红色斑片,表面干燥,可有银白色鳞屑。尿布银屑病:系尿中尿素分解时产生的氨引起的变态反应所致。12%~55%病例有银屑病家族史。多见于婴儿,臀部及腹部首先发疹,为暗红或褐红色斑块,上覆银白色鳞屑,周围有银屑病样丘疹,损害可蔓延至躯干和四肢近端。
2.红皮病型银屑病
是银屑病的一种少见的特殊炎症类型。常累及体表75%以上,可累及所有的部位,包括面、手足、甲、躯干和四肢。可为突然发病或慢性银屑病逐渐发展而来。炎症明显、皮损扩展且不能有效控制的不稳定性寻常型银屑病或寻常型银屑病突然停止外用强效糖皮质激素、系统应用糖皮质激素或 MTX、伴发其他系统疾病、感染或情绪压抑时以及泛发性脓疱型银屑病均易发展为红皮病型银屑病。临床特征为全身皮肤弥漫大片红斑、水肿、脱屑,以红斑最为明显,常有边界清楚的小片正常皮肤存在(图7)。发生于面部时可有眼睑外翻。往往伴有发热、寒战、疲乏、情绪低下等系统症状。患者可有白细胞增加及核左移、电解质紊乱、低蛋白血症、脱水,偶有肝功能异常。
3.脓疱型银屑病
(1)急性泛发性脓疱型银屑病(Zumbusch 型):患者可有数年的寻常型银屑病史,然后发生脓疱型银屑病。男女均可受累。局部刺激、妊娠、服用避孕药、感染和停用糖皮质激素均为促发因素。临床特征为患者突然发生持续数天的高热、全身不适和关节肿胀,随后出现全身皮肤红斑、水肿、泛发性密集黄白色浅在性的无菌性针头至粟粒大小的小脓疱。脓疱一般位于明显发红的皮肤上,开始为小片状,以后融合成脓湖,围绕脓疱的红斑常扩展、融合,可导致红皮病样改变(图8~10)。除甲母质脓疱形成和甲完全丧失之外,病程较长者可出现指尖萎缩。其他全身表现包括体重减轻、白细胞增多、低钙血症和血沉增快等,患者可出现严重的系统病变、充血性心衰和继发感染。短期发热和脓疱形成呈周期性发作,一般治疗难以奏效,可持续数月或更长时间,但皮损亦可自发性消退。
(2)环状脓疱型银屑病:皮损在银屑病发作时出现或在泛发性脓疱型银屑病的病程中发生,倾向于扩展和形成扩大的环,环形红斑上出现脓疱为其主要特征。
(3)局限性脓疱型银屑病:本型银屑病缺乏全身症状,包括两种类型:掌跖脓疱型银屑病和连续性肢端皮炎。掌跖脓疱型银屑病好发于女性患者,发病年龄通常为40~60岁。表现为对称发生于掌跖部位的红斑、鳞屑性斑块伴反复发作的持续性无菌性脓疱,脓疱分批出现,1~2周内转变为褐色脱屑性斑疹。本病病程呈慢性经过,反复发作。
(4)疱疹样脓疱病:多发生于妊娠中晚期。病程可持续至分娩后数周。临床特征类似于急性泛发性脓疱型银屑病,全身症状严重,可因体温调节障碍和脏器功能衰竭而死亡。
4.关节病型银屑病
又称银屑病性关节炎,是主要累及韧带、肌腱、筋膜和关节的自身免疫性炎症性疾病,为一种血清学阴性的脊椎关节病。上肢关节受累较多见为其特征,在银
屑病患者中的发病率为5%~8%。发病年龄一般为35~45岁,20岁内发病较少见,成人病例无明显性别差异。成年期发病较早者发生破坏性关节炎的可能性较大,预后较差,但儿童的关节炎常为良性病程。通常缓慢发病,但有1/3以下患者发病相当突然。全身症状者罕见,一般仅见于广泛关节受累的暴发性病例。临床上根据患者骨关节受累情况,目前将银屑病性关节炎分为5种临床类型,即主要累及远端指趾关节型、残毁性关节炎型、对称性多关节炎型、非对称性少关节炎型和脊椎炎(伴有或不伴有周围性关节炎)。
(1)皮肤病变:关节炎的发病率一般与皮肤受累的程度呈正相关,皮肤受累严重时关节炎发生率增高,广泛性皮肤受累者发生破坏或残毁性关节炎的可能性较大,但关节病变的缓解或加重与皮肤疾病的改善或恶化关系不大。多数患者,皮肤病变常在关节炎之前发生,但大约1/7的病例首先发生关节炎。部分患者的皮肤受累轻微,表现为耳后、臀沟的微小损害或少数甲凹陷点。HIV感染所致的银屑病样皮肤病变较为严重,HLA-B27阳性患者可能泛发脓疱型银屑病或伴有Reite综合征部分特征的中间综合征。
(2)关节病变:周围关节病及其伴发的甲病、腱鞘炎、起止点病和轴骨病变是银屑病性关节炎的特点。80%以上的患者表现为周围性非对称性少关节炎,可累及手足小关节、下肢大关节或大小关节同时受累。手足部受累表现为僵硬、指炎、关节炎和挛缩,大约5%的病例出现远端指趾关节的选择性累及。一个或多个指趾关节炎性病变对本病具有诊断价值。手足近远端指趾关节不同程度的受累是常见的表现,一般伴有掌指或跖趾关节炎,仅少数关节受累为本病的特征,一个或多个的关节发生强直亦是本病的特征之一,趾僵硬有时为初期表现或唯一的表现。本病可累及的大关节有髋、膝和踝关节,一般仅有单侧髋关节或膝关节病变,绝大多数误诊为退行性关节炎或创伤性关节炎,发病年龄较小及非对称性受累为银屑病性关节炎的诊断线索。大约15%的病例可发生手足关节较对称性受累,类似于类风湿性关节炎。二者的鉴别要点是银屑病性关节炎具有以下特点:关节受累并非完全对称,远端指趾关节炎,一个或多个关节强直,其他伴发病变如轴骨病变、腱鞘炎起止点病和甲病。约5%患者出现受累关节明显破坏,称为残毁性关节炎,绝大多数病例表现为一个或数个关节的非均匀性破坏,极少数发生广泛性关节受累。25%的残毁性关节炎患者有脓疱型银屑病。近20%有外周关节炎的患者伴有脊椎受累,可形成骶髂关节炎或沿脊椎呈不规则孤立散在分布的缘下韧带骨赘。小儿银屑病性关节炎常类似于成人,但孤立性腱鞘炎和单关节受累较常见,很少有全身受累。
2 用药治疗
银屑病治疗目的是防止每次发作,尽可能地延长其缓解时间。治疗必须根据具体情况进行选择,最重要的是要因不同的临床类型、分期、皮损的严重程度及部位而异。避免各种可能的诱因。急性期应避免刺激疗法如强烈的外用药物和紫外线照射,防止外伤,忌搔抓及热水烫洗。轻者以外用药物为主,重者可根据病情选用全身治疗。选择治疗时应权衡利弊,并需密切观测不良反应。病情控制后应坚持巩固治疗,避免突然停用药物。
1.外用药治疗
急性期宜用温和保护剂及糖皮质激素制剂。稳定期及消退期可用作用较
泼尼药物,如角质促成剂及免疫抑制剂,但应从低浓度开始。皮损广泛时应先小面积使用。外用药物通常选用糖皮质激素制剂、0.1%~2%蒽林软膏、焦油制剂(包括2%~10%煤焦油、松焦油、黑豆馏油和糠馏油)、0.05%~0.1-顺维甲酸霜、0.005%卡泊三醇(钙泊三醇)软膏、0.005%~0.01%芥子气软膏、5%氟尿嘧啶(5-Fu)软膏等,通常1~2次/d,联合应用亚红斑量紫外线照射可增强疗效。上述外用药物可引起刺激性皮炎,表现为灼烧、瘙痒、红斑、脱屑等。头皮银屑病可联合应用二硫化硒(硫化硒)、2%酮康唑洗剂及6%水杨酸溶液等外用。糖皮质激素局部应用主要有收缩血管、抗炎和降低表皮有丝分裂等作用。一般而言至少需用中效的糖皮质激素才能有效改善或消除皮损。强效糖皮质激素只能有限期地使用,一般不应超过3个月,而且禁用于面部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶部位。副作用有用药部位出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、毛囊炎及类固醇性皮炎,一般在用药1~2个月后出现,因此面部用药时间建议不超过2周为宜。
2.全身治疗
临床上红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病及关节病型银屑病病情严重,单独采用外用药物治疗难以奏效,需接受全身治疗。
(1)糖皮质激素:寻常型银屑病及银屑病性关节炎均应避免系统使用糖皮质激素。仅用于红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病在其他疗法不能控制的情况,通常选用剂量为按泼尼松40~60mg/d。糖皮质激素只能作为暂时用药,并且避免单独使用,应同时联合逐渐起效可使病情得到长期持久控制的药物。要注意外用或系统用糖皮质激素均应逐渐撤药,可联合应用阿维A酯(依曲替酯)、甲氨蝶呤及环孢素等药。
(2)免疫抑制剂:①甲氨蝶呤(MTX):按10~25mg/周剂量顿服、肌注或静脉滴注,通常开始7.5~10mg/周,逐渐增加至常用有效剂量15~25mg/周。研究表明,甲氨蝶呤(MTX)对各型银屑病均具有较好的临床疗效,完全缓解率可达50%,部分缓解率为30%。肝肾功能异常、贫血、感染者禁用。酒精、非甾体抗炎药、水杨酸类药物、骨髓抑制剂及肝毒性药物可增加甲氨蝶呤(MTX)的毒性,因此尽量不要同时应用其他药物。恶心、全身无力及头痛是常见的副作用,全血细胞减少、急性皮肤毒性反应、变态反应性肺炎、严重的胃肠道反应及超敏反应等较为少见。甲氨蝶呤(MTX)长期使用可引起肝纤维化和肝硬化,一般总量达到
1.5~2.5g时建议患者作肝活检。②(CsA
(3)中医方面:中医临床常用自然草堂清肤霜类纯中药乳膏,效果明显安全无副作用。 3 饮食保健
一、银屑病食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
(1)生槐花粥:方法是将生槐花、土茯苓各30克放入锅内,加入适量的水烧开半小时,去渣取出汁液,再加入粳米60克煮成粥,放入适量红砂糖调匀便可食用。每天如此进食1次,10天为1个疗程。这种粥具有清热凉血、风止痒等作用。
(2)车前子薏米粥:将车前子15克和蚕沙9克,分别装入棉布袋内,扎紧袋口放入锅内,
加入适量的水烧开半小时。取出布袋,在汁液中加入薏米30克煮成粥,再加入适量白糖调匀即可食用。每天进食1次,10天为1个疗程。此粥具有清热解毒、风利湿之功效。
(3)桂枝薏米粥:将桂枝和牛膝各9克、杜仲18克放入锅内,加入适量的水烧开半小时。去渣取出汁液加入薏米30克煮成粥,再加白糖适量调匀,可食用。每天食用1次,10天为1个疗法。此粥能清热解毒,活血通络,风利湿。
(4)当归羊肉汤:将菟丝子15克用纱布袋装好扎紧袋口,同当归9克、仙茅18克一起放入锅中,加特别是水烧开半小时,去渣取汁,于汁中加入切碎的羊肉60克煮成汤,再加入适当调味品便可用之。每天吃1次,7~10天为1个疗程,具有风燥湿之功效。
(5)乌梅膏(中医验方)
主治:银屑病。
配方:乌梅2.5公斤。
用法:将乌梅洗净去核,加水煎,浓缩成500毫升膏状物,装瓶备用,每日3次,每次10克,温水冲服。
(6)槟榔姜汁粥(中医验方)
主治:银屑病。
配方:槟榔1个,姜汁10克,蜂蜜50毫升,粳米100克。
用法:将槟榔研粉,煮沸15分钟,冷却沉淀取汁,粳米煮粥至米烂粥稠,加姜汁、槟榔汁、蜂蜜再煮沸,空腹服食。
二、银屑病吃哪些对身体好?
1、建议多吃吃新鲜的水果、蔬菜、如苹果、梨、香蕉、橙子等新鲜绿叶蔬菜、豆腐、苦瓜等清淡饮食。
2、建议食用猪瘦肉、鸡蛋、牛奶等。
三、银屑病不要吃哪些食物?
1、蔬菜水果类忌吃如生姜、芫荽、大头菜、香椿、尖椒等。
2、肉食类:忌吃如牛肉、狼肉、驴肉、骆驼肉、羊肉、狗肉、鸡鸭肉、鸽子肉、鸟肉及其汤,还有各类海鲜如各种鱼类(包括鳖等)、螃蟹、虾等。
3、调料类:忌用大料、花椒、胡椒、孜然、茴香、桂皮、芥末、芥末油、辣椒酱、火锅调料、方便面调料等。
4、忌喝各种酒类(包括白酒、啤酒、葡萄酒)。
三亿文库包含各类专业文献、文学作品欣赏、行业资料、各类资格考试、应用写作文书、生活休闲娱乐、高等教育、银屑病92等内容。 
 银屑病需要做哪些化验检查_临床医学_医药卫生_专业资料。银屑病需要做哪些化验检查?牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性...  银屑病诊疗指南_临床医学_医药卫生_专业资料。《银屑病诊疗指南》银屑病是皮肤科中的常见病,由于目前尚无根治疗法,患者数量逐年增加,估计我国 银屑病患者已达数...  中医辩证银屑病_临床医学_医药卫生_专业资料。.cn/licheng3/104995/dianping.html 中医辩证银屑病中医药治疗银屑病的关键治疗的关键在于掌握银屑...  DOI:10.3760/cma.j.issn.14.03.017 本学组在 2008 版银屑病治疗指南的基础上,经过专家反复商讨,对原版指 南进行补充、修订,形成 2014 版中国...  银屑病晚期还能活多久_临床医学_医药卫生_专业资料。银屑病晚期还能活多久?银屑病其实并不像其他的疾病一样那么严重,虽然很多患者长期受着银屑病的困扰,但是大部分...  银屑病的主要症状是什么_临床医学_医药卫生_专业资料。银屑病的主要症状是什么?牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色...  银屑病的早期症状表现是什么_临床医学_医药卫生_专业资料。银屑病的早期症状表现是什么?牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎...  银屑病怎么得的_临床医学_医药卫生_专业资料。银屑病怎么得的?牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至...  中国银屑病治疗专家共识(2014 版)
14:55 来源:中华皮肤科杂志 作者:中华医学会皮肤性病分会银屑 病学组 字体大小 -|+ 银屑病为免疫相关的慢性...副主任医师
本站已经通过实名认证,所有内容由林志淼大夫本人发表
关节型银屑病 甲氨蝶呤皮损好后,需要继续服用多长时间?
状态:就诊后
找林志淼大夫就诊的B***患者,成功报到报到来源 : 门诊疾病或症状 : 关节型银屑病患者当前诊疗情况 : 用药,定期复诊/门诊小手术(备注:患者定期复查)就诊日期 : 复查周期 : 二周后复查
状态:就诊后
甲氨蝶呤皮损好后,需要继续服用多长时间?谢谢!
甲氨蝶呤启用第一次是顿服4粒10毫克,不用从2片逐渐加量到4片,对吗?
&副主任医师
为了控制关节症状,可能需要服用的时间比较长,不建议皮疹消退马上停药
状态:就诊后
真情寄语:
感谢您的无私帮助!
&副主任医师
甲氨蝶呤一次直接吃4粒,不用从2粒逐渐加量。
状态:就诊后
收到,谢谢您!
状态:就诊后
副主任医师
林志淼大夫通知通知:北京大学第一医院皮肤科自制药物,包括去万搽剂(醋酸曲安奈德搽剂,头皮银屑病,脂溢性皮炎和慢性神经性皮炎有效药),去氯乳膏(醋酸曲安奈德氯霉素乳膏),维生素e乳膏(冬天保湿美白的明星药物),复方氯霉素洗剂(前胸后背毛囊炎有效药物),鱼肝油软膏(冬天保湿药物,对唇炎尤其有效),都已有货充足。工作日及周六周日上午半天都有门诊可以开药。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊后
真情寄语:
感谢您的无私帮助!
状态:就诊后
感谢信(含经验分享)
疗效:很满意 && 态度:很满意
非常专业,服务态度好,看病时体现了真正医生的职业素养,从不拖延时间,尽量看更多的病人,让他们享受到顶级医生的专业服务!非常值得推荐的年轻医生!非常棒!加油!
扫描下载好大夫App,立刻挂号,与林志淼大夫面对面交流>>
1.扫码下载好大夫App
2.点击&医院&的“名医挂号”选择该医生进行挂号
3.预约成功后,等待医助与您联系
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后,医生会在24小时之内回复
疾病名称:牛皮癣,银屑病&&
希望得到的帮助:有效的治疗
病情描述:男,81岁。身体大部分出现,瘙痒,一个点一个点慢慢变大变多
疾病名称:银屑病&&
希望得到的帮助:治疗方法,建议有什么好的医院
病情描述:男,18岁。身上全部起红点,带有龙疱,有3年了,去过很多医院都没有治好
疾病名称:牛皮癣银屑病&&
希望得到的帮助:银屑病牛皮癣如何缓解控制
病情描述:疾病:牛皮癣银屑病
病情描述:男,31岁。男,33岁。15岁以后长牛皮癣,零星斑点状集中分布在小腿处。20岁左右在杭州117医院住院治疗,此时上半身还没有,主要长在四肢关节处。今年33岁全身都有包...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
林志淼大夫的信息
遗传性皮肤病的治疗,遗传性皮肤的基因诊断,产前诊断;遗传性大疱性表皮松解症、鱼鳞病、掌跖角化症、着色...
2010年获北京大学医学博士,现为北京大学第一医院皮肤科副主任医师、副教授。主要研究方向为遗传性皮肤病及...
林志淼大夫的电话咨询
90%当天通话,沟通充分!
皮肤科可通话专家
中国医学科学院皮肤病医院(研究所)
副主任医师
中国医学科学院皮肤病医院(研究所)
北京协和医院
副主任医师
银屑病知识介绍
银屑病注意事项
皮肤科好评科室
皮肤科分类问答
银屑病相关咨询银屑病,甲氨蝶呤可长期服用吗?
银屑病,甲氨蝶呤可长期服用吗?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):银屑病,甲氨蝶呤可长期服用吗?曾经治疗情况和效果:多家医院医治过了,总复发,很难控制。想得到怎样的帮助:银屑病,甲氨蝶呤可长期服用吗?
医院出诊医生
擅长:寻常型银屑病、脓包型牛皮癣、关节型牛皮癣
擅长:顽固牛皮癣、银屑病、多年银屑病等
擅长:银屑病、关节型牛皮癣、脓疱型牛皮癣
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:副主任医师
专长:银屑病,白癜风,性病、雀斑、黄褐斑、鱼鳞病、带状疱...
&&已帮助用户:148
病例分析:甲氨蝶呤是免疫抑制剂,不能长期服用的,意见建议:治疗中提倡绿色治疗,禁用刺激性强的外用药以及可导致严重不良反应的药物(如系统使用糖皮质激素,免疫抑制剂等)以免使病情加重或向其他类型转化。
职称:医师&
专长:彭安明主任将中医与西医治疗完美结合,熟悉和掌握银屑...
问题分析:牛皮癣是一种慢性皮肤病,这种疾病的治疗时间长,治愈困难,在治疗过程中稍有不慎,疾病还容易反复。尤其在疾病治疗之后,患者应注意护理,防止疾病复发。意见建议:一年四季气候变化,牛皮癣的病情也都会随之变化,所以在气候寒冷干燥的秋冬季节,牛皮癣患者病情都会容易出现复发与加重的情况,而到了夏季牛皮癣的病情则会自然的缓解、消退,因此牛皮癣患者在不同季节的时候在治疗和护理方面应该根据季节气候特点来进行调理。
职称:医师&
专长:皮肤科常见病、多发病,顽固性痤疮、重症痤疮
问题分析:牛皮癣患者选择好养生方法后要注意坚持,即便是牛皮癣康复了,也不能排除,从此不再受此病的困扰,毕竟复发的危险时刻高悬。在人的一生中,很多因素都会,影响牛皮癣患者的体质,因此,牛皮癣养生必须,贯穿人生的自始至终。意见建议:在牛皮癣的初期来说,牛皮癣患者通常免疫力较低应注意调节免疫,良好的心态可以更好地促进牛皮癣的治疗所以患者在日常生活中要放松心情身体保持一个良好的轻松状态任何激烈的活动都会影响到免疫系统的调节,牛皮癣患者可以选择听音乐等手段放松身心.
专长:牛皮癣,银屑病,儿童银屑病等
指导意见:你好,有副作用,最好不要吃,银屑病目前不能完全根治,但可以治好,只要不乱用药、不用激素、免疫抑制剂、汞、砷类药都是可以治好的,重要的是对银屑病有正确的认识,用对药了就会感觉到银屑病也是很容易治好的,治疗银屑病推荐使用中药浴治疗效果较好,可用百选癣一洗净中药浴治疗银屑病,效果好、见效快、安全,孕妇和小孩都可以用的药,目前的绿色疗法。
专长:牛皮癣 银屑病各类皮癣
&&已帮助用户:11462
问题分析:您好,银屑病又称为牛皮癣,作为冬春季节性多发的慢性炎症性皮肤疾病,其初期症状为肌肤上的鳞屑性红斑,上覆有大量白色的皮屑,伴发有蜕皮瘙痒症状,由于临床症状表现多样性,并不能彻底根治,还需配伍中医药口服、药浴进行针对性治疗。意见建议:此外,日常生活中需要注意忌口,如辛辣刺激性食物,牛羊肉海鲜等发物,多吃一些绿色的蔬菜或新鲜的水果,多喝牛奶豆浆等,勤锻炼好身体,提升免疫机能有助于机体健康。
问银翘病总是复发难治这可怎么办啊银翘病总是复发难治这...
职称:医师
专长:牛皮癣 银屑病各类皮癣
&&已帮助用户:11462
病情分析:您好,银屑病俗称为那就皮屑,是一种慢性炎症性皮肤病,好发于头部和四肢,表现在肌肤上是鳞屑性红斑,易受到机体内部感染和外界多种诱因促使疾病发生。提醒患者不要挠抓和乱用药物,以免加重病情。意见建议:最好是根据自身的病症和体质合理配伍中药进行针对性治疗。此外,日常生活上养成健康的生活习惯,合理饮食,做好忌口,避免吃辛辣刺激性食物,牛羊肉海鲜等发物,多吃些新鲜的蔬菜水果,适量的运动,锻炼好身体,避免流行性感冒,有助于身体早日康复,避免牛皮癣复发。
问治疗银翘病的土方能控制牛皮癣扩散吗
职称:医生会员
专长:冠心病 糖尿病
&&已帮助用户:68858
问题分析:你好,考虑与过敏有关,建议你口服苯海拉明,涂抹皮康王软膏治疗,效果比较好意见建议:少吃海鲜,羊肉等食物,多吃水果和蔬菜,避免食用刺激性食物,在饮食上主要以清淡食物为。,主
问脚上的银翘病脱皮严重,怎样去医治好呢
职称:医生会员
专长:荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
&&已帮助用户:74795
问题分析:你好 银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它属于多基因遗传的疾病,可由多种激发因素,如创伤、感染、药物等可能在易感个体中诱发意见建议:外用激素和维甲酸 内服 清热解毒 和胱安酸 叶酸 抗过敏药物 辅助方法如光疗等 根据不同患者的症状不同治疗方法也不同 建议去医院确诊后在治疗
问对于脓包型银翘病治愈后能控制复发的中药方有没有对于...
职称:医师
专长:牛皮癣 银屑病各类皮癣
&&已帮助用户:11462
病情分析:您好,脓疱型银屑病是四种类型较为严重的一种,伴有感染、发烧、全身反应等,建议患者避免外伤、感冒发烧,饮食不当,精神刺激等多方面的诱因,根据自身的病症合理配伍中药进行针对性治疗。意见建议:另外,日常生活上养成健康的生活习惯,合理饮食,适当的忌口,避免吃辛辣刺激性食物,牛羊肉海鲜等发物,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝牛奶豆浆等富含多种维生素和蛋白质的食物,平时多运动,锻炼好身体,避免牛皮癣复发。
问患寻常型银霄病10年
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:343935
问题分析:你好,牛皮癣可用无刺激性软膏外搽,如10%硼酸软膏,10%尿素霜,5%白降汞, 水杨酸软膏等.搽药前,先用热水肥皂将鳞屑洗去.意见建议:全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12,内服维生素C叶酸等。
问我到北京协和医院看的是银翘病关节炎,吃了两个月的甲...
职称:医生会员
专长:内科,
&&已帮助用户:10044
病情分析: 建议你还是中医的治疗慢慢治疗比较理想,凡是不可着急,饮食忌口病情才可稳定,你现在的情况就是长期服用凉血用药导致的,以后要注意了!
可用中药调理你体内的元素,分解皮下物质就可以达到治愈的!
得病期间首先要忌口,忌牛肉,狗肉,酒,海鲜(鱼虾),酱,辣等.会对你的病情有好处!之后在选择比较好的治疗!切忌:不要用激素!!
有什么需要了解的可以直接与我咨询,意见建议:者应慎用和禁用的药物
.皮质类固醇激素。如地塞米松、强的松、氢化考的松及各种激素药膏药水(肤轻松、皮炎平、皮康霜、氯氟舒松、乐肤液、恩肤霜、肤疾宁帖膏等含有激素的外用剂)。
患这些药的临时效果好,许多医生也给病人推荐激素药,病人仍在前赴后继地使用激素药。但是副作用更大,由于过多使用激素类药物造成的病情加重,甚至发生脓疱型银屑病和红皮症等难治性银屑病病例已经很多。
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
银屑病相关标签
银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
同类科室问答排行x
日累计回答人
日累计回答人
日累计回答人
评价成功!

我要回帖

更多关于 甲氨蝶呤治疗银屑病 的文章

 

随机推荐