左肱骨大结节骨折后遗症无明显移位需不需要手术

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左肱骨大结节骨折没有手术能构成伤残吗
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):左肱骨大结节骨折没有手术能构成伤残吗曾经治疗情况和效果:住院9天,没有动手术想得到怎样的帮助:是否能构成伤残
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:胃溃疡出血,疝气,急性阑尾炎,肠穿孔,甲状腺次全切...
&&已帮助用户:9110
问题分析:如果骨折莫有错位,可以不行手术治疗,可以愈合!不会伤残意见建议:建议你到当地三甲医院骨外科就诊行骨折处X线检查确诊骨折有木有错位!
职称:主治医师
专长:外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户:11975
问题分析:你好,一般可以的是骨折都可以评为9级残,如果病情严重,可以评的高一些。意见建议:我建议,到当地劳动人事局伤残鉴定中心咨询,带好病例,诊断证明,受伤后拍的片子,根据伤残鉴定条例来定。
问病人一个月前做了左肱骨大结节骨折术后,昨天进行了复...
职称:医生会员
专长:口腔疾病
心血管疾病
&&已帮助用户:9370
病情分析: 这样的话,不排除是由于损伤神经或是长时间固定导致的粘连等,最好是去医院复查辨别意见建议:建议您及时到医院就诊,切忌延误病情,忌刺激性食物.预祝您早日康复。
问右侧肱骨大结节骨折手术加钢板9枚钢钉
职称:医生会员
专长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户:209912
意见建议:你好,这个问题我认为需要慢慢适当活动为主,这是需要时间,完全好转需要6-8个月以上,
问右肩关节脱位伴肱骨大结节骨折,做完手术后,怎么调养
职称:医师
专长:外科、
&&已帮助用户:6899
问题分析:你好,根据你的描述,肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱骨折术后一般需固定及制动四到六周左右,以后行肩关节康复训练,最好三到六个月后才负重。意见建议:建议平时可以手指关节、肘关节、腕关节的主动及被动屈伸活动,多将手抬高,服用活血祛瘀的药物,定期X光照片复查,注意休息,加强营养,忌烟酒及辛辣刺激食物,祝你早日康复,谢谢。
问大肱骨大结节骨折怎么治疗。
职称:医生会员
专长:高血压糖尿病
&&已帮助用户:1478
病情分析: 以局部疼痛、肿胀,肩关节活动障碍,尤以肩外展及外旋为甚,活动时疼痛加重,压痛明显,有移位骨折,可扪及异常活动及骨擦音等为主要表现,发生在肱骨大结节部的骨折。意见建议:1.无移位的肱骨大结节骨折 不需特殊处理可用三角巾悬吊伤肢2 周即可,并尽早加强伤肢功能锻炼。如合并肩关节前脱位者,肩关节整复后,大结节骨折亦复位者,可按肩关节前脱位治疗。 2.有移位的肱骨大结节骨折 如合
三角巾固定
并肱骨外科颈骨折,可按肱骨外科颈骨折复位固定处理。
问左肱骨大结节骨折是否可以用药而不动手术
职称:医师
专长:外科、骨折
&&已帮助用户:12791
问题分析:根据你的描述,摔伤肩部导致肱骨大结节骨折,拍片显示断端对位尚可,那说明没有错位意见建议:可以采取保守治疗的!外固定夹板,局部制动,防止再次移位!吃些活血化瘀接骨药物比如云南白药伤科接骨片即可!让其慢慢恢复!
问右肱骨大结节骨折进行了内固定手术已四十多天,为什么...
职称:主治医师
专长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
&&已帮助用户:70784
问题分析:你好,这个右肱骨大结节骨折手术内固定治疗四十天了,这个一般来说可以慢慢的练习锻炼抬高肢体了,这个可以练习爬墙的意见建议:也就是身体测靠墙体,逐渐的往上抬高手臂的,还有就是这个局部按摩热敷理疗帮助血液循环,暂时不宜去提重物等为宜
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膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况,尤其是对于一些老年人
您好,您的这种情况为腰椎的退行性改变,需要减少腰部活动
好,建议避免颈部受凉、长时间低头,平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起,可同时引起躯体两侧
请求医生帮助,患有腰椎间盘突出1年久,未治疗,想问需要怎么治疗
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肱骨大结节骨折,少数为单独发生,大多系肩关节前脱位时并发,故对其诊断应以关节脱位角度加以注意。
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肱骨外科颈+大结节骨折,保守还是手术? [病例帖]
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我母亲,今天傍晚摔倒,手术还是保守好? 骨科的战友帮忙分析下,我好权衡下利弊。患者性别:女 患者年龄:65岁简要病史:凳子上摔下,左肩膀受伤 体格检查: 辅助检查:
临床诊断:肱骨外科颈,大结节骨折......
不知道邀请谁?试试他们
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丁香园准中级站友
几年前在丁香园浏览帖子时看到好多站友都没有很好地理解和掌握肱骨近端Neer分型,从而更谈不上按照分型来指导你的临床治疗,当时发了几个很长的帖子来回顾和解释Neer分型的产生历史、背景、演变和完善,以及如何根据Neer分型来进行临床决策,当时很多站友跟帖、热议。
今天看到类似的肱骨近端,依然是没有分型、没有说明指征,一上来就讨论手术和细节,进一步还有接骨板、空心钉和髓内钉的选择问题,感觉很是吃惊和无奈,如果一开始方向选错了,你走的越远,错误就越深!骨科的几位版主们很勤奋和辛苦,积极呼吁大家发帖学习、讨论,期望大家多谈学术、掌握真知,通过各位战友的手来正确的进行临床决策。
回到这个病例,女性,65岁,摔倒引起的肱骨近端骨折,咱们一位战友的母亲。提供的资料不全,肱骨近端是需要三个位置的X光的,也就是创伤系列片,互相垂直,从一个三维的角度来反映骨折的面貌,本帖只提供了一个正位一个侧位,没有腋位(应该说这个接诊医生水平不错,因为很多医生会拍摄正位加穿胸位);从提供的资料来看,肱骨外科颈和大结节骨折,后者有点粉碎,但是无论是外科颈还是大结节骨折,移位或成角都不明显,更达不到Neer分型移位的标准(移位大于1cm,成角大于45°),因此本例正确的诊断应为:左肱骨近端骨折(Neer I部分)。不是三部分骨折,因此,这个病人没有手术指征,属于保守治疗的范畴,这和我们教科书上所说的(肱骨近端骨折85%没有移位或者轻微移位,可以保守治疗)是相吻合的。如果这个病人应经接受了手术治疗,那么祝愿这位母亲获得好的恢复,如果还没有做,建议保守,悬吊3周,然后开始功能锻炼。
离下午开会还有20分钟的时间,多说几句:这几年欧洲的医生,应该是德国、比利时的医生居多,开始选用髓内钉或者关节置换来治疗肱骨近端骨折,但是,二者都需要很长的学习曲线,不是谁都能开展的,国内少数几个医院和医生(如北大人民医院的付中国教授)开始应用髓内钉来治疗肱骨近端骨折,他们也是备上接骨板来补台的,而且髓内钉费用昂贵,不建议大范围推广。
2015年在肱骨近端骨折方面,有两篇很好地综述文章值得大家阅读,一是2015年JOT上(Surgical Management
of Complex Proximal Humerus Fractures—A Systematic Review of 92
Studies Including 4500
Patients)的关于三部分、四部分复杂肱骨近端骨折的综述,全球范围内92项研究4500例病人,对比了切开复位内固定(接骨板)、经皮复位克氏针内固定、半肩置换、全肩置换的至少1年的临床随访,发现效果最好的是接骨板组;另外一篇是2015年JAMA(Surgical
vs Nonsurgical Treatment of Adults With Displaced Fractures of the
Proximal HumerusThe PROFHER Randomized Clinical
Trial)上关于移位的肱骨近端两部分骨折手术还是保守治疗的对比,结论是差别没有统计学差别,2015年年底的JBJSAm 上还点评了此篇文章,尽管病例选择上存在问题,但是还是告诉大家在选择手术治疗肱骨近端骨折时要非常的慎重。
啰嗦了半天,提供的意见和文献供大家参考,希望大家继续交流、讨论。
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丁香园准中级站友
这种骨折可以采用手术治疗。手术的具体过程大致如下:1.肩关节小切口,采用肩峰下纵行切口,注意不要超过5cm。防止损伤腋神经。2.局部暴露骨折,将大结节复位良好后上空心螺钉2枚,在大结节下打入锚钉1枚,然后将肩袖紧缩修复。个人体会:大结节为肩袖冈上肌腱的附着处,大结节骨折并脱位,冈上肌腱往往会发生不同程度的损伤,原因是冈上肌腱紧贴大结节,脱位后会引起冈上肌腱松弛、从大结节部位撕脱而产生裂隙等,为肩袖损伤埋下隐患。
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关于丁香园右肱骨大结节骨折,需要手术吗_百度知道
右肱骨大结节骨折,需要手术吗
我有更好的答案
骨折端脱位严重么,如果没有明显移位可以石膏固定制动就可以了,建议CR片检查一下,以确定是否需要手术。祝您早日康复~
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左肱骨大结节骨折需不需要手术?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
需不需要做手术,应该怎样治疗?
所就诊医院科室:
合肥市第一人民医院 骨科
检查资料:
&副主任医师
你好,目前片子不太清楚,从片子看是大结节撕脱骨折,没移位,可不手术。积极些治疗也可取,用拉力螺钉固定就行。2周内都可手术,注意观察,10天可以到医院复查下再定。
状态:就诊前
医生您好,我上传了一个礼拜后拍的片子
麻烦您帮我看一下有没有好转一些
&副主任医师
从目前片子看,撕脱的骨片轻度移位,远离了宿主骨。如果你经济条件好,建议积极手术。因为你还年轻。
状态:就诊前
医生您好,骨折一个月后我去医院看了,附件是刚拍的片子,医生说是有移位,实在不行可能需要开刀。请医生帮我看看需不需要开刀,如果开刀的话会不会影响以后关节活动?开刀需不需要用材料固定?谢谢医生
&副主任医师
上次你拍完片子,我建议你手术。这次还是有移位。如果经济条件还可以,就做吧。
&副主任医师
手术需要材料固定。对关节功能有些影响,但不会太大。
状态:就诊前
有新资料上传
状态:就诊前
还需要二次手术取出材料吗?
状态:就诊前
昨天去省立医院,医生说等一个月之后再去开刀,我想请问一下医生是现在开还是等一个月之后再开刀?
&副主任医师
年轻人,还是主张取出内固定材料的。
&副主任医师
当然是越早做手术越好的。再过1个月,骨折都差不多长好了,也畸形愈合了。
状态:就诊前
谢谢王医生的回复,我骨折到现在总共一个月零4天,可以马上手术吗?因为前几天拍的片子医生说骨头长的差不多了,说现在没办法了,只能等一个月之后再开刀,我现在的疑问就是目前我这种情况能不能开刀?
&副主任医师
医生说现在长得都差不多了,再过1月骨头长的真差不多了,1个月后开刀还有什么意义呢? 自己考虑下吧。不行,你再换家医院看看吧。我只能说到这
状态:就诊前
好的 谢谢王医生的建议
&副主任医师
不客气!尽自己所知所能所为,为病友提供帮助、解除病痛,让病友恢复正常生活、回归社会,是我作为关节外科医师的责任与职业愿景!您也可以在好大夫网上对我的回答及服务做个反馈,心意礼物、投票或感谢信等方式都可以。祝早日康复!
副主任医师
王宁大夫通知通知:已结束在哈佛大学麻省总医院访学交流回国,自日开始,恢复在北大国际医院的门诊及诊疗工作。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
王宁大夫通知通知:本人已结束在美国哈佛大学麻省总医院的访学交流,自日起,在北京大学国际医院进行正常关节专家门诊(周一上午,周三下午)和手术工作。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:左肱骨大结节骨折需要手术吗?&&
希望得到的帮助:需不需要做手术,应该怎样治疗?
病情描述:今天早晨骑车摔伤后,左手开始疼痛,无法向上抬起。可以活动。
疾病名称:左肱骨大结节骨折需要手术吗?&&
希望得到的帮助:需不需要做手术,应该怎样治疗?
病情描述:昨天早晨骑车摔伤后,左手感觉疼痛,无法向上抬起。可以活动。拍片显示骨折但移位不明显。
疾病名称:左肱骨大结节骨折需要手术吗?&&
希望得到的帮助:需不需要做手术,应该怎样治疗?
病情描述:今天早晨骑车摔伤后,左手感觉疼痛,无法向上抬起。拍片显示无明显移位,可以活动。
疾病名称:左肱骨大结节骨折需要手术吗?&&
希望得到的帮助:需不需要做手术,应该怎样治疗?
病情描述:今天早晨骑车摔伤后,左手感觉疼痛,无法向上抬起。可以活动。
疾病名称:左肱骨大结节撕裂性骨折需不需要手术?&&
希望得到的帮助:要不要手术?有没有位移?
病情描述:摔跤左边肩膀着地没有外伤,医院诊断左肱骨大结节骨折。
疾病名称:左肱骨大结节骨折需要手术吗?&&
希望得到的帮助:需不需要做手术,应该怎样治疗?
病情描述:今天早晨骑车摔伤后,左手感觉疼痛,无法向上抬起。可以活动。
疾病名称:左肱骨大结节骨折需要手术吗?&&
希望得到的帮助:需不需要做手术,应该怎样治疗?
病情描述:今天早晨骑车摔伤后,左手感觉疼痛,无法向上抬起。拍片显示骨折但无明显移位,可以活动。
疾病名称:左肱骨大结节骨折需要手术吗?&&
希望得到的帮助:需不需要做手术,应该怎样治疗?
病情描述:今天早晨骑车摔伤后,左手开始疼痛,无法向上抬起。可以活动。
疾病名称:左肱骨大结节骨折需要手术吗?&&
希望得到的帮助:需不需要做手术,应该怎样治疗?
病情描述:今天早晨骑车摔伤后,左手开始疼痛,无法向上抬起。可以活动。
疾病名称:左肱骨大结节骨折需要手术吗?&&
希望得到的帮助:请医生帮我看一下拍的片子,需不需要做手术,应该怎样治疗?万分感谢
病情描述:今天早晨骑车摔伤后,左手开始疼痛,无法向上抬起。拍片显示骨折但无明显移位,可以活动。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王宁大夫的信息
最擅长人工关节置换手术,其次是肢体骨折治疗。晚期骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等所致髋、膝、...
王宁,副主任医师,北京大学医学博士,德国弗赖堡大学医学博士。从事关节外科专业工作十余年,师从国内著名...
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