各位大神：请问为什么下肢静脉血栓阿司匹林不应用阿司匹林

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-11 04:07 标签： 下肢静脉血栓阿司匹林
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下肢静脉血栓，我想了解成人对阿司匹林的最
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擅长: 上呼吸道感染,慢阻肺,支气管哮喘,支气管扩张,呼吸
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&&&&&&病情分析：&&&&&&下肢静脉血栓的病人可能还是服常用量为好的。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般来说，阿斯匹林的量是根据个人的情况来确定的，如果是初期可以大一点，一般为150MG,如果是预防剂量为75MG为好。极量的话可能是300-400MG之间吧！！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&阿司匹林具有良好的解热镇痛作用，用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效，故俗称它为“万灵药”。&&&&&&指导意见：&&&&&&解热、镇痛，每日按体表面积1.5g／平方米，分4～6次口服，或每次按体重5—10mg/kg，或每次每岁60mg，必要时4～6小时1次
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&&&&&&阿司匹林又名乙酰水杨酸，小剂量预防血栓的形成，推荐剂量为40mg每天或80mg两天一次，大剂量服用会有副作用，较严重，望遵医嘱。 &&&&&&以上是对“下肢静脉血栓，我想了解成人对阿司匹林的最”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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静脉血栓用抗凝药，动脉血栓用抗血小板药
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心梗时为什么用阿司匹林和波立维双抗，而肺动脉栓塞却用的是华法令
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具体机制是什么呢？为什么房颤用抗凝药？
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肠溶阿司匹林预防截瘫患者下肢深静脉血栓的效果观察
目的 观察肠溶阿司匹林预防截瘫患者下肢深静脉血栓( DVT )形成的临床效果. 方法 将120例截瘫患者随机分为治疗组和对照组各60例. 治疗组给予肠溶阿司匹林口服,对照组不予肠溶阿司匹林,其他治疗相同,对比观察2组DVT的发生率和不良反应. 结果 治疗组 DVT发生率为1.7%(1/60)低于对照组的16.7%(10/60),差异有统计学意义(P&0.05). 治疗组无过敏、血小板减少、哮喘和出血倾向发生. 结论 口服肠溶阿司匹林可有效预防截瘫患者下肢DVT的发生,且安全、方便、经济,值得临床推广应用.
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遵义医学院附属医院康复科, 贵州省遵义市,563003
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万方数据电子出版社　　清华长庚血管外科
　　急性下肢深静脉血栓应如何治疗？
　　急性下肢深静脉血栓的治疗主要包括：
　　1、抗凝治疗 是治疗最关键的，一般在急性期一定要及时、有效、定量的应用肝素或低分子肝素进行抗凝，既可以缓解症状，又可以防止血栓继续加重。当然有些患者因自身疾病不适合应用抗凝治疗，则是属于抗凝治疗禁忌，一般临床医生会根据患者情况进行选择入掌握，肝素或低分子肝素治疗几天后需要过渡到口服抗凝药物进行较长时间的治疗，这种口服抗凝剂需要在医生指导下服用，需要定期监测凝血指标来调整服用的剂量。
　　2、溶栓治疗 在下肢深静脉血栓的急性期，有时需要进行溶栓治疗。但近年来的研究证实，全身性溶栓治疗没有明显的溶栓效果，反而会增加溶栓治疗的风险，经临床研究证明，通过静脉插管，直接将溶栓药物注射入血栓之中会有较好的溶栓效果。
　　3、手术治疗 主要包括三类：一类是在下肢深静脉血栓的急性期，有血栓脱落造成急性肺栓塞危险，或无法进行常规抗凝治疗，有潜在肺栓塞危险因素，或已经发生的肺栓塞并有再发危险的一些患者，以及其他有肺栓塞危险时，应当行下腔静脉滤器植入，溶栓植入本身是一个很小的手术，确切地讲是一个介入治疗，创伤很小。滤器植入的最大好处就是可以预防发生严重的或致死性的肺栓塞。当然，不是所有的下肢静脉血栓都会发生肺栓塞，滤器植入也是有指征的，临床医生会帮助把握适应证。另一类手术是经静脉插管溶栓，也是一个小的介入治疗，将导管插入到血栓中，再直接注射药物进行溶栓。第三种手术是直接切开取栓，手术中直接切开股静脉，利用取栓导管将血栓取出。这种切开的手术方法主要用于血栓急、症状重，甚至危及到肢体时。无论是导管溶栓还是切开手术，其目的主要是尽快消除血栓，恢复静脉通畅和静脉瓣膜功能，预防或消除静脉血栓后的后遗症。当然这两种方法有时需要与腔静脉滤器相结合，可以防止术中血栓脱落造成肺栓塞危险。
　　什么是下肢深静脉血栓形成后综合征呢？
　　下肢深静脉血栓形成后综合征是指下肢深静脉血栓形成经过治疗后，症状虽有好转，但站立或活动后出现下肢肿胀、水肿，逐渐引起下肢浅静脉曲张、小腿皮肤色素沉着、硬化，甚至溃疡。这主要是因为下肢深静脉血栓后导致了深静脉瓣膜功能的丧失，以深静脉回流不畅，造成长期的下肢静脉高压所致。
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