什么情况下需要打破伤风针？
东方早报&·&
除了被猫狗咬伤以外，什么时候需要打破伤风针？
临床上，较深的污染的伤口特别是泥土污染的伤口或被铁锈类铁器扎伤时应考虑打破伤风针。破伤风杆菌是厌氧菌，在无氧的条件下或伤口较深并伴有有氧菌感染的情况下容易生长繁殖(有氧菌消耗氧气后厌氧菌容易繁殖)。由于破伤风杆菌的生长特性和特殊环境要求，破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见，这点比较符合老百姓常识，但需注意的是，并非只有铁锈和泥土才有破伤风杆菌。临床上，较深的污染的伤口特别是泥土污染的伤口或被铁锈类铁器扎伤时应考虑打破伤风针。一般来说，只是划伤表皮，或者伤口不深，较干净，只要做好适当的清创，可以不打破伤风针。常说的打破伤风针是通过被动免疫获得保护。被动免疫是指面临可能的感染后，通过注射抗破伤风球蛋白获得保护抗体的方式，常用的有两种制剂：1）破伤风抗毒素(TAT，来源于马)。2）人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人),前者需要皮试，价格十余元，后者不需作皮试，价格稍贵。还有一种是通过主动免疫获得保护，主动免疫是指通过注射破伤风类毒素，诱导机体自身产生抗体获得保护的方式。这里纠正一个误区，医学上的破伤风疫苗是指破伤风类毒素制剂，是类毒素而不是抗毒素。而上文说的TAT、TIG有时被叫做破伤风疫苗是个常识性的误区，它们属于治疗类生物制品，不是疫苗。我们常说的小儿百白破疫苗里的“破”即指破伤风类毒素。主动免疫是通过系列接种注射获得的，其获得方法及有效保护期临床较复杂，加之许多人大都没有严格完成此道程序，或者无法确认，故临床受到可能感染的外伤后仍多采取被动免疫。破伤风针皮试过敏临床上主要是指破伤风抗毒素(TAT，来源于马)皮试过敏，可改为注射人破伤风免疫球蛋白（TIG，来源于人）来获得保护。如没有TIG，可采取TAT脱敏注射，具体方法可咨询就诊处医护人员。如果有过严格疫苗接种史的，可根据病情咨询就诊医生，如在保护期内（下文所述），不一定需要打破伤风针。还有个大家经常问的问题：破伤风针受伤后多长时间内打最好？能保护人体多久？孕妇要注意什么？TAT和TIG当然是受伤后越早注射越好，一般不超过24小时，但超过后仍有注射价值（因为虽然破伤风24小时内即可发病，但潜伏期可为一周或更久）。TAT保护时间为2-3天左右，TIG保护时间为2-3周，这是综合药理和临床研究所得，但并无绝对定论。而注射破伤风疫苗获得主动免疫的保护时间，相对较复杂，
可咨询就诊医生，一般情况是：自最后一次接种后3年以内受伤时，不需再次针对破伤风特殊处理。超过3年者应加强注射破伤风类毒素1次。严重污染的创伤，除注射破伤风类毒素外，可酌情在另一部位注射TAT或TIG。按破伤风防治标准流程，如果没有免疫接种史者，面临可能感染后，在注射TAT或TIG获得保护
的同时，情况允许的话，还应该注射破伤风类毒素获得主动免疫。但临床限于个人、医院及无疫苗等原因并未采取此种措施，仍以单纯注射TAT或TIG为主。（陈远卓：上海市第十人民医院急诊科）
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只是一点小伤，一定要打破伤风针吗？
来源:好大夫在线mp作者: 编辑:李维
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　　　记得《极限挑战》的一期节目中，孙红雷一个不小心就被他骑的一辆生锈了的二八自行车划伤了腿，如果不是工作人员一再提醒需要打破伤风针，孙红雷还在坚持：“我没关系的，可以继续录制。”　　到底是工作人员小题大做，还是破伤风真的如此凶险呢？是不是所有的情况都要打破伤风针呢？打破伤风针又需要注意些什么呢？　　啥情况下，必须要打！　　引起破伤风的破伤风杆菌是一种厌氧菌，在无氧的条件下或伤口较深并伴有有氧菌感染的情况下，很容易生长繁殖（因为有氧菌会消耗掉氧气，让厌氧菌变得容易繁殖）。　　由于破伤风杆菌的生长特性和特殊的环境要求，破伤风杆菌常见于泥土中，而铁锈一般多是因为长期暴露于外界而形成的，所以比较容易接触土壤从而藏匿破伤风杆菌。但是，并不是只有铁锈和泥土里才有哦。　　所以，只要是较深的、被污染了的伤口（特别是被泥土污染了或被铁锈类铁器扎伤的伤口），都应该考虑打破伤风针。　　如果只是皮肤表皮被划伤，或者伤口不深、没有被污染，只要做好适当地清创就行，可以不打破伤风针。不过如果你不放心，想给自己上个双保险的话，也是可以打的。　　　　一般都打哪种？　　1　　被动免疫（直接获得）　　常说的“打破伤风针”一般是指通过被动免疫获得保护，被动免疫是指面临可能的感染后，通过注射抗破伤风球蛋白直接获得保护性抗体的方式，常用的制剂有两种：　　破伤风抗毒素：又称TAT，来源于马。　　人破伤风免疫球蛋白：又称TIG，来源于人。　　前者需要做皮试，价格十余元；后者不需要做皮试，价格稍贵。　　2　　主动免疫（自身获得）　　主动免疫是指通过注射破伤风类毒素，诱导身体自己产生抗体获得保护的方式。　　主动免疫是通过一系列的接种注射获得的，其获得的方法和有效保护期比较复杂，所以大部分人都没有严格完成此道程序。　　所以受到可能感染的外伤后，仍建议多采取被动免疫的方法。　　3　　破伤风针≠破伤风疫苗　　医学上指的破伤风疫苗，是指破伤风类毒素制剂（就是上面说的主动免疫那种），而不是抗毒素（被动免疫那种）。有时候抗毒素TAT、TIG被称作破伤风疫苗，实际上是一种错误的叫法，它们属于治疗类生物制品，不是疫苗。我们常说的小儿百白破疫苗里的“破”即指破伤风类毒素。　　啥时候打破伤风针最好呢？　　当然是受伤后越早注射越好，一般不要超过24小时。但即使是超过了24小时，仍有注射的价值，因为虽然破伤风24小时内不一定会发病，但潜伏期可以有一周甚至更久。　　它能保护人体多久？　　　　被动免疫的破伤风针与获得主动免疫的破伤风疫苗在对人体的保护时间上有差别。　　TAT保护时间为2~3天左右，　　TIG保护时间为2~3周左右。　　这是综合药理和临床研究得出的结论，并不是绝对定论。　　超过这个时间再次面临感染风险，则需要再次注射。　　而注射破伤风疫苗获得主动免疫的保护时间则相对较复杂，一般情况是：　　从最后一次接种后3年内再受伤，不需要再次针对破伤风进行特殊处理；　　超过3年者，应加强注射破伤风类毒素1次；　　严重污染的创伤，除注射破伤风类毒素外，可酌情在另一部位注射TAT或TIG。　　具体可以咨询就诊处的医生。　　按照破伤风防治标准流程，如果没有免疫接种史的患者面临可能的感染，在注射TAT或TIG获得保护的同时，情况允许的话，还应该注射破伤风类毒素获得主动免疫。但临床上由于个人、医院及无疫苗等等原因，并没有采取此种措施，仍以单纯注射TAT或TIG为主。　　过敏怎么办？　　破伤风针皮试过敏主要指破伤风抗毒素（TAT，来源于马）皮试过敏，这时候可改为注射人破伤风免疫球蛋白（TIG，来源于人）来获得保护。　　如果没有TIG，可以采取TAT脱敏注射；如果有过严格的疫苗接种史的，可以根据病情咨询就诊医生。如果还在保护期内，就不一定要打破伤风针。　　孕妇也能打吗？　　TAT或TIG对孕妇的毒理作用仍不明确，接种需慎重，但破伤风类毒素（即破伤风疫苗）一般来说是安全的。　　对于预防新生儿破伤风，如果孕妇过去接种过破伤风类毒素，通常只要在妊娠早期，最迟在分娩前3周，再注射一针破伤风类毒素即可，胎儿可以通过胎盘获得这种保护性抗体。　　如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素，则应在首次注射后的4周，再注射一针以加强免疫。　　希望看完文章的你们会对破伤风针有了更多的了解。（小编：?花）　　小提醒　　希望大家不要以为一点小伤就不需要打破伤风针了。如果实在纠结，或者出现伤口以后很担心，可以咨询专业医生。　　陈远卓大夫擅长破伤风和各种急危重症。在陈远卓大夫的网上咨询区，有大量划伤、刺伤的人在咨询破伤风的问题，询问是否需要打针，伤口是否有出现破伤风的危险等（看看其他患者的问答）点击这里问专家
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破伤风疫苗
儿子摔跤，有三周了，伤口也蛮深的，没有及时去医院打破伤风针要紧吗？而自己在家用双氧水&和红花油每天换药，这样可以吗？目前使用双氧水和红花油想到目前没去医院打破伤风针
病情分析：病情分析：根据你的描述现在想注射破伤风已经过了时间，一般不超过24小时。要不要紧没有100%的绝对。指导意见：建议：双氧水是在刚受伤的时候清创处理用的，现在就不要用了。建议用碘伏消毒，消毒后在外涂百多邦药膏，最好用无菌纱布包扎，以保持卫生，不用沾水，不要吃辣椒和海鲜。如果严重可口服消炎药。
病情分析：你好，不是所有的伤口必须都去注射破伤风抗毒素的。指导意见：破伤风杆菌属于厌氧菌，只有被泥土或铁锈污染的闭合性伤口才有可能感染，一般的开放性伤口没有必要注射破伤风抗毒素，注意局部消毒处理，避免感染就好。
破伤风疫苗打的时间是受伤后多久？破伤风是不是也有潜伏期，我听一个学医同学说潜伏期有几十年的，是不？现在听所潜伏期几十年挺恐怖的。无想请阅读完提供的信息，回答真实，很感谢
病情分析：正常情况下破伤风疫苗应该在伤后24小内注射。个别人的潜伏期的确很长，只要没发病就可以注射。指导意见：1、您要记住，伤后，尤其是较深的伤口，一定要注射预防破伤风的疫苗，注射的时间越早越好。
2、保持心情舒畅，练达豁达乐观的心态和性格；生活要有规律，起居有常，保证足够的睡眠；加强体育运动锻炼，早晨跑步晚上散步；不要吃辛辣肥腻煎炸生冷硬过咸过酸食物，不要暴饮暴食，饮食以八分饱为宜。这些都做到了，对您的身心健康很有好处。
病情分析：您好，破伤风抗毒素需要在伤后24小时内注射才能有效，可以维持一周左右的保护时效。指导意见：破伤风杆菌可以潜伏多年，因此伤后要及时注射破伤风抗毒素，伤口也需要彻底消毒，可以减少破伤风杆菌存在的几率，对于表浅的伤口则不需要注射。以上回答希望对您有所帮助，如有疑问建议追问。
手指受伤没治疗曾打过一针破伤风针,现在又受伤,需要再打破伤风针吗?
病情分析:您好,破伤风预防针,就是破伤风疫苗,一般有两种： 一种是百日咳,白喉,破伤风混合疫苗简称百白破疫苗,它是由百日咳疫苗,精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成,用于预防百日咳,白喉,破伤风三种疾病,一般用于基础免疫. 一种是单纯的破伤风疫苗,多用于受伤的患者预防之用. 免疫效果： 破伤风疫苗有一定的免疫期限,不是终生免疫,免疫后所产生的抗体到一定期限会下降,要按规定进行加强注射. 经多年实践证明,百白破疫苗对百日咳,白喉,破伤风有良好的预防效果,且对破伤风的预防效果最好. 使用百白破疫苗基础免疫或用破伤风疫苗2针免疫后,所有被接种的血清中抗毒素都可达到保护水平以上,抗体可维持10-1
病情分析:破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌（Clostridium tetani）侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素可引起的一种急性特异性感染.破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后.一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能. 意见建议:由于破伤风痉挛毒素能迅速与神经组织发生不可逆性结合,故一旦发病治疗困难,所以预防尤为重要.如遇到可疑伤口应做到清创,扩创,同时使用大剂量青霉素抑制细菌繁殖.用破伤风抗毒素对患者进行紧急预防,对已发病的人要进行特异性治疗.易感人群如儿童,军人和易受外伤人群应接种破伤风类毒素,儿童应采用白百破三联疫苗进行接种预防
手被生锈的铁刮伤了，流了点血，伤口很浅，我清理伤口后擦了点碘酒，现在肿了起来，化脓了。我该怎么办？要不要打针？:需要医生帮助提供远程诊断:我该怎么办？要不要打针？
病情分析：您好，破伤风是由破伤风梭菌侵入人体深部伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为主要特点的急性传染病。一切开放性的伤口发生破伤风的可能都有，主要是在形成厌氧的环境中。指导意见：建议您注意伤口的清洁和通气，防止产生厌氧环境，如果不放心，可以注射破伤风疫苗，注意饮食和营养，保持良好休息。
病情分析：您好，根据您的描述，如果是被划伤12小时内，是可以及时的注射破伤风针的，要注意防止出现化脓或是感染指导意见：建议：建议您可以及时的进行治疗的，避免过多的污染伤口，及时的消毒换药，保持伤口的干燥和清洁，祝您健康！
请问被猫抓伤只打狂犬疫苗可以吗？还需不需要打破伤风抗毒素和破伤风疫苗？
病情分析：您好，一般来讲被猫狗抓咬伤之后，首先要用流动的清水清洗，并用肥皂水进行下消毒。指导意见：24小时之内，越早越好，去当地正规的医院或者是防疫站进行下破伤风和狂犬疫苗的注射。
病情分析：被动物如狗、猫、狼等咬或抓后，只要皮肤确实未被咬破，狂犬病毒是很难通过完好无损的皮肤侵入机体，但在皮肤上留有牙印痕迹，就不能麻痹大意。有时虽然看不到有皮肤损伤，实际上牙印就意味着肉眼难以觉察的皮肤损伤指导意见：。在这种情况下，狂犬病毒就有可能顺着牙印侵入人体。因此，应立即对被咬部位进行消毒处理用肥皂水彻底清洗有牙印的部位，并涂擦碘酒，然后全程注射狂犬疫苗。
主要症状:发病时间:化验检查结果:我想请问一下,我前天下午手被玻璃划了去医院打了破伤风针,昨天晚上半夜的时候脚底又被锈钉扎到,当时觉得很痛,感觉到伤口周围都肿了.回家后就看到一个小眼,血到没看见了,然后就用医用酒精擦了一下,请问这样还需要去打破伤风了,我前天打的那针应该到现在还管用把.那我是不是可以不用再打针了?第一次补充提问:( 18:15:29)那我今天肯定是打不了了,到明天打还有效吗?过了今天晚上2点就超过24小时了.而且我昨天打的那个去了一百多,应该是算好的那种把,不是说可以管几天的吗.那我现在还有必要去打吗?第二次补充提问:( 18:16:02)打错了,是前天打的.
医生：你好！我想咨询一下：我儿子因为顽皮被卷尺割破了几个小口，流血了，我当时用75%的医用酒精帮他做了消毒处理，请问还要去医院打破伤风针吗？
那你应该看看你打的是什么牌子的破伤风疫苗,因为有些疫苗的有效期只有２～３天,如果你觉得不放心,再去打一针叶可以.
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