白血病出血点的特点皮肤出血点有多大

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-16 22:59 标签： 白血病出血点
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?白血病的皮肤出血点是什么样的？？
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出血点有多大？什么样的？最好有图片资料
【临床表现】 1、 起病 白血病起病急骤或缓慢，儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括：发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白、劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。 2、 发热和感染 A、 发热是白血病最常见的症状之一，可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见，肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到，感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。 B、 感染的病原体以细菌多见，在发病初期，以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险，巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎，须注意。 3、 出血 出血亦是白血病的常见症状，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重，尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血（DIC）和颅内出血而死亡。 4、 贫血 早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血，以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病，但更多见老年AML病人，不少病人常以贫血为首发症状。 5、 白血病细胞浸润体征 A、 肝、脾肿大，淋巴结肿大 B、 神经系统：主要病变为出血和白血病浸润 C、 骨与关节：骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一，ALL多见。 D、 皮肤；可有特异性和非特异性皮肤损害二种，前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等，多见于成人单核细胞白血病，后者则多表现为皮肤瘀斑、斑点等。 E、 口腔：齿龈肿胀、出血、白血病浸润多见于AML-M5，严重者整个齿龈可极度增生，肿胀如海绵样、表面破溃易出血。 F、 心脏：大多数表现为心肌白血病浸润，出血及心外膜出血，心包积液等。 G、 肾脏：白血病有肾脏病变者高达40%以上。 H、 胃肠系统：表现为恶心呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹泻等。 I、 肺及胸膜：主要浸润肺泡壁和肺间隙，也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。 J、 其他：子宫、卵巢、睾丸、前列腺等皆可被白细胞浸润。女性病人常有阴道出血和月经周期紊乱。男性病人可有性欲减退。 【诊断标准】 1、 临床症状 急骤高热，进行性贫血或显著出血，周身酸痛乏力。 2、 体征 皮肤出血斑点，胸骨压痛，淋巴结、肝脾肿大。 3、 实验室： A、血象 白细胞总是明显增多（或减少），可出现原始或幼稚细胞。 B、骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下，原始细胞≥30%，可诊断为急性白血病；如骨髓有核红细胞≥50%，原始细胞占非红系细胞的比例≥30%，可诊断为急性红白血病。 鉴别诊断： A、再生障碍性贫血； B、骨髓增生异常综合征； C、恶性组织细胞病； D、特发性血小板减少性紫癜 白血病是造血系统的恶性疾病，白血病细胞分别由造血系统的粒、红、巨核、淋巴及单核系细胞恶性转化而来。 根据白血病发病的学说，白血病是由一个最先突变的干细胞经过不断增殖和发展而成的，一般认为当体内恶性细胞增殖至109～1011水平时就可在患者血中查出白血病细胞。 白血病细胞与其他肿瘤细胞一样具有异常的形态、代谢及功能。它的生长极旺盛，失去分化成熟的能力及其相应功能。不同的是就单个白血病细胞来说在光镜下常常与相同阶段的正常造血细胞难以区别，恶性特征不如实体瘤（癌或肉瘤）细胞那样显著。 另一方面白血病细胞较实体瘤细胞离散或游走能力更大，较早进入血液和浸润其他器官和组织，一般不形成实体性、局限性肿块或占位性病变，少数情况下可形成白色肉瘤或绿色瘤（粒细胞肉瘤）等。 白血病细胞是致病因素所致的分化障碍、成熟停滞，如粒系细胞停滞在原始阶段则为原始粒细胞白血病，如停滞在早幼粒细胞阶段，就成为急性早幼粒细胞白血病，如停滞在较成熟的阶段，则为慢性白血病。
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想看出血点，最简单的方法就是在你的男（女）朋友的脖颈上用力吸一下，脖子上红红的就是出血点的集合，俗称吻痕
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* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生我今年18了，现在正在上高中，每天生活压力特别大，所以平时也不是很注意自己的身体，知道前天我一起和室友去洗澡，她问我身上怎么有那么多的小红点，我才注意到自己胳膊上不知道什么时候会有那么多的小红点，转念一想我就害怕了，这一定是血液的毛病，我会不会是得了白血病呢，想想我就觉得害怕，越害怕越想哭，我还那么年轻，父母含辛如果把我拉扯大还没借着我的力呢。
步骤/方法：
1我急忙的给妈妈打了电话，妈妈很快就打车赶到了，妈妈带我来到了皮肤科，皮肤科大夫说应该去内科，所以我们又来到了内科。内科大夫让我做了个血常规的检查。大夫说我是出血性紫癜，没有什么大事，因为血管太脆弱，平时都加注意。
2听了大夫的话我们的心才踏实下来，我一直都没有想明白是什么原因导致的出血点，我也不记得什么时候磕到碰到啊，反正以后还是多加小心的好，平时也要注意不要碰伤自己。我是爸爸妈妈的希望，我一定要好好的。
3虽然我的的不是白血病，但也是一种血液病，对于我这种单纯血管因素所致出血一般用减低血管脆性和通透性的药物治疗（如路丁、卡络柳钠、酚磺乙胺、维生素C、血凝片、肾上腺皮质激素，可根据储蓄额情况选用缩血管药物（如垂体后叶素、麻黄素等）治疗。
注意事项：
其实不论我们多忙都应该抽出空来关心一下自己，引起身上出现小红点的原因有很多，白血病也不例外，所以大家出现这种症状的时候也不可掉以轻心哦！早发现早治疗，等真的发现晚了，那么也就麻烦了。
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我朋友皮肤出血点，我们都很担心，请问皮肤出血点是白血病吗？
来自：新疆 吐鲁番 浏览 0 次
提问时间：
回答数量：3
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病情分析： 白血病出血是因为由于血小板的问题，本身的造血功能出现障碍。如果你朋友除了皮肤出血点之外，没有其他问题，说明可能是自身出现了其他情况。
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病情分析：
皮肤出血点，不一定是白血病，有可能只是正常的现象，是由于天气特别热或者是本身上火，皮下血管破裂导致出血。你可以让你的朋友去医院检查一下，平时的话就要注意饮食要以清淡为主，要吃卫生的食物，多休息。千万不能再熬夜了，要保持开朗的心态。
回答时间：
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病情分析：
尽快去医院检查一下，不过并不是皮肤出血点就是白血病，所以应该问题不大。
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