滤泡性咽炎可以手术吗甲状腺结节请问是否需要手术

甲状腺滤泡性肿瘤良性需要治疗吗?
来自于:北京|
提问时间: 13:55:48|
基本信息:
病情描述:
前段时间发现自己的身体不适,有些低烧,消化不良,睡眠质量很差,去医院做了全身检查后发现是甲状腺滤泡性肿瘤,医生说穿刺结果是良性的,最好是手术治疗,这个良性的病症真的需要手术治疗吗?
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甲状有良性和恶性两种,良性居多,但不表示不需要治疗。不保证病情的可能,不及时治疗危害较大。具体是否手术需要根据检测报告而定,如甲状腺小可以用药治疗并定期回检以保证病情稳定。最好听从医师建议,术后再检查,制定下步治疗方案。
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  1. 甲状腺结节应该做何种检查?
  近些年来大部分患者主要是通过体检发现的甲状腺结节,这类患者的甲状腺结节一般比较小。一部分患者则由于结节较大,从外观上看出有颈部肿物或者无意中触摸到颈部肿物而发现。发现甲状腺结节后,患者到医院就诊,医生首先会通过触诊手法对患者颈部进行检查。触诊能够大致了解甲状腺结节的位置、数量。进一步检查,最有效的方法是超声检查。超声检查的精度比较高,能发现1mm大小的结节,而且能够观察结节的位置、是否边界清晰、形态是否规则、是囊性还是实性、有无钙化灶、血流情况等,也能同时观察甲状腺周围和侧颈部有无异常的肿大淋巴结。超声的结果是医生判断甲状腺结节良恶性十分重要的依据,也能帮助判断是否需要进一步行CT等其他检查。此外,甲状腺功能也是常规需要检查的,能够判断有无甲状腺功能亢进或减退的情况。
  2. 甲状腺结节穿刺是否有很大风险?
  甲状腺结节经超声检查怀疑有恶性可能的,医生会建议行穿刺检查,目的是进一步确诊结节的性质,以提高恶性肿瘤的检出率,减少不必要的手术治疗。一般是在超声引导下行细针穿刺,然后行细胞学检查。很多患者对穿刺有顾虑,常常问穿刺是否会“刺激”肿物。一般来说,结节的良恶性是由其本身的生物学特点决定的,触摸、穿刺等外界刺激不会改变结节的性质。如果结节本身是良性的,不会因为穿刺而变成恶性的。一些患者会担心如果结节是恶性的,穿刺会不会导致肿瘤的转移。甲状腺癌最常见的转移是颈部淋巴结转移,这往往与甲状腺癌发生的时间以及癌细胞本身的侵袭性强弱有关,而穿刺不会改变癌细胞本身的这些特点。穿刺引起的针道种植十分罕见,目前全世界范围内均认为细针穿刺是安全的。
  3. 甲状腺癌患者手术后如何服药?
  甲状腺是生产甲状腺素的器官, 甲状腺素是人体必需的一种激素。手术后甲状腺的部分或全部被切除了,一般均需要通过口服药物补充甲状腺素。对于甲状腺乳头状癌和滤泡癌患者,适当补充甲状腺素后,促甲状腺素(TSH)被抑制,能够减少甲状腺癌复发的几率。口服的甲状腺素药物越多,TSH一般相应的会被抑制得越低。但是服用药量太大时,会导致患者甲状腺功能明显亢进,又会产生明显的副作用。因此,每次复查时均应该验血查甲状腺功能,根据结果调整药物用量。
  此外,甲状腺癌患者在术后还应注意稍加补硒,定期定量的加服硒维康口嚼片等生物制剂,对于患者而言,短时间内提升血硒的含量,有利于患者调节身体免疫,加快术后的恢复,且元素硒对于患者而言,还可有效的刺激患者甲状腺素的合成,对于患者后期的生活质量有着极为重要的影响!
  4. 甲状腺癌除手术外还要不要做放化疗?
  甲状腺癌主要的治疗手段是手术。复发肿瘤能够切除的也首选手术。术后主要依靠内分泌治疗,即口服甲状腺素。一部分患者术后需要做核素治疗,也就是碘131治疗。绝大多数患者术后不需要做放疗或化疗。少许患者肿瘤侵犯较广泛、手术无法切净的术后可能需要放疗。近些年新出现的靶向治疗对于一些晚期甲状腺癌患者有效。
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