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　　作者：胡晓毓
　　职位：上海市闸北区牙病防治所
　　作者：顾晶晶
　　职位：上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周科副主任医师 副教授
　　牙周病是严重影响口腔健康的主要疾病，也是中老年人失牙的主要原因之一。牙周病是失牙的重要原因，同时又是心脑血管疾病、糖尿病、低出生体重婴儿、某些消化道疾病和呼吸道疾病的一种危险因素。
　　牙龈炎和牙周炎
　　牙周病主要包括 牙龈病和 牙周炎两大类，前者只发生在牙龈组织，而后者则是累及四种牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动移位及咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或导致牙齿的拔除。
　　牙龈炎在青少年中较普遍，患病率在70%~90%，几乎所有的青少年都有或轻或重的牙龈炎。牙周炎主要发生在成年以后，患病率在75%以上，患病率和严重性随年龄增高而增加，35岁以后患病率明显增高。牙龈炎并非必然发展成牙周炎，因此对牙龈炎的早发现、早诊断、早治疗很重要。
　　牙周病何以发生
　　牙周病的发病原因是多方面的，牙菌斑、细菌及其代谢产物是牙周疾病发生的必要条件，并在一些引起牙周病的危险因素共同作用下，导致牙周病的发生。
　　比较明确的危险因素包括 口腔卫生情况、性别、年龄、种族、社会经济状况、吸烟、紧张和压力、遗传因素、某些全身疾病的影响、某些微生物的感染等。某些危险因素可通过医生的干预、改变个人行为、加强健康教育等，清除或减弱其影响；而有些（年龄、性别、遗传因素）则为不可变因素。
　　重视牙周病的信号
　　牙周疾病的早期临床表现为口腔内有异味、牙龈红肿、刷牙或咬硬物时发生牙龈出血等。随着牙龈炎症逐步向深层牙周组织发展，可出现牙齿松动和移位、咀嚼无力或疼痛、牙龈退缩、牙根暴露、食物嵌塞、牙周脓肿甚至牙齿脱落，到此时才去就诊为时已晚。
　　牙周病的临床表现有很多，在此列举的只是常常出现又没有引起患者足够重视的一些症状。
　　您是不是常有以下情况发生？
　　刷牙或咬硬物时牙龈出血
　　正常的牙龈是不应当出血的，许多人认为牙龈出血是身体“火”太大了，买个去火的牙膏刷牙或吃点去火的药就可以了。实际上，牙龈出血是牙周炎最早期的症状之一，是机体发出的信号，告诉你牙龈发炎了，如果不重视这个信号，那么牙周炎就会继续发展下去。
　　有些人由于缺乏口腔卫生知识，不了解牙龈出血与口腔卫生的关系，一旦发现牙龈出血，便立即停止刷牙，这样反而加重了牙龈的炎症。
　　持续口臭
　　引起口臭的原因有很多，其中牙周炎是一个重要的原因。牙周炎造成牙龈出血、组织发炎，致病的细菌产生代谢产物，这些都会造成口臭。
　　牙齿有松动、位置改变或咀嚼无力
　　这是因为牙周病造成牙周组织的破坏，牙齿的支持力不足，引起牙齿松动、位置改变或吃东西用不上力。实际上这是牙周病到了中期或晚期的一种表现。
　　感觉牙缝越来越大
　　这也是由于牙周病造成牙龈和下方牙槽骨的退缩，引起牙齿间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来，使患者感觉牙缝越来越大。
　　牙周病的临床表现是静止期和加重期交替出现，它的主要症状如牙龈出血等也不会持续存在，这也造成了大多数患者对牙周病早期所出现的症状没有足够重视而延误治疗。
　　洗牙，不必担心不适
　　定期洗牙是维护牙周健康有效的方式之一。
　　清除牙石是治疗牙周病的重要方法之一，称为龈上洁治术，俗称“洗牙”。有人对“洗牙”有一些误解，认为会损伤牙齿。
　　1）洗牙不会刮花牙齿
　　牙釉质（俗称珐琅质）是覆盖牙冠的一层硬组织，其硬度为人体组织之首。超声波洁牙器配有水冷降温设备，受过专业训练的洁牙员和牙科医生，作洁牙时会掌握技巧不会产生过分的釉质刻痕。
　　2）洗牙出血是正常现象
　　至于洁牙过程中牙龈出血，是因器械不可避免地与牙龈接触所致，这类牙龈损伤微小，恢复很快。
　　3）洗牙后牙齿不适可恢复
　　洁牙后有的患者会出现牙齿冷热酸痛等敏感症状，这是因为牙石从牙面剥落后裸露的牙根直接与食物接触有关，与器械损伤无关，使用防酸牙膏或过一段时间后可恢复。
　　4）洗牙不会造成牙齿松动
　　有些患者洁牙后出现牙齿松动，是因为其牙齿本身已有松动，牙石在牙齿间隙中起了“固定”作用，当牙石从牙间隙中去除后牙齿松动明显而已。
　　洗牙过程大揭秘
　　超声波洁治――
　　把牙彻底洗干净
　　主要目的是去除附着在牙齿与牙龈交界处的牙菌斑、牙石和沉积在牙齿表面的色素，以去除局部致病因素，使牙龈的损伤停止发展，恢复到相对健康的状态。
　　深度洗牙――
　　消除炎症的有效武器
　　洗牙并不等同于牙周专科治疗，如果您有牙周疾病，且从未接受过相应的专科治疗，“深度洗牙”专科牙周刮治治疗是消除炎症的有效方法。与常规的龈上洁治“洗牙”相比， 龈下刮治是通过更加精细的刮治器有效刮除牙根表面的菌斑软垢牙结石，并对根面进行平整，去除被细菌毒素侵入的粗糙的病变牙骨质，同时清除牙周袋内壁炎性肉芽组织。
　　因为深度洗牙器械进入牙周带的位置较深，因此治疗过程需要在局部麻醉下完成，刮治治疗依据患者对治疗的耐受及牙周疾病的轻重程度可分区分次完成。
　　刮治治疗后随着牙龈炎症的消退，牙龈色泽会由暗红色变为粉红色，质地坚韧并能与牙面及根面紧密贴合，刷牙出血及牙周溢脓随之消失。部分牙齿的松动度会出现一定程度的改善。
　　经过上述治疗之后，大多数患者的牙周炎症可以得到消除，松动的牙齿得以稳固，患者的咀嚼功能未受到明显影响。但牙周病需要终身维护，由于牙石沉积的连续性，洗牙后在一定时间内牙石又会重新出现，因此需要定期洁牙。又因为牙菌斑不断形成，一生中坚持不懈地清除牙菌斑是预防和治疗牙周病最有效的方法。
　　对于健康的牙齿，每6~12个月接受一次专业性的洁牙术，是维护牙周健康最为有效的措施。对已患牙周炎者，更应强调早期诊断，彻底综合治疗，以阻断病损的加重发展。中老年人常同时患有多种慢性疾病，如糖尿病、高血压等，应在疾病相对控制的情况下，酌情进行牙齿的清洁。
　　学会正确刷牙
　　如果没有掌握正确的刷牙方法，养成饭后漱口的良好习惯，食物残渣很容易沉积于牙面和牙间隙中，并与牙面菌斑、口腔内脱落的上皮细胞、唾液中的无机盐、糖蛋白、微量元素等结合形成牙石。
　　牙石一旦形成，刷牙是不能去除的。菌斑是牙周疾病的重要病因刺激物，刷牙是控制菌斑的基本方法。由于菌斑除去之后还会不断地在牙面上重新形成，因此，学会正确的刷牙方法，合理使用牙签、牙线，坚持早晚刷牙、饭后漱口，以控制菌斑和牙石的形成，对于牙周疾病的预防和复发极为重要。
　　牙周疾病的治疗不是一劳永逸的，在积极治疗后，还需定期复查复治，以确保疗效的巩固。
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> 牙周炎的症状图片
牙周炎的症状图片
摘要：本文导读：牙周炎是怎样的？牙周炎症状有哪些呢？一起来看看牙周炎的症状图片。
　　有哪些呢？
　　1、刷牙或咬硬物时牙龈出血
　　正常的牙龈是不应当出血的，许多人认为牙龈出血是身体&火&太大了，买个的牙膏刷牙或吃点败火的药就可以了。实际上，牙龈出血是牙周炎最早期的症状之一，是机体发出的信号，告诉你了，如果你不重视这个信号，那么牙周炎就会继续发展下去。
　　2、感觉牙缝越来越大
　　这也是由于牙周病造成牙龈和下方牙槽骨的退缩，引起牙间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来，使患者感觉牙缝越来越大。
　　3、有持续性的
　　引起口臭的原因有很多，其中牙周炎是一个重要的原因。牙周炎造成牙龈出血，组织发炎，致病的细菌产生代谢产物都会造成口臭。
　　4、有松动、位置改变或咀嚼无力
　　这是因为牙周病造成牙周组织的破坏，牙齿的支持力不足，引起牙齿松动、位置改变或吃东西用不上力。实际上这是牙周病到了中期或晚期的一种表现。
　　以上就是为大家介绍的牙周炎的症状的内容，相信大家已经有所了解了，牙周病的临床表现还有很多，在此列举的只是常常出现又没有引起患者足够重视的一些症状。出现这些症状时，应当及时到牙周科就诊，阻止病变进一步发展。
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　　是一种比较常见的疾病，其患病率和严重性常随年龄增高而增加，主要有以下临床表现。
　　1、牙龈
　　牙周炎的症状，主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，偶也可有自发出血。牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。健康的牙龈即使用力刷牙或轻探龈沟均不引起出血。而在初期和早期龈炎阶段，轻探龈沟即可出血。它比牙龈颜色的改变出现的早些，而且也较客观。
　　2、牙龈退缩
　　牙龈退缩也是牙周炎的症状之一，但患者常不易察觉。局部因素引起的牙周炎，由于长时间受大量牙石的压迫，刺激牙龈，所以，龈缘外形出现水平式的退缩。
　　3、牙齿松动
　　早期的牙周炎牙齿不松动，只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度，牙周组织支持力量大为减弱时，才可以导致牙齿松动。
　　在正常情况下，健康牙龈的龈沟深度不超过2mm，超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织，使较深层的牙周组织感染，慢性破坏，可以从牙周袋溢出。
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病情描述及疑问：昨天突然发作,是上右第二大牙,脸今天也肿了今天中午开始吃了新癀片,还不见好.请问要怎么治疗.我有牙周病,引起口臭,请问要怎样治疗主要症状:牙周炎,扁桃体红肿,牙龈出血,发病时间:3天化验检查结果:无
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你好，根据你的情况牙龈出现萎缩考虑牙结石过多，刺激牙龈引起的牙周炎。可以进行洗牙，去除刺激源后牙龈就会恢复。一般建议半年到一年进行一次洗牙，进行口腔保健，这样有利于牙齿的生长牢固。洗牙不用去很多次的，不用分开进行洗。可能你的牙齿有龋坏，需要进行补牙，所以医生建议你要去好几次。
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刷牙时或咬食物时牙龈出血,牙龈红肿,碰时易出血,牙面有牙石,有口臭,严重时还会出脓,齿根外露,牙齿松动甚至脱落.牙周炎严重时,半边头胀痛难忍,半边身体不适难忍.牙周病是一种因不注意口腔卫生,口腔里累积了许多细菌所引起的慢性牙床疾病.除了遗传性因素外,因饮食不当,维他命C缺乏,生活压力太大,刷牙方法不正确都有可能患上牙周病.而且牙周病的病患率会随着年龄增长而增加.有效刷牙远离牙周病 　
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