→ 查的血淀粉酶113，肚子疼痛厉害。严重吗
查的血淀粉酶113，肚子疼痛厉害。严重吗
健康咨询描述：
今天下午突然肚子痛，伴呕吐。查血淀粉酶113，白细胞高。B超胰腺正常。打654-2和头孢，症状减轻。请问医生是胰腺炎吗？大夫说淀粉酶有点高，让再查CT。我们应该怎么办啊？
想得到怎样的帮助：CT该做吗？是胰腺炎吗？如果是的话怎么治疗？
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擅长: 消化科,尤其胃肠方面疾病,如食管炎,胃炎,消化系溃
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&&&&&&病情分析：&&&&&&淀粉酶升高3倍或以上对胰腺炎的诊断具有明确的意义，轻度的增高往往没有明确病理提示意义，且您的腹痛程度较轻，一般止痛及抗感染治疗能缓解，B超胰腺无明显形态改变，所以综合考虑胰腺炎可能性不大，但为了慎重起见进行CT扫描也是有一定根据的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议配合专业医师的检查和治疗指导意见积极明确诊断并积极治疗
疾病百科| 胰腺炎
挂号科室：消化内科
温馨提示：合理饮食，严禁酒，高脂食物。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。...
好发人群：所有人群
常见症状：剧烈上腹痛、多向肩背部放射、上腹及腰背部
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
当地中小医院
检查资料：
&副主任医师
有没有做过影像学的检查？比如CT。
状态：就诊前
&副主任医师
B超和CT都没有看见胰腺有问题，急性胰腺炎基本没有可能。
状态：就诊前
那怎么办，怎么淀粉酶就下不来呢，还需要做什么检查么
&副主任医师
只是淀粉酶高，但是没有胰腺疾病，没有临床症状的话，可以不用处理。
状态：就诊前
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患者h***购买了大夫
次咨询服务
状态：就诊前
两天后约了磁共振，等报告出来能再麻烦柏主任看看么？还有个疑问，现在因为三周了指标一直没下来都是吃的流质，那可以正常吃饭吗？饮食要注意些什么？其实这种状况在一月份也出现过一次，当时也是被当肠胃炎处理的，第一次两天就好了，这次就严重
&副主任医师
可以，等报告出来给我看。现在没有症状的话，可以适当进食饭菜了。
状态：就诊前
状态：就诊前
肾囊肿，没关系么
状态：就诊前
&副主任医师
没有关系，定期随访即可。
状态：就诊前
图片传错了，那我就放心了，谢谢了
&副主任医师
不用谢，MRI报告没有大问题
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疾病名称：胆囊息肉&&
希望得到的帮助：胆囊有息肉6*5mm是否需要把息肉切除，是否会病变，是否会消失？
病情描述：女,29岁。胆囊有息肉6*5mm是否需要把息肉切除，是否会病变，是否会消失？
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病情描述：B超显示：94年泥沙样结石；97年胆囊炎伴米粒结石；01年息肉8X6MM.；09年7X4MM；10年8X5MM；11年4MM；12年7MM；13年11月：大小正常，囊壁毛，透声好，囊壁上见多枚稍高回声团，较大者位于后壁，大...
投诉类型：
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柏愚大夫的信息
胆道疾病，胰腺疾病，胃肠疾病
柏愚，第二军医大学长海医院消化内科主任助理、副教授、副主任医师、硕士生导师、医学博士。贵州省贵阳市人...
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血淀粉酶高,恶心呕吐头晕,但肚子不痛
状态：就诊前
我周六上午专家门诊，最好带上你的资料来让我看看。
状态：就诊前
医生,请问由于患者在长海住院,本人来不了,可以由家人挂号把他的拍的片子做的检查带来给您看下,这样行吗
可以，尽可能把资料带全。
状态：就诊前
您好,费医生,该病人后来又做了增强CT和核磁共振，说是肾有囊肿，但是没有写几个和大小是多少，另外还有胆囊结晶可能大，想问下这两个会导致血淀粉酶高吗？其他胰腺,肝都好的,今天刚查了下，这次血淀粉酶365了,不知道一直高会不会导致胰腺从没问题变成有问题,都2个月了基本上血淀粉酶老在250以上,预约了周三的您的门诊,请到时候详细给看看,谢谢
好的，周三详谈。
费健大夫通知通知:明天上午（6月13日）上午特约专家门诊，下周三上午专家门诊，下周六因端午节放假停诊。
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费健大夫通知通知:8月1日（本周六）上午特约专家门诊，另为缓解大家挂号难的问题，新增周一上午专家门诊，顾下周一、下周三、下周六共有三个半天的专家门诊。
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费健大夫通知通知:明天上午（8月8日）门诊14楼特约门诊，下周一、六上午门诊14楼特约专家门诊，下周三上午门诊13楼普通专家门诊。
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费健大夫通知通知:因最近号源紧张，很多朋友跟我抱怨挂不到专家号，下周二起特于上海市东南医院（上海瑞金康复医院）每周增加专家门诊一次，地点：上海市黄浦区瞿溪路1100号（打浦路与重庆南路之间）门诊二楼，时间：每周二上午。
乘车路线：地铁4号线隧道一线、隧道8线、17路、36路、45路、96路、89路、109路、253路、873路公交车。
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普通专家门诊:下周二上午东南医院（地铁4号线鲁班路站出口对面），下周三上午瑞金总院13楼
特约专家门诊:下周一、下周六上午瑞金总院14楼。
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费健大夫通知通知:下周一、周三上午总院专家门诊照旧， 下周六(9月19日）上午专家门诊停诊。 下周二上午于上海市东南医院（上海市瑞金康复医院）专家门诊
地址:上海市黄浦区瞿溪路110号（打浦路、重庆南路之间）
时间：每周二上午
交通：地铁4号线（鲁班路3号口对面）
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疾病名称：反酸水&&
希望得到的帮助：到底怎么回事？吃点什么药
病情描述：男,53岁。已经好长时间了，偶尔吃完东西就会返酸水，胃胀，，恶心
疾病名称：大便稀烂8个月&&
希望得到的帮助：来您处就诊预约肠镜要多久？
病情描述：您好，从去年12月开始大便一直比较稀烂，粘马桶，基本不太成形，有时有点发绿。平时饮食也比较清淡，最近开始小腹左侧有的隐痛。2013年4月查过一次但因疼痛医生没给我全做完。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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胆道、胰腺复杂疾病的诊治、甲状腺疾病、外科体表肿瘤等的诊治
费健，男，主任医师，擅长胆道胰腺外科疾病的诊治，师从我国著名胆道、胰腺外科专家张圣道教授，2001年上海...
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→ 急性胰腺炎淀粉酶
急性胰腺炎淀粉酶
大夫:您好!我于12月15号,吃过中午饭后（米饭,菜,不算油腻）,略感身体有些不适,略微发烧（没有测体温）,肚胀.晚上回家后没有吃任何东西开始睡觉,半夜12点左右感到肚子有些痛（腹正中间胀痛）,然后去卫生间,发现拉稀,出卫生间后,肚子仍有疼痛感,直到凌晨5点左右,第二次拉稀. 16号,中午和晚上各喝了两碗稀饭.一天的感觉是微烧,头有些痛,肚子不大舒服（但不是疼痛很厉害）上了三,四次厕所,都是拉稀,晚饭后症状已不大明显,略微头痛,量了体温为38.3,然后去了附近的一家医保定点医院,做了血,大小便化验.其中血淀粉酶为93（0-100为正常）,尿淀粉酶为为正常）.医生判断是急性胰腺炎,给打了点滴,输了一些消炎的药. 17日.全天基本没有什么症状,只是晚上喝了粥.继续输液.检查了尿淀粉酶为为正常）,血淀粉酶没有检查.做了B超,检查肾,胰腺等多项,大夫说正常. 18日.全天无明显症状,中午喝了粥,晚上喝粥并吃了一些鸡蛋炒西红柿.肚子饭后易涨,左下腹有隐隐的痛感,但不是很明显,手按上去也不疼.继续输液.检查了血淀粉酶为70,尿淀粉酶为870 19日.全天没有什么明显症状.正常吃饭后肚子略涨,有隐隐的痛感,不明显.下午继续输液.个人以前未有任何病史,而且犯病的之前两天并未饮酒,每天正常三餐.请问大夫一下,我上网查了好多急性胰腺炎的资料,感觉自己的症状并不是很像急性胰腺炎,而只有16号的尿淀粉酶超标,医生给判断为急性胰腺炎?我还是持怀疑的态度.请问,有没有可能是其他的肠胃病,我这样的症状算是急性胰腺炎吗?是否得了胰腺炎?
病情分析:你好,根据你的描述,如果如你多叙述的一样,我对诊断为急性胰腺炎也存在疑问.意见建议:现在临床诊断标准：突发上腹剧痛,恶心,呕吐,腹胀并伴有腹膜刺激征,经检查可除外胃肠穿孔,绞窄性肠梗阻等其他急腹症,并具备下列4项中之2项者即可诊断为重症急性胰腺炎.①血,尿淀粉酶增高（128或256温氏单位或＞500苏氏单位）或突然下降到正常值,但病情恶化.②血性腹水,其中淀粉酶增；高（＞1500苏氏单位）.③难复性休克（扩容后休克不好转）.④B超或CT检查显示胰腺肿大,质不均,胰外有浸润.不过好在你现在症状减轻,可能是肠道炎症.
病情分析:你好,根据你所描述的症状,胰腺炎的可能性较大,下面是我的治疗建议.意见建议:下面是我的食疗建议,疗效不错的,淡豆豉瘦肉红枣汤：淡豆豉,瘦肉中50克,红枣7枚,清水9碗.将淡豆豉,瘦肉,红枣放入水中煎6小时后剩1碗时即成.每日1次,每次1剂,可连服3个月,具有清热解毒,活血作用.
胆囊结石,胆总管结石,医生诊断梗阻性黄胆,ERCP取石后,血淀粉酶升高,发热一天,三天后血淀粉酶正常,尿淀粉酶升高,推生长抑素八天,其中尿淀粉酶由4000下降到1000,后又升高到1800又下降到1300用了16天,做了腹腔镜取胆囊手术,恢复很正常,但尿淀粉酶又升到1600,无腹痛,无呕吐,无发热.其中十五天后吃了点素稀饭,到现在已经二十天了,尿淀粉酶还是1600.在上腹吃饭疼痛入院,做了ERCP取石后,其它都正常,推了八天生长抗生素,尿淀粉酶一直居高不下.反复上升,下降,上升.幅度.每天都在输消炎的药,尿淀粉酶一直降不下来,我该怎么办,需要怎样治疗,这是胰腺炎吗?我这种情况能不能出院?在外治疗.第一次补充提问:( 15:08:48)在前十六天中没有进水进食,后来才吃了点稀饭,吃后无异样.身体无任何不适.只有尿指标高,腹痛也只有ERCP术后一天疼过.第二次补充提问:( 15:08:51)在前十六天中没有进水进食,后来才吃了点稀饭,吃后无异样.身体无任何不适.只有尿指标高,腹痛也只有ERCP术后一天疼过.
病情分析:（经内镜逆行胰胆管造影术）ERCP术后常见的并发症就是胰腺炎和高淀粉酶血症.我们在临床上的诊断分为,在ERCP术前,术后6h及24h检测血清淀粉酶,并观察有无腹痛,发热等症状及腹部体征.单纯血清淀粉酶升高不伴腹痛及腹部体征者诊断为高淀粉酶血症.术后血清淀粉酶升高&500U／L且合并腹痛及腹部压痛,恶心,呕吐,发热等症状,结合腹部B超,CT等检查阳性表现,诊断为胰腺炎了.意见建议:其中生长抑素,加贝酯等有一定预防作用,且有临床疗效.硝酸甘油对经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)和高淀粉酶血症的预防作用.奥曲肽可以降低ERCP术后血清淀粉酶水平.现在你的都正常了.血
病情分析:胰腺分泌胰液（包含淀粉酶）和胆道共用一个出口,手术通过这个出口进行取石后,这个出口因为受到刺激会有炎症肿胀,阻碍了胰液分泌,造成血清和尿中淀粉酶升高,所以术后淀粉酶升高是正常的.淀粉酶通过尿液排出的速率较慢,一般要10～14天才可以恢复到正常,如果术后炎症较严重,持续时间较长也完全可能.意见建议:你的情况建议继续住院治疗,胆道手术后病人一开始需要禁食,治疗好转好再逐步开始进食流质以及逐步恢复正常饮食,在这个过程中会刺激胰液分泌,如果炎症没有完全消退造成阻塞的情况下,容易并发急性胰腺炎.所以这个时候虽然已经是康复阶段,但是急着出院有可能造成严重并发症.现在继续保持少量的流质饮食,静脉补
主要症状:原来急性胰腺炎
后来住院治疗一星期已正常
去复查的时候尿淀粉酶为1110
血淀粉酶104
没有任何不适的感觉这是什么原因 有什么病吗
淀粉酶主要来源于胰腺和腮腺,对食物多糖类有消化作用.当胰腺出现炎症时,胰腺细胞受损,细胞内的淀粉酶释放入血,导致血中的淀粉酶升高,血流经过肾小管时,该酶可通过肾小球滤膜而出现在尿液中.急性胰腺炎患者常常出现血和尿淀粉酶升高,但是由于排泄过程中的重吸收,血和尿中的淀粉酶活性并不成平行关系.急性胰腺炎的血淀粉酶的上升为一过性,而尿淀粉酶出现最高值时间晚,并且时间持续较长.因此你不用担心,只要病情已经控制,过些天尿淀粉酶自然会降至正常的.
你好,血淀粉酶正常值20-120(IU/L);正常尿淀粉酶为小于1000单位/L,急性胰腺炎时血淀粉酶在发病得2小时后升高,24小时到高峰,可以持续4--5天.尿淀粉酶则变化较慢,24小时后才升高,持续1---2周.而且一般高于正常3倍.在急性胰腺炎时,血淀粉酶的升高多为一过性,而尿淀粉酶出现高值持续时间相对较长,所以结合你的既往史及目前的症状来说,你应该是出于急性胰腺炎后的恢复期,尿淀粉酶稍高并没有什么大碍,继续按照出院时医生的交代服药及注意平时的饮食调理就可以了.
请问只有尿的淀粉酶高，而且高很多，血的没事是什么原因，怎么治疗，肚子剧烈疼痛，腰也难受的不行
病情分析：淀粉酶增高首先应考虑，急性胰腺炎。在发病过程中血淀粉酶在3天左右会恢复正常，尿淀粉酶会完一些。其他胃病，消化道出血也可能淀粉酶增高。指导意见：到医院住院治疗。暂禁饮食，补液，完善检查。如果腹胀严重需要胃肠减压。该病发病比较凶险到医院检查清楚。祝你早日康复
病情分析：尿淀粉酶高急性胰腺炎的重要根据.急性胰腺炎多在起病12～24小时以后尿中淀粉酶开始升高。一般认为,尿液淀粉酶增高在频率及程度上比血清淀粉酶高,而且在血清淀粉酶活性恢复正常后,尿淀粉酶活性增高仍可持续5～7天。因此，尿淀粉酶活性测定对于诊断急性胰腺炎很有价值,特别是对没有及时就诊的患者。指导意见：胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。建议您尽快到肝胆外科就诊，如果确诊还需要检查肝胆胰彩超、CT、肝功能等全面检查以防止误诊。
5月2日上午11点左右吃中午饭，下午3时左右感觉到腹胀不适，下午4时左右开始呕吐，下午5时半至6时半剧烈呕吐，呕吐尽了中午吃下的一切东西后，呕吐出来的是胆汁，剧烈呕吐时屙了三、四次大便。于当天下午8时过以胰腺炎住院治疗。经5月2日——5日四天及5月8日的尿、血化验淀粉酶检验，都没有发现尿淀粉酶升高和血淀粉酶升高。作CT检查，有胆囊炎和胆囊颈结石。电子胃镜检查，只有浅表性胃炎。另外，我去年5月26日得过急性胰腺炎，治疗10天就出院了。胆囊炎和胆囊颈结石去年以前就有的。想是不是有的胰腺炎不会引起尿淀粉酶升高?
病情分析：急性胰腺炎的诊断以血中淀粉酶升高为标准，而尿淀粉酶只作为参考。
尿淀粉酶一般在发病12-24小时升高，多持续3-10天恢复正常。
血淀粉酶一般在发病6-12小时升高，12-72小时高峰，3-5天恢复正常。高于正常值上限3倍有意义。
其他如胰腺癌、腮腺炎、消化道穿孔、胆囊炎、肠梗阻等也可引起血尿淀粉酶升高。指导意见：急性胰腺炎都会引起血尿淀粉酶升高，而慢性胰腺炎则不升高。
你可能不是急性胰腺炎，因为此病腹痛腹胀明显，般恶心、呕吐。医生询问：
病情分析：胰腺炎非常早期的时候可以只有血淀粉酶高，而没有尿淀粉酶高。指导意见：针对你的情况，我个人建议需要手术治疗，建议可以考虑腹腔镜下胆囊切除术。医生询问：
有过20年的胆结石病史，发病的几率不是很高&几年也说不定疼上一回&就没当回事，就在最近两天腹部特别疼去医院做检查&&验血后淀粉酶2684&&医生说是急性胰腺炎&医生说要立即做住院做手术，我们这些老百姓大过年的那想住院啊，所以想请问一下怎么才能先压制一下病情，等过完年在寻求治疗，谢谢！没有大概的治疗情况，以前一直知道有胆结石，疼的时候去看下不疼就没当回事。想医生的建议，和治疗方案
病情分析：你好，比可以做进一步检查，可以做B超、CT看看若是确诊后，要积极治疗。指导意见：建议：急性胰腺炎若是严重的话，临床上会出现休克、器官衰竭因此若是严重的话需住院治疗并且有必要手术。可以先抗炎、制酸、补液治疗。
病情分析：你好，急性胰腺炎是比较常见的一种急腹症，但是需要及时治疗指导意见：你好，建议你详细检查一下，如果确诊是急性胰腺炎，而且比较严重是需要手术治疗的，而且不能耽误
2013年偏高5，今年体检发现偏高30.1(130.1参考范围:0-100):需要医生帮助提供远程诊断:是否是胰腺发炎
病情分析：血淀粉酶大幅度升高是胰腺炎的表现指导意见：建议你的血淀粉酶轻度升高。如果有腹痛症状的话去做一个腹部彩超看有无胰腺炎。
病情分析：这种情况有可能是胰腺炎。指导意见：建议去医院内科检查明确诊断后再决定如何用药治疗。 提问人的追问
17:50:41查些什么项目？ 回复人的回复
17:57:38一般需要检查血和尿淀粉酶，还得检查血常规，彩超等等，关键是得结合临床表现以及医生仔细的检查，综合判断才能确诊。
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