2016年乡村全科执业助理医师考点试题
2016年乡村全科执业助理医师考点试题
　　据往年的时间可知，2016年执业医师考试时间为：9月10日、11日。目前大家都进入了备考的紧张复习阶段，为此YJBYS小编为大家精选了2016年乡村全科执业助理医师考点试题，希望对大家有所帮助!
　　一、A1
　　1、关于痛经的描述，哪项是错误的
　　A、继发性痛经，占90%以上
　　B、痛经是指在经期前后或行经期间出现下腹疼痛、坠胀
　　C、原发性痛经，是指生殖器官无器质性病变的痛经
　　D、口服避孕药可治疗痛经
　　E、月经期要避免剧烈的体育活动和游泳，并注意经期的卫生
　　2、对于痛经正确的叙述是
　　A、痛经主要受精神、神经因素的影响
　　B、无排卵月经常常发生痛经
　　C、初潮即开始的痛经为原发性痛经
　　D、盆腔器质性病变引起的痛经为继发性痛经
　　E、以上均不是
　　3、原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是
　　A、发病时间
　　B、月经是否规律
　　C、初潮年龄
　　D、有无盆腔器质性疾病
　　E、是否需要使用镇痛药
　　4、关于痛经的分类不正确的叙述是下列哪项
　　A、原发性痛经
　　B、继发性痛经
　　C、原发性痛经生殖器官无器质性病变
　　D、继发性痛经有盆腔器质性疾病
　　E、迟发性痛经
　　5、关于痛经的描述正确的是
　　A、凡在行经前后出现的下腹痛者均为痛经
　　B、继发痛经与子宫内膜合成的和释放前列腺素增加有关
　　C、继发痛经系由盆腔器质性疾病引起
　　D、痛经不受精神、神经因素影响
　　E、宫颈检查是最有价值的辅助诊断方法
　　6、关于痛经不正确的叙述是
　　A、痛经为最常见的妇科症状之一
　　B、指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀
　　C、原发性痛经占痛经不足10%
　　D、症状严重影响生活质量者
　　E、痛经分为原发性痛经和继发性两类
　　7、原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是
　　A、发病时间
　　B、月经是否规律
　　C、初潮年龄
　　D、有无盆腔器质性疾病
　　E、是否需要使用镇痛药
　　8、细菌性阴道病的诊断标准不包括
　　A、脓性泡沫分泌物
　　B、氨臭味实验阳性
　　C、阴道分泌物PH值4.5
　　D、线索细胞阳性
　　E、匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物
　　9、治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是
　　A、制霉菌素
　　B、青霉素
　　C、头孢拉丁
　　D、甲硝唑
　　E、氟哌酸
　　10、滴虫性阴道炎的传播方式不包括
　　A、衣物传播
　　B、性交传播
　　C、公共浴池传播
　　D、母婴垂直传播
　　E、不洁器械和敷料传播
　　11、外阴阴道假丝酵母菌的主要传播途径为
　　A、性交传播
　　B、内源性传染
　　C、垂直传播
　　D、接触传播
　　E、呼吸道传播
　　12、婴幼儿阴道炎常见于
　　A、3岁以下
　　B、4岁以下
　　C、5岁以下
　　D、6岁以下
　　E、7岁以下
　　13、关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是
　　A、念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境
　　B、白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内
　　C、念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等
　　D、来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因
　　E、酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态
　　14、关于念珠菌性外阴阴道炎，下列哪种说法不正确
　　A、多发生在育龄妇女
　　B、可经性生活传播
　　C、伴剧烈瘙痒
　　D、表现外阴阴道炎症充血，白带增多，呈豆腐渣样
　　E、阴道分泌物直接涂片镜检查到孢子可以确诊
　　15、关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是
　　A、念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境
　　B、白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内
　　C、念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等
　　D、来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因
　　E、酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态
　　16、异位妊娠最常见的着床部位是
　　A、卵巢
　　B、子宫角
　　C、输卵管
　　D、子宫颈
　　E、腹腔
　　17、关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的
　　A、有时没有停经史诊断仍可成立
　　B、后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠
　　C、阴道有蜕膜管型排出有助诊断
　　D、输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克
　　E、盆腔检查时宫颈可有举痛
　　18、对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断
　　A、腹部触诊有明显的肌紧张
　　B、附件区可触及有触痛的包块
　　C、尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血
　　D、末梢血白细胞升高
　　E、血红蛋白降低
　　19、关于输卵管妊娠，以下哪项是正确的
　　A、必须有停经史
　　B、妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠
　　C、后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂
　　D、迟早一定发生内出血，陷入休克
　　E、病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块
　　20、关于输卵管妊娠，下列说法哪项是错误的
　　A、以壶腹部多见
　　B、峡部妊娠比壶腹部妊娠的破裂症状严重
　　C、破裂型多于流产型
　　D、后穹隆穿刺未吸出陈旧血液，不能排除宫外孕
　　E、输卵管妊娠占异位妊娠的95%
　　21、输卵管妊娠的子宫内膜可见A/S反应，是由哪些激素过度刺激形成的
　　A、孕酮、&-HCG
　　B、HPL、&-HCG
　　C、雌激素，孕激素
　　D、&-HCG，雌激素
　　E、FSH，HPL
　　22、输卵管妊娠子宫变化不正确的叙述是
　　A、子宫增大
　　B、子宫内膜出现蜕膜反应
　　C、子宫变软
　　D、大于妊娠周数
　　E、内膜反应的多样性
　　23、上尿路结石出现血尿的特点是
　　A、无痛性血尿
　　B、全程血尿
　　C、活动后血尿
　　D、初始血尿
　　E、终末血尿
　　24、保列治治疗前列腺增生的机制是
　　A、抑制&受体
　　B、抑制&受体
　　C、抑制5-&还原酶
　　D、抑制&受体
　　E、抑制雄性激素受体
　　25、下列关于良性前列腺增生的特点，不正确的是
　　A、膀胱小梁和假性憩室是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内较多见的病理改变
　　B、可导致老年患者发生尿失禁
　　C、多在50岁以后出现症状
　　D、症状的严重程度与前列腺增生后的体积呈正相关
　　E、可并发腹股沟疝
　　26、60岁以上男性发生急性尿潴留的最常见病因是
　　A、前列腺增生
　　B、尿道结石
　　C、膀胱异物
　　D、尿道肿瘤
　　E、尿道外伤
　　27、前列腺增生症最早出现的症状往往是
　　A、尿频
　　B、排尿困难
　　C、血尿
　　D、尿痛
　　E、尿急
　　28、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是
　　A、慢性肾盂肾炎
　　B、慢性肾小球肾炎
　　C、肾小动脉硬化
　　D、肾结核
　　E、肾结石
　　29、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是
　　A、低蛋白血症
　　B、贫血
　　C、白细胞数减少
　　D、免疫功能下降
　　E、应用免疫抑制剂
　　30、典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是
　　A、高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒
　　B、高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒
　　C、高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒
　　D、高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒
　　E、高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒
　　31、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值
　　A、比重固定于1.010
　　B、红细胞数
　　C、白细胞数
　　D、尿蛋白量
　　E、颗粒管型
　　32、下列各选项中属于慢性肾炎的临床特点是
　　A、不会导致尿毒症
　　B、无蛋白尿
　　C、双侧肾大小不一致
　　D、肾功能具有缓慢恶化的趋势
　　E、没有高血压
　　33、肾小球肾炎的主要临床表现
　　A、血尿
　　B、蛋白尿
　　C、水肿
　　D、高血压
　　E、以上均是
　　34、有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的
　　A、发病与链球菌感染有明确关系
　　B、大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系
　　C、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
　　D、不同的病例其肾小球的病变是相同的
　　E、可发生于任何年龄，其中女性居多
　　35、慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物
　　A、双氢克尿噻
　　B、甘露醇
　　C、呋塞米
　　D、氨苯蝶啶
　　E、利尿合剂
　　36、对鉴别上、下尿路感染最有意义的是
　　A、中段尿细菌培养阳性
　　B、尿路刺激症状
　　C、畏寒、发热、腰痛
　　D、肾小管浓缩功能正常
　　E、尿中白细胞管型
　　37、无尿路刺激征的尿路感染
　　A、急性肾盂肾炎
　　B、急性膀胱炎
　　C、无症状细菌尿
　　D、尿道综合征
　　E、慢性肾盂肾炎急性发作
　　38、孕妇患急性肾盂肾炎应首选
　　A、青霉素
　　B、氨苄青霉素
　　C、红霉素
　　D、四环素
　　E、庆大霉素
　　39、诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数
　　A、&103ml
　　B、&105ml
　　C、&2&105ml
　　D、&5&105ml
　　E、&10&105ml
　　40、尿路感染中最常见的致病菌为
　　A、葡萄球菌
　　B、真菌
　　C、大肠杆菌
　　D、病毒
　　E、肺炎球菌
　　41、判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是
　　A、尿常规正常
　　B、尿细菌培养阴性
　　C、尿路刺激征消失
　　D、肾功能好转
　　E、肾区叩击痛消失
　　42、关于慢性肾炎，下述哪项说法正确
　　A、多数患者无急性肾炎病史
　　B、多数由急性肾炎发展而来
　　C、多数是致病菌侵犯肾小球所致
　　D、多数因治疗不当或贻误治疗而引起
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有执业助理医师证，能考乡村全科执业医师吗？
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有执业助理医师证，能考乡村全科执业医师吗？
河北 石家庄 元氏县发表时间： 11:39
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基层考不过执业助理的又有福了，国家医考中心明年开展乡村全科助理，今年出草稿
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国家医学考试中心赴海南省调研基层卫生队伍建设情况 来源：国家& &发布日期：
为贯彻落实《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（国办发[2015]13号）关于“建立乡村全科执业助理医师制度”的有关要求，日，国家卫生计生委医师资格考试办公室副主任、国家医学考试中心副主任王县成带队了解海南省乡村卫生机构及医师队伍的基本情况、乡村医生教育规划、乡村医生和“3+2”培养和考核评价等有关情况；听取对医师资格考试的意见和建议，征求对《乡村全科执业助理医师基本标准（讨论稿）》《乡村全科执业助理医师资格考试大纲（讨论稿）》以及考试设计的意见和建议。
海南省卫生计生委副主任吴明率基层卫生处、科技教育处、医政医管处、海南医学院高职学院、海南省医学学术交流管理中心等负责同志参加了座谈。在座谈会上就海南省乡村医生教育规划、、管理、使用等问题进行了充分的交流。海南省卫计委在省zhengfu的大力支持下，筹集经费，创新工作思路和方法，全力推进乡村医生队伍建设，筑牢农村医疗卫生工作网底，以乡村紧密型一体化管理为龙头，对乡村医生的教育培训、资格认定、医疗保险、编制、养老等方面综合考虑，逐步提高乡村医生的医疗服务能力和收入水平，取得了一定的经验，计划到2020年，基本实现乡村医生向执业（助理）医师的转变。
医考中心听取了卫生行政管理人员以及医师资格考试组织实施部门等不同方面的意见，对全面推进医师资格考试改革、根据现实情况妥善解决基层缺乏医师等问题具有启发和借鉴作用。
双方希望今后进一步加强合作，各自发挥优势，在海南省率先试行实践的改革，实现全科医生培训基地、考试基地以及培训和考务组织一体化建设的模式探索，为我国医疗卫生队伍建设再做贡献
天天践踏医师法，还整天喊依法治国，这群草包不是说要和国际接轨，就这样接轨
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法规就是我定的。。我想怎么改怎么改。想明改就明改，想暗改就暗改。。你能拿我怎么滴吧。。
社会是不但进步，人都有上进心，也有追求。大锅饭改革方式，医改医疗不会进步多少，许多乡村医生不想考，考了不考都一样，一样乡村医生，提高考过乡村医生待遇，他们都会考，乡村医生都提高了。
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社会是不但进步，人都有上进心，也有追求。大锅饭改革方式，医改医疗不会进步多少，许多乡村医生不想考，考了不考都一样，一样乡村医生，提高考过乡村医生待遇，他们都会考，乡村医生都提高了。
你说的很对。但是，国家其实就是要乡村医生望梅止渴的 。若果可能的话还是趁早改行吧！乡村医生不是人干的活。
以降低准入门槛来吸引执业者而非提高待遇来留住人，让哪些已经通过努力考到证的乡村医生情何以堪？哪天国家又出法规，持有初中毕业证3年的也可以申请卫生站，到时候医生人次肯定大幅上升。
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通过努力考到执业证的同胞们，你们被和谐了。
弱弱地问一句：能考主治副高吗？？？？？
什么乡镇助理医师，乡村全科医师，能跟全国统考的执业医同一水平么？只是给不上进的基层医院人员顺坡下驴罢了。
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乡村全科助理医师考试方案和须知
乡村全科助理医师考试方案和须知
& & & 今年多省对乡村医生队伍建设出台《方案》，要求严格乡村医生执业退出、准入，推行乡村全科执业助理医师制度，也就意味着未来几年年满60周岁的乡医将逐步有偿的退出，而留下的中青年群体考取 “乡村全科执业助理医师”将会是从业基本要求了，同时取得乡村全科助理医师资格的人员可以按照规定参加医师资格考试。
& & & 为了能让大家更进一步的了解考试，整理出了乡村全科职业助理医师资格考试方案，希望能帮助大家！
乡村全科职业助理医师资格考试方案
& & & 乡村全科助理医师资格考试由实践技能考试和医学综合笔试两部分组成，实践技能考试合格者参加医学综合笔试，医学综合笔试合格者，方可获得乡村全科助理医师资格。
实践技能考试+医学综合笔试=乡村全科助理医师资格考试
笔试部分（全部单选题）
医学综合笔试考试内容包括，医学人文（占5%~10%）、公共卫生(占30%~35%)、全科医疗（占55%~65%），其中，中医辨证实施和适宜技术应用占30%。
医学综合考试采用纸笔形式，总体量300题，分2个单元，每个单元150个选择题，全部为单选题。题型分为A1、A2、A3/A4题型，每个选择题均有题干和五个备选答案组成。题型、答案说明和试题解析分别介绍如下：
每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列情形属于假药的是
A.超过有效期的药品
B.不注明或者更改生产批号的药品
C.未标明有限期或者更改有效期的药品
D.国务院药品监督管理部分规定禁止使用的药品
E.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品
解析：本题主要考查考生对假药和劣药的理解和区分。根据《药品管理法》的规定，可以认定为假药的情形是D
每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
2.男，30岁。高处坠落引起骨盆骨折及右股骨干开放性骨折、大量出血，现场首先应进行的急救治疗是：
B.右下肢临时固定
C.清创缝合
D.加压包扎止血
E.骨盆固定
解析：本题主要考试现场急救中急救原则的应用。在现场，有一位外伤引起骨盆和右股骨干开放性骨折的病人，伴有大量出血，现场急救是先要处理的问题是立即止血，防止失血性休克出现；如有休克表现，再处处理休克问题；再做好
止血处理后，再处理骨折固定。所以在现场应首选D进行处理。
每个案例下设若干道试题。请根据试题所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（3~5题共用题干）
男，32岁。平素体健，今日体检发现BP152/96mmHg。其母亲1周前因“脑出血”去世，刚处理完后事。
3.患者目前的诊断是
A.高血压1级 &
B.高血压2级
C.高血压3级
D.不是高血压
E.暂不能诊断
4.针对患者情况，全科医生最适合的处置是
A.暂时不予治疗
B.连续监测血压
C.立即给予中药调理
D.立即转诊上级医院
E.立即给予西药降压药
5.如对患者进行生活方式干预，不需要处理的是
B.饮食偏咸
C.喜油炸食物
D.没有运动习惯
E.长期情绪不好
解释：本题主要考查高血压的诊断标准和生活指导。该案例信息提示，患者既往身体健康，时逢家庭变故、情绪波动较大出现1次血压偏高，虽有心血管疾病相关家族病史，仅凭单次BP152/96mmHg血压不足以诊断高血压。医生应根据高血压诊断对患者的血压进行非同日持续监测以明确诊断。同时针对患者治疗，因其未明确诊断且血压增高程度不大，暂不需要特殊治疗，而应分析其可能存在的危险因素、针对性的进行非药物治疗，预防和延迟高血压的发生。
实践技能考试
& & & 实践技能考试重点考查应试者实际动手和操作能力及综合运用所学知识分析问题和解决问题的能力。
& & &&实践技能考试采用客观结构式三站式考试形式，包括病史采集、体格检查、基本操作能力和沟通交流与人文关怀素质。考试内容、时间、分值如下：
分值（分）
考试时间（分钟）
职业素质（沟通交流和人文关怀）融入第二站和第三站中
一、病史采集
& & & 病史采集是医师诊治疾病的第一步，是获取病史资料的重要手段，一个可靠的病史资料对疾病的识别和诊断及处理是极其重要的。因此具有全面、系统、正确地采集病史的能力是作为一个合格医师所必须具备的基本技能。
& & & 再目前情况下，病史采集仍然是采用纸笔形式，即给予几个简要病史（包括性别、年龄和主要症状加时间及就诊场景，例如：女性，25岁，2天来高热伴尿痛来急诊就诊），要求应试者围绕以上简要病史，如何询问患者患者现病史和相关病史的内容写在答题纸上。病史采集考查的重点是病史采集的内容和病史采集的技巧两方面。
& & &&关于病史采集技巧的考试，采用笔试考试形式是很难考查的但是是否具有全科理念、条理性是否强、能否抓住重点、能否围绕病情询问等技巧，但从答试卷的字里行间还是清楚可辨的。考试如果出现所答内容尽管都对，亦无遗漏，但全科理念、条理性较乱、重点不突出或未能紧密围绕病情询问，也要扣分的。这往往说明应试者的基本功还不扎实，缺乏全科理念，临床思维比较混乱，应进一步提供。
二、体格检查
& & & 具有系统、规范地进行体格检查的能力也是作为一个合格医师所必须具备的基本技能。熟练掌握系统、规范的体格检查方法有助于迅速而准确地对疾病做出诊断，正确地判断疾病变化，病进一步进行正确的处理是非常重要的。
& & & 体格检查的考查方式是给予一组体格检查考试项目（例如：?腋测法测体温；?甲状腺检查；?心脏叩诊），要求应试者直接在被检查者身上进行查体操作，并根据提问问答相应问题。体格检查的考查重点是傲视应试者对体格检查的内容掌握是否全面、首发是否规范、检查结果是否真确及对体格检查的有关正常值和病态体征的临床意义等问题是否完全掌握等。因为应试者应对体格检查进行全面、规范化训练，病对相关问题进行认真准备，实际上这不仅是时间技能考试的需要，更重要的是作为一个合格医师再临床上必须具备的终身需要的基本功。
三、基本操作
& & &&主要考查医师提供基本公共卫生服务和基本医疗服务的能力，以及急诊现场的初步处理能力和应用中医药适宜技术开展预防、保健等医疗服务的能力。
& & & 目前，基本操作技能的考试还不能在真实病人上进行，因此必须模拟场景、医用模拟人活医用模块上进行操作。基本操作的考查重点是应试者的实际动手操作能力。因此，尽管是在模拟场景、医用模拟人或医用模块上进行基本操作技能考试，但是也要与真实病人身上进行基本操作一样。再考试过程中，若未经考官允许而以口述或手势笔画替代动手操作者，不得分，因为基本操作技能考试就是考察应试者的实际动手操作能力，任何口述或手势笔画都不能代替动手操作的。
四、职业素质
& & &&职业素质是作为一名合格医师所必备的素质，是实践技能考试的重要内容。
& & & 在第二站的体格检查和第三站的基本操作技能考试中加入了职业素质的考查内容，其目的是考查应试者再整个体格检查的和基本操作过程的良好一环关系（沟通能力）、爱伤意识（人文关怀）和医德医风等意识应具备的职业素质，也是作为一名合格医师在日常工作中必须具备和应当达到的基本素质。所以考试也是对应试者的鞭策和促进。
& & &&从以上国家医学考试中心的考试方案上可以看到，笔试题全部为单选题，而实际操作题也是我们乡村医生日常能接触到的，考试难度不大，只要稍作复习是可以通过的！乡村全科医生离你并不遥远！
& & & 为进一步加强农村基层医师队伍建设，缓解农村缺乏执业助理医师的问题，国家决定于2016年在浙江、福建、广西、重庆、四川、贵州、云南、甘肃、宁夏等9个考区开展乡村全科执业助理医师资格考试试点工作。
报考对象：是在乡镇卫生院或者村卫生室工作的医生。
考试合格：取得乡镇执业全科助理医师证经注册后限定在乡镇卫生院和村卫生室工作。
& & & 从文件规定可以看出乡镇全科执业助理医师考试将取代乡镇执业助理医师考试，针对全体乡村医生更加具有现实意义。同时获得乡镇全科执业助理医师资格后可以继续考执业助理医师资格，也就是说在法律上仍然不能代替执业助理医师证。该今年第一年开始在少数省份试点执行，据说从明年起将会在全国实行，这也是广大乡村医生的一个福音。
& & &&从以上分析来看，最早开展的执业助理医师资格考试因为难度更大，作用也更大，属于通用资格，经合法注册在全国各地都可以工作。而今年开始的乡村全科执业助理医师考试主要面对的是乡村医生，是为了加强乡村医生队伍人才建设而采取的一种降低难度也更符合基层现状的考试，也是为许多原本无法参加执业医师考试的乡村医生开辟的一条“绿色通道”。
所以，建议各位考生：
& & & 有能力的乡村医生尽量考取执业助理医师，年龄偏大的学习有困难的也要尽快考取乡村全科执业助理医师证。希望大家积极参与考试，拿到证后，一点坏处都没有，到时候就知道好处了。不考取，到时候就知道坏处了。偷偷告诉大家，以后乡村医生很多的评定，工资待遇，转正卫生院，都以这证件为门槛，2017年赶紧行动起来吧！
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