乙肝病毒相关性肾炎能引起慢性肾炎吗

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乙肝病毒引起的慢性肾炎要怎么治
健康咨询描述:
1年前发病,症状体虚乏力,就诊医院嘉兴医院,现在吃中药。
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:不见好转,如何治疗,抗乙肝病毒阿司匹林肠溶片能不能用?
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擅长: 儿科心脏内科对于全科医学的指导有一定的基础,曾参加
帮助网友:174614称赞:5368
&&&&&&病情分析:&&&&&&如果是乙肝病毒感染引起的还是应该注意用药进行治疗和改善病毒的情况才行的主要的还是可以用药抗病毒的治疗看看的&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你还是可以到医院在医生的指导下进行详细的检查一下看看的如果是病毒感染的情况还是建议抗病毒的治疗另外就是还可用点中药进行治疗肾炎等情况才行的
疾病百科| 乙肝
挂号科室:肝病科
温馨提示:管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
好发人群:所有人群
常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝
是否医保:--
治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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乙型肝炎病毒相关性肾炎(乙肝相关肾炎,乙型肝炎病毒抗原相关性肾炎,乙型肝炎免疫复合物肾炎,乙型肝炎-肾炎,乙型肝炎相关抗原性肾炎)
发病部位:
就诊科室:
疾病用药:暂无
疾病自测:暂无
乙型肝炎病毒相关性肾炎有哪些表现及如何诊断?
  (一)临床特征:
  1、该病起病年龄多为儿童及青少年,男性居多,临床表现多样。可表现为肾病综合征、单纯性蛋白尿、血尿及蛋白尿等。小儿以肾病综合征为多见,重症者还可出现急性肾炎综合征或肾功能衰竭。
  2、肾脏症状:所有病人均出现镜下血尿或蛋白尿、起病隐匿,多在查尿时发现。临床上肾损害常继发于几个月或几年的肝病发作,部分病人可以肾炎综合征或肾病综合征起病,表现为肾病综合征者,伴有不同程度水肿、可有大量腹水。大多数肾损害可发展到肾病综合征,低蛋白血症可有体液潴留及其他肾病综合征表现。
  3、肝脏症状:大多数无肝炎病史和肝炎的临床表现,部分病人可有肝脏增大或肝功能异常。在肝炎发作时可以出现无症状蛋白尿和镜下血尿以及血清病样综合征,不同程度的蛋白尿波动性较大,时轻时重,这种无症状性蛋白尿和血尿。
  4、尿沉渣检查表现异常,但肾功能一般正常,特别是年龄小于12岁者;血清检查转氨酶活性中度升高,波动在100~200U/L,血清碱性磷酸酶的活性也可升高;肝活检标本多为良性慢活肝的特点,偶尔肝活检基本正常或有肝硬化表现。
  5、血尿常持续存在,往往蛋白尿阴转后镜下血尿仍可持续一段时间。部分病人在此基础上出现发作性肉眼血尿。水肿多不明显,且无明显尿少,但也有少数患儿呈明显凹陷性水肿,并伴有腹水。高血压多不明显,主要见于病变为膜增生性肾炎者。
  6、乙型肝炎病毒相关肾炎患者可表现为非黄疸性急性肝炎发作,或者是临床表现不明显的肝病发作,多数患者肝脏病变呈慢性良性病变。本病随着时间推移常无明显加重倾向,特别是儿童患者,甚至没有症状,肝功能检测只有轻微异常。在临床上一般肝脏病变轻微,反复出现的肝肾综合征在乙型肝炎病毒相关肾炎极少见。
  (二)症状诊断:
  1.血清HBV 抗原阳性。
  2.患肾小球肾炎并可排除狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病。
  3.肾组织检出HBV 抗原。
  4.乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断,除符合乙型肝炎的诊断外,在临床上确诊应具备以下四条:
  (1)有蛋白尿或血尿,肯定有免疫复合物肾炎存在。
  (2)乙肝病毒抗原(HBAg)血症,如血清HBsAg阳性。
  (3)在肾组织中证实乙肝病毒或其抗原的沉积(如能发现HBV-DNA或HBeAg提示乙肝病毒在肾组织中复制)。
  (4)肾活检证实为肾小球肾炎,并可除外狼疮肾炎等继发性肾小球疾病。
  5. 本病诊断也可参考1989年10月在北京召开的乙型肝炎(简称乙肝)病毒相关肾炎专题座谈会意见的诊断条件:
  ① 血清乙肝病毒标志物阳性。
  ② 患肾小球肾炎并除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病。
  ③ 肾组织切片中找到乙肝病毒(HBV)抗原或HBV-DNA。
  ④ 肾组织病理改变为膜性肾炎。
  说明:符合第①、②、③条即可确诊,不论其肾组织病理改变如何;符合诊断条件中的第①、②条且肾组织病理确诊为膜性肾炎时,尽管其肾组织切片中未查到HBV抗原或HBV-DNA,可作为拟诊;我国为HBV感染高发地区,如肾小球疾病患者同时有HBV抗原血症,尚不足以作为HBV-GN相关肾炎的依据,应注意鉴别诊断。
  6. 鉴于我国为乙肝的高流行区,且肾小球肾炎也是我国常见病,为避免漏诊,在肾小球肾炎病人中,应常规做HBV抗原检查;我国HBV携带者发生率高,血清HBsAg阳性的肾小球肾炎病人不一定就是HBV相关肾炎,很可能血清HBV抗原阳性者发生了其他病因所致的肾小球肾炎或原发性肾小球肾炎,应注意识别;由于我国小儿原发性膜性肾病很少,故小儿血清HBV标记物阳性,肾活检为膜性肾病即可诊断为HBV-GN;由于我国为HBV的高感染地区,肾活检常规检测HBV标志物,对乙型肝炎相关性肾病的早期诊断及合理治疗有十分重大的意义。
症状体征:
乙型肝炎病毒相关性肾炎相关信息
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今天做尿常规 大夫说是 慢性肾炎 要我明早去做 肝功 肾功 血常
问我以前得没得过乙肝 问我问我胆囊有没有问题 我都不知道啊!没有症状啊
检查这些有什么用呢?谢谢各位专家回答
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
专长:中医脾胃肝胆
&&已帮助用户:69297
你好!你是肾炎!所以查下肾功能有没有出现问题!问你肝的问题,估计是想看看什么药物可以用吧!其他的我就不太知道了!欢迎提问!
职称:医生会员
专长:五官科
&&已帮助用户:627761
你好,可能大夫在做综合性判断呢,你可听从大夫的安排,检查一下肝功 肾功 血常规 应该没错。
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:233996
指导意见:不知患者的具体情况、各项指标都是怎样的,一般肾炎早期及时采取系统措施治疗,治愈希望是很大的。建议可以采用中西医结合,中医为主对症治疗,整体调整机体免疫,改善肾脏内环境,修复肾小球基底膜,提高肾小球滤过率,治疗效果比较理想。平时注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食,少吃海鲜、豆制品、辛辣刺激的食物,预防感冒,定期复查。
问本人有慢性乙型肝炎,胆囊炎,慢性胃病,常会有胆囊痛...
职称:医师
专长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
&&已帮助用户:406342
病情分析: 建议要低脂肪饮食,低胆固醇饮食。建议口服复方胆通片、熊去氧胆酸或舒胆片减轻症状,意见建议:最好同时抗炎治疗。病情严重药物控制疗效不佳的要手术治疗。
问女,60岁,有慢性乙型肝炎的病史多年,现在口服阿德福...
职称:主治医师
专长:肝病及结核病
&&已帮助用户:3842
问题分析:你好,这种情况最好再查一下颅脑ct,排除一下是不是有心脑血管的疾病。意见建议:当然了,如果颈椎不好的话也不排除颈椎病引起的头晕,希望我的回复你能满意。
问本人患有乙肝,慢性肾小球肾炎,糖尿病,最近发现晨勃...
职称:医生会员
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:77892
病情分析: 慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现。一般而言,凡有尿检异常(血尿、蛋白尿、管型尿)、水肿及高血压病史,病程迁延,无论有无肾功能损害均应考虑此病,肾活检病理检查可确诊并有利于指导治疗和判断预后。意见建议:药物治疗:常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、长效钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、&受体阻滞剂等
问有慢性乙型肝炎,服抗病毒药,肝炎相关检查正常,可是近六七...
专长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
&&已帮助用户:278265
指导意见:你好,乙肝通常治疗是不能彻底好的.病毒肝炎,特别是慢性肝炎的治疗药物虽然很多,但至今尚无一种药物能根治乙肝病毒.只要 肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害 的药物。肝功能不正常可以适当服用抗病毒的药物的。
问乙肝咨询,HBcAb 阳性 &br /&
HBsAg 阳性&br /&
职称:主治医师
专长:内科,神经内科
&&已帮助用户:145101
乙肝转阴没有特效根治办法。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。
另外胆囊息肉病变临床并不少见,手术是的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致. 一般最好是手术治疗比较好,以免恶变,手术应严格掌握适应证:即①单发,无蒂息肉;②息肉直径大于1cm;③基底宽度;④50岁以上有症状的息肉;⑤胆囊壁增厚;⑥位于胆囊颈部的息肉样病变。当然还要注意低脂饮食和口服熊去氧胆酸减轻症状。
问慢性肾炎的早期症状如何治疗能好?
专长:红斑狼疮、内科其它
&&已帮助用户:143479
简称乙肝相关性肾炎,是由慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后、导致的免疫复合物性肾小球疾病。临床表现轻重不一,可表现为无症状性尿检异常,也可表现为肾病范围的蛋白尿,可伴不同程度的血尿。肾脏损害病理类型多样,儿童以膜性肾病常见,成人则可表现为膜增殖性肾炎或膜性肾病。
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