急！4岁半小儿呕吐 腹痛 低烧_育儿问答_宝宝树
急！4岁半小儿呕吐 腹痛 低烧
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发表于 10 分钟前 |只看该作者 |倒序浏览 |打印 急请大家帮助分析一下原因，对治方法，谢谢！！！ 小儿4岁半，向来不如一般的孩子口壮，食欲差，但身高体重正常。9月份刚上幼儿园。 本周四发现舌质红，好多小红点，腹胀，怀疑是积食内热，担心遇外寒发生感冒，赶紧于周四晚吃了小儿消积口服液、同仁堂的大山楂丸和小儿至宝丸； 周五没让吃早饭，上午排出大量大便；喝水正常。 中午哭闹着要吃饭，我们想再让孩子空一顿，没让吃午饭。 下午睡觉一个多小时。 晚饭时说肚子疼，不想吃饭，强制喂了一些面条，喝了面汤后呕吐； 20分钟后再喂面汤，又呕吐； 30分钟后喂了一小袋芝麻糊，过了一会儿喝水后又全部吐出来； 晚上12点左右喂了120毫升的淡盐水，用奶瓶喝的，又吐出来，体温是37.4度，说肚子有点疼。 周六凌晨1点，喂水50毫升，入睡，现在是1：30,体温38.5度。手热脚凉
急请帮助！！！
当时年龄：
来自：网页;
你是搞医的吧？？？？？？？？？？为什么还在想吃时候你不让吃，不想吃你偏要喂哪？？？？？？？？？？？？连饿2顿你也受不了不是吗？再说，腹泻也不要禁食呀！！！！！！！！！！！！！！！！没有什么大事喂那么多药干嘛？是不是脱水？还不去医院看看。有必要就输液了。好好的孩子怎么弄成这样。
最佳回答者：
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婴幼儿体温中枢发育尚未完善，遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现宝宝体温升高的情况，但又不能乱用药。那么当宝宝发烧或高热不退时，妈妈该采取什么措施帮助宝宝降低体温呢？
1、 35%酒精擦浴
酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升，加温水等量，保持温度在27～37摄氏度左右，不能过冷，否则会引起肌肉收缩，致使热度又回升。酒精擦浴时，用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行，腋 窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。
2 、温水洗澡
以上知识内容来自宝宝树育儿网
估计是得了现在是这个病的高发期建议去医院查一下
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小孩肚子痛并呕吐
我儿子一周8个月，前20几天肚子痛过几天并呕吐（一天痛几次），痛几天就好了。到今天中午又肚子痛呕吐（痛的情况是痛一会就好了），到晚上肚子又不会了，孩子也很正常，我想问下。这情况杂会事，谢谢
我宝宝这几天也这样，既吐又拉的，然后去医院看了看，吃的思密达，防治腹泻，然后每天晚上睡觉的时候坚持给宝贝腹部按摩！祝宝贝早日康复
提问者对回答的评价(星)：
如果又肚子痛又呕吐的话很有可能孩子的肠胃有问题，这段时间饮食注意一些，不要吃过凉的食物，比如西瓜，绿豆，梨等，也不要吃不易消化的食物，如果还持续肚子疼，建议去医院检查一下
可以吃酵母菌素制剂，治消化不良，呕吐挺有效的。肚子痛再吃点消炎的，比如小儿用得头孢之类的。实在不行去医院检查，别拖久了。
“肚子痛”是孩子的常见病症，3～7岁的孩子，有哪些常见的腹痛疾病呢？
小儿腹痛是儿科常见病症，但是由于引起腹痛的原因较多，家长在送孩子就诊时要注意观察孩子的症状，千万不要随意给孩子使用止痛药，否则就会掩盖发病时的症状，影响医生对病情的观察，以致延误诊断和治疗。如果孩子出现下面这些常见的腹痛症状，家长应该及时做好相应的处理，并且尽快送孩子去医院就诊。
当环境改变或孩子发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛，孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白，腹痛以肚脐周围最为严重。常伴有呕吐，甚至可吐出蛔虫。有时腹痛能自行缓解甚至消失，孩子则显得疲惫，等完全恢复后又可以照常玩耍。每次疼痛发作数分钟，这种疼痛可能隔天发作，也可能每天发作数次。
蛔虫的幼虫在小肠发育为成虫后，对小肠有毒性作用和机械刺激作用，使人发生腹痛、腹泻、消化不良等症状。当成虫的数目多达数十条或数百条时，虫体可以互相扭结成团，引起肠梗阻。且蛔虫有钻孔习性，常钻入阑尾、胆道引起阑尾炎和胆道蛔虫症，从而出现腹痛。
近年来有许多对症的新药，疗效很高，且副作用很少，如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等，患蛔虫病的孩子，可以在医生的指导下服用这类药物治疗。
蛔虫病在我国流行相当广泛，农村高于城市，儿童多于成人，其感染率可达85%以上。所以应该以预防为主：蔬菜要洗净煮熟，瓜果要洗净去皮，不喝生水，饭前便后要洗手。给孩子勤剪指甲也很重要，因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。
急性阑尾炎
开始时孩子感觉胃疼或肚脐周围疼，数小时后才转为右下腹部疼痛。用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹，孩子还常伴有恶心及呕吐等症状，然后出现发烧，体温可升高达39℃左右。
腹痛一般不太剧烈，但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路，如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话，他的哭闹也与平时不一样，会蜷缩着身体，并且出冷汗。哭闹如果超过3小时以上，家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。
小儿各年龄均可以得急性阑尾炎，而且比较常见。除了腹痛，还会伴有以下症状：
1、恶心、呕吐：大多数孩子伴有呕吐，呕吐物多为未消化的食物。
2、发烧：大多数患儿在腹痛出现后不久开始发烧，也有表现为哭闹与发烧同时出现。
3、怕揉肚子：患儿怕家长或医生用力按压右下腹，该处腹壁肌肉发紧，孩子拒绝大人揉按腹部。也有些患儿症状不典型，如有的患儿一开始就腹泻，很像肠炎。
小儿阑尾炎的发展较快，时间稍长有阑尾穿孔造成化脓性腹膜炎的可能会危及孩子的生命，所以，如果发现孩子出现以上症状，应尽快送孩子去医院。
由于急性阑尾炎常伴有发烧，所以腹痛不典型的患儿易被家长误认为是感冒、腹泻，应该引起注意，仔细观察。
孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐，在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物，或仅表现为一侧阴囊增大。经医生治疗后，这种情况还可能反复发生。
由于小儿哭泣、咳嗽、大笑、打喷嚏、用力(比如解大便时)等原因引起腹压增加，从而使肠子进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛。小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见。脐疝发生嵌顿的机会很少，多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。
必须及时送孩子去医院治疗。
小儿胃肠生长痛
有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛，多方检查又找不到原因，服治疗肠痉挛和驱虫的药也无效。其实，这种腹痛可能是一种正常的生理现象，医学上称为“小儿胃肠生长痛”。
小儿胃肠生长痛的主要特征是在一定时间内反复发作，每次疼痛时间较短，一般不超过10分钟。腹痛部位以腹周为主，其次是上腹部。时痛时止，反复发作，腹痛可轻可重，严重时可令孩子持久哭叫、翻滚，肚子稍硬，间歇时整个腹部柔软，可伴有呕吐，吐后精神尚好。
疼痛无一定规律性，疼痛程度也不一致，轻的仅为腹部不舒适感，重则为肠绞痛，孩子疼痛难忍，还可听到“咕噜”的肠鸣音。但这种疼痛可很快缓解，缓解后孩子的精神状态、饮食及活动即恢复正常。
小儿胃肠生长痛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛，为小儿急性腹痛中最常见的情况。其发生的原因与多种因素有关，如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等。这种腹痛多见于3～12岁儿童。其机理是由于孩子生长发育快，机体的血液供给一时间相对不足，肠道在暂时缺血状态下，出现痉挛性收缩引起疼痛。另外，由于自主神经功能紊乱，会导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调，引起肠管平滑肌强烈收缩也会出现疼痛，所以医学上又称之为“小儿肠痉挛”。
对于小儿胃肠生长痛，一般不需治疗。如果疼痛严重时可热敷或按摩足三里穴及腹部，对缓解疼痛有一定的作用。不过，能引起小儿腹痛的原因很多，必须请医生明确诊断排除其他疾病后，方可确诊为胃肠生长痛。
本病属于单纯的功能性变化，为非器质性病损，故预后较好，多数可自愈。若在医生的指导下给孩子口服适量的颠茄酊，则能很快缓解疼痛。细菌性痢疾
常起病急骤，先有发烧达39℃甚至更高，大便次数增多，腹泻前常有阵发性腹痛，肚子里“咕噜”声增多，但腹胀不明显。病儿脱水严重，皮肤弹性差，全身乏力。
本病以夏秋两季多发，主要是不注意饮食卫生而引起细菌感染。
送孩子去医院治疗，家长也可进行综合护理，辅助患儿缓解疼痛。
护理要点：
1、患儿必须隔离，食具的消毒可在开水中煮沸15分钟，给孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的。患儿的床单被褥可在日光下曝晒6小时消毒。
2、为减少体力消耗和减少排便次数，应让患儿卧床休息。孩子腹痛时可在他腹部放热水袋，但须注意水温不要太高，以防烫伤。
3、如果婴幼儿大便又急又快，可让孩子把大便解在尿布上，不要求他坐厕解便，这样可防止肛门直肠脱垂。每次大便后可用温水洗净孩子臀部，并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时，可用纱布或软手纸涂上凡士林，托住脱垂的肛门，一面轻轻按摩，一面往上推，即可复位。
4、孩子如果呕吐频繁，可短期禁食，医生可能给孩子静脉补液。家长则可喂孩子少油腻的流质，如藕粉、豆浆等。待病情好转，就可尽早进食。这时，可以喂孩子少渣、易消化的半流质，如麦片粥、蒸蛋、煮面条等，牛奶易引起腹泻胀气，所以暂时不要喂给孩子喝。
多给孩子补充水分，在恢复后期，应设法引起患儿的食欲，也可以在孩子进食前半小时先让他服用消化酶类药物如胃白酶等，并在饮食中增加营养和蛋白质，开始可少食多餐，逐渐增加，以防止消化不良。
5、慢性菌痢的患儿，常有营养不良，故家长更应该合理安排孩子的饮食，除避免生、冷、不易消化和油腻的食物外，为使患儿能在短期内改善营养状况，应结合患儿平时的饮食习惯，注意改进食物的色、香、味和多样化，以引起他的食欲。
过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，都伴有周身的症状。首先表现为皮肤紫癜，面积大小不等，表面紫红色，多分布于四肢和臀部，以踝、膝关节处明显。在此基础上出现腹部阵发性剧烈绞痛，以脐周或下腹部明显，有压痛，但肚子软。可伴有腹泻及轻重不等的便血，大便为黑色或红色。它是由于肠管内壁出血、水肿造成的。有的小儿还伴有关节肿痛，甚至血尿等情况。
送孩子去医院治疗，本病多以中医中药进行对症治疗，可以达到祛邪固本的作用。严重的患儿还需激素治疗，但本病一般预后良好，轻症一周、重症4～8周便可痊愈。患儿应卧床休息，限制进食硬而不易消化的食物。
小儿慢性胃炎或消化性溃疡常为反复阵发性腹痛，多无规律，以脐上及脐周痛为主，常同时伴有上腹部压痛、厌食、消瘦、呕吐、泛酸等典型表现。多数病儿有饮食不洁、饥饱不均或喜食生冷史。
小儿慢性胃炎尚无特效治疗方法，对小儿慢性胃炎应以饮食治疗加药物治疗的综合治疗为主。除了积极配合医生进行药物治疗，家长还可以从调整孩子日常的饮食入手。饮食治疗的原则是维持患儿的营养摄入，以保证其正常生长发育，预防营养失调。家长可以根据孩子的年龄、生活习惯安排易于消化的食物，少量多餐，避免孩子进食刺激性食物、饮料等。
本病最易误诊为胃肠痉挛和蛔虫病，需要家长注意。
对有不良饮食习惯、反复发作上腹痛或脐周痛的患儿，应及早做纤维胃镜检查以明确诊断。纤维胃镜对小儿胃炎和消化性溃疡的诊断阳性率远较胃肠钡餐检查为高，以往认为慢性胃炎小儿不多见，但由于现在的孩子容易多吃“垃圾食品”，父母又不注意培养孩子良好的饮食习惯，发病率日渐升高。本病是小儿反复腹痛的主要原因之一。
习惯性腹痛
当排除各种可能性的急性疾病和蛔虫病外，找不到病因的各种反复性腹痛都可能是习惯性腹痛。
多半在4岁左右开始。常在早餐或饭后痛，问孩子哪个部位痛，常指肚脐部，没有发烧或腹泻。疼痛并不很厉害，过10～20分钟就好了，好像什么事也没有了。可是第二天孩子又会同样地叫嚷肚子痛，到医院检查，找不到实质性的病变，检查大便也找不到虫卵。
这种病虽然还没有列入一般的教科书中，但在幼儿中是确实存在的，国外学者的研究还显示，类似这样的腹痛不但存在，而且还相当多。推测是因孩子的内脏过于敏感，把胃肠的蠕动误当作腹痛，也可能是由于便秘，因为有很多小孩在大便后，腹痛便消失了。
目前，对于习惯性腹痛没有特殊的治疗方法，平时，主要是尽量防止孩子便秘，让孩子多吃些水果、酸牛奶等食物。
疼痛发作时，用拇指压迫他的“足三里”穴，可以很快止痛，注意不要用指甲压，以免伤害皮肤。(确定“足三里”的部位可以让小孩坐在椅子上，屈曲膝关节用右手拇指压在右膝关节上面，中指压在膝关节外侧的部位即是“足三里”穴。这个穴位的上下范围较大，“模糊”一点也可。)特别提醒：有的刚上幼儿园的小孩，每当让他上幼儿园时就喊肚子痛，好像是在装病似的。这时，家长不应武断地说孩子装病而斥责他，以免伤害孩子的自尊心，但也不宜显出过分焦虑。可以告诉孩子：“等腹痛好了再去”。这可能是由于心理原因造成的一种习惯性腹痛。
急性肠系膜淋巴结炎
往往先有发热、后有腹痛。腹绞痛的部位可能是弥漫的，或因发炎的淋巴结位置而有不同，但以右下腹最多见。腹痛部位易变，腹痛强度也易变。
细菌通过胃肠道破裂的肠黏膜进入乳糜管，使肠系膜淋巴结炎性增大；由于炎性渗出液刺激，出现发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等临床症状。
尽快送孩子去医院就诊。
小儿急性肠系膜淋巴结炎绝大多数发生在3～10岁，男孩占57%，发病的高峰为7岁以下的儿童。该病常在急性上呼吸道感染的病程中并发，或继发于肠道炎症之后。
腹型荨麻疹
往往与孩子进食鱼、虾、蛋类等具有过敏原的食物有关，常在皮肤发生风疹瘙痒的同时出现脐周痛，同时伴有呕吐、腹泻。
大多发生于过敏体质的孩子中。
如果孩子有过敏体质，应尽量避免进食易引起过敏的食物，出现腹痛则应遵医嘱口服抗过敏药物，腹痛就可缓解。
是不是消化不良了？或者是肠炎，最好去医院看看 。
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