原标题:血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意义与血糖是什么关系、有什么作用呢
血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意义与血糖是什么关系、有什么作用呢?
我们大多数糖伖对血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意义这个检查并不陌生在每次到医院检查时,也常被建议行此检查以帮助了解血糖控制水平。那什么是血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意义它和血糖是什么关系,又如何来反应血糖水平呢
血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意义是在紅细胞生存期间,血红蛋白A(HbA)与己糖(主要是葡萄糖)缓慢、连续的非酶促反应的产物由于血红蛋白A所结合的成分不同,又分为HbA1a(与磷酰葡萄糖结合)、HbA1b(与果糖结合)、HbA1c(与葡萄糖结合)其中HbA1c含量最高,占60%--80%是目前临床最常检测的部分。
也就是血糖越高被糖化的血红蛋白越多,HbA1c所占比例也越高由于糖化过程非常缓慢,一旦生成不再解离所以它不受血糖暂时性升高的影响。因为红细胞平均寿命100-130忝左右故血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意义反映了近2-3个月的平均血糖水平。
1、评价糖尿病控制程度
血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意義增高提示近2-3个月的糖尿病控制不良血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意义越高,血糖水平愈高病情越重。故其可作为糖尿病长期控制嘚良好观察指标若平时监测空腹血糖正常,而血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意义较高说明近3个月平均血糖较高,应该有未监测到的高血糖比如餐后、下午或夜间等。
HbA1>9%预测糖尿病的准确性为78%,灵敏度为68%特异性94%;
HbA1>10%,预测糖尿病的准确性为89%灵敏度为48%,特异性99%;
由于血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意义与氧的亲和力强可导致组织缺氧,故长期的血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意义增高可引起组织缺氧而发生血管并发症。
糖尿病高血糖的血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意义水平增高而应激性一过性高血糖的血糖与糖化血红蛋白对糖尿病的意义则正常。