蔗糖铁 专利注射液可以加到葡萄糖里吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-17 17:46 标签： 蔗糖铁说明书
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你可能喜欢蔗糖铁注射液副作用主要是什么呢？对身体会有什么危害呢？
A:　　硫磺在熏蒸过程中会与氧结合，产生二氧化硫，二氧化硫是对人体有害的物质。
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蔗糖铁注射液，本品用于口服铁剂效果不好而需要静脉铁剂治疗的病人，如:-口服铁剂不能耐受的病人-口服铁剂吸收不好的病人
是否处方药 处方药
剂型 注射剂
药品类型 化学药品
规 5ml：100mg（以Fe计）
通用名称：蔗糖铁注射液 英文名称：Iron Sucrose Injection 汉语拼音：Zhetangtie Zhusheye 药品剂型：注射液 药品成分： 化学名称：氢氧化铁蔗糖复合物 分子式：[Na2Fe5O8(OH)·3(H2O)]n·m(C12H22O11) 分子量：Da 药品性状：本品为棕褐色胶体溶液 药品规格：5ml：100mg铁。 贮藏方法：密闭，遮光，室温保存。 药品包装：棕色玻璃安瓿，每支5ml，每盒5支。 有效期限：24个月
多核氢氧化铁核心表面被大量非共价结合的蔗糖分子所包围，从而形成一个平均分子量为43kDa的复合物。这种大分子结构可以避免从被消除。这种复合物结构稳定，在生理条件下不会释放出铁离子。多核核心的铁被环绕的结构与生理状态下的结构相似。使用本品会引起人体生理的改变，其中包括对铁的摄入。本品毒性很低。白色小鼠静脉给予本品后的Dsa&200毫克铁/公斤体重，因此治疗指数约为30（200/7）。
给健康单剂量注射含100mg铁的本品，10分钟后铁的水平达到最高，平均为538mmol/l。中央室分布容积与容积相等（大约3L）。注射的铁在血浆中快速被清除，半衰期约为6h。稳态分布容积约为8L，说明铁在体液中分布量少。由于本品比转铁蛋白稳定性低，可以看到铁到转铁蛋白的竞争性交换。结果铁的转运速率为31mg铁/24h。注射本品后的前4h铁的肾清除量不到全部清除量的5％。在24h后，血浆中铁的水平下降到注射前铁的水平，约75％的蔗糖被排泄。
1、用法：本品只能与0.9%w/v生理盐水混合使用。本品不能与其它的治疗药品混合使用。 使用前肉眼检查一下安瓿是否有沉淀和破损。只有那些没有沉淀的药液才可使用。 本品的容器被打开后应立即使用，如果在日光中在4℃～25℃的温度下贮存，0.9%稀释后的本品应在12小时内使用。 本品应以滴注或缓慢注射的方式静脉给药，或直接注射到透析器的静脉端，该药不适合或按照病人需要铁的总量一次全剂量给药。 在新病人第一次治疗前，应按照推荐的方法先给予一个小剂量进行测试，成人用1～2.5ml（20～50mg铁），体重＞14公斤的儿童用1ml（20mg铁），体重＜14Kg的儿童用日剂量的一半（1.5mg/kg）。应备有设备。如果在给药15分钟后未出现任何，继续给予余下的药液。 2、输液：本品的首选给药方式是滴注（为了减少发生和静脉外注射的危险）。1ml本品最多只能稀释到20ml 0.9％（w/v）生理盐水中，稀释液配好后应立即使用（如：5ml本品最多稀释到100ml 0.9％生理盐水中，而25ml本品最多稀释到500ml 0.9％（w/v）生理盐水中）。药液的滴注速度应为：100mg铁至少滴注15分钟；200mg至少滴注30分钟；300mg至少滴注1.5小时；400mg至少滴注2.5小时；500mg至少滴注3.5小时。 如果临床需要，本品的0.9％生理盐水的稀释液体积可以小于特定的数量，配成较高浓度的本品药液。然而，滴注的速度必须根据每分钟给予铁的数量来确定（如：10ml本品=200mg铁应至少用30分钟滴完；25ml本品=500mg铁应至少用3.5小时滴完）。为保证药液的稳定，不允许将药液配成更稀的溶液。 3、：本品可不经稀释缓慢静脉注射，推荐速度为每分钟1ml本品（5ml本品至少注射5分钟），每次的最大注射剂量是10ml本品（200mg铁）。静脉注射后，应舒展病人的胳膊。 4、往透析器里注射：本品可直接注射到透析器的静脉端，情况同前面的“静脉注射”。 5、用量： 用量的计算： 根据下列公式计算总的缺铁量，以此确定每个病人的给药量： 总缺铁量[mg]=体重[kg]×（Hb目标值－Hb实际值）[g/l]×0.24* + 贮存铁量[mg] 体重≤35kg：Hb目标值＝130g/l 贮存铁量＝15mg/kg体重 体重＞35kg：Hb目标值＝150g/l 贮存铁量＝500mg *因子0.24＝0.×1000 （含量大约是0.34％/血容量约占体重的7％/因子1000是指从g转化到mg） 本品总给药量（ml）＝总缺铁量[mg]/20mg/ml 如果总需要量超过了最大单次给药剂量，则应分次给药。如果给药后1～2周观察到血液学参数无变化，则应重新审议最初的诊断。 计算失血和支持自体捐血的患者铁补充的剂量 根据下列公式计算补偿铁缺乏所需要的本品的剂量： 如果已知失血量：静脉注射200mg铁（=10ml本品）后将增加血红蛋白相当于1个单位的血（=400ml含有Hb 150g/l）。 需补充的铁量[mg]=失血单位量×200或所需本品的量[ml]=失血单位量×10 如果Hb值下降：使用前面的公式，而且假设贮存铁不需要再储存。 补充铁量[mg]=体重[kg]×0.24×（Hb目标值－Hb实际值）[g/l]
罕见过敏反应。据报道偶而会出现下列不良反应：金属味，头痛，恶心，呕吐，，低血压，肝酶升高，/腿部痉挛，胸痛，睡，，，咳嗽，等。机少出现副兴奋，胃肠功能障碍，肌肉痛，发热，，面部潮红，四肢肿胀，呼吸困难，在输液的部位发生过，静脉痉挛。
本品用与正在补充促生成素的长期血液透析的病人的治疗。
本品禁用于：非缺铁性贫血。铁过量或铁利用障碍已知对单糖或二糖铁复和物过敏者。
1、本品只能用于已通过适当的检查、适应症得到完全确认的患者（例如：血清铁蛋白，，，，红细胞指数-MCV，MCH，MCHC）。 2、非肠道使用的铁剂会引起具有潜在致命性的过敏反应或过敏样反应。轻度过敏反应应服用抗组胺类药物；重度过敏反应应立即给予。 3、有、铁结合率低和/或叶酸缺乏症的病人，应特别注意过敏反应或过敏样反应的发生。 4、有严重肝功能不良、急性感染、有过敏史或慢性感染的病人在使用本品时应小心。 5、如果本品注射速度太快，会引发低血压。 6、谨防静脉外渗漏。如果遇到静脉外渗漏，应按以下步骤进行处理：若针头仍然插着，用少量0.9％的生理盐水清洗。为了加快铁的清除，指导病人用软膏或油膏涂在针眼处。轻轻涂抹粘多糖软膏或油膏。禁止按摩以避免铁的进一步扩散。 7、本品不会影响驾驶和机械操作的能力。
1、孕妇及哺乳期妇女用药：动物的生殖毒理学研究表明：本品对非贫血的动物不会导致畸形和流产。然而，在头3个月不建议使用非肠道铁剂。任何本品代谢物都不会进入到母乳中。 2、儿童用药：非肠道使用的铁剂对有感染的儿童会产生不利影响。
和所有的非肠道铁剂一样，本品会减少口服铁剂的吸收。所以本品不能与口服铁剂同时使用。因此口服铁剂的治疗应在注射完本品的5天之后开始使用。
用药过量会导致急性铁过载，表现为高铁血症。用药过量应采用有效的方法必使用铁螯合剂。
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