慢性肾盂肾炎的常用药静脉注射头孢两次用药比一次性用药好吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-22 02:46 标签： 肾盂肾炎用药
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短程静脉抗生素疗法足以治疗小儿肾盂肾炎
更新时间： 11:22:00
　　在一项随机调查中，研究者使用放射性同位素标记的二巯基丁二醇（dmsa）闪烁扫描技术对静脉给予头孢三嗪（cefatriaxone)治疗3天和10天的肾盂肾炎患儿进行了跟踪对比，发现长程用药并不比短程用药在减少肾脏瘢痕方面占有优势。
　　在研究是由benador博士领导的由瑞士日内瓦cantonal大学医院和苏黎世大学儿童医院的研究小组完成的，结果发表于3月刊的《儿童疾病文献》杂志上。
　　目前对小儿肾盂肾炎的最佳疗法仍存在争议，作者的目的是想研究延长给药时间证明是否会减少肾脏疤痕的发生。
　　研究共包括220名患儿，年龄从三个月至16岁，随机分为两组，每组110人。所有患儿的尿培养均为阳性，3-4天后进行dmsa扫描证实为急性肾脏炎症。一组予头孢三嗪50mg/kg 3天，每天静脉注射一次；另一组相同剂量用药10天。两组均在静脉用药停止后口服头孢克肟（cefixime）直至第15天。跟踪dmsa扫描在住院后第三个月进行。
　　benador博士的小组发现两组肾脏瘢痕的发生率相似，3日组为36％，10日组为33％，并无显著性差异。年龄在1岁以上的较大儿童瘢痕发生率为42％，而婴儿则为24％。对年龄差异、性别、治疗前的发热期、扫描中发现的炎症强度以及输尿管反流进行加权处理后，两组间在瘢痕发生率上仍无显著差异。
　　研究小组确实发现炎症损伤的大小决定形成疤痕的可能性——9％的小病灶、46％的大病灶可引起疤痕，但在任何炎症水平，疤痕的形成都与治疗方法无关。另外，对患儿泌尿道炎症的复发也进行了监测，有15名患儿出现复发，两组间亦无差异。
　　benador等在提到早先的一项使用dmsa扫描的研究时指出，该研究中患儿接受口服或静脉注射与口服联用抗生素14天治疗后，疤痕的发生率较低（9.6％），这是因为其研究对象仅为1至24个月大的患儿，且病情均不严重。
　　作者指出，虽然实验研究发现肾组织的损坏取决于炎症反应，而炎症反应的持续时间决定了疤痕的形成程度，但该研究却没有发现治疗前的发热持续时间与疤痕形成之间的关系。
　　虽然口服药物可减少治疗肾盂肾炎的花费，但作者仍反对在年幼儿童使用口服疗法，因为呕吐会造成给药不足，口服药物对菌血症的疗效不佳。benador等认为既然使用静脉抗生素的疗程长短并不影响疤痕的形成，所以研究应该着眼于除抗生素外的抗炎药物的使用，以期减缓急性炎症及其导致的疤痕形成。
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英文名称：Cefathiamidine for Injection
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规格：0.5g(按C19H28N4O6S2计)
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成&&分本品主要成份为头孢硫脒，其化学名称为(6R,7R)-3-[(乙酰氧基)甲基]-7-[α-(N,N-二异丙基脒硫基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸内铵盐。
用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、及、。
用法用量肌内注射： 一次0.5g~1.0g,一日4次；小儿按体重一日50~100mg/kg，分3~4次给药。
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【关于注射用头孢硫脒的用药疑问】我感冒发烧 医生配了6只盐水 一天两次 药物是注射用头孢硫脒 今天是用药第二天。今天下午5点注射完 回家后发身全身发热 打寒战 现在稍微缓解。请问该怎么处理？
医生的回答回答时间：
你好，孩子也可能感冒引起的，也不能排除输液反应啊，现在没有症状问题不大。
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现在哺乳期、我输液多久可以喂宝宝？用的是注射用头孢硫脒，可以用吗？我很担心，求解答，谢谢。
医生的回答回答时间：
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用来治疗什么病，是否有使用其他药品，你对该药有什么疑惑？
概况：尿路感染(urinary tract infection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。　　临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。　　不同病菌感染的尿路感染：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。　　不同人群的尿路感染：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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