出现这些症状需要做胃镜检查
核心提示：胃镜检查是诊断上消化道疾病的金标准。多年来，很多国家都在提倡胃镜检查，以提高胃癌检出率，降低死亡率，然而若无医生的建议，多数人没有这个意识，甚至拒绝做胃镜检查，最终错过了胃癌的早期发现。
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　　80%的患者发现时已到中晚期　　据了解，日本发现的胃癌中80%是早癌，术后五年生存率可达到90%～95%，这主要得益于日本普及的做法。然而在我国，由于国民意识较淡薄，导致我国80%的患者在发现癌症时，已为中、晚期。要想发现早期胃癌，较为有效的办法就是做胃镜筛查。事实表明，年度体检中加入胃镜检查对发现早癌很有利，尤其对40岁以上、有道癌肿家族史或既往有、、萎缩性等高危人群尤显重要，可明显提高诊断率，率。　　什么情况下需要做胃镜检查？　　得了胃部疾病去医院检查通常都要做胃镜检查，然而分为很多种，临床症状也不同，有的是不用做胃镜检查的，那么出现什么症状，在什么情况下需要做胃镜检查呢？　　1.&上腹：多种疾病可以引起，其中有轻有重，病情重者可能会威胁到病人的生命，而各种疼痛的处置方法也不一样，所以首先要检查清楚是什么病，50岁以上的人尤要注意。　　2.&原因不明的和体重下降：严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因。　　3.&：呕血的病人出的是鲜红或暗红色的，有时病人表现出大便黑色，为柏油状。　　4..烧灼感及或进食有阻塞感，疑有食管疾病者。　　5.和的病人：这种症状提示胃液反流进入了食管，并且刺激和损伤了食管，这种情况做胃镜检查可辨清病变程度和范围，以便及时治疗。　　6.凡怀疑有食管.胃及十二指肠疾病，经全面检查(包括X线检查)未能确诊者。　　7.食管.胃及可由胃镜发现，随访其愈合情况，鉴别其良恶性。　　8.疑有和胃癌患者，胃镜可提高诊断准确率，发现早期病变，并可进行治疗。　　9.&：通过胃镜检查，能明确包块位置，能清楚是良性还是恶性的。　　10.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起变，并进行治疗。　　11.上消化道大出血病例，胃镜检查可确定病因，并进行治疗。　　12.上消化道慢性炎症，需借助胃镜检查诊断;对慢性伴肠上皮化生或，可经胃镜诊断及随访。　　13.&胃手术后无论何种原因：病例发现症状，可经胃镜发现病变并随访，以往做过胃部手术的人，需定时检查胃镜。　　14.异物吞进食管和胃内者：如果有扣子、别针、硬币等异物吞进胃部，可通过胃镜检查及时处理。　　15.时，如果有胃家族史，或在胃癌、食管癌的高发地区，都应该考虑做胃镜检查。　　如果有上述症状或情况之一或几项，最好到正规医院请诊治并做胃镜检查。　　做胃镜检查前应做好充分准备　　一、头一天禁止吸烟，以免检查时因影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。　　二、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗液。　　三、为了消除患者的情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。
　　四、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物史，即过去对什么。局部麻醉是将2%地卡因或2％赛罗卡因，病人张口发“阿”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。　　五、病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。（责任编辑：谢晓）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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在百度里输入胃癌，一则题为“年轻女白领查出晚期胃癌”新闻点击率最高。胃不舒服＝胃癌？胃没事＝没胃癌？怎样才能发现早期胃癌？这都是网友们极度关注的问题。下面听听中山大学附属第六医院消化内镜中心主任李初俊的独家观点。 []
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胃癌最好的预防措施就是要做胃镜检查，如果您或您的家人超过40岁，建议近期去医院做一次胃镜检查，及时观察胃部细胞变化。如果检查结果很健康，可以10年后再复查。不过，从50岁起，应每5年检查一次。--选择去向--
> 为什么做胃镜还要做活检？
　　很多做过胃镜的人都知道，在做胃镜检查时，医生除了会用胃镜观察以外，还常常会给患者进行活检病理检查，那么为什么要进行活检呢？活检又是怎么回事呢？
为什么做胃镜还要做活检？
　　胃黏膜活检在医学中属于病理学的一种检查方法，主要是研究食管胃十二指肠疾病的病因、发病机制、形态结构改变以及由此而引起的一些功能变化。与其他病理学检查不同的是，胃黏膜活检是在胃镜出现以后才得以快速发展起来的一门技术。因为只有通过胃镜才能比较简便、快速、准确地取得食管胃十二指肠黏膜标本，并对其进行病理学检查，胃镜诊断提供病理依据，对于鉴别病变的性质起着决定性作用。
　　对于恶性病变可以确定浸润的范围、类型。对于慢性胃炎可以确定胃炎的类型、严重程度、病情判断。对于溃疡病、隆起性病变可以了解其性质、对于肠化生、不典型增生可以定期复查，了解病情进展情况。
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　　胃黏膜活组织检查的方法大致有如下几步：
　　胃镜检查 选择活检部位&&&&
　　应该进行胃镜检查，在胃镜检查过程中医生通过胃镜对食管、胃、十二指肠粘膜的情况进行详细观察，做出初步肉眼判断，对需要进一步明确的或肉眼难以 分辨的病变应该进行粘膜活检，以便准确诊断。
　　但是活检取材的部位对于得出准确诊断非常关键。为了提高活检的阳性率，正确选择活检的部位就显得尤为重要了。
　　对于各种不同病变活检部位的选择也有不同。
&&& ●如对隆起性病变，应该重点在隆起的顶端取材，其次是在隆起的基底部取材。
&&& ●对于怀疑为粘膜下肿瘤，应该在中央凹陷处取材；
&&& ●对于凹陷性病变，如溃疡病，应该在溃疡四周取材，而白苔部分多为坏死组织，阳性率较低。
&&& ●对于慢性胃炎的取材常有两种方法，即选择性活检法或定位活检法。
&&&& 选择性活检法就是对肉眼所见病变最可疑或最显著的部位进行活检。为了进一步研究胃炎的性质、分布、范围及程度等，可采用定点活检，定位活检法有多种，如三处、四处、八处等。目前也有采用超声定位活检、染色内镜活检法等。 常用的三处活检法取材部位多为胃窦小弯、胃体中部小弯和胃体大弯各取一块胃黏膜组织。四处活检法是在三处活检法的基础之上，再加胃角小弯。八处活检法的取材部位为胃窦小弯、胃角小弯、胃体下部小弯以及该三处同一水平小弯以外病变明显处，和胃体上部小弯、胃体大弯各一块。
　　钳取组织　&&&
　　钳取组织时，活检钳应尽可能与粘膜面垂直，取材***深达粘膜肌层，活检组织正位放在吸水纸上，然后分别放在有固定液的瓶中，固定液一般为10%的福尔马林液，并标明取材部位，送病理科做病理学检查。
　　活检时，部分患者除了有抽拉感及延长一些检查时间外，一般不会增加患者的痛苦。活检引起的出血或穿孔的情况非常少见。为了避免大量出血，不宜在一处做多次活检，凡事怀疑有血管性疾病或凝血机制障碍者，谨慎活检或禁止活检。
　　内镜活检***由有经验的医生进行操作，这样可选择活检部位更加准确，也可以减少痛苦。
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各位美邻，我最近有一个问题小受困扰，想咨询一下。最近一个月我总是泛气，刚开始没有当回事，后来越来越频繁。于某天突然觉得肋骨下面有一块地方略疼。我胡思乱想上网查找，想到底是算胃疼还是肝疼？......于是第二天迫不及待的奔跑往鼓楼医院，那位消化科医生看了一下，说：你这个可能是胆也有可能是胃。那你要不做一个B超和胃镜？我欣然同意B超，未同意胃镜，因为同事所说胃镜很是可怕.....我爬上爬下几楼做完B超，终于确认是胃有点毛病，这样一来我又面临要做胃镜......我想咨询大家，胃病是不是一定要胃镜才能看出来？还有其它非仪器能了解病因的方式不？
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胃镜看的最直接，便于医生做出最准确的判断。
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如果是胃病那只能做胃镜才能确诊经常泛气可能是幽门杆菌超标，饮食注意卫生肋骨下面有一块地方略疼，估计与胃关系不大呢胃镜是有些痛苦的
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要是担心那就做一下下南京有医院做无痛胃镜滴上全麻不会有痛苦
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无痛的 也会有不是感觉但是身体最重要楼主您还是从了吧
追寻稳稳的幸福
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如果想放心滴话，还系做一个吧，鼓楼医院和军区总院都有无痛胃镜，最好让家人陪着去，麻药过后还系会有点晕乎乎滴，曾经陪表弟去军总做过一次，自己曾在鼓楼医院连单子都交了，后来听说里面有个高血压滴做胃镜时出危险了，吓滴没敢做
活滴感性一点
就系随性一点
生活会轻松一些...
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据说这方面的判断很有讲究，请慎重选择医院和医生。否则白吃痛苦岂不枉然。如果有亲友是这方面的专家则勤奋先生幸甚。当然由于术后报告随附关键部位彩照，误判的可能极小。胃镜设备精良的医院当属军总、人民医院、鼓楼医院。仅供参考。
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无痛我做过睡一觉就好罗什么感觉也末有滴不过之前要做一系列检查：血常规、心电图，还有什么呢，不记得了
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胃是情绪的镜子，想想自己是不是过于紧张或者生活没有规律，我的经验胃镜照出来一般没问题，大多是浅表性胃炎，还不如不照自己调节下看看
缘于水，深至情
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幽门螺杆菌+浅表性胃炎，诊断完毕！呵呵 建议做个胃镜，好让自己放心嘛我做过，之前要抽血查肝炎，然后做胃镜塞管子时有呕吐感，忍一忍就好了
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引用:最初由 小白花花1 发布
胃是情绪的镜子，想想自己是不是过于紧张或者生活没有规律，我的经验胃镜照出来一般没问题，大多是浅表性胃炎，还不如不照自己调节下看看此帖很有道理。作如下补充：1.不妨吃一星期面条。2.用餐速度减半。3.每餐六成--七成饱。4.餐前舒缓情绪、筷筷认真对付、切忌狼吞虎咽。楼主健康好运
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如果害怕胃病，可搜下幽门螺杆菌的百度百科，看自己的症状是否适合，我记得里面写有可去医院测查幽门螺杆菌是否超标。大约需用几种抗生素联合治疗，才可消灭。（以前看亲友胃病，查询过，或许记不清楚。你仔细看看哦～）
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据说明基医院胃镜是全南京最细小，痛苦最少，不妨先去了解。
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要想查清病因，最好做一个胃镜，没事的，我做过多次胃镜，忍一忍就好了。问一下那家医院有做细管胃镜，最好不做无疼的，不然真要出什么问题你都不知道。病因清楚了，就好对症下药了。我现在通过食物调理，胃好多拉
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还是做吧，买个放心，忍一忍就过去了。多带点面纸，做的时候会流口水。
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　　可能很多人有这样的体验：肚子不舒服去医院，医生询问病情之后让躺倒，按压了几下上腹部，说：“还是做个胃镜看看吧。”
　　这时候患者的一个普遍想法是：“竟然要做胃镜，我是不是得了什么严重的病？”或者“听说做胃镜很痛苦，能不能不做？”
　　今天就来讲讲，胃镜是什么？哪些人需要做胃镜？什么情况需要做胃镜？
　　做胃镜，到底在查什么？
　　顾名思义，胃镜能像照镜子一样，真实反映出原本肉眼无法直视的病变情况，从而为医生诊治提供依据。从1932年第一台半可曲式硬式胃镜诞生，到1983年第三代电子胃镜的出现，只用了半个世纪。
　　胃镜经口进入，可以清楚地观察到食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜，形象地说，胃镜就像《西游记》里孙猴子钻进铁扇公主的肚子，用火眼金睛近距离观察这些部位，魑魅魍魉在它面前无所遁形。
　　因此，胃镜在观察十二指肠降部以上的消化道病变方面，具有其他检查手段不可比拟的优势。
　　胃镜不但可以直接观察到病变，还可以取活组织行病理检查，还能对很多疾病进行内镜下治疗，避免了传统开腹手术给患者带来的创伤和风险。
　　目前临床上使用胃镜，可以对上消化道炎症及黏膜病变、溃疡、息肉、肿瘤、憩室、消化道狭窄、异物、食管胃底静脉曲张等疾病进行诊断；对上消化道出血、息肉、黏膜下肿瘤、早期胃癌、消化道狭窄、消化道异物（如硬币、纽扣、鱼刺、枣核、鸡鸭骨）等疾病进行有效治疗。
　　病到什么程度，就需要做胃镜了？
　　罗列疾病术语对医生来说很容易，可是对大多数没有专业医学知识的朋友们来说就显得比较抽象，不知道这些疾病万一发生在自己身上会有什么表现。那么，下面就简单谈谈，有哪些不舒服的时候需要考虑胃镜检查。
　　从广义上说，有上消化道症状、时间较长、影像学检查无法完全明确诊断的时候，都应该做胃镜检查。这里的上消化道症状常见的有：胸骨后疼痛，吞咽困难，烧心，反酸，嗳气，中上腹疼痛，呕吐，呕血等。
　　除此之外，已经确诊或者接受过治疗的胃和十二指肠球部的病变，比如溃疡、息肉、黏膜不典型增生、肠化、萎缩、肿瘤，需要定期胃镜随访。
　　明确诊断肝硬化的病人、患慢性肝炎病程较长的病人，也应该定期检查胃镜。
　　其他情况，就需要医生综合病人的情况、操作的必要性、抢救设备、自己的经验等因素来取舍了。
　　但有两点需要说明：
　　胃镜也不是无所不能，它只能观察黏膜，对消化道大体形态和胃动力性疾病以及实质性脏器的病变无能为力，因此还需要和影像学检查互为补充。
　　严重心、肺、脑疾病无法耐受，休克，怀疑胃穿孔，口、咽、食管、胃的化学腐蚀性炎症的病人，是绝对禁忌胃镜检查的。
　　胃镜检查的注意事项
　　检查前
　　首先，请做到对医生的绝对信任，不要抱着抵触情绪质疑开单医生的动机或者是检查医生的经验。良好的信任有助于帮助克服紧张情绪。
　　做胃镜前应该至少空腹6小时以上，上午检查的话，头天晚饭后就不要再进食，下午检查的话，早餐可吃清淡半流质，不吃午餐。口渴的话可以少量饮水，但检查前2小时内就不要再饮水。
　　做胃镜之前半小时医生会给一小瓶带吸管的药物，它具有祛泡和麻醉的作用，请含在咽部30秒左右咽下。
　　检查开始前解开衣领口，放松裤带，取下可活动的假牙，按医生嘱咐的姿势左侧卧位躺好，头稍微后仰，咬住口垫。
　　检查中
　　整个检查过程中用鼻吸气，用口呼气，如果有口水流出，不要试图咽回去，让它自然流出就好。
　　当感觉咽喉下部有异物感的时候，听医生的吩咐，配合医生的操作动作，像咽面条一样做吞咽动作。
　　一般来说，顺利的话，整个检查过程大约在20分钟左右。
　　检查中可能会有恶心、胃胀气、轻度疼痛等不适，有人做完后一两天，还会有咽喉部的轻微疼痛。有些女性或者年轻人比较敏感或者情绪紧张的，这些不适会更重一些。
　　这个时候有人害怕了，能不能不要这么痛苦，最好像睡觉一样，一觉醒来就检查完成了呢？这是可以做到的，这就是无痛胃镜。
　　目前无痛胃镜主要使用的药物是丙泊酚，通过静脉注入，全身麻醉，病人主观感觉就像打了个小盹一样。但这也不是所有人都可以接受。
　　首先，硬件需要具备心电图和脉搏氧饱和度监测的条件，旁边备好必要的抢救复苏设备。
　　第二，丙泊酚的主要副作用是呼吸抑制和低血压，所以呼吸睡眠暂停综合症、癫痫病史、血压＞190/120mmHg、16岁以下和70岁以上病人、频发室性早搏、活动性上消化道出血和休克病人最好不要做无痛胃镜，心肺功能不佳、肝功能差、低血压的病人也要权衡利弊再作决定。
　　检查后
　　做完胃镜后，医生会告诉你2小时以后才能吃东西喝水，这是因为咽喉部麻醉需要1-2小时左右才会失效，在这期间吃东西喝水，很容易误入气管。
　　胃镜检查时如果取了活检，当天最好吃温凉软食，如果是做了息肉摘除之类的治疗，那么当天最好不要进食，第二天开始可以试着从温凉流质开始，如果没有明显不适，再逐步恢复正常饮食。
　　有的人觉得到医院走了一遭，回家要洗个热水澡干净一下。其实如果内镜治疗的创面比较大的话，虽然术中止血完全了，但是创面完全愈合需要时间，热水澡有可能导致血管扩张而再次出血，虽然只是极少数，这也是有这个风险的。所以术后几天最好不要洗热水澡、蒸桑拿、泡温泉。
　　做完胃镜，还应该做什么？
　　无论是检查还是治疗，胃镜做完了并不是拿了报告就结束了。
　　首先，胃镜过后几天内注意大便颜色，如果有颜色发黑或者肚子持续疼痛，应该尽快就诊。
　　第二，关注你的检查报告，什么情况可以高枕无忧，什么情况需要定期复查，什么情况需要尽快治疗，这一点请一定向医生咨询清楚，命是自己的，不要不当回事。
　　如果是初次检查，对报告中出现的“萎缩”、“糜烂”、“上皮内瘤变”、“肠化”、“溃疡”、“隆起性病变”等字样一定要加以重视，仔细咨询医生需要的治疗以及复查的时间，切不可大意。
　　中国是胃癌和食管癌的高发国家，这两种疾病进展快，恶性程度高。没有自觉症状而在镜下诊断出的胃癌和食管癌绝大部分属于早期，治疗效果都是比较好的，但是一旦放任，等到出现明显消瘦、腹痛、吞咽困难，甚至呕血等症状的时候，大多已经是晚期。
　　我就遇到过这样令人惋惜的病人，2012年胃镜发现有上皮内瘤变，告知1月后复查，但病人和家属都觉得没什么大不了，没有按约复查。到2015年初出现腹痛、消瘦，再查胃镜的时候，病理提示已经进展成印戒细胞癌，尽管在上海某权威医院做了手术，还是很快去世了。
　　如果是复查，那么最好能保留之前的检查单，以便医生进行对比，同时确定下一步治疗和下次复查的时间。
　　常见的一些病变中，溃疡应在排除恶变并系统治疗后半年内复查，根据治疗情况决定后续复查时间间隔；萎缩性胃炎1-2年复查1次，如果伴有肠化生应每年复查1次；低级别上皮内瘤变应半年复查一次；高级别上皮内瘤变应该立刻复查并接受治疗；病程较长的肝硬化病人最好每年检查胃镜1次。
　　总之，胃镜是一种简单、经济、痛苦小、益处多的检查手段，但同时也有局限性。大家既不必视之为洪水猛兽，唯恐避之不及，也不能视之为救命神器，从而有恃无恐，忽视了平时的保养调理。
　　胃病有三分治七分养之说，只有珍爱身体，规律生活，科学饮食，再与必要时合理的检查和规范的治疗相结合，才有希望打赢这场保“胃”战。
　　作者：黄兆伟，消化内科主治医师
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宝宝年龄：宝宝3岁半
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胃病必须做胃镜吗？胃镜会不会很疼？
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不一定的，需要听医生的及建议吧。
08-21 08:53
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nkxiaosan 0人回答
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是要做胃镜的，听说是特别难受的哦
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胃镜做的比较清楚，方正听说是挺难受的
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定期做些相关的检查啊，及时就医，配合治疗，平时的饮食要清淡多吃些青菜和水果吧，放松心情，不能给自己太大的压力
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看实际情况，有些要的，不是好痛，但有点不好受
08-20 21:31
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gaoshuang23
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gaoshuang23
没有你想象的那样严重了！
电子胃镜比纤维胃镜在技术手段上更先进。
纤维内窥镜从50年代就应用于诊断疾病。到目前为止，检查消化道的纤维内窥镜较多，如纤维食管镜、纤维胃镜、纤维十二指肠镜、纤维小肠镜、纤维结肠镜和纤维胆道镜等。
这种纤维内窥镜细而且软易弯曲，病人痛苦少，医生可以直接看到所检查器官的某些情况，较X线钡餐检查效果好。它能发现病变，病变是什么性质，还可以在病变部位取小块标本、作病理检查，在显微镜下看病变细胞是什么样子，对诊断更有帮助。
近几年，有电子胃镜出现，它可以把检查情况反映到荧光屏上，术者及更多的人可以通过荧光屏发现病变，而且又可录像，作为资料备查。
一般纤维胃镜、十二指肠镜工作长度70～140厘米，有多种型号，各型长度也有差别。它可以从食管的开口部，一直看到十二指肠。这些部位有病如炎症、糜烂、溃疡、出血、食管静脉曲张、血管瘤、肿瘤（良性或恶性）粘膜萎缩、胃肠憩室、壁弹性、胃上口贲门、胃的下口幽门口闭开是否正常，有无十二指肠液从胃下口幽门返流到胃。出血者不仅可以急诊做胃镜检查出血部位和性质，而且也可以通过胃镜给药止血。
为预防肝炎传染，使肝炎者和无肝炎者胃镜分开，在作胃镜检查前作肝功和乙肝表面抗原检查。
为了清楚的看到消化道的粘膜、必须使被检查部位很干净，即没有食物也无血块残存。如在上午作胃镜检查，在检查前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水，也可使胃粘膜颜色发生改变，如在显著萎缩性胃炎的本色病变，饮水后胃粘膜可变为红色，使诊断出现错误。如果下午作胃镜，可让病人当天早8点前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。如为幽门梗阻病人。在检查前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容，直到冲洗的回流液清晰为止。在洗胃后胃管抽出以前，病人采取头低足高仰卧姿势，以使胃内残留液完全排出。不能在当天洗胃，因为洗胃后能使胃粘膜颜色改变。如果已做钡餐检查，此钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上，特别是溃疡病变的部位，使纤维胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。 为减少唾液分泌、减低反射、减少紧张，在检查前15～30分钟打阿托品0.5毫克及安定10毫克或鲁米那0.1克，注射后喝去泡剂2～3毫升。 随着医学科学技术的不断进步，胃镜检查越来越广泛应用于临床，胃镜检查是诊断胃病最直观的检查方法，熟练掌握术前、术中、术后护理配合，对检查的顺利进行起着至关重要的作用。现将15280例电子胃镜检查术的护理配合过程总结如下。 临床资料 1997年10月～2002年10月，我科采用日本产电子胃镜PENTAXEG-2 930K，共检查患者15280例，年龄5～82岁。检查出的病种有浅表性胃炎7621例，出血糜烂性胃炎2767例，十二指肠炎559例，消化性溃疡2993例，胆汁返流429例，食管静脉曲张401例，胃癌、食管贲门癌295例，正常153例，未成功62例。在检查过程中，发生并发症共786例，其中咽喉损伤776例，下颌关节脱位9例，全身抽搐1例。 术前护理 详细了解病史术前询问病史是医生的职责，同时也是胃镜室护士 的重要工作内容，了解病史可以使操作者做到心中有数，给患者进行恰当的护理，应特别注意有无禁忌症及麻醉药物过敏史，测血压、脉搏、呼吸，发现异常及时通知医生进行处理，如有假牙，应在检查站前取下，以防脱落发生窒息。 重视心理护理胃镜检查是一项侵入性操作，许多患者认为此项检 查痛苦大，并对安全性程度、胃镜消毒效果存有顾虑，产生恐惧感，对术中如何配合、术后注意事项不清楚。 因此，在检查前必须做好解释工作，向他们介绍电子胃镜检查的 重要性及优点，胃镜检查可以直接观察胃肠内的异常变化，精确测定病灶的大小、深度，并可钳取活组织做病理学检查。电子胃镜使用安全、方便、图像更清晰，确诊率高，具有其他检查所无法替代的直接效果。同时，还应讲清检查的目的、术中配合方法和可能出现的并发症，耐心解答疑问，消除顾虑，以确保检查成功。对于受检者，根据不同年龄、不同职业、不同文化采取针对性的心理护理。 术前准备检查当天需禁食至少5小时，在空腹时进行检查。为了 使插镜顺利进行，减少咽喉反应，达到理想的麻醉效果，咽喉麻醉时间不应少于10分钟，喷雾要达咽后壁。为预防麻醉意外，第一次用药量要少，在局麻过程中要严格观察有无过敏反应，如用药后出现头晕、呼吸困难、面色苍白、脉搏细弱等不适时应立即停用，并进行适应处理，及时报告医生。 体位插镜是否顺利和患者的体位有着密切关系。在工作中我们认 为受检者以屈膝左侧卧位，垫以高低适宜的枕头为好，嘱患者解松衣领扣和裤带，然后使头略前倾，下颏内收，以减少脊柱前凸度。于口侧垫以毛巾，在毛巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕吐物。 术中护理 嘱病人含上口垫，轻轻咬住，护士左手固定口垫，右手持镜立于 患者身前端20cm处，嘱患者以鼻深呼吸，头不能动，全身放松，胃镜经过口垫进入口腔，当插入舌根部至食管入口时，嘱病人做吞咽动作，胃镜可顺利通过咽部。在插镜过程中若有阻力，不能强行插管，可让患者休息片刻，然后再借吞咽动作将端部送入。在插镜过程中密切观察病人的呼吸、面色等情况，同时不断向病人作简单解释，指导其作深呼吸，不能吞下口水，让其自然流出弯盘内。需做活检者，使用活检钳要稳、准、轻巧、小心地钳取病灶组织，放入10%福尔马林溶液中固定，及时送检。 术后护理 术后告诉患者无活检者等麻药过后约30分钟才能进食，若活检者 则需2小时后始能进食温凉流质饮食，以减少对胃粘膜创伤面的摩擦。 术后可有咽喉部不适或疼痛，或出现声音嘶哑，告诉患者在短时 间内会有好转，不必紧张，可用淡盐水含漱或用喉片。 注意观察有无活动性出血,如呕血、便血，有无腹痛、腹胀，有 无重要生命体征改变，如心率、血压等。发现异常立即作相应处理。
08-20 20:53
没有你想象的那样严重了！
电子胃镜比纤维胃镜在技术手段上更先进。
纤维内窥镜从50年代就应用于诊断疾病。到目前为止，检查消化道的纤维内窥镜较多，如纤维食管镜、纤维胃镜、纤维十二指肠镜、纤维小肠镜、纤维结肠镜和纤维胆道镜等。
这种纤维内窥镜细而且软易弯曲，病人痛苦少，医生可以直接看到所检查器官的某些情况，较X线钡餐检查效果好。它能发现病变，病变是什么性质，还可以在病变部位取小块标本、作病理检查，在显微镜下看病变细胞是什么样子，对诊断更有帮助。
近几年，有电子胃镜出现，它可以把检查情况反映到荧光屏上，术者及更多的人可以通过荧光屏发现病变，而且又可录像，作为资料备查。
一般纤维胃镜、十二指肠镜工作长度70～140厘米，有多种型号，各型长度也有差别。它可以从食管的开口部，一直看到十二指肠。这些部位有病如炎症、糜烂、溃疡、出血、食管静脉曲张、血管瘤、肿瘤（良性或恶性）粘膜萎缩、胃肠憩室、壁弹性、胃上口贲门、胃的下口幽门口闭开是否正常，有无十二指肠液从胃下口幽门返流到胃。出血者不仅可以急诊做胃镜检查出血部位和性质，而且也可以通过胃镜给药止血。
为预防肝炎传染，使肝炎者和无肝炎者胃镜分开，在作胃镜检查前作肝功和乙肝表面抗原检查。
为了清楚的看到消化道的粘膜、必须使被检查部位很干净，即没有食物也无血块残存。如在上午作胃镜检查，在检查前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水，也可使胃粘膜颜色发生改变，如在显著萎缩性胃炎的本色病变，饮水后胃粘膜可变为红色，使诊断出现错误。如果下午作胃镜，可让病人当天早8点前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。如为幽门梗阻病人。在检查前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容，直到冲洗的回流液清晰为止。在洗胃后胃管抽出以前，病人采取头低足高仰卧姿势，以使胃内残留液完全排出。不能在当天洗胃，因为洗胃后能使胃粘膜颜色改变。如果已做钡餐检查，此钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上，特别是溃疡病变的部位，使纤维胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。 为减少唾液分泌、减低反射、减少紧张，在检查前15～30分钟打阿托品0.5毫克及安定10毫克或鲁米那0.1克，注射后喝去泡剂2～3毫升。 随着医学科学技术的不断进步，胃镜检查越来越广泛应用于临床，胃镜检查是诊断胃病最直观的检查方法，熟练掌握术前、术中、术后护理配合，对检查的顺利进行起着至关重要的作用。现将15280例电子胃镜检查术的护理配合过程总结如下。 临床资料 1997年10月～2002年10月，我科采用日本产电子胃镜PENTAXEG-2 930K，共检查患者15280例，年龄5～82岁。检查出的病种有浅表性胃炎7621例，出血糜烂性胃炎2767例，十二指肠炎559例，消化性溃疡2993例，胆汁返流429例，食管静脉曲张401例，胃癌、食管贲门癌295例，正常153例，未成功62例。在检查过程中，发生并发症共786例，其中咽喉损伤776例，下颌关节脱位9例，全身抽搐1例。 术前护理 详细了解病史术前询问病史是医生的职责，同时也是胃镜室护士 的重要工作内容，了解病史可以使操作者做到心中有数，给患者进行恰当的护理，应特别注意有无禁忌症及麻醉药物过敏史，测血压、脉搏、呼吸，发现异常及时通知医生进行处理，如有假牙，应在检查站前取下，以防脱落发生窒息。 重视心理护理胃镜检查是一项侵入性操作，许多患者认为此项检 查痛苦大，并对安全性程度、胃镜消毒效果存有顾虑，产生恐惧感，对术中如何配合、术后注意事项不清楚。 因此，在检查前必须做好解释工作，向他们介绍电子胃镜检查的 重要性及优点，胃镜检查可以直接观察胃肠内的异常变化，精确测定病灶的大小、深度，并可钳取活组织做病理学检查。电子胃镜使用安全、方便、图像更清晰，确诊率高，具有其他检查所无法替代的直接效果。同时，还应讲清检查的目的、术中配合方法和可能出现的并发症，耐心解答疑问，消除顾虑，以确保检查成功。对于受检者，根据不同年龄、不同职业、不同文化采取针对性的心理护理。 术前准备检查当天需禁食至少5小时，在空腹时进行检查。为了 使插镜顺利进行，减少咽喉反应，达到理想的麻醉效果，咽喉麻醉时间不应少于10分钟，喷雾要达咽后壁。为预防麻醉意外，第一次用药量要少，在局麻过程中要严格观察有无过敏反应，如用药后出现头晕、呼吸困难、面色苍白、脉搏细弱等不适时应立即停用，并进行适应处理，及时报告医生。 体位插镜是否顺利和患者的体位有着密切关系。在工作中我们认 为受检者以屈膝左侧卧位，垫以高低适宜的枕头为好，嘱患者解松衣领扣和裤带，然后使头略前倾，下颏内收，以减少脊柱前凸度。于口侧垫以毛巾，在毛巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕吐物。 术中护理 嘱病人含上口垫，轻轻咬住，护士左手固定口垫，右手持镜立于 患者身前端20cm处，嘱患者以鼻深呼吸，头不能动，全身放松，胃镜经过口垫进入口腔，当插入舌根部至食管入口时，嘱病人做吞咽动作，胃镜可顺利通过咽部。在插镜过程中若有阻力，不能强行插管，可让患者休息片刻，然后再借吞咽动作将端部送入。在插镜过程中密切观察病人的呼吸、面色等情况，同时不断向病人作简单解释，指导其作深呼吸，不能吞下口水，让其自然流出弯盘内。需做活检者，使用活检钳要稳、准、轻巧、小心地钳取病灶组织，放入10%福尔马林溶液中固定，及时送检。 术后护理 术后告诉患者无活检者等麻药过后约30分钟才能进食，若活检者 则需2小时后始能进食温凉流质饮食，以减少对胃粘膜创伤面的摩擦。 术后可有咽喉部不适或疼痛，或出现声音嘶哑，告诉患者在短时 间内会有好转，不必紧张，可用淡盐水含漱或用喉片。 注意观察有无活动性出血,如呕血、便血，有无腹痛、腹胀，有 无重要生命体征改变，如心率、血压等。发现异常立即作相应处理。
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这个会很难受的，要看情况而定的。
08-20 20:38
这个会很难受的，要看情况而定的。
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胃病分很多种类的，看你是什么情况的
08-20 20:07
胃病分很多种类的，看你是什么情况的
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也不一定啦。要看是哪种。医生会根据病情的需要来建议你是否做胃镜的　。现　在有无痛的。
08-20 19:47
也不一定啦。要看是哪种。医生会根据病情的需要来建议你是否做胃镜的　。现　在有无痛的。
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