→ 新生儿黄疸做核磁共振8天
新生儿黄疸做核磁共振8天
女 | 1个月
健康咨询描述：
新生儿头颅MR双侧苍白球T1WI信号略增高......:
想得到的帮助：
请问医生我这是怎么了？怎么样才能快速缓解？谢谢！
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谢医生医生会员
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据你的描述这种情况主要考虑是需要检查治疗的。&&&&&&指导意见：&&&&&&不必过于担心，建议及时的检查明确病因后对症治疗，考虑是需要药物调理的，祝健康。
新生儿黄疸，MRI检查报告单双侧苍白球T1WI信号略高，平均信号值约895，余脑实质未见明显异常信号影，脑海，脑池，脑裂及脑室系统未见明显异常，中线结构居中，脑干及垂体形态，信号未见明显异常，余无殊。请问，此报告单有问题吗，对新生儿脑子有影响吗？会不会是核黄疸，及胆红素脑病？
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下载APP，免费快速问医生　　宝宝出生，三四天左右出现黄疸，皮肤发黄，开始没在意，又过几天没好转，1月1号去县医院检查胆红素为481，照射蓝光后晚上到市医院检查胆红素为390，市医院医生建议换血治疗，遂进行换血，换血后胆红素逐渐降到正常水平，后根据医生建议静脉注射神经节一个疗程（10天）。宝宝吃睡一直正常，看起来也觉得很好，也没有嗜睡，只是手偶尔会有些抖，双腿肌张力紧张。　　
1月30号来市医院复查，医生怀疑核黄疸，做CT无异常，听筛未通过，后做了脑电图检查如下：　　宝宝
43天　　　　意识状态：药眠　　　　快波慢波：入睡描记 各导（？这个字不清，猜的）是1-37，中幅与活动短程同步出现，背景活动为中幅与θ波，间歇期脑波波幅低平，予以刺激，脑波未见明显改变。　　　　波幅特点：以中幅为主　　　　脑电图诊断： 婴儿异常睡眠脑电图。　　　　临床诊断：胆红素脑病　　　　　　根据以上能说明宝宝是核黄疸吗？如果是该怎么治疗？能治愈吗？还能再注射神经节治疗吗？　　各位有经验的请多提出建议，多谢了。
楼主发言：1次 发图：0张 | 更多
　　沉的好快啊，有专家在线吗？
　　可以治好,每天用大黄三克给你小孩喝
　　查原因
　　肝前性？　　肝细胞肝？　　肝后肝？
　　有过高的胆红素病史，现在如果有脑病的改变（手偶尔会有些抖，双腿肌张力紧张），如果没有产伤和遗传性疾病，大多会考虑是胆红素脑病！早期功能锻炼吧！也许药物的效果不怎么的！　　
个人意见，且个人对这类疾病的治疗效果比较的悲观，仅供参考！
　　希望楼主的孩子健康成长，不要放弃，坚持就是胜利。
　　我儿子也是这样.全完了
　　看介绍不太像核黄疸，不过最好看MRI，因为核黄疸主要损伤深部灰质，如基底节、丘脑、内囊等，脑电图不是很好的诊断方法。　　　　之所以说不像，因为核黄疸进展分为几个阶段，第一阶段期发生在高胆红素血症的最初几天，有活动减少、吸吮差、肌张力低下和轻微的高调哭声。如果这时血清总胆红素水平迅速下降如换血，是可以恢复的。　　第二阶段为极期，发生于一周后，除了第一阶段的症状外，开始出现四肢僵直，双上肢呈紧握拳姿势，双下肢交叉伸展及高调哭声，有时伴有抽搐，角弓反张，以及发热，会留下后遗症。　　第三阶段期为后遗症期，表现为张力增高、角弓反张，意识不清或昏迷，尖声哭叫。如存活几个月后发展为慢性胆红素脑病，有三个主要特征：运动障碍（舞蹈病、颤搐、震颤），注视异常（特别是向上注视受限），和听力异常。到儿童期最常见的表现是手足徐动舞蹈病、眼麻痹及听神经性耳聋；少数患儿发生严重的智能迟缓和痉挛性脑瘫。　　及时的光疗，严重疾病加上换血，目前核黄疸已经很罕见了，我在专科工作十年（大型新生儿重症监护病房），也没有见过一例。别自己吓自己，如果孩子各方面没什么，到神经科随访好了。举个不恰当的例子，在没有明显症状下，如果看错了脑电图，岂不是白白给孩子东奔西跑的治疗受罪。如果脑电图确实有异常，需要排除其它神经系统疾病的可能性，如新生儿惊厥，而不是核黄疸。　　
　　楼主你孩子现在怎么样了?
下面是海军总医院儿科专家介绍其主要表现有哪些。　　　　临床表现：　　　　①皮肤与巩膜（白眼珠）明显发黄，常于出生后24小时内或第2天出现，48小时内迅速加重，血清胆红素浓度急剧上升超过12～15mg／dl，甚至达20mg／dl以上。　　　　②均有轻重不等贫血，严重者可引起心力衰竭，全身浮肿。　　　　③肝脾肿大。　　　　④神经症状如有嗜睡、拒奶、四肢松软，继而抽搐（表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直，或全身角弓反张），有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病，常于血清胆红素达20mg／dl以上时发生，是由于间接胆红素进入脑组织中，损伤脑细胞所致。　　　　⑤多有发热。严重病例因呼吸衰竭或肺出血死亡。发生核黄疸而侥幸存活者，常有神经后遗症，如智力障碍、听力障碍，运动障碍及手足徐动症等。　　　　核黄疸后遗症的孩子需要家长更多的呵护，当然最重要的还是要接受治疗。神经干细胞移植治疗核黄疸后遗症的效果不错，神经干细胞移植治疗各种小儿中枢神经系统脑损伤是海军总医院儿科儿重症治疗研究中心的特色之一。国内开展神经干细胞移植的医院和科室均为成人科，无人针对小儿特点进行相关研究。海军总医院儿科专门针对小儿脑病的病理变化及小儿脑发育、脑细胞、脑结构特点，在国内外儿科界率先进行人神经干细胞分离、培养、诱导、扩增和人神经干细胞移植治疗新生儿缺氧缺血性脑病，脑瘫动物模型的一系列深入，细致的实验研究。前后历时7年，发表论文50余篇。在此基础上，海军总医院儿科在2005年5月成功进行了世界首例新生儿缺氧缺血性脑病、早期脑瘫患儿神经干细胞移植　　
　　@自由门教徒
12:53:00　　我儿子也是这样.全完了　　———————————————　　现在孩子情况怎么样　　
　　@l_barbie
20:03:00　　看介绍不太像核黄疸，不过最好看MRI，因为核黄疸主要损伤深部灰质，如基底节、丘脑、内囊等，脑电图不是很好的诊断方法。 　　之所以说不像，因为核黄疸进展分为几个阶段，第一阶段期发生在高胆红素血症的最初几天，有活动减少、吸吮差、肌张力低下和轻微的高调哭声。如果这时血清总胆红素水平迅速下降如换血，是可以恢复的。 　　第二阶段为极期，发生于一周后，除了第一阶段的症状外，开始出现四肢僵直，双上肢呈紧握拳姿势，双下肢交叉伸展及高调哭声，有时伴有抽搐，角弓反张，以及发热，会留下后遗症。 　　第三阶段期为后遗症期，表现为张力增高、角弓反张，意识不清或昏迷，尖声哭叫。如存活几个月后发展为慢性胆红素脑病，有三个主要特征：运动障碍（舞蹈病、颤搐、震颤），注视异常（特别是向上注视受限），和听力异常。到儿童期最常见的表现是手足徐动舞蹈病、眼麻痹及听神经性耳聋；少数患儿发生严重的智能迟缓和痉挛性脑瘫。 　　及时的光疗，严重疾病加上换血，目前核黄疸已经很罕见了，我在专科工作十年（大型新生儿重症监护病房），也没有见过一例。别自己吓自己，如果孩子各方面没什么，到神经科随访好了。举个不恰当的例子，在没有明显症状下，如果看错了脑电图，岂不是白白给孩子东奔西跑的治疗受罪。如果脑电图确实有异常，需要排除其它神经系统疾病的可能性，如新生儿惊厥，而不是核黄疸。　　———————————————　　您好。我的孩子核磁共振的诊断是：苍白球、丘脑见对称性t1w1稍高信号，边缘模糊。我见过孩子手抖过两次，其他如吃奶、睡觉等都正常。请问可以诊断为胆红素脑病吗　　
　　广州市儿童医院是全国最好的儿科医院，但是那里的专家号是很难挂的，我是专业代挂号　　的，我对医院的医生了解，对医生的上班时间清楚，你只要打一个电话，就可以看到你要　　的专家号，既方便，又省时，有需要请直接打电话陈生。
　　除了积极配合医生治疗以外，最重要是给孩子增强体质，才能少生病。给宝宝喝飞鹤飞帆这样营养全面的奶粉就可以有效增强宝宝免疫力
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请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)医生你好：我想咨询一下新生儿黄疸370目前已降下来，不知对大脑有无伤害？需要对大脑做核磁共振不？比较纠
来自于：重庆|
提问时间： 20:41:12|
基本信息：
病情描述：
医生你好：我想咨询一下新生儿黄疸370目前已降下来，不知对大脑有无伤害？需要对大脑做核磁共振不？比较纠结，做又怕对大脑有辐射，不做又不放心！急！医生说不做明天就可以出院了！要做明天就做核磁共振。期待医生回复！谢谢！
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：5773收到了：
你的这种情况。如果黄疸已经降下来了，小孩各方面的反应都比较好的话。是可以不用做大脑磁共振的。其实两个月左右就算是。有后遗症的话现在做磁共振一般也检查不出来的。一般黄疸影响大脑发育是一个长期的过程。在短暂的时间是检测不出来的。你只要看看小孩子精神啊反应各方面都挺好的。就行了。
请问做个头部核磁共振检查对小孩的辐射等伤害大不大
一般来说这种辐射是一过性的也不是很大。只要不是经常做就不怕。
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：15897收到了：
建议如果担心就做个头部核磁共振检查看看，辐射不大的，请放心好了，同时要复测胆红素看看高不高，如果都没有异常就可以出院了，
请问如果有后遗症的话现在做核磁共振一般检查得出来不?
可以检查出来的
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：26027收到了：
病情分析：
正常新生儿在出生2-3天出现的，5-7天加重的，的10-14天消退的，出生十四天后的正常的黄疸指数在7以下的。
指导意见：
病理性的黄疸是需要积极查找原因的，同时需要使用药物茵栀黄治疗的。严重的需要做蓝光照射治疗。病理性的黄疸是需要积极查找原因的，同时需要使用药物茵栀黄治疗的。严重的需要做蓝光照射治3天治疗的。黄疸会消退的。没有发生脑病，一般对脑的智力没有影响的。
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&&&请问这些是不是核黄疸的后遗症啊？
请问这些是不是核黄疸的后遗症啊？
宝宝出生后几天因黄疸住院，经诊断为病理性黄疸，G6PD缺陷症，尚未确诊是核黄疸，经换血及蓝光治疗后出院，后拍过脑部核磁共振，报告显示正常。现在3个多月了，无论怎样逗都不追物不追声，睡觉醒着的时候头也爱偏向一侧，手舞足蹈的且爱张嘴大声嚷嚷，吐舌头，流口水，不会吃手，肌张力稍高，不易入睡，偶有惊吓症状，请问这些是不是核黄疸的后遗症啊？
如果担心可以带宝宝去医院查一下
宝宝可能有点缺钙
你给他买一个带音乐的床铃
要颜色鲜艳的那种
提问者对回答的评价(星)：
孩子不追物不追声，明显智力落后，建议做一次智力测查。根据测查结果抓紧早期干预。
考虑有这样的后遗症的话，建议看下脑科，做个检查，看是不是有脑瘫的嫌疑，排查了之后再进一步的做治疗
你好，很有可能是核黄疸。其他遗传代谢病查了吗？
相关未解决
高悬赏问题您好，我家宝宝出生10天核磁共振弥散做
您好，我家宝宝出生10天核磁共振弥散做
基本信息：男&&2个月
所患疾病：黄疸高，脑损伤，先天性心脏病（已到医院就诊）
病情描述及疑问：您好，我家宝宝出生10天核磁共振弥散做出丘脑有一处病灶，住院10天打了脑营养针，现在俩个半月马上三个月了，复查核磁共振平扫没有异常，我家宝宝会笑会咿咿呀呀，会看手，能吃能睡，就是脚偶尔抖动几下，一吃奶就抖几下，不知道和大脑有关吗？曾经黄疸高，怕伤脑就做的核磁共振，请问核磁共振能看出黄疸伤脑了么？补充提问： 16:04:24我现在应该做什么检查能证明他正不正常，是否现在还有脑损伤。如果真的有脑损伤是不是现在就有症状了？不做检查也可以发现？补充提问： 16:04:25我现在应该做什么检查能证明他正不正常，是否现在还有脑损伤。如果真的有脑损伤是不是现在就有症状了？不做检查也可以发现？
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擅长： 高血压、冠心病、儿科疾病的治疗。
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黄疸高可以出现核黄疸，可以导致脑损伤，建议及时到医院儿科就诊检查，根据病情采取药物、蓝光疗法治疗，另外根据病情使用脑细胞营养药等药物治疗，具体治疗建议遵医嘱进行。先心病可以采取手术治疗，出现抖和脑损伤有关系，磁共振可以看是否出现脑损伤。
核磁共振平扫没有异常，是不是就说明没有脑损伤？宝宝现在脚偶尔抖几下，不知道跟大脑有关系吗？
一般磁共振检查正常，说明没有出现脑损伤，建议再复查一下微量元素检查，看是否有缺乏。
核磁共振平扫没有异常，是不是就说明没有脑损伤？宝宝现在脚偶尔抖几下，不知道跟大脑有关系吗？
检查正常，一般说明没有出现脑损伤，另外出现抖是不正常的，多见于脑组织损伤、缺钙等导致，建议做一下微量元素等检查，看是否有异常。
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