脑干梗塞危险期出血多久能渡过危险期

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-05 20:00 标签： 脑干出血危险期
200斤胖哥突发脑干出血(图)
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刘先生的家人送来锦旗致谢医院供图　　区中医院经过20天的抢救终使病人脱离危险　　本报记者 杜丽华 通讯员 何秀婷　　近日，市民刘扬（化名）的家属，将一面写有“医德高尚，廉洁奉公”金黄色大字的锦旗送到了区中医院，感谢ICU主治中医师陈佳杰给了亲人第二次生命。　　年轻胖老板突然昏迷　　脑干出血达4毫升　　38岁刘先生事业有成，是一家IT企业的老板，身高1米7，体重却有200多斤，是个十足大胖子。5年前，他已很胖，在得知自己患上了高血压后，平时饮食未注意加以节制，他的血压一直居高不下。由于体格好，家里人都不觉得刘先生像有病的人。然而，由于不重视高血压的危害，长期疏于对身体的管理，年纪轻轻的他近日经历了一场“生死劫”。　　10月7日的清晨，他如常起床收拾衣装，准备到公司上班。就在上洗手间的时候，他突然感觉头晕、恶心伴发肢体抽搐，呕吐了几口后，没几分钟就倒地不省人事了。家里人立即拨打120求助。到医院后，区中医院根据刘先生的症状立即给他做了CT检查。经过CT证实，医生诊断为脑干出血，血液破入脑室，出血量已达4毫升。根据相关医学数据，脑干出血是神经系统急重症，病死率极高。脑干出血量在3毫升以下的，死亡率70%左右。脑干出血量在5毫升以上，死亡率90%左右。专家判断，刘先生的情况十分严重，下一步昏迷和死亡的风险大，就算能够救活，也可能成为一个植物人。医院当即下了病危通知书。　　医护坚守20天终睁眼　　康复治疗仍然漫长“医生，求你救救我丈夫！”刘先生的妻子晴天霹雳，怎么也不相信一向“健康”的丈夫随时可能死亡。“坚持！我们会尽力的！”主管医生陈佳杰立即实施抢救措施，将病人紧急送入ICU进行救护，气管插管机械通气、脱水降颅压、控制血压、头部亚低温保护……治疗紧张有序地进行着。由于脑干是大脑的司令部，其出现的各种并发症随时可危及生命，因此在治疗过程中医生只能根据症状临时下药。这需要对生命体征严密的检测和医生的准确判断方能使药物治疗恰到好处。　　当晚，得知儿子病重，在广西某高校从事教学工作的老父亲当即吓得路都走不稳，连夜从老家赶到番禺。儿子在ICU抢救的日子里，老父亲从早到晚，守到病房门外，隔着窗户看着儿子，老泪纵横。　　吸痰、定时翻身叩背、气道管理、鼻饲护理、肢体锻炼……由于患者抗病能力弱，易发生院内交叉感染，这要求护理过程每个步骤都要严谨操作。经过20天的奋战和坚守，在ICU全体医务人员的共同努力下，刘先生被唤醒睁眼了，他开始可以有意识地活动自己的手脚，听得见医生和家人跟他说的话。陈佳杰医生说，从综合检查情况来看，刘先生已完全度过了危险期，脑干出血已吸收，神经功能也得到较好修复，后遗症相对较轻。通过服用降压药等措施，目前刘先生的血压也保持正常水平。据悉，刘先生近期已从ICU转至普通病房，接下来要配合做相关的治疗。　　控制好高血压　　才能预防脑干出血　　看到儿子一天天恢复，刘先生的父亲拉着陈医生的手激动不已：“原来以为醒不过来了，真没想到他能恢复得这么好，他还年轻啊！太感谢你们！”现在，刘先生已能吃点流食，开始慢慢说话。“刘先生的脑干出血的"罪魁祸首"正是他居高不下的血压，长期过度肥胖是重要的"推手"。只要高血压不能得到良好的控制，日后还会出现其他并发症。”陈医生说完，向记者比划着手臂，“他太胖了，皮下脂肪很厚，我们在治疗时，针扎进去十来公分还是很难抽到血。”　　“我们也知道他这么胖，肯定会有问题。”刘先生的父亲坦言，儿子肥胖问题让他很是头疼，“他就是仗着自己年轻，也没在意，经过这次，一定要叮嘱他减减肥了！”　　谈及刘先生的成功救治，陈佳杰医生告诉记者，这得益于家属快速把病人送到医院，以及在ICU主任关心主任医师带领下整个医护团队迅速的反应与到位的抢救，使得病人得到了及时有效的救治。“如果在送往医院的过程稍稍延后，很难讲是否抢救得来。”事实上，不是所有脑干出血的病人都能这么幸运，他指出，脑干出血是神经系统危重症，患者往往预后较差，病死率高，且出现植物生存（即植物人）、长期昏迷、各种并发症的几率极高。如今刘先生的康复情况出乎意料的好，日后生活能力也能进一步恢复，算是不幸中的大幸。　　“日后刘先生的康复过程漫长，仍然不能懈怠，就如同大地震后的重建，因脑干出血而导致的瘫痪需要靠长期的护理才能慢慢恢复。”陈佳杰医生说。颅内出血危险期是什么时候_教育指南_百度教育攻略
颅内出血是一个非常危险的状况，有外力或者内力引发的颅内出血是容易危害到我们生命安全的，病情是很严重的，那么一般生活中我们常见的颅内出血状况都有一个危险期的存在，在这段危险期内，病人生命安全受到极大的挑战，那么颅内出血危险期都有多久呢?希望通过下面的讲解，能给大家帮助。
颅内出血是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由于出迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。
出现昏迷、心跳、血压、呼吸不稳
人的心跳、呼吸、血压、脉搏等生命中枢都在脑干，脑干出血会压迫生命中枢。 精彩内容，尽在百度攻略： 出血点的不同视情况而定会影响到恶心，呕吐，腹泻等症状，其中呕吐最为严重。
如果出血点不大，先观察48小时，并及时做ct复查，或者做腰穿检查脑脊液中是否有红血球，确认出血吸收情况。
颅脑损伤的病人在受伤后要经过几个危险期如早期的出血、脑水肿、脑疝、脑血管痉挛、颅内感染及长期卧床的并发症等，这些危险期就好比我们的病人在闯关，过每一个关口都紧揪着所有人的心，所有这些都是疾病发展的病理过程，不可能跳过。有时病人的个人不同也可能这些阶段表现的不尽相同，清醒和脱离危险期的时间要根据病情来看，相信医生也应该给你交代了吧，后遗症也要看他受伤的程度和后期的康复情况，力争将后遗症的发生率降至最低为好。 精彩内容，尽在百度攻略： 有继续出血和呕吐，需要观察的时间要长些，可以分为4种：1特急性(伤后3小时出血血肿) 2.急性(伤后3天出现血肿) 3.亚急性(3天-3周内) 4.慢性(伤后3周以上)出现的血肿，都有引起颅内高压的危险，需要根据病情，来看危险期的范围。
颅内出血的危险期一通常来讲第一个星期是最为危险的，随着出血越来越多，还有脑水肿的加重，患者的症状就会越来越严重，随时都有生命危险。能够在七天之内没有出现死亡的情况已经是很罕见的，所以颅内出血危险期就是发生这种情况的七天之内，都算作是危险期。>> >>老人75岁，脑干出血，能不能恢复？或者能恢
老人75岁，脑干出血，能不能恢复？或者能恢
病情描述：
老人75岁，脑干出血，能不能恢复？或者能恢复到神马程度？ 医师，您好
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答8610条
医生建议：是比较危险，随时会危及生命，现在有无渡过危险期及有无吞咽功能
追问:我问一下，就是老人脑干出血，医院已经呆了20天了，还是没有意识，
医生回答:平时体温和血压怎么样
追问:现在倒是稳定下来了，刚来的时候血压有点高，现在都稳定啦！就是没有意识，我想问一下医师，这个病情有没有，康复的可能性，或者是根本就没有存活的可能性，
医生回答:如果想恢复到以前不可能，如果有自主呼吸可以，从图片上看出血面积不小
追问:自主呼吸？是什么意思？请医师说清楚点，是的，四五毫升，就是脑干出血，有点严重
医生回答:有无上呼吸机，还是自己呼吸
追问:自己呼吸，到现在为止，基本上都稳定住了，就是没有意识，谁也不认得，插的喂管，尿管，医院的主任说，可以出院啦，回家治疗！
医生回答:还需治疗一段时间，让出血部位自行吸收
追问:从刚刚给您发过去的片子看，已经开始慢慢的吸收啦！
医生回答:这个需要与第一张对比才能知道
追问:医师，那我再给您发一张前一个星期的ct片子，这个是20号拍的ct片子
医生回答:有些吸收
追问:嗯，是的，所以，我想问一下医师，像这种情况有没有康复的可能性
医生回答:能恢复一部分功能
追问:请医师说清楚点，现在还有右腿，右胳膊都不能动，稍微有点知觉
医生回答:那需在等一段时间，完全恢复是不可能，只能恢复一部分
追问:从我给您发过去的ct看，快十天了，恢复的变化不大
医生回答:这个过程比较慢
追问:今儿又问医生，听医生说，要是儿女服侍的好，多活点，儿女服侍的不好，少活点，所以我请教医师，要是有可能恢复，或者能恢复到神马程度，我们都尽力而为，请教医师，像这种情况，能不能恢复，或者是到哪个医院能治疗到神马情况，我们都会尽力而为的，我们心里也有个低
医生回答:如果你继续给他治疗，恢复会好一些，如果你现在要求出院那就不好说
追问:肯定不出院，听医生说，在医院恢复也不是个好办法，老人血管已经硬了，输了20天液了，也没有扎的地方了，天天就输的点营养液，药已经快么有呀，也快停药呀，
医生回答:这个现在不会停药，
追问:可是医院要求停药，让出院了，要是家属不愿意出院，也可以在医院养着
医生回答:那可以到中医院康复治疗
追问:药，天天就输得一俩瓶，剩下的就是输得四五瓶营养液，哪有这儿好点的中医院呢？
医生回答:你们本地就行
追问:我们本地，都是西药医院，中药医院，没有啦，请教医师，给推测几个，好点的
医生回答:好点的，病人情况又不能长途，只有选择你们市中医院
追问:我们现在就在市医院，医院用的是西药
医生回答:去中医院看下
追问:医师指的中医院是，吃中药治疗方法，还是扎针？
医生回答:现在还不能扎针，只有中药
追问:吃中药？
医生回答:是的
追问:嗯，行了，谢谢医师，如果再有变化，我再请教医师，医师贵姓？名字
医生回答:她付，姓付
追问:好的，知道啦，要是再有变化，我再请教您
医生回答:好的
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