每天晚上背痛,白天却不痛睡着以后凌晨４，５点的时候疼醒，翻身只能（背痛,疼痛,治疗,关节,强直,强直性脊柱炎,类风湿性关节炎） - 男科 - 生物秀
标题: 每天晚上背痛,白天却不痛睡着以后凌晨４，５点的时候疼醒，翻身只能（背痛,疼痛,治疗,关节,强直,强直性脊柱炎,类风湿性关节炎）
摘要: 睡着以后凌晨４，５点的时候疼醒，翻身只能控制几十秒，一会以后又开始痛，坐起来疼痛也会得到一点缓解．白天却不痛，已经有一个星期了，开始以为是床的原因，换了硬了点的床，还是没用．有时候胸口也会跟着痛．昨天去了医院，大夫听了我的描述，然后做了肺上的检查，说，肺上没问题，那就应该没多大的问题，让我实在疼的受不了就吃止痛药，我才２２岁，不可能下半辈子靠止痛药过啊！请各位有经验的朋友，能帮我解释一下，我的病到……
一是睡眠时间问题。每个人应根据自己的生活和工作时间，制定合理的睡觉时间，并准确地抓住身体发出的入睡信号，这样能够促使自己尽快地入睡。对每个人而言，睡意通常在晚上一定时间开始，出现睡意前往往先有疲劳感、精神活动减弱、感觉体温下降、打哈欠，遇到这种情形，说明此时是上床睡觉的最佳时机，这时你就应该抓紧时间上床关灯睡觉，否则，错过这个时间，将会增加入睡难度。
二是睡眠睡姿问题，因为正确的睡觉姿势不仅能加速入睡，而且是保持良好睡眠的重要保证。正确的睡觉姿势应该是能够减少身体上的压力，避免造成背部肌肉操劳过度，产生背痛或背部僵硬等问题，如不注意，身体在睡眠中的疲劳和疼痛将会使睡眠中断，影响睡眠质量。
三是周围环境问题。声响、灯光、睡觉的方向、室内空气质量等等。
你患的是颈椎骨质增生症，骨质增生又叫骨刺或骨赘，常见的有颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、膝关节及跟骨骨质增生症，是一种骨关节退行性病变，也是一种自身免疫性疾病, 详细情况你可以上这个网址 看看，好象是免费治疗，7－15天治愈。做下CT就能确诊，请检查后反馈一下结果。
从描述的情况看腰肌筋膜炎的可能性大些，但还是要检查一下，排除强直性脊柱炎。同时建议平时加强腰背肌锻炼。祝早日康复！
夜间腰背疼痛，少见于书籍记载，但临床并不少见。此症好发于中青年，多在凌晨发生腰背部疼痛，难以入眠。甚者午夜即开始疼痛，严重影响休息，起床活动后，疼痛消失或减轻。
常规治疗，效果不佳。根据临床观察，此症类似于肌筋膜炎的一种症型，病因不明确，可能由精神紧张状态及内分泌失调等原因引起微循环障碍，组织液渗出与吸收平衡失调，渗出大于吸收，代谢产物堆积，同时精神紧张状态又可导致痛阈降低，而引起疼痛。深夜血液流动缓慢，痛阈更低，强化了致痛作用，所以夜间疼痛难忍。而白天及活动时症状消失或疼痛减轻。
以此立论，我们在临床上运用中纯药制剂“夜痛安丸”舒缓精神，调节内分泌机能，取得了很好的疗效。同时临床疗效又验证了上述观点的正确性。
治疗时，配合“活血止痛膏”外敷患处，疗效更佳！关于“夜痛安丸”和“活血止痛膏”请登录 查询 。
你地描述很可能就属于“晨僵”的症状。这是“类风湿性关节炎”的典型体征，另外还有：关节疼痛和肿胀、多关节受累、关节活动受限或者畸形，其X光片表现还分为：
1、骨质疏松期；
2、关节破坏期；
3、严重破坏期；
4、强直期，这四期表现各有不同，但是还可以化验血常规、血沉、类风湿因子、抗链球菌溶血素“O”等生理指标。这种疾病的诊断（1966年美国风湿病协会指定的新的诊断标准）是：
1、3个肢体发作性疼痛史；
2、3个肢体关节肿胀、活动受限、半脱位或强直；
3、X线改变；
4、类风湿因子阳性。具备上述标准中的第1或者第2项，加上第3或（和）第4项者，均可诊断为类风湿性关节炎。治疗上以综合治疗为宜。包括药物疗法、物理疗法以及外科疗法。应根据病人情况进行分期治疗。在急性期及亚急性期颐药物治疗为主辅以物理疗法。慢性期则可酌情选用药物、康复及外科疗法等。
你的描述让我更加怀疑是这种疾病的一个病种---“强直性脊柱炎”。因为，“强直性脊柱炎”常见于青年男性，90%以上病例均为男性。男女发病比例约在10~14：1。发病多在15岁以后，20~40岁多见。起病缓慢，多表现为不明原因的腰痛以及腰部僵硬感。行走、活动后减轻。以
你地描述很可能就属于“晨僵”的症状。这是“类风湿性关节炎”的典型体征，另外还有：关节疼痛和肿胀、多关节受累、关节活动受限或者畸形，其X光片表现还分为：
1、骨质疏松期；
2、关节破坏期；
3、严重破坏期；
4、强直期，这四期表现各有不同，但是还可以化验血常规、血沉、类风湿因子、抗链球菌溶血素“O”等生理指标。这种疾病的诊断（1966年美国风湿病协会指定的新的诊断标准）是：
1、3个肢体发作性疼痛史；
2、3个肢体关节肿胀、活动受限、半脱位或强直；
3、X线改变；
4、类风湿因子阳性。具备上述标准中的第1或者第2项，加上第3或（和）第4项者，均可诊断为类风湿性关节炎。治疗上以综合治疗为宜。包括药物疗法、物理疗法以及外科疗法。应根据病人情况进行分期治疗。在急性期及亚急性期颐药物治疗为主辅以物理疗法。慢性期则可酌情选用药物、康复及外科疗法等。
你的描述让我更加怀疑是这种疾病的一个病种---“强直性脊柱炎”。因为，“强直性脊柱炎”常见于青年男性，90%以上病例均为男性。男女发病比例约在10~14：1。发病多在15岁以后，20~40岁多见。起病缓慢，多表现为不明原因的腰痛以及腰部僵硬感。行走、活动后减轻。以后腰痛逐步向上发展，胸椎及胸肋关节出现僵硬，呼吸扩张度减小，并伴有较剧烈的疼痛，有时还会有肋间神经痛。病变发展到颈椎后，出现颈椎伸屈受限、转头不便。病史可长达10余年。其间还有缓解期，表现为疼痛缓解。但是几个月或者几年以后又复发。最后整个脊柱发生强直。疼痛症状也消失了。病变最常累及脊柱、骶髂关节以及髋关节。有的时候还会侵及膝关节，而手足关节受累者较少见。X线表现就是骶髂关节最早出现改变。后来逐渐出现了“竹节样变”。在理疗早期，可以使用一些药物治疗，并且加强理疗，减轻疼痛，鼓励患者多活动锻炼，并注意防止畸形发生。出现畸形以及髋关节强直等情况只好手术治疗了，最起码可以解决一下自理能力，效果比较满意的。
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电话：021-睡过觉以后胸骨疼，这是什么情况！有轻微的强直性脊柱炎！平时都没事，就是睡醒以后疼起来了，过一会就好了
来自于：北京|
提问时间： 15:51:32|
基本信息：
病情描述：
睡过觉以后胸骨疼，这是什么情况！有轻微的强直性脊柱炎！平时都没事，就是睡醒以后疼起来了，过一会就好了？跟强直有没有关系呢？还是睡姿不当呢！
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
一般来说强直性脊柱炎主要是出现脊柱的症状，例如腰背部僵硬疼痛等等，但是很少影响到胸骨的，所以您现在胸骨的不适症状和强脊炎的关系不大，有可能和睡姿不良有关系，还可能是其他的疾病导致的，还需要进一步的检查来查找原因
指导意见：
因此，建议您可以到正规的医院挂内科就诊，先向接诊医生详细的描述病情经过，在进行血常规的筛查检查，以及胸骨压疼等等检查，然后在根据检查的结果来决定下一步的诊疗为好
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：28095收到了：
强直性脊柱炎好发于年轻男性,一般是自下向上发展,最容易累及的关节是双侧骶髂关节,可以引起腰背疼痛症状,疾病继续发展到其他关节则引起相关症状.做双侧骶髂关节的CT检查可以提供重要诊断信息,测血HLAB-27阳性可以辅助诊断（患者阳性率高达90％）.你现在描述的这个情况,只能说不建议首先考虑本病,也可以是脊柱的其他疾病引起的.建议你到三甲医院的骨科就诊,做相关检查确诊后再吃药治疗.
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长期腰背痛一定不能大意 有5%是强直性脊柱炎
长期腰背痛一定不能大意。（记者乔军伟摄）●腰背痛可不仅仅是腰肌劳损咁简单，其中有5%是强直性脊柱炎●该病主要侵犯青壮年男性，因此“顶梁柱”们要特别留意●治疗上锻炼同药物一样重要，患者千万别忽视医学指导/中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授文/记者冯冯腰酸背痛？受凉了？腰肌劳损？椎间盘突出症？……很多人的第一反应都是这些常见病。的确，腰背部疼痛的原因太多了，平均每5个人中就有一人出现下背痛、腰背痛，别说老百姓，就是很多医生都不会想到一种隐性“杀手”——强直性脊柱炎（简称AS）。而事实上，腰背痛患者中，就有5%是AS患者。专家提醒说，AS的早期症状十分隐匿，且与关节炎、腰椎间盘突出症等的早期症状相似，再加上进行X光检查时躯体变化常常需要在发病3~5年后才看得出来，因此导致很多患者被漏诊或误诊，甚至有患者患病10年才确诊。中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授提醒说，如果发现自己的腰背痛了很久，但按常规骨科疾病治疗无效时，就要问问医生：“我是不是患了强直性脊柱炎？”诊断困难有患者患病10年才确诊强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，也是慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，主要表现为腰背部、臀髋部及颈部的疼痛和僵硬、关节的肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直，以20~30岁为发病高峰，男性多见，患病人数通常是女性的3倍，并有遗传倾向。古洁若介绍，临床上强直性脊柱炎经常被漏诊或误诊，早期误诊为腰椎间盘突出症、腰肌劳损、关节炎甚至股骨头坏死的并不少见。“主要是因为腰背部疼痛的原因太多了，平均每5个人中就会有一人出现下背痛、腰背痛，且进行影像学检查时X光的变化常常需要在发病3~5年后才看得出来，因此很多患者不能被及时发现，临床上发现有的患者甚至患病10年才最终确诊。”古洁若提醒说，其实强直性脊柱炎也有蛛丝马迹可寻，如果出现以下四点中的至少两点，就要高度怀疑为强直性脊柱炎：1.半夜或清晨会因腰背痛醒来；2.疼痛部位靠近臀部；3.晨间僵硬，也就是早上起床时，至少会有半小时觉得背部、腰部很紧，感觉硬邦邦的；4.可以通过运动改善僵硬的不舒适状态。治疗小心一定要警惕四大误区古洁若介绍，AS是一种疑难病，医学上被称为“死不了的癌症”。由于很大一部分患者对该病缺乏认知，认为“无非是腰腿痛，又不要命”，因此能拖就拖，治疗上不重视。“有必要提醒患者的是，绝不是大家想的腰腿痛那么简单，发展下去会致残。”古洁若介绍，AS是一种进展性的反复发作的慢性疾病，初期可能只有脊柱的疼痛、晨僵等症状，但随着疾病的进展，会发展到脊柱畸形和功能受限制，有的还会影响其他系统的健康，如造成眼、心脏、肺部和神经系统病变等。“这种病很残忍也很顽固，无情地夺取了无数青壮年的青春，尤其是绝大多数患者是家庭的‘顶梁柱’，一旦他们病倒，就会导致整个家庭坍塌，因此很多人求治心切，只要有治愈的希望倾家荡产也在所不惜，但这样很容易陷入误区。”她提醒说，以下几点就需特别注意：误区一：滥用激素药物很多患者早期采用一些普通药物效果不明显，一些基层或黑心医院医生为了追求短期疗效，为患者采用糖皮质激素进行治疗，虽然患者在短期内病情有所控制，但殊不知，这样下去会对患者的免疫系统造成再次伤害，服用药物见效，不服药就会反弹，造成了一个恶性循环。误区二：滥用止痛药物还有很多患者在治疗AS的过程中，过度依赖止痛药。患者如果服用的剂量越来越大，对肝肾功能的损害也会越来越严重，长期服用会形成一定的依赖性，不但不能根治疾病，反而会拖延耽误病情。误区三：相信“治愈”谎言“有一些不良医疗机构，在一些报纸和杂志上夸大宣传，声称攻克了强直性脊柱炎这一国际性难题，能彻底治愈该疾病，这绝对是骗人的。”古洁若郑重地告诉记者：“我可以负责任地告诉大家，到目前为止，世界上还没有一种药物或方法能够彻底治愈强直性脊柱炎。”古洁若提醒说，患者千万别盲目求医，一味相信广告。误区四：过度治疗目前国内外治疗AS的药物很多，从药物发挥的作用的角度来说，主要有消炎止痛的药物和改善病情的抗风湿药物两大类，这些药物的疗效和安全性各不相同，选用药物要因人而异。“一般多选用消炎止痛的药物或（和）生物制剂。但有些医生为了追求快速治疗效果，同时使用多种免疫制剂，这属于过度治疗。”古洁若提醒说，生物制剂也不是人人适用，药物产生疗效的同时，需注意不良反应，在给药前，一定要请医生进行体检，以明确体内是否存在感染等风险，如存在潜伏结核等感染或有胃肠疾病，需定期复查。专家提醒治疗一半靠用药，一半靠锻炼古洁若表示，如果不幸确诊为AS，一定要有降伏病魔的信心，既要有长期与之共存的心理准备，又要防止被其摧毁。而在日常治疗中，一方面需要进行药物治疗，另一方面也要注意功能锻炼，两者并重。“患者应请教专业的康复医师制定个性化的康复计划，不间断地进行体育锻炼，以取得和维持脊柱关节的最好位置，增强椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亚于药物治疗。”古洁若说。另外，保持适当的体位和姿势对AS非常重要，比如，在站立时应保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势，坐位也应尽量保持胸部直立；应睡硬板床，采取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位；枕头要矮，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。(广州日报)
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温馨提示： 强直性脊柱炎是骨科疾病中的一种比较严重的疾病，给患者带来了不小的影响。对于强直性脊柱炎，就应该早发现早点治疗。那么，强直性脊柱炎的早期症状有哪些?会腰疼吗?
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