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　　在怀川川的时候，川妈就已经检查出患了乳腺纤维腺瘤，那时是因为乳房疼痛，去北大医院检查后说是纤维腺瘤，要手术切除，因为当时已经怀有川川两个月，着实让我担心了好几天。当时对我来说也是面临着选择，要不就马上手术切除，如果手术切除，可能这个孩子就不能要了，要不就等到生完孩子断完奶再切除，可到那时候肿瘤会不会继续长大，会不会恶化川妈心里也是直捣鼓。后来川妈左思右想，川川才是第一位的，一切都等生完孩子再说吧。后来又担心自己得了肿瘤，能不能给川川哺乳，会不会传给川川，可能你听起来会觉得很好笑，可是当时我真的是什么都不懂，问了医生，医生说没有问题，不会影响哺乳，我这才放下心来。我记得当时亲戚朋友听说这件事后一直都很紧张，尤其是川外公，三天两头就打电话来确认到底会不会有问题，也许对他来说，他的女儿才是最重要的。　　川川出生后，外婆一直挂念着这事，三番五次地催我去医院检查，我呢则是能拖则拖，想着还是等川川断奶以后再说吧。这一拖转眼川川就９个多月大了。川川断奶后１０天，外婆又催着我去检查，怕肿瘤会长大或恶化，我只好去了医院，医生说断奶还没有完全干净，过两个再检查比较好。川妈对自己的事情总是比较马虎，又把这事给忘了，再加之川爸长年不在家，如果我真要住院切除，连个照顾的人都没有，外婆照顾川川已经忙不过来了，哪还有时间来医院照顾我呢。这事又一搁再搁，直到偶在小猪妈妈家看到他的姐姐患癌症的消息后，我才开始有点紧张起来，可是年前一直都很忙，年后也一直陪着川爸和川川，这不今天终于决定要去医院看一下。　　这次没去北大医院，直接去了妇儿医院，乳腺科医生给我检查后，开了Ｂ超检查单，做完Ｂ超确定是乳腺肿瘤以后医生就给我开了住院单，让我星期一做手术切除。川爸本来是计划下周一就要去广西出差了，可是我这一做手术，恐怕他又得延后了。我打算星期一早上先去公司把工作交接好，然后再去医院。心里有点害怕，毕竟长这么大从来没有上过手术台，就是生川川的时候也是顺产的，呵呵，就权当尝试一下做手术的滋味吧。　　以下是２００５年３月２６日的检查结果：　　超声描述：双侧乳房切面正常，层次清晰，右侧乳腺腺体厚２１mm，左侧乳腺腺体厚21mm。腺体回声增强，结构紊乱，分布不均，呈粗大的光点光斑，并可见弥漫分布大小不等的低回声区，呈豹纹征，左侧服房外上象限可见一个低回声结节，大小约7*6mm，右侧上方近乳晕处可见一个低回声结节，大小约27*13mm，开头呈椭圆形，边界尚清，见部分包膜样回声，内部回声均匀，后方回声稍增强。彩色多普勒血流显像：肿块内未见明显血流信号，周边可见少量低速血流信号。双腋窝未见肿大淋巴结。　　超声提示：１、双侧乳腺呈增生改变。　　　　　　　２、双侧乳腺低回声结节，考虑为乳腺纤维腺瘤形成。　　再看看今天（即２００７年３月３日）事隔两年后的检查结果：　　超声描述：双侧乳房切面形态轮廓正常，层次清楚，腺体不厚，边界光滑完整，内部回声增强，分布不均，呈粗大的光点光斑，并可见散在片状低回声区。右侧乳腺外上象限约１１－１２点中央区可见一个实质性肿块图像，大小约2.14*1.07cm,L/T值小于１，形状呈圆形，边界光滑、整齐，可见包膜，内部回声均匀，呈弱回声，后方回声稍增强，两面三刀侧有侧边声影，侧边声影内收。彩色多普勒血流显像：未见明显异常血流信号。左侧乳腺未见明显异常肿块声像。右侧腋下可见淋巴结低回声大小为1.3*4.6cm。左侧腋下未见明显淋巴结回声。　　超声提示：１、两侧乳腺声像，符合乳腺增生超声改变。　　　　　　　２、右侧乳腺内实质性占位病变，病理性质待定，考虑乳腺纤维腺瘤可能性大。　　　　　　　３、右侧腋下低回声，考虑淋巴结。　　　虽然川妈不是学医的，也不是特别清楚上面超声检查的结果，但大致还是明白。因为今天去检查的时候没有带两年前的检查结果，所以这次检查和两年前有差异，不知道是真的变了还是医院没有检查到，只能等做手术那天再问问医生。川妈发现三个不一样的地方：　　　１、两年前检查两侧乳腺都有纤维瘤，也就是一边一个，只不过左侧的那个比较小，但是今天检查却只有右侧有，不知道左侧的是消失了还是医生检查的时候太大意没有检查出来。　　　２、两年前检查右侧乳腺纤维瘤的大小是27*13mm，今天检查的结果是2.14*1.07cm，有缩小的症状，这代表什么呢？是真的有减小，还是因为检测设备和检查人的差异而造成的呢？　　　３、两年前检查腋下没有淋巴结，而今天检查右侧腋下有一个大的淋巴结。&　　　以下为乳腺纤维腺瘤的一些知识，希望能帮助到得此病的朋友：　　　1、什么是乳腺纤维瘤？乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维腺瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。本病的发生与内分泌激素失调有关，如雌激素相对或绝对升高可引起本病。临床上以无痛性乳房肿块为主要症状，很少伴有乳房疼痛及乳头溢液者。至于乳腺纤维腺瘤是否会发生恶变，一般认为，有少数病例可发生纤维成分的肉瘤变，而极少有发生上皮成分的癌变者。 2、乳腺纤维瘤的临床表现：乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块，而且多数情况下，乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现，一般不伴有疼痛感，亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在，此时则可有经前乳房胀痛。乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发，亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形，直径以1～3cm者较为多见，亦有更小或更大者，偶可见巨大者。表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大，触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感，亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢，可以数年无变化，但在妊娠哺乳期可迅速增大，个别的可于此时发生肉瘤变。乳腺纤维腺瘤的诊断依据为：（1）本病好发于青少年女性，以18～25岁最为常见。（2）肿瘤多发生于一侧乳房，常为单发，且以乳房外上象限为多见。肿块常呈圆形或卵圆形，大小不一，质地坚硬，表面光滑，境界清楚，活动度大，不与周围组织粘连，无疼痛和触痛。生长缓慢，不会化脓溃烂。与月经周期无关。（3）钼靶X线摄片及其他影像检查，可帮助诊断。必要时可作肿块针吸细胞学检查或活组织病理检查，以最终明确诊断。另需说明的是，如果35岁以上的女性，特别是绝经期以后的女性，出现乳房肿块，即使乳房肿块的性状非常象乳腺纤维腺瘤，亦不可轻易下此诊断，需在排除了乳腺癌的可能之后再下纤维腺瘤的诊断，可选药物治疗。比如纳米银乳腺贴，临床证实，疗效很不错。&3、乳腺纤维腺瘤需与哪些病进行鉴别诊断？ 乳腺纤维腺瘤的乳房肿块应与其他同样以乳房肿块为主要临床表现的疾病相鉴别，如乳腺增生病、乳腺囊肿及乳腺癌。（1）乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病：两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。但乳腺纤维腺瘤的肿块以单侧单发者较为多见，多呈圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，肿块无痛感及触痛，与月经周期无明显关系，发病年龄以30岁以下者多见；乳腺增生病的肿块以双侧多发者较为常见，可呈结节状、片块状或颗粒状，质地较软或硬韧，肿块常有明显痛感及触痛，且可随月经周期而发生变化，月经前整个乳房常有胀感，经后可缓解，发病年龄以 30岁以上者多见。必要时可行有关辅助检查予以鉴别，如乳房钼靶X线摄片，乳腺纤维腺瘤常可见到圆形或卵圆形密度均匀的阴影，其周围可见有一圈环行的透明晕，据此可与乳腺增生病相鉴别。（2）乳腺纤维腺瘤与乳腺囊肿：两者均可见到无痛性的乳房肿块，多为单侧单发，边界清楚，表面光滑。但乳腺纤维腺瘤的肿块质地较囊肿稍硬韧，无囊性感，活动度较囊肿为大，且发病年龄以18～25岁最为多见；乳腺积乳囊肿的肿块有囊性感，活动度不似腺瘤那样大，且多发于妊娠哺乳期，乳腺单纯囊肿则除囊肿外尚有乳腺增生病的临床特征。此外，可行肿块穿刺予以鉴别，腺瘤为实性肿块，无液体；而囊肿则可抽出乳汁样或浆液性的液体。（3）乳腺纤维腺瘤与乳腺癌：两者均可见到无痛性乳房肿块，多为单发。乳腺纤维腺瘤的乳房肿块呈圆形或卵圆形，质地韧实，表面光滑，边界清楚，活动度大，肿块生长缓慢，一般以1～3cm大者较常见，超过5cm者少见，同侧腋窝淋巴结无肿大，发病年龄以30岁以下者为多见；乳腺癌的乳房肿块可呈圆形或卵圆形，亦可呈不规则形，质地坚硬如石，肿块表面欠光滑，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块可迅速生长，可呈无限制地生长而长至很大，同侧腋窝淋巴结常有肿大，发病年龄以35岁以上者多见，尤以中老年妇女多见。乳房钼靶X线摄片，纤维腺瘤可见圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其周围的环行透明晕；而乳腺癌可见肿块影、细小钙化点、异常血管影及毛刺等。必要时针吸细胞学检查及活组织病理检查可提供组织学证据进行鉴别。& 4、乳腺纤维瘤的治疗标准：乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法就是手术，此外，尚有中医中药治疗及激素疗法等病因治疗。目前，除手术治疗外，主要采用纳米银乳腺贴治疗，激素治疗不常用。 尽管手术是乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法，但并不意味着只要一发现腺瘤就需立即手术，而是应严格掌握手术时机及手术适应症，不能一概而论。如20岁左右的未婚女性，如果腺瘤不大，则不宜立即手术，应以临床观察为主，必要时可予纳米银乳腺贴治疗；如果为已婚的青年女性，其腺瘤在1cm以上，则宜在妊娠之前手术；如果在妊娠哺乳期新出现的腺瘤，则首先观察其肿块生长情况，对于肿块生长迅速者，应立即手术；对于生长不迅速的，可用纳米银乳腺贴治疗。如果为35岁以上的女性发现腺瘤，特别是绝经以后的女性新出现了腺瘤，则应立即手术切除，并做术中冰冻切片检查；对于术后于原处又复发的病例应警惕其恶变，每复发一次，就又增加了一些恶变的可能性，所以，原则上仍应手术，并且在手术时需稍扩大切除一些周围腺体，术后可用纳米银乳腺贴治疗，减少其恶变的可能性。一般来讲，如果发现患有乳腺纤维腺瘤时，患者年龄较小，仅在20岁左右，尚未结婚，而且腺瘤体积很小，约1cm左右甚至更小，则不主张立即手术。因为此时手术，腺瘤体积过小，且活动度较大，手术时不容易找到；而且未婚的年轻小姑娘，因为很小的腺瘤而手术，使乳房部皮肤留下了疤痕，影响了美观，也是一件很遗憾的事情。这种情况下可以用纳米银乳腺贴治疗。　　现在临床上一经查出乳腺纤维瘤医生都会建议手术治疗，尤其是一些未生育的女性，因为怀孕后或哺乳期受激素的影响瘤体会迅速增大。其实这只是一个微创的小手术，切口一般选择在乳晕边缘，愈合后基本上看不出来，而且可以立即送去做病检，最终确诊。不过，手术切除了瘤体，但如果没有改变它产生的基础还是不行的，有再发的危险，所以不少患者术后还需要服药。
&&&&发布于日 20:01 |
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纤维瘤微创手术四天后创口左上方皮下有一硬块，正常吗
状态：就诊前
手术后近期局部可能肿胀，三月左右复查B超再看
不放心可找手术医生看看
状态：就诊前
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疾病名称：我有多发性乳腺纤维瘤未婚距离差不多4年了&&
希望得到的帮助：我想听听医生的建议
病情描述：女,22岁。右乳内测的纤维瘤碰到会痛，以前没有那么多
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希望得到的帮助：确定是纤维瘤吗 只能开刀吗 良性恶性？
病情描述：今年7月体检时查出医生说是有纤维瘤 两个月之后去检查 医生开了药让先吃 要吃了一个月之后 （月经结束了五天后）再去检查时 门诊诊断为乳房纤维囊性乳腺病 需开刀
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希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：第一次检查出来的时候大小是0.65，然后过了有两个多月，现在是想咨询检查一下这个情况是需要做还是继续观察
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病情描述：女,26岁。月经前都会乳房胀痛，用手触摸，能感觉到有硬块，平时很摸不到，纤维瘤位置平时偶尔会刺痛，
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病情描述：女,52岁。右侧乳房针刺样疼痛。可触及中指样硬块。！
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乳腺癌的早期诊断、手术治疗和新辅助治疗，甲状腺癌的手术治疗和综合治疗，腔镜下甲状腺手术，以及乳腺良性...
黄韬，男，主任医师，教授，协和医院乳腺甲状腺外科中心主任，博士及硕士研究生导师，中华外科学会乳腺内分...
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纤维瘤微创后 原来瘤的地方淤血怎么办！！！收藏
纤维瘤微创后 原来瘤的地方淤血怎么办 有没有小伙伴也有同样的困惑的！求解决方法。周二做的手术 做了三次理疗 到今天还有淤血 有没有办法可以快点把淤血散开
不要急，微创手术早期的主要并发症就是出血，也就是你说的淤血。主要原因是术后压迫不紧或者或者活动过多。问题不大，建议患侧的肩关节少活动，一周后患侧乳房热敷。如果淤血范围较大，可能一个月左右恢复吧。
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