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　　经常有主诉小腹疼或胃胀的患者看胃肠外科，有时候医生会建议他去看看消化内科，病人常常不了解而抱怨。现写下今天的小文，帮助患者有腹部不适时正确就医。
　　长沙医博肛肠医院副主任医师林治凤介绍：胃肠外科医生干的事情是给有胃肠病的人开刀做手术的，所以看的大部分病是需要做手术的胃肠病；消化内科医生干的事情多数是给病人通过用药物治疗，治疗范畴多为功能性胃肠疾病或炎症性胃肠疾病。当然，有些情况下工作内容也会有交叉。
　　1、右下腹痛：引起右下腹痛的原因很多，包括：阑尾炎、美克尔憩室、克隆恩病、输尿管结石、妇科疾病、盲肠癌。这些疾病大部分需要外科处理，建议您先就诊胃肠外科，如果急性发作，伴有发热等，也可就诊急诊外科。
　　2、脐周痛：多为小肠功能性疾病，以痉挛性阵痛表现为主。建议先就诊消化内科。
　　3、左下腹痛：左侧腹痛多为结肠病变，需除外炎症或肿瘤，建议先就诊胃肠外科。
　　3、上腹胀痛：引起上腹满胀的原因多为功能性疾病，同时伴有打嗝、嗳气等。如：慢性胃炎等。建议先就诊消化内科。如果为急性上腹剧痛，需要除外消化道穿孔等，建议就诊胃肠外科或急诊外科。
　　4、腹痛伴腹泻或呕吐：多为肠道炎症性疾病所致。建议先就诊消化内科。
　　5、腹痛伴便血或大便色暗黑：这种情况应该引起重视，有时患者以便血或大便色暗黑为表现，也可能不伴有腹痛，尤其是45岁以上的中老年人，此时要排除胃肠肿瘤的可能。建议尽早就诊胃肠外科。
　　当然，腹痛原因很多，病因达200多种，横跨多个专科，如：右下腹痛，对于女性要警惕妇科疾病，如卵巢扭转，黄体破裂；一个老人上腹疼痛，要警惕心肌梗死可能。
　　本文由长沙医博肛肠医院副主任医师林治凤专业指导修正，微信公众号：csgt120 关注我们，每天分享对你有用的健康知识。
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客服邮箱：胃镜检查是属于消化内科还是外科？
胃镜检查是属于消化内科还是外科？
基本信息：男&&46岁
所患疾病：胃溃疡（已到医院就诊）
病情描述及疑问：胃镜检查是属于消化内科还是外科？补充提问： 00:10:58还是消化科或胃外科？
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擅长：熟练掌握内科常见疾病诊疗规范，尤其在诸如头痛、头晕、咳嗽、哮喘、胸痛、胸闷、腹痛、腹泻、腰痛、血尿、急性中毒等常见症状诊断、鉴别诊断及治疗方面，有丰富的临床经验。熟练掌握呼吸内科疾病以及危重病人抢救技术包括气管插管、深静脉置管、呼吸机应用等。
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厦门市第三医院&&&急诊科
胃镜检查属于消化内科检查项目，是胃溃疡诊断的金标准，同时可行镜下治疗。
擅长：熟悉和掌握内科常见病的诊疗,如心脑血管、呼吸消化、儿科等
网友满意：
回答速度：
广西隆安县中医医院&&&内科
你好，胃镜检查是在胃镜室做的，可以到消化内科挂号，然后做相关检查即可。
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有关的更多经验，
上海中医药大学附属龙华医院 &&&营养科
副主任医师
广东省中医院,&&&内科_消化内科
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胃肠病是常见病多发病，总发病率约占人口的20%左右。年龄越大，发病率越高，特别是50岁以上的中老年入更为多见，男性高于女性，如不及时治疗，长期反复发作，极易转化为癌肿。胃肠病历来被医家视为疑难之证，一旦得病，应及时治疗、长期服药，才能控制或治愈。
肠胃疾病胃肠疾病自检
疾病种类很多，常常由于症状不典型而被人们忽视。一些饭后不明显的症状中，注意体会、自检，尽早发现胃肠疾病，以得到及时治疗。
1.时有胸骨后受阻、停顿、，且时轻时重。这往往提示可
能患有食管炎、食道憩室或食管癌早期。
2.饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不反酸，胃口不好，体重逐渐减轻，面色轻度苍白或发灰。这种情况要考虑慢性胃炎，特别是、胃下垂。
3.饭后上中腹痛，或有恶心、呕吐、感，病的时间可能已经很长；疼痛有规律，如受凉、生气、吃了刺激性食物后发作。这种情况可能是胃溃疡。
4.经常在饭后2小时左右出现，甚至半夜疼醒，吃点东西可以缓解，常有反酸现象。秋冬季节容易发作，疼痛在上腹偏右，有节律。这类情况可能患有十二指肠溃疡或十二指肠炎症。
5.饭后腹部胀痛，常有恶心、呕吐，偶可呕血，过去有胃病史近来加重，或过去无胃病近期才出现，且伴有贫血、消瘦、不思饮食，在脐上或心口处摸到硬块。这种情况应高度警惕，因为有可能是胃癌。
6.饮食不当或受凉后发生腹痛、腹泻，可伴有呕吐、畏寒发热。这种情况可能是急性胃肠炎、急性痢疾。
7.饭后立即腹泻，吃一一次，稍有受凉或饮食不当就发作。也有可能时而腹泻时而便秘，腹泻时为水样，便秘时黏液较多，有时腹胀有便意而上厕所又无大便，数年不见消瘦。这种症状，以过敏性的可能性较大。
肠胃疾病胃肠疾病保养
胃肠疾病：一日三餐，七八分饱，切莫贪杯
患有胃肠疾病的病人饮食一定要有规律，规律的饮食，有利于主管消
小肠、大肠图结构图
化道蠕动和分泌的植物神经系统有规律的活动，而当饮食不规律时，比如饮食不能定时、定量，饥一顿、饱一顿等，自然会引起消化道的运动和分泌失调，导致相应的胃肠疾病产生。期间吃吃喝喝，易暴饮暴食，加上生活不规律，胃肠道疾病的发病率明显地高于其他时期。其间可导致胃肠炎，或、急性胰腺炎等疾病。因此期间应该是一日三餐，饭吃八分饱，少吃零食，切不可暴饮暴食。节日期间由于喝得过多而发病的人相当多，酗酒易导致、中风、胰腺炎发作及肝病加重，因此，节日期间切莫贪杯，烈性酒最好不喝，啤酒、果酒和低度白酒也不可多饮，而且每天不能超过一次。亲人朋友之间不要频频敬酒，切不可斗酒、酗酒。
肠胃疾病急救措施
1.患者不停地腹泻会造成身体脱水，出现危险，所以也应该及时送诊，用输液来调整电解质。体弱和高龄的人在出现症状时尤其应该注意，要及时就医吃药，因为有时肠胃炎伴随呕吐，吃了药后也会吐，实际药物没起到作用。
2.食物中毒之后，如果食物吃下去的时间在一到两小时内，要立即用手指压咽喉部催吐。如果时间超过两小时，且精神，则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。中毒较重者，要尽快送医院治疗。在治疗过程中，尽量保持病人安静，避免其精神紧张，同时补充足量的淡盐开水。
肠胃疾病肠胃疾病的胃肠镜检查
目前，胃肠镜不仅是诊断疾病的最重要的工具，借助内镜还可以进行多种消化道疾病的治疗。内镜的发展已进入了诊断和治疗并举的时代。
胃肠镜检查在临床应用已有50多年历史了，在我国普及胃肠镜检查
胃肠镜检查
也已20余年了。随着纤维光导技术、电子技术、超声等高新技术在胃肠镜中的应用，检查的舒适程度和诊断水平也明显提高。
通过&镜子&能看到哪些胃肠道疾病
电子胃肠镜在其发出的引导下，将柔软而有韧度的直径大约3.5mm~8mm的镜子送达所要检查的部位，冷光照亮了狭长的食管、膨大的胃腔和弯曲的十二指肠、、直肠。镜前端的微型摄像机，同步敏锐地摄录下管腔内的图像，如黏膜的充血、水肿、糜烂、溃疡、出血、、、肿瘤、黏膜肥厚、血管走向、静脉曲张及腔内异物都能分辨，图像动态地呈现于电视屏幕上，把的病变看得清清楚楚。
通过胃镜可以直观地看到是否有食管炎、食管溃疡、食管肿
胃肠镜检查
瘤、、、、、、、、十二指肠肿瘤等50多种疾病。
是目前诊断大肠病变的最佳选择，可以观察到结肠和直肠黏膜的微小变化。如肠炎、、、肠道良性肿瘤、、、结肠憩室、等40余种疾病，还可以用取得米粒大小的组织，对黏膜病变定性，如炎症程度、癌的分化程度等，进行化验或其他。有利于了解病变的轻重，指导制订正确的治疗方案或判断治疗效果。
肠胃疾病有哪些症状时要做胃肠镜检查
当您有以下症状时要考虑进行胃镜检查：上腹疼痛伴有恶心、呕吐等；原因不明的消瘦、贫血、出现或；X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、、十二指肠形态改变或局部增厚等改变时；患有溃疡病、、、Barrett食管炎等的患者；40岁以上有肿瘤家族史的正常人亦可每年进行上内镜检查，以便发现及治疗癌前病变。
当出现不明原因的消瘦、贫血、慢性腹痛、原因不明的慢性腹泻或便秘、便血等情况时，应及时到医院接受电子肠镜检查。45岁以上的人在体检时应做一次常规结肠镜检查。
接受检查时消除恐惧心理是关键
有些病人因害怕胃肠镜检查会有痛苦而犹豫不决。事实上现在的镜子质量已与最初的情况了。随着材料（更细、更软，操控性更好）和制作技术的进步以及操作医生技术的熟练，半数以上病人接受胃镜检查时仅有轻度不适感。一般熟练医生在3～5分钟内即可完成胃镜检查（包括拍照、取活检等操作），遇到复杂病人也很少超过10分钟。因此多数病人是能够承受的。胃镜检查一般不会产生疼痛，主要不适是恶心和短暂憋气的感觉。这是由于病人的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食管时的反射而引起的。镇静地进行深呼吸就可以减轻不适感。在开始进镜时、通过左右两个弯曲时有些轻微的疼痛，也要进行均匀的深呼吸。
肠胃疾病&无痛&胃肠镜
--不知不觉中完成检查
有些敏感度高的病人可采用&无痛&胃肠镜检查。&无痛&电子胃肠镜检查是在检查之前和检查过程中，通过静脉给予一定量的短速效镇静剂和麻醉剂，使患者在不知不觉之中完成检查。当你睡了一小觉时，检查已做好了，我们已完成数千例无痛苦胃肠镜检查，深受患者的认可和好评。无痛内镜具有下列优点：①消除患者紧张、焦虑情绪，提高对检查的耐受性。②对整个检查过程无记忆、无痛苦感觉。③胃肠蠕动减少，便于发现微细病变。
内镜的新武器
--放大胃镜、、色素肠镜
科技的进步，使内镜家族出现更加先进、对诊断更有帮助的新型胃肠镜，是胃肠道更加出色的&侦察眼和探雷器&。
放大胃镜能发现食管、胃、十二指肠黏膜仅数毫米的微小病变，还可以进行电子染色，大大提高了早期癌的诊断率，这是目前其他任何检查都做不到的。
超声胃肠镜对肿瘤的起源、大小、性质、病期和内镜、外科能否手术的判断，均具有很重要的价值，具有其他现代影像诊断技术法替代的作用。
色素肠镜可以发现结直肠黏膜仅数毫米的微小病变，大大提高了早期癌的诊断率。
肠胃疾病借助内镜能做哪些治疗
以前消化内镜只是一种重要检查手段，随着内镜可视性、可操作性和灵活性越来越完善，新型治疗设备如射频、微波、激光等的应运而生，使当今的内镜已经进入了诊断和治疗并举的时代。下的介入治疗已成为消化系疾病主要的治疗手段之一， 原来一些需要开腹的手术，现在在电子胃肠镜下就能完成了。具有微创的特点，免去了病人开腹之苦，疗效好，费用少。　
1.内镜下止血
出血是消化内科的常见急症之一 ， 在的直视下，通过局部直接喷洒止血药、高频电凝止血、黏膜下注射止血药物、微波止血、激光止血、金属钛夹止血等多种方法，可迅速止血，患者没有痛苦，恢复很快。
2.息肉摘除术
内镜下高频电切除息肉是最理想的一种方法。利用高频电流将息肉组织完整快速地切除并彻底止血，并且能获得整个息肉的病理检查结果。
3．食管胃底曲张静脉的硬化和套扎治疗
破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一，临床上长期依赖三腔管压迫治疗，这种传统方法疗效肯定，但患者痛苦大，近期易复发。经电子胃镜注射硬化剂、栓塞剂及皮圈套扎术治疗破裂出血均可获得满意的疗效。
4．食管、直肠狭窄的扩张和支架安置术
因为食道良恶性肿瘤以及食管手术等种种原因而造成的食道和直肠（的入口和出口）狭窄，无法正常进食和排泄，严重影响患者的生活质量和生存时间。在电子胃镜直视下行球囊扩张术、记忆合金支架置入术治疗食管、、直肠狭窄，操作直观、简便、成功率高。
5．内镜下射频治疗
胃镜下微量射频治疗技术解决了当前治疗中的重大难题，是当前治疗的最有效、最安全的方法。整个治疗过程仅45分钟，病人无痛苦，当天即可恢复工作，治疗后两小时患者即感觉症状减轻或症状立即消失；治疗四年后的有效率都维持在90%以上。
6．晚期肿瘤的微波和激光治疗
对年老体弱不能耐受手术或已不能手术的食管、、直肠癌患者，局部微波烧灼则是一项经济、简便的治疗方法。
7．逆行胰胆管造影（ERCP）检查及治疗等
通过十二指肠镜，还可以对胆系疾病和进行诊断和治疗。诊断方法包括胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头功能测定等检查；治疗项目包括乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等。胃疼应该挂胃肠外科还是消化内科_百姓问医生
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胃疼应该挂胃肠外科还是消化内科
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病情分析： 胃痛一般是饮食不当，不规律胃黏膜损伤引起的症状，只要没有胃溃疡胃穿孔的情况要就医消化内科，不需要就医胃肠外科，用不着手术治疗。消化内科主要是药物治疗就可以恢复的胃病，如果有胃穿孔的情况要及时就医胃肠道外科手术治疗，目前的情况还是就医消化内科，药物治疗。
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