怎么区脾阳虚，脾阴虚和脾阳虚的区别，如何用药

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-08 17:23 标签： 怎么判断脾阳虚脾阴虚
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　　作者：达美君
　　职位：上海中医药大学副研究员
　　前言：
　　常听人说“脾虚”，但是脾虚到底虚在哪？有什么症状，又如何通过日常生活饮食进行调理呢？
　　脾虚如何判断
　　脾，位于中焦，在膈之下。脾病有虚有实，但以虚为主。脾虚一般可归纳为以下几方面：
　　脾气虚
　　脾气虚弱，运化失职。临床多见食少，腹胀，便溏，少气懒言，四肢倦怠，肌肉消瘦，舌淡苔薄白，脉缓弱；或水液停滞而致湿、痰、饮内生，甚而导致水肿，水湿下行，故尤以下肢浮肿为主。
　　?可见头目眩晕，神疲乏力；
　　?可见涎液自出，溢于口外。并见口淡无味，或口甜、口腻、口苦等口味异常感觉，从而影响食欲；
　　?肌肉瘦削，软弱无力，甚至萎弱不用；
　　?自汗，动则更甚，手足不温，口淡，便溏，苔白舌嫩，脉细缓无力，此为劳汗。气血生化不足，不荣于唇，故口唇淡红无泽。
　　脾阳虚
　　脾气虚进一步发展，气属阳，故表现为脾虚寒证，临床可见 形寒肢冷、纳减腹胀、脘腹隐痛、喜温喜按、口淡不渴、大便稀溏，或四肢浮肿、小便不利，或白带清稀，舌淡，脉沉细或迟弱。若进而发展为脾肾阳虚，命门火衰，脾失温煦，运化失职，水谷不化，可见 五更泄泻、小便清长、四肢不温。
　　中气下陷
　　脾气虚，阳气不能升举，而见 气短乏力、自汗食少、食入则胀、语声低微、脘腹坠胀、便意频繁、久泄脱肛、子宫脱垂等证，脉沉细，苔白舌嫩。清气不升，耳窍闭塞而鸣。故脾气虚，也可致耳鼓膜轻度凹陷，而见 耳闭耳鸣、头昏乏力、嗜卧多梦。亦可致鼻窒、鼻塞不通、嗅觉失灵。
　　脾不统血
　　脾气虚不能统摄血液而致血溢脉外，可见 便血、肌衄（皮下紫癜），或妇女月经过多、淋漓不净（崩漏），兼见头晕目眩、纳少、便溏、神疲乏力，脉细，苔淡白。
　　脾气虚，运化不健，水湿停滞；或湿盛阻遏，影响脾胃运化，湿滞困脾，湿滞阻中，可分寒湿、湿热两型。
　　寒湿――
　　困脾，可见纳呆脘胀、泛恶欲吐、口黏不爽、不渴、泄泻、下肢浮肿、头重如裹，舌胖，苔白腻，脉濡缓。
　　湿热――
　　固脾可见纳少痞闷、大便溏泄而不爽、小便短赤不利、口腻而甜、低热、皮肤发黄，苔黄腻，脉濡数。
　　肝脾不调
　　肝失条达，肝气横逆。侮脾犯胃，木乘土位，肝气横逆则痛，脾气不升则泻，故见 腹痛腹泻、胁腹胀痛、心烦易怒、抑郁不舒。
　　综上所述，脾虚在临床上的表现大多在消化系统方面，亦可见血液运行不摄而出血，或气血化生不足而显诸虚证，或中气下陷脏器下垂等，故调治多以益气健脾，温中升清，统血举陷，化湿利水，温肾运脾，抑肝扶脾等法着手施治。
　　脾虚的食疗与药膳方
　　药粥类
　　1.人参粥
　　人参粉3克。先取粳米100克，淘净，加水煮粥。将熟时，加入参粉、冰糖（适量），缓缓搅匀至沸，停火。益元气，振精神，醒胃健脾。脾胃气虚，纳欠，便溏，神疲乏力者可服。
　　如 兼脾虚水肿者，可先用车前子（包）10～15克，水煎取汁，再如上煮粥；或加茯苓30克（研末）同粳米煮粥；或加赤小豆、薏苡仁各15克，同粳米煮粥，可健脾利水，退肿。
　　如 食少、腹泻较明显者，亦可加入山药、莲子肉、茯苓各15克，麦芽10克（以上共研末），同粳米煮粥，可健脾祛湿、和胃止泻。
　　2.小麦粥
　　淮小麦30～60克，加水煎取汁，加入大枣5～7枚，粳米50～100克煮粥，加少量冰糖调味。可补脾胃，养心神。适用于神经性心悸、怔忡、失眠、妇女脏躁症而精神不振、呵欠、善悲欲哭、自汗盗汗、食少、便溏等脾虚证。
　　3.山药羊肉粥
　　山药500克，羊肉500克，姜片适量，加水炖煮酥烂，加盐调味。停火，分为10份。每日取1份，入粳米50克煮粥。连服10天为一疗程。温阳补虚，健脾益肾。对形寒肢冷、腰膝酸软、纳差、便溏、子宫下垂者有效，尤宜冬季服食。
　　药膳类
　　1.益智仁炖牛肉
　　牛肉30～50克，益智仁15克（纱布包），共入锅内，加水炖至牛肉熟烂，稍加调味，吃肉喝汤。益脾健胃、补脑益智、脾虚流涎尤宜。
　　2.白果乌骨鸡汤
　　白果肉、莲肉、糯米各15克，放入洗净的乌骨鸡腹内，加水炖至鸡肉烂熟，空腹食之。温补脾肾，收涩止带。适用于妇女脾肾虚寒，带下清稀，日久不止，大便稀薄。
　　滋补方
　　1.思食方
　　生黄芪15克，白术、茯苓各10克，木瓜、石斛各6克，谷芽3克，加水煎服。健脾醒胃，适用于食欲不振、乏力口干者。
　　2.补气敛汗饮
　　党参15克，黄芪20克，白术10克，浮小麦30克，五味子6克，水煎服。健脾益气，固卫敛汗，适用于脾气虚，纳少泄泻、自汗多出者宜。
　　3.参芪白术煎
　　人参5克（或党参15克），黄芪30克，白术12克，升麻6克，水煎服。补中益气，升提举陷。适用于子宫脱垂、久泻脱肛、神疲乏力、脾虚下陷者。
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脾阳虚和脾阴虚有什么区别？
脾阳虚和脾阴虚有什么区别？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：外科常见疾病
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病情分析：你好，阳虚一般的表现就是会出现畏寒怕冷，四肢冰凉，脾阳虚是会导致水湿泛滥，腹泻等
阴虚的症状是以阴虚发热，盗汗，潮热等正常，所以不宜盲目的服用药物，要中医辩证后再调理
意见建议：
职称：三级营养师
专长：高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析：
你好，阳虚一般的表现就是会出现畏寒怕冷，四肢冰凉，脾阳虚是会导致水湿泛滥，腹泻等
阴虚的症状是以阴虚发热，盗汗，潮热等正常，所以不宜盲目的服用药物，要中医辩证后再调理
职称：医师
专长：儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见：中医脾虚症是指中医所称之脾脏虚弱而引起的病症，其病情虽较繁杂，主要有呕吐、泄泻、水肿、出血、、四肢逆冷、小儿多涎等。积极进行中药调理是可以好的。
职称：医生会员
专长：腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见：你好，脾阳虚和脾阴虚是在脾虚的症状 。建议你在补益药中人参优于党参，生姜对于脾阳虚有一定的作用
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
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指导意见：你好，脾阳虚，失于温运，阴寒内生，以食少、腹胀腹痛、便溏等为主要表现，可伴有虚寒症状。
脾阴虚没有听过哦，只有脾气虚----运化失职，以食少、腹胀、便溏以及气虚症为主。
脾阳虚可以伴有畏冷肢凉、脘腹隐痛喜温等寒像，与脾气虚证相鉴别
问脾阳虚的症状
职称：医师
专长：中医内外妇儿，疑难杂症
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问题分析：您好，根据中医角度分析，一般脾阳虚会出现慢性腹泻，脾胃虚寒，等临床表现。意见建议：建议您可以请专业中医师根据您的病情合理组方进行调理治疗。
问怎么区分脾气虚和脾阳虚？二者的临床症状...
职称：医生会员
专长：风湿骨病、腰腿疾病
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病情分析：脾气虚和脾阳虚的情况。脾阳虚往往是在脾气虚的基础上有寒症的情况的。
意见建议：
主要临床表现：纳少、脘腹胀满、食后尤甚，大使溏薄，神倦乏力，少气懒言，面色眈白或萎黄，或见浮肿或消瘦。这是脾气虚的情况。而脾阳虚主要临床表现：腹胀纳少，腹痛绵绵，喜温喜按，形寒肢冷，大便塘薄清稀。或肢体困重，或肢体浮肿，小便不利，或见白带多质稀。
问脾阴虚吃什么中成药好？
职称：医生会员
专长：颈椎疾病
&&已帮助用户：20892
病情分析： 脾虚则运化失常，并可出现营养障碍，水液失于布散而生湿酿痰，或发生失血等症。意见建议：临床上常用香砂六君子汤、参苓白术散、实脾饮、归脾汤等方剂治疗。
问脾阳虚的症状和治疗方是什么啊
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：63400
病情分析： 脾肾阳虚,病证名.多由肾虚衰,不能温养脾阳,导致脾阳亦虚；亦有脾阳久虚,不能运化水谷精气以充养肾,遂致肾阳亦虚者.二者往往又互为因果.症见畏寒肢冷,气短懒言,身体倦怠,大便溏泻或五更泄泻,或肢体浮肿,甚则腹满臌胀,舌淡胖苔白滑,脉虚大或细弱.治宜温补脾肾.
问脾阴虚与阳虚的症状有什么不同?？脾阴虚与阳虚的症状有...
职称：医师
专长：不孕不育症，子宫肌瘤。
&&已帮助用户：192268
病情分析： 首先，脾很少阴虚。脾属阴，主统血，喜燥恶湿。脾阴虚是脾过燥，临床极少见，或将其归于别证，一般不考虑脾阴虚。其症状可为口渴喜饮，皮肤粗糙，毛发干枯，体瘦干瘪，情绪忧郁或易怒等等。意见建议：脾阳虚，很常见。其症状可为，食少纳呆便溏，完谷不化，脘腹冷痛，口渴不喜饮，或喜热饮，痰多白稀，遇冷则泻等等。
问脾阳虚为什么要温肾助阳呢？
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，月经不调，儿科
&&已帮助用户：157703
病情分析： 肾阳虚的症状具体表现如下：神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也凉）、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性欲减退、宫冷不孕、白带清稀;气滞血瘀导致冲任不通，月经失调或行而不畅，经常小腹胀痛;月经期延后、量少、色暗、有块或痛经;子宫、卵巢、乳房易生肌瘤、囊肿、增生等;易患泌尿系统感染、妇科炎症等疾病;易导致更年期提前;虚喘气短、舌白胖大或有齿痕;听力下降或耳鸣、记忆力减退;易患腰痛、关节痛等;易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等;五更腹泻，或者便秘;形体虚胖或羸瘦;
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