子宫息肉有哪些症状是怎样的症状

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-09 15:03 标签： 子宫息肉症状
宫颈息肉概述
子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。来源于宫颈粘膜的息肉，表面有一层柱状上皮覆盖有丰富的微血管，因而颜色鲜红、柔软脆弱。轻轻触动就会出血，以至于经常发生感染而形成溃疡。另有一种来自宫颈阴道部分的息肉，表面由复层鳞形上皮所覆盖，由于间质内主要为纤维结缔组织所以颜色浅红，质较韧，基底较宽病位表浅。
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子宫内膜息肉
（endometrial polyps）是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。目前病因未明，认为与内分泌紊乱有关，以超声诊断为主，子宫腔内声学造影敏感性更高，宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准，宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法，但息肉易复发。子宫内膜息肉偶有恶变，尤其是绝经后阴道流血者，息肉呈不典型增生时，应以癌前病变看待。
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子宫内膜息肉病因
1.内分泌因素
因雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经，因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。围绝经期及绝经后激素替代治疗，经常吃一些激素类的保健品，都会使女性体内雌激素水平增高。
2.炎症因素
长期妇科炎症刺激、宫腔内异物（如避孕环）刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激，都可能引起子宫内膜息肉的发生，且长期的炎症刺激会使息肉越来越大。
年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等，都是子宫内膜息肉的高发因素。
子宫内膜息肉临床表现
本病可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，常由于其他疾病切除子宫后进行大体检查时被发现，或在诊断刮宫后得出诊断。部分患者可见月经过多及经期延长，此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。
1.子宫不规则出血
主要是月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血，但症状轻重与息肉的数量，直径及位置无关。
常于月经后半期开始，进行性加重，随着月经干净后逐渐消失。主要是由于子宫内膜息肉的阻碍，导致经血排出不畅所致。
3.白带异常
少数息肉较大的患者可出现白带增多或者白带中带血丝，也可为接触性出血，尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。
子宫内膜息肉若长在子宫颈管内，可能会阻碍精子进入宫腔；若长在宫腔内，则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育，从而导致不孕。
子宫内膜息肉检查
1.妇科检查
子宫稍大，如子宫内膜息肉蒂长者，宫颈口可见到或触及赘生物。
2.超声检查
经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶，其周围环绕弱的强回声晕。在月经周期增生期检查的结果更具有可靠意义。月经期干净后重复超声检查有助于区分“息肉状子宫内膜”与子宫内膜息肉。子宫腔内声学造影的敏感性和特异性更高。
3.宫腔镜检查
宫腔镜不仅可以在直视下观察子宫腔内的情况，直观清晰，并可以取出组织进行病理检查，是诊断子宫内膜息肉的重要方法。
4.病理检查
最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多个，直径从数毫米到数厘米，蒂粗细长短不一。息肉表面常有出血坏死，亦可合并感染，如蒂扭转，则发生出血性梗死。
病理检查可见子宫内膜息肉由子宫内膜组成，表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴，其内含有血管。
子宫内膜息肉诊断
根据患者的症状、妇科检查和超声检查，可初步做出诊断。宫腔镜引导下取病变组织做病理检查可确诊。注意与子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等鉴别。
子宫内膜息肉治疗
1.保守治疗
对于小的、无症状的息肉，可暂时不加干预，有部分息肉可自发消退，但不推荐药物治疗息肉。
2.宫腔镜电切术
有明显临床症状者，B超发现宫腔内有赘生物，或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者，均建议手术治疗；另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的，也建议手术后再试孕。宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式，相关风险较低，切除的组织全部送病理检查。
（1）一般在月经干净后3～7天进行手术；术前3天禁止性生活；术前可适当憋尿，便于术中B超监护。
（2）术后至少休息1周，术后1个月内禁止性生活和盆浴。
（3）注意观察病情变化。宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，若出血较多，及时就诊。第3个月可恢复正常月经。
3.根治性手术
对40岁以上的患者，若出血症状明显，上述治疗不能根除或经常复发者，可考虑全子宫切除术。
子宫内膜息肉预后
25%子宫内膜息肉（特别是直径小于1cm）的可自行消退；75%～100%病例通过宫腔镜息肉切除术可改善子宫异常出血的症状；不孕症患者去除子宫内膜息肉可以提高生育能力。本病容易复发，手术后应定期复查，每3个月复查一次，但对无症状者，不必反复手术治疗。
主任医师 青岛大学医学院附属医院 妇科
主任医师 北京协和医院 妇产科
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子宫息肉是怎么引起的?日常如何预防子宫息肉
宫颈息肉是女常见的妇科疾病，发病原因广泛导致有很多的子宫息肉患者，很多的患者不知道子宫息肉是怎么引起的，日常如何预防子宫息肉?
宫颈息肉是女常见的疾病，发病原因广泛导致有很多的子宫息肉患者，很多的患者不知道子宫息肉是怎么引起的，日常如何预防子宫息肉?
子宫息肉是怎么引起的?
1、子宫感染
通常由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性交损伤子子宫，病原体侵入而引起感染而导致的。调查数据显示，子宫息肉中已婚妇女占患者的98%以上。
2、内分泌紊乱
雌激素对生殖器官正常功能有着非常重要的作用，雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，因雌激素过高，导致子宫代谢异常，引起子宫息肉。
3、炎症刺激
长期的慢性炎症刺激，促使子宫粘膜过度增生，加上子宫有排除异物的倾向，使增生的粘膜逐渐自基底部向子宫外口突出而形成息肉。
日常如何预防子宫息肉
1、定期的妇女病检查，及早发现病情就是预防手段的一种。
2、加强体育锻炼，提高免疫能力。
3、平时注意外阴卫生，防止阴道炎症和宫颈糜烂等妇科炎症的发生。
4、同时性生活卫生一定要保持。
5、要勤换个人生活物品。
6、做好经期产后或流产后的。
7、在发现有子宫息肉症状的时候，必须及时前往治疗。
防子宫息肉很关键
1、多食甲鱼、瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、草鱼、白鱼。
2、忌食生蒜、辣椒、麻椒、生葱、白酒等刺激性食物及饮料。
3、多吃补血补肾的食物，以性平性温的为主，忌食寒凉类的食物。
4、禁食热性、凝血性和含激素成分的食品，如桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等。
5、多喝水，多吃核果、种子、水果、蔬莱、谷类等食物。如香菇、冬瓜、白菜、芹菜、芦笋、菠菜、黄瓜、豆腐等。
专家温馨提示：子宫内膜息肉一般无症状，单发的较少见。多发性、弥漫型者常有月经过多、经期延长或不规则阴道流血。巨大息肉或突出于宫颈的息肉，常继发感染、坏死而引起阴道不规则出血及伴有恶臭的血性分泌物。
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关键词：子宫息肉
健康之路10-08期，体质好坏谁说了算，神秘法宝，真的能让我们改变体质吗？健康专家告
&盛利霞，女
1974年毕业于
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李二彬，主任
郭会斌，现任
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