心脏早搏和心律不齐--知识堂首页 & 医疗保健 & 病痛咨询
上海第二医科大学附属第九人民医院心内科教授徐济民
如果发现自己有早搏症状 ,应及时去医院检查 ,尽早确诊早搏的性质、类型以及有无心肌缺血的表现。在有条件的医院 ,应给病人携带24小时动态心电图仪进行监测 ,以便及时选用有效的抗心律失常药物。
一、药物选用 :凡属于频发的病理性早搏都应在医生的指导下选用药物治疗。如频繁房性早搏 ,可选用异搏定、倍他乐克、心律平、胺碘酮等。频发室性早搏可选用慢心律、心律平、莫雷西嗪、安搏律定和胺碘酮等。对难治性早搏 ,可采用两种药物联用 ,如慢心律与心律平联用等 ,同时对病因作相应治疗。
二、遵照医嘱按时服药 :不要擅自增减剂量 ,或随意调药 ,服用胺碘酮期间 ,应定期复查心电图 ,以便及时发现药物的毒副作用 ,及时处理。
三、保持心理平衡 :有的病人因早搏的反复 ,思想上很紧张 ,消极悲观。过度紧张可诱发或加重早搏的发生。因此 ,应保持心情愉快 ,消除紧张情绪 ,维持心理平衡。
四、生活起居应有规律 ,注意动静结合 :如果早搏频繁发作 ,运动后增多 ,应强调卧床休息 ,特别是急性病毒性心肌炎的病人 ,更应注意。平时避免过度劳累 ,少看紧张或惊险的影视剧。晚上宜早睡 ,不能熬夜 ,要保证充足的睡眠。如有失眠 ,应服镇静剂或安眠药。注意气候变化 ,随时增减衣服 ,少去拥挤的公共场所。
五、加强锻炼 ,增强体质 :如心跳减慢时 ,早搏增多 ,则应适当活动 ,不要绝对卧床休息。平时可适当参加一些体育活动 ,如做保健操、打太极拳等。
六、饮食调理 :饮食宜清淡 ,平时宜进食容易消化的食物 ,以免造成消化不良。多吃富含蛋白质的食物 ,如牛肉、鸡、鸭、鱼、虾、蛋类等。多吃新鲜蔬菜和水果 ,如青菜、番茄、冬瓜、橘、苹果、梨等。少吃容易胀气的食品 ,如芋头、土豆、豆制品等 ;勿吃过分油腻或油炸类食品 ,如油炸鸡、油爆虾、油条等 ,以免腹胀。如由低钾引起的早搏 ,可多吃含钾较多的食物 ,如新鲜豌豆、脱脂奶粉、香蕉、菠萝、新鲜蘑菇、柑、橘等。尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品 ,如葱、姜、醋、胡椒等 ;少喝浓茶、咖啡 ,戒烟 ,忌酗酒。
七、提高免疫功能 :可口服硒卜拉胶囊、黄芪口服液 ,皮下注射转移因子 ,肌内注射胸腺素或干扰素等。
八、定期复查 :定期到医院专科门诊随访复查 ,如早搏频繁出现 ,且伴有胸闷症状 ,则应及时去医院检查。
首先要明确你爸爸心律不齐、频繁早搏是室性早搏还是房性早搏。一般而言，房性早搏对身体的危害性不大，不需要特别治疗。早搏本身并非严重疾病，也并不是都由疾病引起的。有时候情绪紧张、焦虑，过多地吸烟、饮酒、喝浓茶、甚至便秘等都会引起。还有的甲状腺机能亢进、贫血、发热等非心脏疾病也会发生。一般情况下，早搏多是由风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病引起的，所以一定要彻底检查和确诊，针对病因治疗。
另外应让你的爸爸消除思想顾虑，保持乐观情绪积极配合治疗。晚上要尽量早睡 ,保证有午睡 ,如果失眠应服镇静剂等,以保证大脑皮层得到充分的休息 ,否则可造成中枢神经紊乱诱发早搏。如果在心跳增快时早搏较多 ,应绝对卧床休息 ,如果在心跳减慢时而早搏较多 ,应该适当参加活动。饮食要清淡并选择容易消化的食物 ,少吃豆制品 ,尽量不吃辛辣、刺激性的食物。因为这些食物都有诱发频繁早搏发生的可能。少喝浓茶或咖啡等，均可使心肌兴奋性增高诱发早搏。避免烟、酒、辛辣刺激性食物、豆制品等。在病情允许的情况下 ,可适当参加太极拳或气功等轻度锻炼 ,慢慢增强体质，避免感冒或咽炎等，如有咽痛 ,应及时就诊。康复期间应按医嘱要求按时服药。注意有无不良反应。如胺碘酮等药 ,可使心跳减慢 ,若每分钟心跳在 50次以下 ,就应及时停药。另外如安搏律定对控制室性早搏效果显著 ,但容易引起神经系统副反应 ,如头晕、手指震颤等症 ,一定要注意。如果感到心悸频繁、头晕胸闷等,应及时就医进一步诊断与治疗 ,以免以前诊断中有误诊或漏诊等。
祝：早日康复！
你爸爸的年龄可能已五十上下，心律不齐，室性早搏的原因肯定与冠心病有关。推荐一篇短文，谈冠心病的饮食，供你参考：
冠心病人的营养治疗与膳食调配
目前，人类生命三大杀手中，心脑血管疾病排在首位，而冠心病又排在心脑血管疾病首位，所以对于冠心病的防治可以说是重中之重了。
引起冠心病的危险因素有：高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、体重过重和缺少体力活动。所以，减轻或消除某些危险因素，积极参加体育锻炼、增加体力活动，此外，戒烟、避免精神紧张与情绪波动，积极治疗高血压，糖尿病等，都是防治冠心病的有效措施。
1 营养治疗
1.1　减体重膳食 限制热量摄入，使体重降低，同时使血清甘油三脂及胆固醇降低，并能减轻症状。适用于超体重、高甘油三脂血症的冠心病患者。
开始时，可只供给800千卡/日的热能，对脂肪、碳水化合物和酒均应限制。蛋白质选用植物蛋白质，大豆优选，可占热比15%。体重可降至正常体重以下，可低到平均体重的85%。
1.2　减脂膳食 降低脂肪的供给量，改变脂肪酸的性质，使1.5＜P/S＜2（注：P为不饱和脂肪酸，S为饱和脂肪酸）。适用于高胆固醇症的冠心病患者。胆固醇供给量应限在150mg/d。蛋白质的热比可在13%。
如患者体重正常，可考虑适当减重，达平均体重90%。如系超体重患者，可先用降体重膳食。
2　膳食调配
2.1　可用食物 粮谷类、豆类、蔬菜、水果、脱脂奶、蛋白、去皮鸡鸭和家禽肉，水煮去汤汁后的瘦兽肉，小牛肉和鱼、小虾。
2.2　少用食品 去可见脂肪的牛、羊肉，火腿、大虾以及贝类。
2.3　禁用食品 肝、肾、脑、蛋黄、松花蛋、墨斗鱼、鲤鱼、肥肉、肉馅、香肠、巧克力、冰淇淋等。
最后，再讲讲治疗高血压的饮食方子。
1 菊渣决明饮 菊花3g，山楂、草决明15g，在沸水中30min。
2 双耳汤 白木耳、黑木耳各10g，温水发，加冰糖2g，蒸1h。
3 大蒜汤 紫皮大蒜沸水1min，加小米100g煮汤共食。
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你以为100分这么好拿吗？？
而且你粘贴的是完全不相干的东西 冠心病。。医生都没查出来我爸又冠心病 你怎么知道的？
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早搏可以分为室性和房性两大类。早搏有时候并无什么症状出现，但是也会出现心悸或心跳暂停的感觉。早搏频发...
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过早搏动（premature beat）亦称期前收缩，期外收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏，按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种，其中以室性最多见，...
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房性早搏性早搏
心电图报告:&&窦性心律，频发房性早搏，逆钟向转位。有心脏病史想是否需要进一步治疗
病情分析：窦性心律是正常人的心律，这个没问题。
逆钟向转位:心电图表现为：V3或V4导联的R／S波形出现在V1,V2导联上.
单纯出现这种心电图改变时,要结合其他资料作出判断.因为,正常人就可以出现心电图上的逆钟向转位.
在病理状态下,左心室肥大时可出现逆钟向转位.但不能根据心电图上的逆钟向转位表现作出左室肥大的诊断.指导意见：逆钟向转位可见于左心室肥大，也可见于正常人，你应该首先检查自己是左心室肥大导致的，还是正常情况，你的情况建议在医生指导下服用倍他乐克治疗，注意加强体育锻炼
病情分析：您好，您单纯的一次心电图不行的，需要做24小时动态心电图，看看频发的房性早搏一共有多少次，是否构成了治疗的标准指导意见：如果早搏比较严重是要治疗的，如果早搏不严重且病人没有任何的症状就不用治疗了，平常多注意，吃点保护心脏的药物就行了。建议做心脏彩超和24小时动态心电图
胸闷。前胸后背疼痛，左半边身子疼。头疼，颈肩疼，清晨头皮发麻。从凌晨开始做心电图，结论是:窦性心律，房性早搏网上解答，并指导用药。
病情分析:房性早搏简称房早,是一种常见的心律失常,正常人也会有.针对单纯房早无须特别治疗,如果房早引起症状,或者触发室上性心律失常时才考虑治疗.意见建议:偶发的早搏，尤其在健康的正常人中，并不影响心室排血功能，不需治疗，也不必停工休息，预后良好。对急性心肌梗塞出现频发室性早搏，应高度警惕，可能有发展为室性心动过速或心室颤动，预后较差。对频繁早搏、症状明显者，应及时查明病因，积极治疗，特别对多源性早搏要及时应用抗心律失常药物予以控制。有器质性心脏病病人出现的频发的或多源性房性或室性早搏，如不及时治疗，可能发展为房性心动过速，心房颤动，室性心动过速或心室颤动，严重威胁生命。建议你要注意饮食还有劳逸
病情分析:中年女性，胸闷，胸痛，头疼，颈肩不适，窦性心律，房性早搏意见建议:按照您的陈述，您的心电图上病情不重，房早一般不用治疗，但是当引起其他不适时建议应积极给予治疗！其中，吸烟，饮酒，咖啡等可引起房早！
心电图提示早搏
胸闷 胸痛 无力夜间数次 情绪不稳 担心丹参滴丸 速效救心丸用药方法 及确诊方法
病情分析:1.早搏有房性早搏和室性早搏,建议进一步检查动态心电图看下早搏类型,24小时早搏发作的次数,根据早搏具体情况指导治疗.意见建议:2.心肌缺血建议进一步检查64排CT看下心肌缺血的原因,有针对性治疗效果更好.
您好,请问患者具体的心脏早搏情况是什么,请详细说明下,建议结合下自身的临床表现和身体状况综合考虑治疗,如果患者并没有很明显的不适情况可以通过饮食,生活习惯,适当的运动,调整心态,情绪等来改善.适当的配合些软化血脂的药物或者食物支持治疗.患者如果有明显的心前区不适表现,可以在医生的指导下服用些营养心肌,活血化瘀,软化血管支持治疗,家中并自备些硝酸甘油等应急药物,有什么不适症状并及时随诊.Ydt
检查身体体检报告里写的,做的心电图我想问问严重吗?该怎么去做
病情分析:你好,正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳在医学上称为过早搏动（早搏）,早搏因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏.意见建议:房性早搏多数见于正常人,通常不引起自觉症状,亦不会引起循环障碍,疲劳,焦虑,吸烟,饮酒,喝浓茶,饮咖啡,洋地黄中毒,心房病变,心力衰竭,心肌缺血及心肌梗塞均可引起房早.建议在医院做个心脏彩超等检查,看是否有器质性心脏疾病,如果没有,则不用太担心.
病情分析:35岁男,查身体体检报告里写的,做的心电图房性早搏意见建议:偶发的或无器质性性心脏病者一般无需治疗；病因诱因治疗：如缓解过分紧张或疲劳,吸烟饮酒引起者应戒除或减量控制心肌炎,改善心肌缺氧.自我监测脉率和脉律,会自己测脉搏,尊医嘱用药
病情描述（主要症状、发病时间）:想化验、检查结果:24小时动态心电图结论:1.窦性心律不齐,总心搏129358次,心率范围50-171次/分.2.偶发室性期前收缩,共4次.3.频发多源性期前收缩,共2843次,最多463次/小时,发生在晚7-8时,余不规则分布.其中房性二联律337心搏,三联律12心搏.4.T波改变,通道三间歇性T波低平或平坦,持续时间>1分钟.24小时动态心电图结论:1.窦性心律不齐,总心搏129358次,心率范围50-171次/分.2.偶发室性期前收缩,共4次.3.频发多源性期前收缩,共2843次,最多463次/小时,发生在晚7-8时,余不规则分布.其中房性二联律337心搏,三联律12心搏.4.T波改变,通道三间歇性T波低平或平坦,持续时间>1分钟.
病情分析:你好，频发房性早搏有可能引起严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭。需要积极治疗的，治疗建议口服倍他乐克和稳心颗粒。指导意见:平时不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物.注意劳逸结合,睡眠充足.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动. 提问人的追问
15:56:04请问我的病情严重吗? 回复人的回复
19:05:46你好，根据你的检查结果，属于比较严重的，容易引发阵发性心动过速
病情分析:您好，您目前的情况需要抓紧治疗的，首先您已经做过24小时心电监测了，仍需要作进一步的检查。指导意见:建议您做个心脏的彩超检查，治疗主要是根据检查结果来定的，轻微的可以通过口服药物治疗或者心脏射频消融治疗，或者行其他手术治疗。医生询问:您还有什么疑问吗？ 提问人的追问
15:57:37心脏彩超显示没有异常 回复人的回复
15:59:51但是仍需要作进一步的评价，根据评价结果决定治疗措施的制定。 提问人的追问
16:09:322002年患病毒性心肌炎,当时住院检查心肌霉也属正常. 回复人的回复
房性早搏性早搏相关热门回答频发房性早搏
来自：新疆 博尔塔拉
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病情分析： 室性早博由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极，称为室性期前收缩，简称室早，一般不用治疗，严重的可以用心得安治疗
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病情分析：
你所描述的情况可能是心脏病引起的，可以先口服活血化瘀中药治疗。效果不好到医院做介于治疗。饮食要高钾低钠，鼓励食用豆制品，饮茶。少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物。
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病情分析：
精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素。心律不齐的治疗方法有电击、心律调节器、药物治疗以及手术治疗。
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病情分析：
你这种情况需要去医院检查一下,可以应用心得安进行口服治疗,配合应用天王补心丹进行治疗,加强营养,注意休息.
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病情分析：
你好，你这样的情况，还要注意有没有高血压等基础疾病，如果有的话首先是要控制好血压。一般的中成药比如参松养心胶囊，稳心颗粒，心舒乐片等都是不错的
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TA帮助了1839人
病情分析：
你好，根据你的描述 考虑和呼吸道感染或者支气管炎有关系。建议进一步胸片或者透视检查。另外需要注意是不是有心肌供血不足。建议还是动态心电图看看，积极对症治疗为好的
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病情分析：
你这描述的情况建议到医院做一个心肌酶检查，明确诊断后再治疗，避免饮食辛辣刺激性食物以及生冷食物，多食新鲜的蔬菜。
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“早搏 ”答疑
频发房性早搏要怎么处理？
　　房早或频发房早（甚至短阵房速）在中老年人群中是相当多见的。就较重的频发房早而言，应排除器质性心血管疾病和其他全身性疾病的可能。不过，长期用药防止复发是不明智的，因为抗心律失常药多有不良反应，重要的是控制有关的诱发因素，如避免工作过劳、感冒、感染、酒类、咖啡等。研究证明，急躁、发怒等可能提高交感神经张力，诱发心律失常，因此，恬淡宁静的心态将帮助患者减轻症状，甚至停止发作。
本答案内容由家庭医生在线特约专家参与编辑
早搏 ——其他问题
出现症状：
发病部位：
常见人群：
挂号科室：心胸外科
什么是早搏
　　过早搏动(prematurecontraction，PC)简称早搏，又称期前收缩(cx...