痰结块怎样治疗痰多咳嗽疗

从痰看健康
痰是呼吸道的分泌物,健康人一般是有痰的。但如果患有呼吸系疾病,受致病微生物感染后会产生大量的痰液。痰中有成千上万的病菌。痰液可传播非典型肺炎、肺结核、流行性感冒、霍乱、麻疹等。有人随地吐痰,其他人都有吸入致病菌染病的机会,因为痰中致病微生物会蒸发到空气中,健康人呼吸一些带有病菌的空气,很容易“中招”,痰是我们呼吸道排泄出来的废物,小小一口痰,细菌千千万,保持环境卫生不可以随地吐痰,但是绝不能强忍着咽下,因为痰里面含有大量的细菌,如果咽下去后有少部分细菌可能会被胃液杀死,但是绝大部分的细菌却仍然活着,它们会进入肠道从而引起肠道的疾病,而如果痰中带有结核杆菌则可能会引起肠结核病。这些细菌还有可能通过血液传播到肝、肾、脑膜等部位从而引起这些部位的疾病,专家指出,有痰憋住不吐也会害人。痰在呼吸道如不及时排出,导致呼气不畅及呼吸困难,可能发展成肺气肿;咳嗽,反复咳嗽会使肺泡发生变化导致功能低下;有些病人的痰还具有抗原性,可引发过敏性哮喘。因此专家指出,有痰还是要“一吐为快”,但注意不要随地乱吐。吐痰,最好用纸巾包好,再把它扔到垃圾桶里。
  痰其实就是肺里的脓液,细菌就包藏在脓液中。当人们呼吸到不干净的东西时,这些东西在人体的呼吸道中经过特殊“处理”,最后会通过咳嗽被排出体外。所以即便是身体健康的人,他们吐出的痰也是不干净的。而大量咳嗽吐痰的人往往是身体患有各种疾病的人,他们的痰液里存在着更多的致病物。
  有时病人的痰液得不到有效、正确的处理,即便吐在公共排污系统中,也会对周围居民的健康带来威胁。某住宅区200多户居民感染非典,相关部门调查认为是痰液等非典病人的排泄物污染公共系统造成。
  痰是人体呼吸道的分泌物,它是通过支气管纤毛运动上皮纤毛的运动,从肺部向上呼吸道推动,最后,通过人的正常咳嗽反射从气管内咳出排出体外,正常人痰很少,只是保持呼吸道湿润而分泌的少量粘液。但当人吸入刺激性气体、尘埃、致病细菌、病毒等有害微生物时,上呼吸道就可能发生炎症,或者肺部发生疾病,呼吸道就会分泌增加,痰量就会增加,而痰的性质也会发生变化,可以由粘痰变成黄脓痰。比如:在支气管扩张症,肺结核空洞形成时,肺化脓性炎症时,黄脓痰的量就会增加,而且里面可以含大量的致病菌。
  呼吸道分泌少量的粘液是正常的,它对人可以起一个保护作用。当人吸入比较冷和干燥的空气时,通过呼吸道可以使进入肺内的含氧空气进行湿润和加温,也可以使吸入空气中的尘埃、有毒的其他颗粒以及空气中的含细菌的尘埃颗粒吸附在湿润的支气管壁上,通过支气管上皮的纤毛运动,推向上呼吸道,通过咳嗽排出体外,起到了保护肺脏的作用。
空气中的污染物
  肺脏通过呼吸道与外界直接相通,空气的污染物是多种多样的,其中也包涵了痰液与尘埃结合后干燥的颗粒,通过人的呼吸吸入肺脏,一旦人体抵抗力下降,那么,呼吸系统发生炎症而得病的机会就大大增加。经科学家们研究,认为由于呼吸系统结构的特殊性,感染肺部的致病微生物多而复杂。再说病人又可通过呼吸系统的分泌物,痰液的排出,打喷嚏等可以再污染空气,再可以使人吸入。这样周而复始的传染而感染,所以,呼吸道的传染病流行传染是很快的。况且,结核杆菌在干燥的尘埃中存活的时间很长,所以,危害也就更大。
  呼吸道传播的方式,主要是通过痰液污染了空气,污染了空气中的尘埃。有人通过测定,正常人每天24小时至少要吸入10~12个立方米的空气,否则不能维持人正常活动所需的氧气。这十多个立方米的空气中,能被人利用的也只有含20.9%的氧气,可想而知,这十多立方米的空气中含有多少人体所不需要的东西,其中包含着有害有毒物以及干燥的带细菌的尘粒。所以如何减少这些不必要的甚至是有害的物质的吸入,就需要净化我们的环境,减少对环境的污染。
随地吐痰是一种恶习
  随地吐痰是一种恶习。我国是一个有着几千年历史的古代文明国家,在东汉华陀的“中芷经”早就指出,结核病是“传尸者,非一门相传而成也,或问病吊丧而得,或朝走暮游而逢。”华陀实际上已经考虑到结核病是通过空气在传染,只是当时科学发展的限制,似乎尚未认识痰(飞沫)→空气→人而传播。痰是呼吸道传播疾病的元凶,这个道理现在已被现代文明所认识。所以禁止随地吐痰,随地吐痰应该受到社会的遣责,从懂事的孩子起都应该知道不要随地吐痰,要养成良好的卫生习惯。
在人的呼吸道里,许多小纤毛麦浪一样朝向口腔的方向,慢慢将脏东西推出来,推到嗓子眼儿时,人就会咳嗽吐痰。每个人的痰密度不同,里面什么样的细菌都可能携带。如果随便乱吐,痰变干后,痰中成千上万的细菌就会飘到空气中。这些病毒、病菌在自然环境中存活的时间长短不一,有的可在干燥痰液中存活6至8个月;而痰中的结核杆菌随尘埃飘飞,可维持8至10天的播散活力。在一定程度上说,“非典”的流行就是人们这种不良卫生习惯造成的。
传统医学论述痰多的原因:
中医认为,脾为生"痰"之器,肺为储 "痰"之器.可以推断"痰"的来源在脾,即根在脾,此脾包括有形和无形两部分,有形部分就是指脾胃及消化系统,无形部分指功能及气化,这两部分是紧密相连,不可分割的.大家熟悉的一句话,"鱼生火,肉生痰"说明我们已经有了一定的认识.鱼怎么样会生火,肉怎么样会生痰,在以后的文章中会谈到.
第一,体质虚弱,中气不足,由于脾虚不运,可以使水湿停留,凝聚为痰。
  第二,脾胃薄弱,宿滞逗留,损伤脾胃;或恣食生食、瓜果,中阳被伤;或因热病饮水过多,脾运不及等等都可以使水湿停留,聚集为痰。还有恣食肥甘,胃中浊气郁蒸,酿湿生热也可以化为痰浊。
  第三,外感失治,或体弱屡患外感,肺气被伤,不能输津四布,通调水道下输膀胱,使水液停留,也可成痰,痰贮于肺,肺气不利,痰涌气道而发,必致咳嗽痰多。
  中医认为,痰的产生主要与肺、脾两脏有关。肺主呼吸,调节宗气(元气)的出入和升降。如肺失肃降,就可出现咳喘、卧不平等症。在风邪或寒邪侵肺时,使肺内的津液凝聚成痰。脾主运化,即消化和运送营养物质至各脏器。如果湿邪侵犯人体,或思虑过度、劳倦及饮食不节,都能伤脾而使其失去运化功能,造成水湿内停凝结成痰。
如果有咳嗽情况,请检查一下自己的痰,较浓稠的痰,表示你的病情比较严重,较稀较水的痰,是病情比较轻的现象。
  1.白色的痰
  如果咳出来的痰是白色、稠稠的,在中医来说是属于较热性、且慢性的疾病。
  2.黄色或绿色的痰
  黄色痰或绿色痰是急性呼吸道感染会有的现象。如急性咽喉炎、扁朓腺炎。
  3.痰有血丝
  有血丝的痰表示微血管破裂,因为你咳的太用力了。另外,如果你没有痰,咳出来的是口水,也带点血丝的话,表示你喉咙太干燥没有润滑。
特殊辩痰诊治
黄粘痰—属风热,多为革兰氏阳性球菌如金黄色葡萄球菌感染。不论新感或旧病新发作者均可用麻杏石甘汤加减治疗。可用清金化痰汤或桑皮汤加减治疗。中成药可选用金荞麦片、葶贝胶囊或肺力咳合剂等。
白粘痰—主脾虚,多见慢性支气管炎,如果痰量增多提示革兰氏阴性菌感染。痰稠交结不易咳出者,可用二陈汤或三子养亲汤加瓜蒌仁、海浮石等治疗。
稀白痰—属寒湿,多见于风寒感冒和哮病之寒哮。可用射干麻黄汤或小青龙汤加减治疗。
泡沫痰—多见于慢性支气管炎、肺气肿,可用小青龙汤加减治疗。
痰粘胶着抽丝或结块或老痰不化—注意排除肺部癌性病变,辩证治疗的同时,可用涤痰汤加减加海浮石、远志、海蛤壳等治疗。
咸味痰—主肾虚,多属肾水不摄,津液上泛所致。可采用补肾健脾之金水六君煎加减治疗,重用熟地30克。
腥臭浓痰—多见(肺痈)肺脓肿,一般来讲,当厌氧菌感染时,脓痰有恶臭。抗感染的同时,早期可用银翘散治疗,中期可用千金苇茎汤加减治疗。
痰带甜味—主脾虚,乃脾经痰湿留恋所致。痰甜而稀白者为寒湿之痰。痰甜而稠黄为湿热之痰。根据程门雪先生经验,无论寒湿或湿热之痰,凡是痰甜,均应适当加入陈皮、砂仁等芳香化湿之品,可以提高疗效。
砖红色痰—由肺炎克雷白杆菌(klebsiella pneumoniae)引起的急性肺部炎症,呈红棕色胶冻样痰或砖红色痰,多见于老年、营养不良、慢性酒精中毒、已有慢性支气管-肺疾病和全身衰竭的患者。
铁锈色痰—铁锈色痰一般考虑大叶性肺炎,为肺炎链球菌感染所致。早期可在抗感染的同时配合桑菊饮或麻杏石甘汤加减治疗,能明显缓解症状和缩短疗程。
黑色或灰色痰—多为长期抽烟,烟尘吸入所致,也可见于尘肺(煤肺多见)。可用矽肺宁等治疗。
黄绿色痰—多为绿脓杆菌感染,可见于支气管扩张等病。可用桑白皮汤或清金化痰汤加减治疗。
粉红色痰—急性肺水肿时,往往咳粉红色稀薄泡沫痰。可在综合治疗的同时加用芪苈强心胶囊等治疗。
果酱样痰—当肺吸虫病感染时多表现为棕红色果酱样痰。可用硫双二氯酚,吡喹酮(疗效高、毒性低、疗程短)。
咖啡样痰—肺阿米巴病往往咳痰呈咖啡样痰或喀巧克力色痰 。多采用甲硝唑等药治疗。
辩证使用止咳化痰中成药
风热咳嗽—此类咳嗽的特点是频咳,气粗,咽痛,咳痰稠黄或黏稠不爽,常伴有畏风,身热,鼻流黄浊涕,口渴,头痛等症状。可选择的中成药主要有急支糖浆、罗汉果止咳冲剂、蛇胆川贝露(液)、川贝枇杷露、镇咳宁糖浆、牛黄蛇胆川贝液、金荞麦片、葶贝胶囊、肺力咳胶囊、先声咳喘宁、鲜竹沥口服液、祛痰灵(复方鲜竹沥)口服液和痰热清、热毒宁、喘可治等针剂。
风寒咳嗽—此类咳嗽的特点是咳嗽声重,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕,头痛,发热怕冷,无汗,肢体酸楚等症状。可选择的中成药主要有杏仁止咳糖浆、蛇胆陈皮口服液、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒、通宣理肺口服液等。
痰湿咳嗽—此类咳嗽的特点是咳声重浊,痰多,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,进甘甜油腻食物可加重,有胸闷、食少、体倦、便溏等症状。可选择中成药主要有:半夏露、橘红痰咳冲剂(口服液、膏剂)、二陈丸、橘红痰咳口服液、定喘止咳胶囊等。
燥热咳嗽—此类咳嗽表现为干咳无痰,或痰少而黏不易咳出,或痰中带有血丝,咽干,鼻唇干燥等。可选择的中成药主要有:羚羊清肺丸、杏苏二陈丸、止嗽化痰颗粒、十味龙胆花颗粒、蒲地蓝消炎口服液等。
阴虚咳嗽—此类咳嗽的特点是久咳干咳,咳声短促,或痰中夹有血丝,常伴有午后颧红潮热、盗汗、神疲等。可选择的中成药主要有:蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸、秋梨润肺膏、养阴清肺丸、二母宁丸、川贝雪梨膏等
肺气虚咳—此类咳嗽表现为咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,易患感冒,常由咳嗽日久不愈所致。可选择的中成药主要有:玉屏风散、槐杞黄颗粒、固本咳喘片等。
分别痰的性质选用中药
用于寒痰和湿痰证的中药有半夏、天南星、白芥子、禹白附、桔梗、旋复花、白前、前胡、陈皮、款冬花等;
用于热痰证的中药有前胡、旋复花、白前、桔梗、川贝母、浙贝母、瓜蒌皮、冬瓜子、竹茹、竹沥、天竺黄、海蛤壳、海浮石、胖大海等;用于燥痰证的中药有川贝母、浙贝母等;
用于风痰证的中药有天南星、胆南星、禹白附、竹沥等;
用于顽痰或老痰证的中药有海蛤壳、海浮石、皂荚、礞石等。
饮食宜忌与痰
①咳嗽患者,无问新久,均应谆谆告诫饮食宜忌。②饮食宜清淡,食用煎炸、香酥、肥甘如蔗糖之类最易产生热痰。③水果类摄食过多,易困脾助湿生痰,如食柑橘生痰。④忌食腌咸之品如酱油拌菜、咸菜、豆腐乳、腌肉之品,其寒尤烈,食之必应。⑤忌食海鲜等辛发之品和辛辣之物,这也是治愈咳嗽的重要一环,不容忽视。
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化痰散结法
1、理气化痰散结法理气化痰散结法,多适用于因痰气结聚所致的痰核留结证。临床证见积块不坚,按之可移,时聚时散,或上或下,时感疼痛,痛无定处,精神,胸胁胀满不舒,善太息,舌淡苔白,脉沉弦。现代临床上、肝囊肿、肝血管瘤等,每可见痰凝气结的临床证候,多以理气化痰散结为治疗大法。常用药物以理气药如陈皮、青皮、香附、枳壳、枳实、柴胡、橘核、郁金、厚朴,配伍化痰散结药如川贝母、浙贝母、法半夏、僵蚕、白芥子、胆南星、夏枯草等。代表方剂如:通气散坚丸、四海舒郁丸、开郁散、香棱丸、加味乌药汤、消瘿五海饮加减,使气行血和,则结聚自消。下面以通气散坚丸和四海舒郁丸为例,进行具体阐述。①通气散坚丸方药组成:人参,桔梗,川芎,当归,花粉,黄芩酒炒,枳实麸炒,陈皮,制半夏白茯苓,胆星,贝母,海藻,香附,石菖蒲,生甘草各一两上为细末,荷叶煎汤为丸,如豌豆大。每服一钱,食远,灯心,生姜煎汤送下。( 《医宗金鉴》)主治病证:本方主治气瘤。《外科枢要· 论瘤赘》云:“ 若劳伤肺气,腠理不 密,外邪所搏而壅肿者,其自皮肤肿起,按之浮软,名曰气瘤” 。明代陈实功日:“ 气瘤,软而带坚,皮色如故,或消或长,无热无寒,此乃肺主气,劳伤元气,腠理不密,外寒传而为肿也。治当清肺气,调经脉,理劳伤,和荣卫为主,通气散坚丸主之” 。西医的多发性神经纤维瘤,属于中医气瘤的范畴。该病的主要表现是,皮肤间发生单个或多个柔软的肿核,突出体表,按之凹陷,放手后随即弹起,状若有气,皮色不变或色素沉着,表面光滑,没有痛感。瘤体大小不一,小者如豆,大者如拳,少则几个,多则成十上百,遍布于体表。肿核生长缓慢,大部分为良性。若突然增大,疼痛或局部麻木,常为恶变之兆。通过文献调研发现,临床上还可用该方治疗甲状腺肿瘤、乳腺增生病、阴道肿瘤等属于气滞血瘀、痰瘀互结者。病因病机:多属劳伤肺气,外为寒邪所搏;或长期忧思不解,忧郁伤肺,导致气浊而不清,浊气痰瘀聚结为瘤。瘤体色白而不赤,软而不坚,随喜怒消长者宣服。故内治多以宣肺调气,化痰散结为主;若气瘤日久,瘤体渐大渐多而形体虚弱者,又当与补虚扶正法结合运用。方义分析:本方具有宣肺调气,化痰散结的功效。方中人参补气生津;桔梗、陈皮引诸药上行,理气化痰排脓;当归、川芎行气活血以行滞逐瘀;天花粉养阴生津以防热邪伤阴;黄芩清上焦及中焦之火;枳实、海藻、胆南星、贝母化痰散结;半夏、茯苓、石菖蒲理气燥湿化痰,香附理气解郁。诸药合用,使气畅血行,痰消毒清,则坚结可散。加减化裁:胸闷不舒,加香附、郁金;咽颈不适,声音嘶哑,加射干、牛蒡;肿块坚硬,加鳖甲、生牡蛎、黄药子等。【医案举隅】林佩琴运用理气化痰散结法治气瘤案谢氏右腋气瘤碗大,经先期,至则浑身牵痛,结缡十载,从未孕育。头晕带下,食后吐酸,脉沉弦。症由郁久伤肝,肝经气逆,致生风火,动血震络,腑气失降,呕眩浊逆,营卫失调,脉隧阻痹。治用两通厥阴、阳明法。黄连、山栀( 俱姜汁炒) 、香附( 童便制) 、枳壳、郁金、茯苓、当归、贝母、橘络、丝瓜络,数服症减。改用加味逍遥散去柴胡、白术,加贝母、郁金汁,合胶艾汤。数服而 经渐调。(按):本症由于患者郁久伤肝,肝经气逆,致生风火,动血震络,腑气失降,呕眩浊逆,营卫失调,脉隧阻痹而成。故用黄连、山栀清热凉血、泻火解毒:香附、郁金行气化瘀、清心解郁;枳壳行气化痰散结;茯苓健脾化痰;当归补血行气活血以行滞逐瘀;贝母清热化痰散结:橘络、丝瓜络通经活络,化痰消肿。诸药合用,共奏理气解郁、化痰散结之功效。药证相合,故数服症减。后改用加味逍遥散去柴胡、白术,加贝母、郁金汁,以疏肝化痰,解郁和营。合胶艾汤补血调经,数服而经渐调。②四海舒郁丸方药组成:青木香( 五钱),陈皮,海蛤粉( 各三钱),海带,海藻,昆布,海螺蛸(各二两),俱用滚水泡去盐,共研细,每服三钱,不拘酒水,日服三次;渣沉在碗底内者,敷气颈上。愈后用黄药子四两,生酒三大壶,煮三炷香,窨一七去火毒,早晚任饮数杯,酒完永根。(《疡医大全》)主治病证:肝脾气郁,致患气瘿,结喉之间,气结如胞,随喜怒消长,甚则妨碍饮食者。症见精神,心烦失眠,咽部堵塞感,两眼突出明显,颈前瘿肿,按之较硬,苔薄黄,脉弦滑等。如颈部肿块坚硬如石,非本方所宜。病因病机:气瘿多由情志不畅,肝郁气滞,郁久化火,脾失健运,痰浊凝结而成。治疗以疏肝理气、健脾化痰为主要法则,并佐以软坚散结之品。方义分析:本方具有理气散结,化痰消瘿的功效,对气郁痰阻者疗效较佳。方中以四种咸寒药物为主,治疗气郁结瘿之证,故名为“ 四海舒郁丸” 。其中,青木香行气解郁,散结消肿;陈皮理气化痰,健脾和中。二药相伍有疏肝解郁,理气化痰之功。海蛤粉、海带、海藻、昆布清热化痰,软坚散结;海螵蛸咸温,善舒营气,破瘀血,敛新血,行中有收。诸药合用,共奏行气化痰,软坚散结之效。黄药子凉血降火,消瘿解毒,煮酒内服,能治瘿瘤结气。愈后继服,可以根除气瘿。现代研究表明黄药子酒对甲状腺肿及癌症有效,值得重视。加减化载:若情志郁结而兼见胸胁痛者,可酌加郁金、香附、柴胡、枳壳理气解郁;痰瘀互结,触有结块者,加莪术、三棱、丹参活血化瘀;兼有胸闷发憋,可加郁金、菖蒲、厚朴、瓜蒌开郁理气散结;声音嘶哑者,可加牛蒡子、射干、 马勃利咽消肿:兼急躁易怒者,加龙胆草、夏枯草清肝泻火,消散瘀结。经查阅现代文献,发现四海舒郁丸还可以用于以下现代疾病:( 1) 多发性肉芽肿:临床表现为全身多发性结块,有痒感,无压痛,质硬,四肢多见,面色萎黄,舌质红,苔薄白而少,脉细滑。( 2) 单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿:临床表现为颈部作胀,一侧或两侧呈弥漫性肿大,吞咽有梗阻感,呼吸不畅,动则胸闷心悸,咽干口渴,易怒多汗,夜寐不安,喜消怒长,肿块无压痛、无热感,皮色不变,边缘不清,纳好,舌质淡红或绛,苔白微腻,脉象弦或濡细。中医学认为,甲状腺肿大和突眼症与痰聚气结病机有关,一系列高代谢症状群及植物神经功能紊乱的病机属气滞、火盛、阴虚,故临床采用理气、化痰、泻火、养阴诸法治疗。( 3) 甲状腺腺瘤:甲状腺腺瘤属中医瘿瘤范畴,中医谓之“ 肉瘿” ,其发病系因肝郁气滞、痰热蕴结、瘀血阻滞三者积聚结喉而成。临床表现为患者发现颈部有肿块,呈圆形或椭圆形,质地较软,表面光滑,边界清楚,推之可移,无压痛,随吞咽上下移动.部分病人肿块可随喜怒消长。肿块增大,尤其接近咽峡部的肿块增大时,可发生吞咽不适等压迫症状。可伴有烦躁易汗,胸胁胀闷,心悸头昏,激动易怒,失眠,多食易饥,体瘦便溏,口干喜饮,小便黄,女性多有、白带较多,手颤等症状;脉象弦滑,舌红苔黄腻,舌质晦暗。【医案举隅】许履和运用理气化痰散结法治瘿瘤案吴某某,男,49岁。右侧甲状腺肿一月余。经放射性同位素检查,印象为右叶凉结节,医院建议手术治疗。来诊时症见右侧甲状腺部有一乒乓球大肿块,质较硬,可随吞咽动作上下移动。此痰气互结而生瘿瘤,治拟化痰理气。海藻10克,昆布10克,海浮石10克,木香2克,醋炒三棱、莪术各3克,陈皮3克,川军2克,生草2克,大枣2枚。上药服用10剂后,肿瘤缩小如绿豆大,稍有触痛,即再以原方续服3剂,瘿肿完全消失。(按):本案用四海舒郁丸加减,酌加三棱、莪术、海浮石等,加强了原方理气散结,化痰消瘿的作用,疗效显著。患者由于痰气结聚而生瘿瘤,属“ 肉瘿” 范畴,治以理气化痰教结为大法。方中木香行气解郁,散结消肿;陈皮理气化痰,健脾和中,二药相伍有疏肝解郁,理气化痰之功;海浮石、海藻、昆布清热化痰,软坚散结;少量川军配伍三棱、莪术以活血散瘀;而甘草、海藻“ 相反” ,二者合用,乃为配伍禁忌,但消瘿作用尤显,前贤治疗已有先例,正取其相反之性,使散瘿破气而不伤正,亦是佐使之品。诸药合用,共奏行气化痰,软坚散结之效。故后世医者辨证得体,皆可放胆投用。【医案举隅】黄志孝运用理气化痰散结法治气瘿案陈某,男,27岁,颈部弥漫性肿大半年余,加重月余。现呼吸不畅,动则憋闷气短,喜消怒长。查颈部肿块无压痛、无热感,皮色不变,边缘不清,纳好,舌质嫩红,苔腻有剥脱,脉弦细。治以滋阴、健脾、化痰为主,佐以软坚散结。以四海舒郁丸加减:生地12克,玄参159克,陈皮9克,半夏9克,柴胡9克,香附12克,橘红12克,茯苓12克,枳壳12克,天花粉12克,海藻30克。水煎服,每日1剂。5剂后复诊,肿块缩小,舌脉如前,仍有呼吸压迫感。原方加生牡蛎20克,继服5剂,上述症状明显减轻,时有乏力,面色微黄,舌淡苔薄,脉缓弱。另拟方:陈皮9克,半夏9克,柴胡9克,香附12克,橘红12克,茯苓12克,枳壳12克,海藻30克,生牡蛎20克,党参18克。水煎服,日1剂。两个月症状全部消失,无任何不适,随访至今未复发。(按):该患者颈部弥漫性肿大半年余,加重月余。属于中医气瘿的范畴,现呼吸不畅,动则憋闷气短,喜消怒长,乃是由于情志不畅,肝郁气滞,乘脾犯胃,郁久化火,脾失健运,痰浊凝结而成。查颈部肿块无压痛、无热感,皮色不变,边缘不清,纳好,舌质嫩红,苔腻有剥脱,脉弦细,属肝郁脾虚兼阴虚痰热证.故治以滋阴、理气、健脾、化痰为主,佐以软坚散结。以四海舒郁丸加减,方中生地、玄参滋阴清热,天花粉清热泻火,生津、消肿,与滋阴药配合使用,以达到标本兼治的作用。陈皮、半夏、橘红、枳壳理气化痰散结,柴胡、香附行气疏肝解郁:茯苓健脾化痰;海藻化痰软坚散结。5剂后复诊,肿块缩小,舌脉如前,仍有呼吸压迫感。在原方上加入生牡蛎20克,以增强软坚散结,滋阴养血的功效。继服5剂,上述症状明显减轻,然而患者时有乏力,面色微黄,舌淡苔薄,脉缓弱,属脾气虚弱,故另拟方,加入党参以补中益气,健脾益肺,终收全功。本文转载自http://user./
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摘要:白砂糖安装-保养-维护-售后篇:对白砂糖的结块现象的解决方法的详细介绍。以下内容由买购网整理,提供给您参考。
如何让结块的白糖变松散 白糖是咱们日常做饭,必不可少的一个重要调料。但你发现了没有?尤其是白砂糖这个东西,在干燥的气候里特别容易结块。用普通瓶子装,会比较严重。用密封的瓶子盛放,稍好一点,但也会出现结块的现象。
其实,不管是绵白糖,还是红糖,还是我们用来做烘焙的糖粉,都会出现这个问题滴。 结块的食用糖,是你咋处理的呢?不会是用勺子使劲的戳吧?太麻烦了。不会是直接扔掉吧?厄,太浪费了。 分享个小方法吧,不能算是窍门儿,大多数家庭主妇都知道这个让结块白糖便松散的方法哈。
方法: 1)将洗净的苹果,用刀切一小片,放入糖罐中,盖上盖子,3小时后,苹果中的少量水分,足以让干燥结块的白糖变松散。 2)当然,如果你糖罐中的糖比较多,把苹果片隔夜吧,第二天早晨,糖肯定变好啦。如果着急用的话,也可以多放几片苹果,盖上盖子,2个小时左右就好了。 3)除了苹果片,胡萝卜片,芹菜段,都可以同样解决白糖结块的问题。试试看吧。
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广东省通信管理局,喉咙有痰,咳不出又咽不下
来自于:福建|
提问时间: 19:06:55|
基本信息:
疾病 / 症状:
喉咙有痰,咳不出又咽不下
病情描述:
喉咙老是有痰,咳不出又咽不下,特别是喝碳酸饮料和抽完烟之后更加严重,如果前一天晚上抽烟了,第二天早上醒来喉咙咳出来的痰结块的!请问这是什么情况?
看了该问题的网友还看了:
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:3982收到了:
病情分析:
您出现有痰,一般是由于咽喉导致的,和您抽烟喝水少,吃辛辣的食物有很大的关系
指导意见:
您用点消炎药和止咳化痰的药物就可以的,然后注意不要吃辛辣的食物喝酒不要抽烟。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:2234收到了:
病情分析:
现在诊断考虑有慢性咽炎,一般患者在早晨的时候会出现,一般没有咳嗽,但有。
指导意见:
建议现在需要忌辛辣刺激食物,平时用胖大海泡水喝,只能注意生活方式。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:50856收到了:
病情分析:
您这个情况初步的考虑可能是慢性咽炎,这个是耳鼻喉科很常见的疾病,发病不分年龄和性别,但是烟酒刺激下容易发作,常见的表现有:咽痛,咽痒,咽部异物感,咳不出,咽不下,晨起刷牙恶心干呕等等。
指导意见:
建议您耳鼻喉科诊疗,可以用喉镜观察一下咽后壁的情况,假如确诊为慢性咽炎,那么主要是生活方式的改变和发作时的对症治疗,例如:戒烟酒,严禁熬夜,少食辛辣,保护用嗓,少K歌等等。咽炎急性发作了,可以含化润喉药物,例如金嗓子喉片等。假如有黄痰,那么可以在医生指导下服用抗生素治疗。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:6187收到了:
早上起来喉咙老有痰.咳出来就是粘液的东西,是慢性咽喉炎的症状.多因屡发急性咽炎治疗不彻底而转为慢性,其次是烟酒过渡、嗜食刺激性食物、长接触污浊空气、鼻塞而需张口呼吸,均可诱发本病.主要为咽部不适感、如灼热感、痒感、干燥感或异物感,咽部常有粘性分泌物,不易咳出,早晨刷牙常引起反射性恶心欲吐.建议到中医咽喉科用活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散结,镇静安神,疏肝理气,疏通经络等中药
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:4883收到了:
病情分析:
你的情况考虑咽喉炎,平时尽量不要喝碳酸饮料,不要吃辛辣的食物。
指导意见:
建议口服清喉利咽颗粒,盐酸氨溴索分散片,多喝水,不要吸烟。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:5528收到了:
病情分析:
有抽烟史,出现咽喉部异物感,痰难以咯出,属于慢性咽喉炎的可能性大。碳酸饮料可以促进胃酸的分泌,也会造成胃酸反流刺激咽喉部,加重病情。
指导意见:
建议停止碳酸饮料和戒烟,使用制酸护胃药治疗,如果没有明显好转,请到耳鼻喉科和消化内科就诊,治疗咽喉炎和胃炎。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:1503收到了:
据你所描述的症状应该就是慢性咽炎。慢性咽炎为咽粘膜弥漫性充血,粘液腺肥大,分泌亢进,所以会有异物感,也就是痰,症状不严重的时候会感觉咳不出来也咽不下去,所以在刷牙的时候,外界因素的刺激,会产生干呕的情况。用力咳,会把充血的毛细血管咳破,所以咳出来的痰会看到夹杂着血丝。干,痒,痛,声音嘶哑都是慢性咽炎的症状,得了慢性咽炎忌长时间用嗓,大声说话,会给咽部带来压力和刺激,而且还要忌食辛辣,生冷,油腻食物,忌烟酒。尤其你现在还处于变声期阶段,更要注重保护嗓子。你的咽炎很大原因是由于你在这期间没有重视嗓子的保护而造成的。除了以上提到需要忌食的,你需要多喝水,多吃水果蔬菜,然后要及时治疗咽炎。平时可以喝点青橄榄茶护嗓,也可以直接服用青橄榄含片。随个人习惯所选择。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:12249收到了:
病情分析:
从中医角度讲,多考虑是痰湿凝滞引起的,伴有咽部异物感,咽之不下、咳之不出,痰粘难咳、口干、不欲饮水等症状,可能与您饮食生冷有很大的关系。
指导意见:
建议您通过喉镜等检查,排除器质性病变,如无异常,建议您服用中药调理,方子:半夏、陈皮、茯苓、厚补、莱菔子、佛手、香橼、桑叶、生地黄、香附、柴胡、炙甘草,早晚分服,希望对您有帮助。
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