子宫内膜不典型性增生腺体重度不典型增生是什么结果要不要做子宫

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-22 20:29 标签： 子宫内膜不典型增生
子宫内膜样部分区腺体重度不典型增生，癌变_百度拇指医生
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?子宫内膜样部分区腺体重度不典型增生，癌变
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请问这属于什么阶段，严重吗？不懂的请不要说话谢谢了！
如果生育过的建议切除，如果还有生育要求，大剂量孕激素试试能不能逆转。
重度不典型增生，提示为严重的癌前病变；需要确认病理报告中确实提到“癌变”了？
楼主你是做什么检查出来的
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曼月乐治疗子宫内膜非典型增生的临床分析
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曼月乐治疗子宫内膜非典型增生的临床分析
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【病例讨论】子宫内膜轻度不典型增生
用不用切呢。在线等。年龄超过40岁,无生育要求的患者可以切。对于年青，有生育要求的可给予孕激素治疗，但要定期随诊。感觉没头没脑的一个问题，请楼主将病人情况详细的说一下吧。大学同学的母亲，51岁。停经两年。2周前开始流血，伴有血块。一周前当地刮宫。病理子宫内膜轻度不典型增生。今日已经领着去妇科看了，说还是手术切掉。谢谢各位了。想想研究生一年多来，领好几个同学的亲戚看病了。都是淳朴的农民，一个同学的姑姑给了我一箱的鸡蛋，一个同学的哥哥请我吃了好几顿饭。面对这样的人们，我总是觉得很感动，同时也感受到医生的重量。明白罗素为什么把对于人类苦难痛彻肺腑的怜悯做为活着的理由了。感觉还是切除比较保险，毕竟51岁了子宫内膜不典型增生的治疗方法有药物治疗或者手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据患者年龄及对生育的要求，以及身体的健康情况等而确定。年龄小于40岁者，其癌变倾向低，可首先考虑药物治疗。年轻而切盼生育者，更应先试用药物治疗。因为治疗后约30％患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女，癌变潜在趋势较高于年轻者，故多采用子宫切除。但对高血压，糖尿病，肥胖或年龄过老对手术耐受力差者，也可考虑在紧密随诊监测下先试用药物治疗。因此你同学的母亲如果没有上述合并症的话最好行手术治疗。直接手术不合适,没有明确的手术指征.我建议拿病理片子到高级的医院会诊,确定诊断.如果是原诊断,药物治疗3个月后刮宫复查病理.如果不想这样,也可以做宫腔境检查,取活检明确诊断现在不是有一种子宫内膜切除术吗,这种是不是适应症,现在人们谈癌色变,而且已经是癌前病变,手术好一点吧宫腔镜也会漏检的患者五十岁,子宫内膜轻度不典型增生,属于癌前病变,应以手术治疗为妥.我觉得直接手术不合适,看你说的病人是一位农民,有的经济困难,无论药物治疗3个月后刮宫复查病理.还是手术,都可能增加一定的费用,诊刮是一个在盲视下操作的手术,病理结果可能轻,也可能重.还是先做一下宫腔境检查,术中取活检,待病理结果出来后,再决定下一步处理.不典型增生过长:即癌前期病变，10%-15%可转化为子宫内膜癌。指腺上皮出现异型性改变，表现为腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，细胞核大深染有异型性。根据腺体增生是否出现背靠背群集，分为单纯性不典型增生和复合性不典型增生，根据其组织学病变程度不同分为轻度、中度、重度不典型增生。不论为简单型或复杂型增生过长，只要腺上皮细胞出现不典型增生改变，都应归类于不典型增生过长。
同意上面这位的意见：直接手术不合适,没有明确的手术指征.我建议拿病理片子到高级的医院会诊,确定诊断.如果是原诊断,药物治疗3个月后刮宫复查病理.如果不想这样,也可以做宫腔境检查,取活检明确诊断保守治疗对分化好的I期年轻患者在紧密监视下可以考虑使用。研究表明大剂量的安宫黄体酮的乙酸盐对复杂不典型子宫内膜增生想保留生育能力的患者来说，是安全有效的治疗方法。对重度不典型增生，宜选用大剂量孕激素持续性治疗。药物治疗时应定期刮宫，以3个月为1个疗程，每疗程结束后经刮宫观察子宫内膜反应，如子宫内膜腺体出现分泌反应或萎缩，无增生现象，说明子宫内膜转化好，可停药观察。对治疗后子宫内膜增生好转，但未完全恢复正常者，应继续用药；而对药物治疗后病变无好转或加重的顽固性病例及停药后复发者，应警惕癌变的可能，宜改行手术治疗。在治疗时，应首先明确诊断，查清不典型增生的原因，如存在多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、垂体瘤等情况时，应作针对性治疗。诊刮可能漏刮的，如果刮到的是非典型增生，没刮到的是内膜癌，那就麻烦了。建议手术吧。1.子宫内膜不典型增生属于癌前期病变，其中有10%-15%可转化为子宫内膜癌。2.如患者年轻，尚未完成生育任务，需保留生育能力，就应采用药物治疗。选用大剂量孕激素持续性治疗70～90天。，疗程结束后经刮宫观察子宫内膜反应。如子宫内膜腺体出现分泌反应或萎缩，无增生现象，说明子宫内膜转化好，可停药观察。
同时应检查一下一些引起子宫内膜增生的高危因素，如无排卵型功血、PCOS等等。3.而对药物治疗后病变无好转或加重者，应高度警惕癌变的可能，应手术治疗。4.对年龄较大的患者，最好直接采用手术治疗。
您的位置： &&子宫内膜不典型增生及其处理
1 子宫内膜不典型增生
子宫内膜不典型增生(atypical hyperplasia,AH)是一个组织病理学名称,属子宫内膜增生的一种类型,其主要的病理学特征为腺上皮细胞出现异型性.根据Kuman为首的美国学者通过对170例未治疗的子宫内膜增生患者进行1～25年随诊的结果为基础,1987年国际妇科病理协会(ISGP)提出将子宫内膜增生分为:①单纯性增生;②复合性增生;③不典型增生3大类,该分类法目前已被国内外普遍采用.其中子宫内膜不典型增生根据增生腺体是否出现背靠背群集,分为简单性不典型增生和复杂性不典型增生;根据组织学病变程度不同又可分为轻度、中度、重度不典型增生.但近年有学者认为简单性不典型增生少见,将不典型增生分为简单性和复杂性两类并无重要的临床价值,并建议将子宫内膜不典型增生及高分化腺癌统一归入内膜瘤变(endometrioid neoplasia),可增加诊断结果的可重复性[1].
浙江大学医学院附属妇产科医院,杭州,310006
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&&8:00-11:30,13:00-17:00(工作日)病理诊断： 子宫内膜腺体上皮重度非典型增生，局部腺体背靠背，有共壁现象。
这个能具体诊断是什么病吗_百度知道
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病理诊断： 子宫内膜腺体上皮重度非典型增生，局部腺体背靠背，有共壁现象。
这个能具体诊断是什么病吗
有没有具体的解决办法
我有更好的答案
这些描述性的诊断表面病变是肿瘤性改变因为不能打上“子宫内膜样癌”的诊断，所以只能用描述的方法来写显微镜下的影像最好的方法就是手术，把子宫切除有些医院把双侧附件也切除避免进一步的恶化建议去正规的医院进行治疗祝早日康复！
采纳率：48%
强烈要求保留子宫的，有无随访条件等综合考虑的。如果没有生育要求，可以考虑子宫切除术，可以用大剂量孕激素治疗这个就叫子宫内膜腺不典型增生，治疗要结合患者的年龄，有无生育要求，是子宫内膜癌的癌前病变
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