副主任医师
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慢淋还是MCL
状态：就诊前
希望提供的帮助：
慢淋被误诊为MCL的可能性有多大
所就诊医院科室：
徐州二院 血液科
&副主任医师
建议您去大医院，一般不会误诊。
状态：就诊前
感谢王主任，这么快就回复了
副主任医师
王亚非医生给您发来一个提醒
&nbsp&nbsp
副主任医师
王亚非大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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副主任医师
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状态：就诊前
请问王主任，B-PLL生存期一般是多长
&副主任医师
如果是慢淋 多数病人生存期很长，但如果是套细胞淋巴瘤 一般会进展较快，所以建议一定要查清楚
状态：就诊前
B-PLL属于套细胞淋巴瘤吗
&副主任医师
应该是BLPD吧 BLPD为B淋巴细胞增殖性疾病，是一类 B细胞肿瘤的总称。
状态：就诊前
感谢王主任，等拿了报告再找您看
状态：就诊前
状态：就诊前
问下王主任B幼淋巴细胞白血病生存期范围
&副主任医师
您的医生告诉您 诊断是B幼淋，对吧。
状态：就诊前
是的，王主任
&副主任医师
B幼淋 中位生存小于5年，并且ZAP70阴性、IgVH未突变是不好的预后因素。建议规范治疗。
状态：就诊前
非常感谢王主任热心解答，请问应该去哪个医院看这个病好啊
&副主任医师
建议去大医院就诊 规范治疗很重要。如果可以，您可以携带全部资料来找我，明确一下分期，预后分组，制定治疗计划。
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疾病名称：白血病，现在处于加速期&&
希望得到的帮助：希望能尽快住院，接受吴医生的治疗
病情描述：女,61岁。白血病，白细胞和血小板很低，肺炎严重，医生说随时有生命危险，求助，吴医生现在的情况是在华西的急诊科15床 ，肺部感染很严重，白细胞和血小板都很低，急诊科医生说随时有生命危险，...
疾病名称：急性T型淋巴白血病&&
希望得到的帮助：吴教授，我想回四川华西请您给我儿子治疗，如果能，我万分感谢
病情描述：游*去年大学毕业在郑州上班，今年四月初感觉背部疼痛，五月感到胸骨压痛，恶心，呕吐，遂在郑大一附院确诊为T型急性淋巴白血病，由于病情危重，马上在这里治疗第一个疗程
疾病名称：疑似白血病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：腿部乏力有两个月左右，前两天腿疼，检查出来是腰椎间盘突出，目前腹部按起来一点疼，医生叫到重庆确诊，做骨髓穿刺，想了解一下大概要多少钱，还有看血常规能看出是什么情况呢？麻烦医生了。
疾病名称：急性白血病AML-M2&&
希望得到的帮助：地方医院化疗和贵院方案一样吗？需要移植吗
病情描述：男,28岁。准备开始化疗，地方医院方案和贵院一样吗？有移植的需要吗？
疾病名称：慢性粒白血病&&
希望得到的帮助：问一下医生，血小板下降是否该减药
病情描述：目前白细胞控制得蛮好，就是血小板下降得比较快，开始时血小板还是正常的
疾病名称：白血病&&
希望得到的帮助：尾骨和腿疼，请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：患者末次化疗后两次复查骨髓均为淡黄色，并伴有下肢疼痛，无发热，血常规除轻度贫血外均正常，外周血涂片分类正常。给予强的松15mg bid口服约三周，下肢疼痛无好转
疾病名称：疑似慢粒&&
希望得到的帮助：希望医生给我下一步治疗建议
病情描述：男,62岁。患者半年内持续消瘦近二十斤，最近两个月有胸闷、易疲劳、盗汗严重现象，本月初入院就诊查白细胞140，脾肿大，用药后白细胞下降，做了骨穿，随后发现了贫血、肺部炎症的症状。因为家不...
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王亚非大夫的信息
多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、造血干细胞移植
王亚非：博士、副主任医师、硕士研究生导师、血液科行政副主任。主要研究方向：多发性骨髓瘤、淋巴瘤。
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慢性淋巴细胞白血病知识介绍
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慢性淋巴细胞白血病，慢淋患者注意事项咨询。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找王亮大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：慢淋门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：
问题：暂无
状态：就诊后
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提交时间：
预约时间：
订单状态：已结束
病情信息：慢淋患者注意事项咨询。
状态：就诊后
王医生，慢淋病人为何不能吃灵芝，灵芝可以提高身体免疫力。
&副主任医师
不是告诉你太多假货了吗。如果确实想吃药，那就干脆化疗控制白血病吧。
状态：就诊后
weixin 上传
状态：就诊后
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
状态：就诊后
weixin 上传
状态：就诊后
王医生，结果出来了，这是什么意思？杆囊肿什么的。
状态：就诊后
现在怎么办？结果都出来了。
状态：就诊后
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊后
&副主任医师
肝囊肿没问题
状态：就诊后
现在可以确诊了吗？基因那个没问题吧？
状态：就诊后
现在怎么办啊！大夫。
状态：就诊后
全部检查完了
&副主任医师
染色体没问题，但我想看的那些基因结果没有啊。
副主任医师
王亮大夫通知通知:通知：亲爱的患者您好，我是您的主治医生王亮，目前我已开通好大夫在线的在线看病功能，在线复诊可以减少您两地奔波和车马劳顿的时间，也更方便您的就诊及复查。祝您早日康复----王亮
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副主任医师
王亮大夫通知通知:家庭医生服务：如您对我过去的诊疗和服务还满意和信任，并且想继续选择我作为您的首选医生，进行日常病情的了解或康复治疗的跟进，您可以在向我咨询界面申请家庭医生服务。不仅避免往返医院奔波劳累，您将得到我一对一的不限次数的咨询，我每天会抽出一定的休息时间在线回复。家庭医生流程如下（有两种方式）：1.打开微信---点击下方“通讯录”---找到“好大夫”---点击左下角“我的医生”找到我---点击“发信息”---点击“家庭医生” ---提交订单；2.下载好大夫App软件到手机，在首页搜索我的名字---往下拖动页面---请他做我的家庭医生---提交订单。
如您不习惯这种沟通方式，可照常门诊找我就诊。祝您身体健康，阖家幸福！
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白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤的诊治
王亮，男，副主任医师，副教授，医学博士，毕业于清华大学医学部北京协和医学院。擅长白血病、淋巴瘤、多发...
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慢淋／肺部Ca
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望医生给出现在的治疗建议
所就诊医院科室：
宿迁市中医院 肿瘤科
用药情况：
服用说明：留可然一日一次，一次一颗
检查资料：
&副主任医师
淋巴瘤的可能性大。可以做穿刺活检
副主任医师
李云大夫通知通知:李云医生提醒您：术后注意休息，保持心情舒畅。营养均衡。强大的精神力量有时会比药物有效的多！祝健康幸福！
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状态：就诊前
谢谢您李医生，带我父亲做了肺部活检和免疫组化，今天拿到结果为小细胞癌，请李医生给我些治疗意见
&副主任医师
放疗化疗即可
副主任医师
李云大夫通知通知:如果你身边有人患有食管、肺的肿瘤，得了气胸、肺大泡；纵隔肿瘤，胸腺瘤合并重症肌无力或者胸壁肿瘤，均可网上咨询我，保证尽心尽力的为您排忧解难！
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副主任医师
李云大夫通知通知:2016年即将成为过去，我们也迎来了新的一年，作为医生，我的第一愿望就是：我的患者朋友们能永远平安、健康，希望以后咱们能使用网上沟通解决你们的情况，在此提前祝我的患者朋友们，新年快乐，今后都身体健康，快乐满满
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疾病名称：发现肺癌骨转移3天&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：想挂您的号，怎么挂？还有别的办法吗？原发在左肺门，多发肺内转移，骨转移
疾病名称：中分化肺腺癌&&
希望得到的帮助：不想做化疗放疗，吃靶向药可以吗
病情描述：父亲是7、8月份开始咳嗽，开始以为是感冒了或是什么东西呛着了，慢慢感觉身体虚弱并且体重开始下降。9月初去辽阳市结核病医院检查，CT检查左肺门有阴影，让我带着父母去沈阳医大一院看看。挂了传...
疾病名称：2月9日出院后，患者恢复情况报告&&
希望得到的帮助：1、根据我老伴儿术后上述恢复情况，请问需不需要继续服用其他药物？
2、经过您的手术治...
病情描述：出院后恢复情况如下：
1、服药后，现在基本上不咳嗽，偶尔咳嗽咳出的痰呈丝状清痰；
2、胸口基本上不痛，刀口部分拆线后恢复良好，睡眠仍然不敢平卧；
3、睡觉爱做梦，睡眠质量不好；
4、胃口基...
疾病名称：肺肿瘤&&
希望得到的帮助：我想知道我爸的复查结果谢谢
病情描述：差不多一年前做的手术、术后康复中，想了解复查结果
疾病名称：肺癌&&
希望得到的帮助：想了解下后续的治疗方向
病情描述：男,58岁。手术切除肿瘤后，病检结果为肺腺癌，egfr-19突变，分期pT2aN2
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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对食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及胸壁肿瘤、气胸等疾病的外科手术治疗有丰富的临床经验；擅长胸腔镜下食...
医术精湛，贴心服务；认真负责，尽心尽力！
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胸外科可通话专家
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上海市肺科医院
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
上海市肺科医院
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天津医科大学肿瘤医院
肺部肿瘤科
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
肺部肿瘤科
副主任医师
上海中山医院
武汉同济医院与皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 21:45:23）[共1511字]摘要：疾病分类皮肤性病科疾病概述皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)是指主要累及皮下脂肪组织且与脂膜炎相似的一种原发于皮肤的外周T细胞淋巴瘤，是近年来才确定的一种皮肤原发淋巴瘤的新亚型。疾病描述此瘤局限于皮下组织，甚似脂膜炎，为原发性T细胞淋巴瘤。症状体征本病主要见于成人，患者平均年龄为47岁。皮肤损害好发于肢体，其次为躯干，也可累及面、颈、踝、腋窝、腹股沟和臀部，大多为多发，黄褐至红色，皮下结节或斑块，直径为0.5～13cm，无压痛。至少在早期无明显淋巴结受累。噬红细胞综合征不出现时无系统性症状，但可在1／3病例初诊时和绝大多数病例的病程中发生，此时表现全身症状，如体重减轻、寒战、发热、疲倦、乏力和肌痛。骨髓、淋巴结、肝、脾和肺部病变可引起贫血、中性粒细胞减少、血小板减少或全血细胞减少等异常，因而常导致患者死亡。预后：Marzano等指出皮下组织T细胞淋巴瘤可区分为原发性或继发性，有无发生噬血细胞综合征、肿瘤的亚型以及免疫表型等与预后有关。病理生理此瘤的特点为，细胞浸润局限于皮下组织而极少侵犯真皮深部。低倍镜下，瘤细胞浸润于脂肪细胞之间，呈花边样方式，常见脂肪坏死和核碎裂而更加类似脂膜炎......&&&
相关文献：类似情况，如早先发生的类风湿性关节炎可能与浆细胞瘤形成有关。在体外，IL-6可促进浆细胞瘤和骨髓瘤细胞的生长，某些浆细胞瘤细胞生长依赖于IL-6的存在。　　②可能通过自分泌机理与非Hodgkin氏淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病和急性髓样白血病的发病有关。血清中IL-6水平与多发性骨髓瘤如浆细胞白血病病情严重程度有关。多发性骨髓瘤患者不仅骨髓细胞表面IL-6R表达增加，而且血浆中sIL-6R水平明显升细胞培养的一般过程　　一、准备工作　　准备工作对开展细胞培养异常重要，工作量也较大，应给予足够的重视，推备工作中某一环节的疏忽可导致实验失败或无法进行。准备工作的内容包括器皿的清洗、干燥与消毒，培养基与其他试剂的配制、分装及灭菌，无菌室或超净台的清洁与消毒，培养箱及其他仪器的检查与调试，具体内容可参阅有关文献。　　二、取材　　在无菌环境下从机体取出某种组织细胞（视实验目的而定），经过一定的处理（如【关键词】乳腺癌干细胞乳腺癌关系研究进展　近年来随着对干细胞与肿瘤干细胞的深入研究，已经清楚地认识到干细胞不仅在复杂的多细胞机体组织中扮演着至关重要的角色同时也在肿瘤的发生、发展中起着重要作用。而与之相关的作为第一个在实体瘤中被鉴定出的肿瘤细胞-乳腺癌干细胞也受到了国内外专家、学者的广泛关注。越来越多的深入研究及其成果被运用于临床实践与预后观测。但同时也有许多相关的问题未能得到进一步的明确，现将目【摘要】目的探讨皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤的临床、病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法报告2例病例进行临床、病理等方面的观察。结果2例临床上均以多发皮下结节和破溃为主要表现。结论此病是一种累及皮下脂肪组织为主的特殊类型的淋巴瘤，该病的诊断应从临床表现、病理学特点、辅助检查综合考虑，应注意与良性脂膜炎及其它皮肤病变相鉴别。　　关键词皮下脂膜炎皮下结节　　SubcutaneouspanniculitisTc将常用的细胞简称和略语列于表4-3。　　淋巴细胞（lymphocyte）是受免疫系统的主要细胞，按其形成大小可分为大（11～18μm）、中（7～11μm）、小（4～7μm）三类；按其性质和功能可分为T细胞、B细胞和NK细胞。不同类型的淋巴细胞很难从形态学上分辨，只能通过其不同的表面标志和不同的反应性进行区分。　　一、T细胞　　T细胞是在胸腺中成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖性淋巴细胞（thymus-骨髓有核细胞数的0.5-1.0%，血循环中也可存在很少量。推测淋巴系祖CFD-S属于同级的多向淋巴祖细胞，为T淋巴细胞和B淋巴细胞的共同祖细胞，存在于嘣髓内。近年来对粒细胞动力学研究有很大进展，已知它起涛于骨髓中向粒系发展的祖细胞。后者有关体液因子（指集落刺激因子，也称粒细胞生成素）的调节下分化为原粒细胞，经数次有丝分裂而依次发育国早幼粒、中幼粒及晚幼粒细胞，后者已丧失分裂能力，仅继续发育为成熟的homa，NHL）两大类。　　一、何杰金病　　何杰金病是恶性淋巴瘤的一个独特类型，与其他恶性淋巴瘤不同，具有以下特点：①病变往往从一个或一组淋巴结开始，逐渐由邻近的淋巴结向远处扩散。原发于淋巴结外淋巴组织者较少。②瘤组织成分多样，但都有一种独特的瘤巨细胞即Reed-Sternberg细胞。瘤组织内并常有多数各种炎症细胞浸润。　　本病在欧美各国发病率较同，是青年人中最常见的恶性肿瘤之一。在我国发病群单核细胞，其来源可能与淋巴细胞相关，但不具有特别识别功能，称为天然杀伤细胞（naturalkillercell,NK）可归类为第三群淋巴细胞。　　成熟的T和B细胞均为单核的小淋巴细胞。在光学显微镜下，单纯从形态学是能加以区别的。但在它们的细胞膜上都有不同的分子结构，包括膜抗原分子和膜受体分子。这些表面标志都是结合在膜上的巨蛋白分子，可用不同的方法检测，借以鉴定和区分淋巴细胞系的不同亚群和亚类。ADMSC经门静脉移植通过影响肝窦内皮细胞VEGF-eNOS-NO系统改善肝纤维化微循环障碍的机制研究王于中山大学至626/TAMs促进结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤肿瘤干细胞血管生成的作用机制研究唐琼兰中山大学至442/经子宫动脉移植BMSCs联合静脉注射Lipo-PGE1治疗UAE对子宫内膜损伤的实验研究杨建勇中山rnecrosisfactor,TNF）、转化生长因子（transforminggrowthfoctor,TGF-β）等均是免疫细胞产生的细胞因子，它们在免疫系统中起着非常重要的调控作用，在异常情况下也会导致病理反应。　　研究细胞因子有助于阐明分子水平的免疫调节机制，有助于疾病的预防、诊断和治疗，特别是利用细胞因子治疗肿瘤、感染、造血功能障碍、自身免疫病等，已收到初步疗效，具有非常广阔的应用前景-　　外周血白细胞的机能，特别是淋巴细胞的机能状态在一定程度上反应了机体的免疫机能。近几年来，用FCM来测定某些疾病的淋巴细胞及其亚群已成为重要的诊断和预后判断的指标，如对骨髓、器官移植，白血病、淋巴瘤的诊断和对免疫缺陷病的估价等。测定淋巴细胞亚群的主要依据是在于淋巴细胞表面不同的抗原表现型，而这些表现型又依赖于相应的单克隆抗体而被识别。所以，特异性很高的单克隆抗体结合先进的FCM，已为临床提供第二节　B细胞　　B细胞首先证明是在鸟类淋巴样器官法氏囊内发育成熟的，故称之为B细胞。哺乳类动物B细胞，在胚胎早期系在胚肝，晚期至出生后则在骨髓内分化成熟。成熟B细胞可定居于周围淋巴组织，如淋巴结的皮质区和脾的红髓及白髓的淋巴小结内。　　B细胞是体内唯一能产生抗体（免疫球蛋白分子）的细胞。体内含有识别抗原特异性不同的抗体分子，其多样性是来自千百万种不同B细胞克隆。每一B细胞克隆的特性是由其遗传性决肠上皮形成规则的微绒毛，而M细胞形成不规则的微折叠。M细胞浆具有丰富的吞饮小泡和线粒体，但溶酶体较少。其本质同是上皮细胞，因为其与邻近上皮细胞间可通过桥粒紧密连接，形成上皮障碍，将肠道内抗原物质与上皮下淋巴组织隔开。但M细胞允许各种不同大小分子通过这种障碍。Neutra研究发现M细胞是大分子颗粒抗原进入上皮下淋巴组织的主要途径。与肠上皮相反，M细胞主要摄取和运输颗粒性抗原如微生物。它缺乏肠上皮表面表1：目前供体来源的CAR-T细胞的临床试验嵌合抗原受体（CARs）改造的T细胞已进入临床试验并取得了可喜的成果，应用于同种异体情况下可能存在的影响，正逐渐成为一个重要考虑因素。这篇综述讨论了在使用同种异体CAR-T细胞治疗中，CAR-T细胞上T细胞受体（TCR）信号传导可能造成的影响，以及通过敲除TCR来生产通用型制品的可能性。最新发现大部分关于同种异体T细胞的临床前和临床数据都侧重于关注使用国内最大的医生专业论坛－丁香园网日前就美国总统否决人类胚胎干细胞议案展开讨论，结果显示，３７％赞成布什，６３％反对布什。网站称：当胚胎干细胞研究走在政治、伦理和科学的十字路口之时，要坚定的选择科学！以下是该网站的辩论总结。　　一、布什为什么否决：　　1、政治因素　　评论：胚胎干细胞研究是一个新学科，在国际上已经取得了突破性的进展。科学家认为，胚胎干细胞研究的成果能够应用于老年痴呆症、帕金森氏症、K细胞和LAK细胞，比较了3种细胞的抗肿瘤的生物学特性，以便摸索一种在肿瘤过继性免疫治疗中更具有临床应用价值的治疗手段。　　1　材料与方法　　1．1　细胞株与主要试剂　人红白血病细胞株K562；人淋巴瘤细胞株Raji；人Buritts淋巴瘤细胞株Daudi（美国ATCC）；人多发性骨髓瘤细胞株XG-7（苏州医学院张学光教授惠赠）；MACS单抗磁珠（基因公司）；抗CD3，CD4，CD8，CD56单一、体内、外细胞的差异和分化　　1、差异：细胞离体后，失去了神经体液的调节和细胞间的相互影响，生活在缺乏动态平衡的相对稳定环境中，日久天长，易发生如下变化：分化现象减弱；形态功能趋于单一化或生存一定时间后衰退死亡；或发生转化获得不死性，变成可无限生长的连续细胞系或恶性细胞系。因此，培养中的细胞可视为一种在特定的条件下的细胞群体，它们既保持着与体内细胞相同的基本结构和功能，也有一些不同于体内细胞的作为整体器官移植的“桥梁”或替代治疗，将给众多肝病患者带来福音。本文就近年来肝细胞移植的临床应用研究进展作一综述。【关键词】肝细胞分离细胞培养移植临床应用肝脏是机体最重要的器官之一，在生理和病理状态下，它是能量代谢、解毒以及血浆蛋白合成的中心。当发生急性肝功能衰竭时，只有15%～25%的病人得以生存［1］。许多慢性肝脏疾病如肝硬化、肝癌等也最终导致肝脏功能的衰竭。长期以来，国内外学者注重于肝器官鼓培养法，使用大容量的圆培养瓶，在培养过程中不断地转动，使培养的细胞始终处于悬浮状态之中而不贴壁。图2-25群体培养（左）和克隆培养（右）表2-3目前实验室中常用的几种细胞系细胞系名称细胞类型来源3T3成纤维细胞小鼠HeLa宫颈癌上皮细胞人BHK21成纤维细胞叙利亚仓鼠PtKl上皮细胞袋鼠L6成肌细胞大鼠PCI2嗜铬细胞大鼠SP2浆细胞小鼠SP2／0骨髓瘤浆细胞小鼠CHO卵巢细胞中国地鼠　　正常9／L）持续增高而无其他原因解释者，应高度怀疑本病，在较长时间（＞3月）观察下仍高或继续升高。骨髓增生明显活跃，成熟淋巴细胞≥40％，伴有进行性淋巴结肿大，则可确诊。　　需与慢淋鉴别的疾病　　一、淋巴瘤　　　慢淋后期淋巴结结构消失，与小淋巴细胞性淋巴瘤不能区别。目前一般概念认为两者实际上是一种病的两个方面。肿瘤细胞侵犯血液和骨髓时即为慢淋，只侵犯淋巴结而血液和骨髓未受影响者即为小淋巴细胞型淋巴瘤积大，便于进行气体交换；②胞膜有盈余，保证红细胞易于伸展变形，早然其直径为6.7-7.7μm,却能顺利地通过直径仅有3μm的脾窦。　　红细胞起源于骨髓造血干细胞（CFU--S）在红细胞生成素作用下经红系祖细胞阶段，分化成为原红细胞，经过当选次有丝分裂依次发育为早幼、中幼和晚幼红细胞。晚幼红细胞已丧失分裂能力，它通过脱核而成为网织红细胞。此种增殖、分化、成熟的过程在骨髓中进行约需72h。网织红细胞再是急性炎症病理组织学的主要特征。　　一、血液动力学改变　　组织受损伤后的微循环很快发生血液动力学变化，即血液的血管口径的改变，病变发展速度取决于损伤的严重程度。血液动力学的变化一般按下列顺序发生（图5－1）。　　1．细去脉短暂收缩损伤发生后迅即发生短暂的细动脉收缩,持续仅几秒钟。其机制可能是神经源性的，但某些化学介质也能引起血管收缩。　　2．血管扩张、血流加速先累及细动脉，随后导致更多微血管床开放n)和连接蛋白-43(connexin-43)等均出现过，但是在骨胳肌成熟阶段这些蛋白的表达均下调［19，63］。体外实验发现，当心肌细胞和成骨骼肌细胞被培养在一起时，成骨骼肌细胞会表达心肌肌钙蛋-T和心房肽(atrialnatriureticpeptide)［64］。连接蛋白-43(connexin-43)也出现在心肌细胞和成骨骼肌细胞之间形成的连接。遗憾的是这些体外实验的结果和细胞移植后动物经元、髓鞘形成细胞分化(如少突胶质细胞)［10］。2移植微环境因素对移植细胞分化的影响移植细胞在体内的分化命运不仅与自身分化阶段有关，同时也受移植微环境的影响。成体CNS神经发生区域主要位于(脑)室下区域、海马、齿状回及中央管周围。脊髓神经干细胞可培养分化成三大类神经细胞。但移植到损伤脊髓内往往分化为星形胶质细胞和少突胶质细胞，提示损伤脊髓微环境中移植的干细胞沿胶质细胞系分化。然而，干细胞移植到/L）,女性较少,平均约420万个(4.2×1012/L).红细胞含有血红蛋白,因而使血液呈红色.红细胞在血液的气体运输中有极重要的作用.在血液中由红细胞运输的氧约为溶解于血浆的70倍;在红细胞参与下,血浆运输二氧化碳的能力约为直接溶解于血浆的18倍(详见第五章第三节).正常红细胞呈双凹圆碟形,平均直径约8μm,周边稍厚.这种细胞开头的表面积与体积之比,较球形时为大,因而气体可通过的面积也较大;如有贫血、黄疸、脾肿大者，则有先天性溶血性贫血可能。　　（三）药物接触史　药物可诱发免疫性溶血性贫血，氧化性药物可使不稳定血红蛋白病及G6PD缺乏症发生溶血。　　（四）引起溶血性贫血的原发病史　如淋巴瘤可伴有免疫性溶血性贫血。　　（五）诱发因素　如过劳、寒冷刺激及服蚕豆等。　　二、体征　　　应注意贫血、黄疽、肝脾肿大等。　　三、实验室检查　　　检查目的和步骤有：　　（一）确定是否为溶血性贫血　可【摘要】胚胎干细胞是来源于附植前胚胎的内细胞团或附植后胎儿的原始生殖细胞具有发育全能性的细胞。近年来在胚胎干细胞分化机制研究和定向诱导分化方面都有长足进展，但其分化机制和定向分化的方法一直是人们需要解决的难点问题，本文主要就胚胎干细胞的定向分化机制、方法及目前存在的问题等方面进行概括性论述。【关键词】胚胎干细胞诱导分化机制方法Thestudyonmechanismandmethodsoninduc辅佐细胞在磷酸一乙脂激活γδT细胞中的作用①中国免疫学杂志2000年第1期第16卷分子与细胞免疫学作者：黄岚　葛锡锐单位：黄　岚(中国科学院上海细胞生物学研究所　上海200031)；葛锡锐(中国科学院上海细胞生物学研究所　上海200031)关键词：γδT细胞；磷酸一乙脂；辅佐细胞　　摘　要：目的：研究辅佐细胞在非肽类抗原MEP激活γδT细胞中的作用及机制。方法：用花环沉降法分离出正常人外周血中的T核内出现各种不同的包含物，可为胞浆成分（线粒体、内质网断片、溶酶体、糖原颗粒、脂滴等），亦可为非细胞本身的异物，但最常见的还是前者。这种胞浆性包含物可在两种情况下出现：①胞浆成分隔着核膜向核内膨突，以致在一定的切面上看来，似乎胞浆成分已进入核内，但实际上大多仍可见其周围有核膜包绕，其中的胞浆成分常呈变性性改变（如髓鞘样结构，膜碎裂等）。这种包含物称为胞浆性假包含物（图1－3）；②在有丝分裂末期，二节　T淋巴细胞及其亚群　　应用抗T淋巴细胞分化抗原背地里克隆抗体、流式细胞仪（folwcytometry）和免疫组织化学技术以及功能性实验，已对T淋巴细胞群和亚群进行了较为详尽的研究。　　一、T淋巴细胞在胸腺中的分化　　（一）T细胞在胸腺分化过程中的表型改变　　淋巴干细胞早其即在胸腺内开始分化，应用小鼠胸腺细胞实验模型研究表明，在胚胎11-12天淋巴干细胞已进入胸腺，在胸腺微环境的影响下胸腺细第三节　仪器法血细胞检查　　前面章节已经介绍了手工操作的血细胞计数方法。可发看出，由于操作地程的随机误差，实验器材的系统误差及测方法本身的固有误差，手工法细胞良数不但费时费力，实验结果的精神桷性、准确性也受影响。50年代初期，美国的库尔特研制了电阻抗血细胞分析仪器开创了血细胞分析的新纪元，随着基础医学的发展、高科技技术的应用，特别是计算机技术的引用，血细胞分析仪的测量水平不断得高，测量参数不断增加1　概述　　细胞粘附是组成非常多样化和有高度的独特个性组织的分子基础。多种多样的细胞粘附机制参与了细胞的装配，它们和细胞内的骨架结构一起决定了组织的所有结构。无论是胚胎发育过程中还是生命的整个过程，细胞的粘附对于组织形态结构的形成和发挥其功能特性起非常重要的作用。上皮细胞间的粘附连接在上皮细胞的生长调控和组织结构的稳定更有其特殊的作用。钙粘附分子家族是主要的组成细胞间同源性粘附的粘附分子，是一类的：在羊水诊断时，利用插入子宫的探针获取羊水。接下来，从羊水中分离出胎儿干细胞，置于实验盘上，再放到一种生物塑胶上进行培养。4到6周以后，12个心瓣膜就培育完成了。研究员对培育出的心瓣膜在实验室环境下进行了测试，结果表明一切功能正常。　　瑞士科学家的发现没有立刻引起公众的极大兴趣，除了赫斯特鲁普的报告至今尚未在权威科学杂志上公开发表以外，还有一个重要原因。　　裴雪涛说，从成体干细胞中培养出人体组、女性左心室的心肌细胞总数分别为5.8×109个、4.5×109个，支持人在发育过程中有细胞增殖。1998年，Kajstura等［1］对27例心脏移植患者及9例正常对照人心脏进行研究，在共聚焦显微镜下精确的获得了有丝分裂的细胞核像，发现在正常对照组中每百万个细胞中有14个有丝分裂的细胞核，而在终末阶段的缺血性心肌病和特发性扩张型心肌病的心脏中有丝分裂的细胞数增加近10倍，同时也获得了细胞质分裂的11月，美国James和JohnGearhart领导的2个科学小组分别发表论文阐述如何利用囊胚和原始的胚胎生殖细胞培养出可能的人全能型胚胎干细胞（EScells）和胚胎生殖细胞系（EGcells）［1，2］。ES细胞最引人关注的2条特征是:ES细胞能在体外条件下生长，在原始的去分化条件下能够无限地分裂;同时在体外培养的所有时间内都能保持胚胎来源细胞的一个关键性特征—全能性，即发育成成体中各种细胞激活半胱天冬酶（caspase-3）而发生凋亡。凋亡调控基因表达的变化可能激活某些酶。虽然参与细胞凋亡的酶有多种，但各种细胞凋亡的最后通路都是下游caspase-3的活化，使细胞靶蛋白发生致命性水解而死亡。2?1Bcl-2家族Bcl-2是从小鼠B细胞淋巴瘤中分离得到的原癌基因。其通过抑制诱导凋亡的信号，从而防止细胞凋亡，延长细胞寿命。Bcl-2可通过防止凋亡的诱导基因如p53的激活来起作用。研究第二节　CD4+T细胞介导的细胞免疫　　这是由CD4+T细胞激发的特异性细胞免疫应答,它可引起组织的慢性炎症,它是以淋巴细胞(主要是T细胞)和单核吞噬细胞系细胞浸润为主的渗出性炎症。　　由于免疫细胞的激活、增殖和分化以及其它炎症细胞的聚集需要较长时间，所以炎症反应发生较迟，持续时间也长，故称此种炎症的反应为迟发型超敏反应（delayedtypehypersensitiyty,DTH）。诱发这种的一、选择题[A型题]1.天然免疫系统细胞不包括Ａ.T细胞　　Ｂ.Mф　　Ｃ.NK细胞　　Ｄ.中性粒细胞　　Ｅ.单核细胞2.哪项不是NK细胞的杀伤特点Ａ.不受MHC限制　Ｂ.抗体介导杀伤　Ｃ.预先致敏　Ｄ.非特异性杀伤　Ｅ.接触杀伤3.在特异性免疫应答的感应阶段，巨噬细胞的主要作用是A.免疫调节作用B.活化NK细胞C．分泌细胞因子D.摄取、加工处理和提呈抗原E.促进辅助性T细胞中Th1细胞分化4.不《中华皮肤科杂志》2007年第40卷第10期中国研究者探讨了儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（SPTL）的临床病理、免疫表型、基因重排及EB病毒（EBV）感染情况。研究者将收集的5例儿童SPTL作临床病理和免疫组化分析，采用PCR检测TCRγ、IgH基因重排，运用EBER1／2原位杂交检测EBV感染。结果男4例、女1例，年龄9～13岁，主要表现为无症状的结节、斑块或肿块。组织学上肿瘤在皮下脂肪内呈脂膜（HRT）的广泛应用，其对绝经后妇女免疫功能的影响受到人们的关注。在免疫应答过程中起核心作用的是免疫细胞，本文就免疫功能的增龄性改变及绝经后妇女激素替代治疗对其影响作一综述。　　1淋巴细胞及亚群　　T细胞是胸腺依赖性淋巴细胞，经胸腺分化成熟后，再通过血液、淋巴管组织的再循环发挥作用。根据外周血成熟T细胞表面标志和分化抗原的不同，T细胞分为CD4+和CD8+T细胞，CD8+细胞根据功能不同分为细胞毒日《中华皮肤科杂志》-期-594-597页医学空间（）3月18日消息，该项研究目的是探讨儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（SPTL）的临床病理、免疫表型、基因重排及EB病毒（EBV）感染情况。方法采用将收集的5例儿童SPTL作临床病理和免疫组化分析，采用PCR检测TCRγ、IgH基因重排，运用EBER1／2原位杂交检测EBV感染。结果男4一、选择题[A型题]1．APC向T细胞提呈外源性Ag描述正确的是A.外源性Ag可在局部或局部引流至淋巴组织接触APCB．外源性Ag首先被APC摄取、加工和处理C．外源性Ag通常被APC以抗原肽-MHC工类分子复合物形式提呈给CD8+T细胞识别D．上列A和B两项E．上列A、B和C三项2．关于内源性抗原提呈描述错误的是A.细胞内合成的抗原为内源性抗原B．病毒感染细胞合成的病毒抗原属内源性抗原C.肿瘤于毒素和（或）免疫复合物的作用，微小血管壁受损，发生漏出性出血。临床表现为皮肤（颈、胸部）、粘膜（如口腔、睑结膜）及眼底出血点（Roth点）。118.Osler小结：部分亚急性感染性心内膜炎病人由于皮下小动脉炎，于指、趾末节腹面、足底或大、小鱼际处，出现红紫色、微隆起、有压痛的小结，称Osler小结。119.Fiedler心肌炎：即为特发性巨细胞性心肌炎，心肌内有灶性坏死及肉芽肿形成。病灶中央部可γδT细胞、NK细胞及LAK的部分抗肿瘤生物特性比较中国免疫学杂志2000年第12期第16卷肿瘤免疫学作者：马安伦　葛海良　张冬青　王树军　周光炎单位：上海市免疫学研究所，上海200025　　关键词:γδT细胞；LAK细胞；细胞毒活性　　摘　要　目的：通过体外分离、增殖培养获取γδT细胞、NK细胞和LAK细胞，并比较了3种细胞的抗肿瘤的生物学特性。方法：收集用不同单抗分别包装被粘附的细胞，然后通白,它们共同组成Wnt/Frizzled信号通路。该信号通路激活以后可以阻断&2连锁蛋白(&catenin)的降解,引起&catenin在细胞质中的积累进入细胞核,再与T细胞因子相互作用,调节靶基因(如cyclinD1)的表达,从而达到调节细胞增殖分化的目的[20]。Kubo[21]在动物实验中发现,睫状体区(CMZ)是整个视网膜中Wnt2b(Wnt13)表达最高的山中伸弥是从诱导多能干细胞发现生命可以逆转的。　　按照对生命孕育、生长和成熟的传统看法，在生殖细胞配子（精子和卵子）结合形成胚胎的孕育之初，胚胎中的所有细胞都是不成熟的细胞，它们可以在生命密码的指引下各自分化发育为身体的各种器官和组织。例如，从胚胎细胞可以分化为神经细胞，再生成大脑、脊髓和周围神经，形成神经系统。同理，各种内脏、肌肉、骨骼等也是从胚胎分化而来。但是，它们形成之后，就成为定性、定型用单克隆抗体计数T细胞：将人的PBM分成三等份，分别用小鼠抗人CD3、CD4和CD8的单克隆抗体作第一抗体与细胞结合，再用FITC标记的兔抗小鼠IgG抗体作第二抗体进行间接免疫荧光染色，在荧光显微镜下或流式细胞仪检测结果，在PBM中被CD3抗体染上荧光的细胞称为CD3+细胞即总T细胞。正常人在PBM中T细胞占70%～80%。正常人的CD4+细胞和CD8+细胞之和应与CD3+细胞数一致。CD4+细第三节　浆膜腔积液脱落细胞检查　　浆膜腔（serouscavity）又称体腔。包括胸膜腔、腹膜腔和心包膜腔，浆膜表面[被覆盖间皮细胞。脏层浆膜和壁层浆膜之间有狭窄的浆膜腔，内有少量稀薄液体，起润滑作用。在肿瘤转移，炎症刺激或循环障碍等病理情况下，可形成胸水。腹水和心包积液等并可穿刺抽取积液作细胞学检查。　　间皮细胞（mesothelia）为单层扁平上皮，被覆于浆膜表面，正面观察细胞为多边形，互相机体的多种生理及病理反应。　　一、白细胞介素1　　（一）IL-1的一般性质　　1．IL-1的产生细胞IL-1主要由巨噬细胞产生；此外几乎所有的有核细胞，如B细胞、NK细胞、体外培养的T细胞、角质细胞、树突状细胞、星形细胞、成纤维细胞、中性粒细胞、内皮细胞以及平滑肌细胞均可产生IL-1。正常情况下只有皮肤、汗液和尿液中含有一定量的IL-1，绝大多数细胞在受到外来抗原或丝裂原刺激后才能合成和分泌IL响。　1.4IL-10IL-10又名细胞因子合成抑制因子（cytokinesynthesisinhibitoryfactor，CSIF），主要由Th2细胞、单核巨噬细胞、成纤维细胞在各种免疫活化状态下产生。人成熟的IL-10是分子量为35～40KD的二聚体，有160个氨基酸残基，含4个半胱氨酸。基因长度约5.1KB，含5个外显子和4个内含子，基因定位于第1号染色体长臂（1q31-q32）［1］，诱导人T细胞对猪抗原免疫耐受的体外实验研究中国免疫学杂志1999年第10期第15卷分子与细胞免疫学作者：李彦　吴军　陈维佩　易绍萱　姜庆　陈希炜　张宁单位：陈维佩　第三军医大学应用解剖与手术学教研室，重庆400038；李彦　吴军　易绍萱　姜庆　陈希炜　张宁　第三军医大学烧伤研究所，重庆400038关键词：免疫耐受；T细胞发育；异种移植　　摘　要　目的：探讨诱导人T细胞对猪抗原免疫耐受的状况。方法
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