膜性肾病吃什么好_食疗养生_养生之道网
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膜性肾病吃什么好
养生之道网导读：膜性肾病吃什么好？膜性肾病给患者带来很大的痛苦，想要缓解病情，不妨从饮食上下功夫。那么膜性肾病吃什么好呢？下面小编为您介绍。
膜性肾病吃什么好？
膜性肾病是目前多发的一种病症，临床表现多见于肾病综合征，或无症状、非肾病范围的蛋白尿，部分患者伴有镜下血尿、高血压和肾功能损害。
膜性肾病吃什么好？膜性肾病饮食要留意以下几个方面：
膜性肾病患者在病情活动剧烈的时期常伴有高血压，不宜多食动物脂肪，以防血脂升高；宜增加甜点心、含碳水化物高的蔬菜，饮食以清淡为佳。
膜性肾病患者宜食平淡易消化食品，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食品、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等；尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症；但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀，可食热性食品。
膜性肾病患者宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水；忌食一切、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、等。特别是如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
水肿重者应忌盐，限制蛋白食品的入量，少饮水。水肿不重，可进饮食；无浮肿不限制饮水和蛋白食品的入量；镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、、木耳等养阴降火的食品。
高血钾者忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精；血钾低的患者相反。
膜性肾病在恢复期可多供给山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等有滋补作用食物。维生素A、B族、维生素C、叶酸、维生素B1、铁等，均有利于恢复及预防贫血，食物中应足量补充。
病人饮水量应多少？
正常人尿量一般一天1&2公斤，急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者，要控制入水量。因为喝进去排不出去，水潴留在人体内加重水肿，也易加重，此时水入量以尿量加500毫升为宜。
尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外，泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、、等，除及时就诊服药外，多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。
膜性肾病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物？
鱼虾类食物，有的肾脏病人自觉不吃，认为对，其实，此类食物为优质蛋白，在有过敏性疾病如，紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用，一般是不需禁忌的。
鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白，是人体细胞、组织主要的构造材料，对人体十分重要，进食含蛋白食物后肝脏分解，肾脏排泄，所以当肾脏功能下降时，要适当减少蛋白入量，以既满足人体代谢营养需要，又不增加肾脏负担为原则。
有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白，或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。
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养生之道网春节养生专题，为您详细介绍春节习俗、春节吃什么、春节饮食养生、春节饮食禁忌等与春节有关的饮食养生文化知识，想要了解更多的春节有关的饮食养生文化知识，请关注养生之道网春节养生专题。...慢性肾小球肾炎禁忌吃什么？
慢性肾小球肾炎禁忌吃什么？
09-06-05 &
！你提交的病例资料我已阅，根据检查结果来看初步考虑是慢性肾小球肾炎，蛋白尿是肾小球滤过膜屏障受损的表现，当肾脏组织结构受到各种致病因素的侵袭后，受损的滤过膜屏障就会吸引血液的炎性细胞侵润，造成局部的一个缺血缺氧状态，滤过膜屏障表现孔径增大，电荷屏障破坏，通透性增加，红细胞和蛋白分子从中漏出，这个时候尿检就会出现血尿和蛋白尿。我院采用微化中药渗透阻断肾脏纤维化疗法，针对炎性反应阶段的特点，制定合理的治疗方案。中药活性通过抑制炎性细胞的侵润，扩张肾脏动脉，缓解肾脏的缺血缺氧状态，同时提供多种营养物质，加速病理损伤的修复，只要修复到位，蛋白分子才不会漏出，预后才不易复发。如您还有什么疑问请电话联系我们， 刘盼医生电话：28或。祝您早日恢复健康
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你的高血压，蛋白尿，血尿等，还有“肾性贫血”（不是缺铁性贫血，是肾脏生成的红细胞减少所致），这些都是慢慢性肾炎，肾功能不全的结果。你的治疗效果很好，可能症状也有所缓解，蛋白，潜血+ -表示尿中仅微量，已经快接近正常，不会堵塞。应继续遵医嘱治疗。注意休息，低盐、低蛋白饮食。
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肾炎又称肾小球肾炎，有急性肾炎和慢性肾炎之分。据研究，病人在感染上溶血性链球菌或其他细菌与病毒后，人体内产生对链球菌或其他细菌及病毒的相应抗体，与致病菌的抗原作用生成复合物，沉着于肾脏，从而发生肾脏炎症变态反应。急慢性肾炎均可表现为浮肿、高血压、少尿、血尿和蛋白尿。肾炎多属于中医正水石水水肿阴水等证的范围，由于急性肾炎与慢性肾炎患者的饮食宜忌基本相同，故一并说明。宜忌原则    肾炎病人在发病初期，忌吃高蛋白饮食，一般每日每千克体重不应超过1克，每天可限制在35~40克左右。这是因为蛋白质在体内代谢后，可产生多种含氮废物，又称非蛋白氮，如尿素、尿酸、肌酐等，这会增加肾脏排泄的负担。特别是在肾功能减退、尿量减少的情况下，更会导致血液中非蛋白氮的含量增高，形成尿毒症。肾炎后期，若尿中排出大量蛋白质，并有明显贫血及水肿，且血中尿素氮接近正常值时，又当增加蛋白质饮食，每日每千克体重1．5~2．0克，全天蛋白质总量可在100克左右，而且要采用动物蛋白，如牛奶、各种奶制品、鸡蛋、鲜鱼、瘦肉等。             肾炎病人宜吃糖类食品和淀粉类食物，如米面杂粮、藕粉、甘蔗、山药、蜂蜜、白糖、各种果汁饮料、新鲜水果等。因为这些食品在体内代谢后，产生水和二氧化碳，不会增加肾脏负担。同时宜吃含维生素，特别是富含维生素C、胡萝卜素、核黄素之类的新鲜蔬菜瓜果。对于动物性脂肪，虽然无须严格限制，但亦忌多食。    肾炎之人宜吃容易消化，性质平和而无刺激性的食品，这样可以避免加重肠道及肾脏负担。忌吃油煎熏炸之类不易消化的食物，忌吃辛辣的刺激性食品，忌吃含草酸量较多的菠菜、竹笋、苋菜等，忌吃黄豆及豆制品、动物内脏、浓鸡肉汤等含有大量嘌呤碱食物，以免产生过多尿酸，对肾炎不利。    肾炎病人忌盐，民间有忌盐百日之说，特别是肾功能障碍，对钠的调节能力明显不良，出现浮肿、少尿、血压升高时，忌盐更是十分必要的。若病人尿量少于每天500毫升时，就更应该严格忌盐。若水肿消退，血压不高，尿量正常的情况下，则要保持低盐饮食。每日只能用盐1~3克，小儿不超过1克，并忌吃盐腌及含盐多的食物。据分析，每100克常用食物含钠量在100毫克以下的有：牛肉、猪肉、鸡肉、大白菜、莴笋、冬瓜、西瓜、南瓜、丝瓜、西红柿、芋头、荸荠、苋菜、大葱、韭菜、豆类、橘子、苹果、梨等；含钠量在200毫克以上的食物有：豆腐、蘑菇、紫菜、榨菜、茴香、冬菜、雪里蕻、虾米、酱等。    肾炎病人忌食钠盐，往往买无盐酱油或秋石代盐食用。这种酱油含钾而不含钠，对肾功能正常，尿量并不少，血钾又不高的人是可以的。但若病人肾功能较差，尿量又较少时，又当慎用。因为钾离子是随尿液排出体外的，如果尿量少，钾排出少，则多吃无盐酱油有可能会出现高血钾症，这样会危及心脏，甚至抑制心脏跳动而发生意外。肾炎病人每日尿量在1 000毫升以上时，可不控制钾盐的摄入；若尿量在1 000毫升以下，或有高血钾时，则宜选食低钾物品。据分析每100克常用食物含钾在100毫克以下的有：蛋类、肠、猪血、猪皮、海参、面筋、藕粉、凉粉、粉皮、菱角、南瓜、菜瓜等；含钾量在300毫克以上的有：肉类、动物内脏、鸡、鱼、虾米、海蜇、鳝鱼、花生、豆类、土豆、红薯、油菜、菠菜、水芹、芫荽、榨菜、蘑菇、海带、大枣、柿饼等。宜食物品    肾炎患者宜食物品有。番薯    含多量的糖类和维生素，无论急性肾炎或慢性肾炎，均可充饥食用。薏苡仁    能健脾、清热、利湿，对肾炎患者水湿泛滥、浮肿尿少者，宜煮粥食。蚕豆    性平，味甘，健脾利湿，凡是肾炎水肿之人宜食。《湖南药物志》称蚕豆能利尿，并有治水肿：蚕豆100克，冬瓜皮100克，水煎服的记载。《民间常用草药汇编》亦云：治水胀，利水消肿：蚕豆50~400克。炖黄牛肉服。不可与菠菜同用。白扁豆    适宜急慢性肾炎水肿者服食。《本草汇言》中载：治水肿：扁豆三升，炒黄，磨成粉。每早午晚各食前，大人用三钱，小儿用一钱，灯心汤调服。白扁豆有健脾利水的效果。四季豆    能清热、利尿、消肿，肾炎浮肿尿少者宜食。《陆川本草》载：治水肿：白饭豆四两，蒜米五钱，白糖一两，水煎服。西瓜    肾炎水肿或高血压者宜食，西瓜及西瓜皮均有利小便、消水肿、降血压作用。可用西瓜汁或西瓜皮多量水煎服，或西瓜连皮切碎，水煮浓缩成西瓜膏，开水化服，每次1~2匙，每日2次。玉米须    据现代药理试验证实，玉米须确有利尿作用，可增加氯化物排出量，故急性肾炎浮肿之人尤宜服食。据《中华内科》1960年第8期介绍，治疗肾病综合征，每次用干玉米须60克，洗净煎服，每日早晚两次。临床治疗12例，治疗3个月后，9例水肿完全消退，2例大部消退，最快1例于服用后15天水肿全消，一般于3天即开始有利尿现象，同时尿蛋白、非蛋白氮均有不同程度的下降。葡萄    肾炎水肿之人宜吃葡萄，葡萄能利小便。《百草镜》中就曾说：利水甚捷，除遍身浮肿。葡萄又含多量的糖，《陆川本草》认为它滋补强壮，补血，强心利尿。所以，葡萄对急性肾炎之人是有益的果品。莴苣    含丰富的糖类、胡萝卜素和维生素B、维生素C、维生素E及钙、磷、铁、钾、碘等矿物质，多吃莴苣能提高血管张力、促进利尿。莴苣所含的钾盐，又有利于水和电解质的平衡，有利于排尿，故肾炎患者宜食。山药    味甘，性平，有良好的补益脾肾的作用。凡慢性肾炎之人宜常食之。肾炎日久，多表现为脾肾气虚，山药补脾益肾，故宜常吃多食，颇有裨益。冬瓜    有利水消肿作用，又含有多种维生素，故急性肾炎病人宜食。民间常用冬瓜1个，同赤小豆120克，加水煨烂，饮服。冬瓜的皮也有很好的利水消肿功效。《本草图经》称：功用与冬瓜等。《现代实用中药》对急性肾炎小便不利，全身浮肿者，选用冬瓜皮18克，西瓜皮18克，白茅根18克，玉米须12克，赤小豆150克，一同水煎，1日分3次饮汁，颇有效验。赤小豆    为利尿食品，有消炎解毒作用，可治各种浮肿病，同样适宜急性和慢性肾炎水肿者服食。豇豆    能补脾胃，又可补肾。《医林纂要》称它能渗水，利小便，升清降浊，适宜肾炎患者食用。白茅根    有清热利尿作用，药理实验证明，白茅根的利尿作用与其所含的钾盐有关。山西、贵州、云南、山东、甘肃等医学杂志均有食用白茅根(干品)250克，洗净切碎，水煎代茶，连饮1~2周或至痊愈。通常在1~5天内小便即显著增多，随之水肿逐渐消失，高血压及尿检变化亦渐好转而趋正常。荷叶    能消水气浮肿，急性肾炎者宜用荷叶煎水代茶，或用《证治要诀》中的办法：治阳水浮肿：败荷叶烧存性，研末，每服二钱，米饮调下，日三服。黄芪    急性和慢性肾炎均宜服用生黄芪，因生黄芪有利水消肿之功。据现代药理实验报道，口服黄芪煎剂，确有利尿及钠排出量增加作用。据1964年中国生理科学会以及上海中医学院介绍，黄芪对实验性肾炎，尿蛋白定量显著低于对照组，能降低尿蛋白的排泄。胡萝卜    适宜急性肾炎患者，尿中仅有少量红血球、脓球、微量蛋白时，适宜用胡萝卜150克，烧汤，每日当点心服食。胡萝卜缨    据《上海中医药》杂志1956年第1期中介绍：急性肾炎水肿者，适宜用胡萝卜缨500~600克，洗净后蒸熟服食。一般食后第1天，尿量显著增加，连食1周，水肿可消。荠菜    能健脾利水，补充植物蛋白。荠菜含较多的蛋白质、糖类和维生素，且有一定的止血作用，故适宜慢性肾炎血尿和蛋白尿较多者煎水代茶饮。鲤鱼    《本草纲目》云：煮食，下水气，利小便。《浙江中医》杂志1957年第6期中曾介绍：治肾炎水肿，取1~1．5千克重的鲤鱼1条，剖腹洗净肚肠，用黄泥封固，放在炭火中煅焙，俟出白烟取出，待冷研末为散，1日3次，每次开水送用2羹匙，服完为1料，忌盐。鳢鱼    俗称乌鱼。有补脾利水作用。肾炎水肿之人，宜用鳢鱼1条，约100~200克，去鳞及内脏，洗净后同冬瓜(连皮)100克，赤小豆60克，葱头5枚，清水适量煮汤服食，不要放盐，吃鱼渴汤。蛙肉    有清热解毒、补虚利水作用，慢性肾炎浮肿者宜食。《本草纲目》亦载：蛙肉利水消肿。《吉林中草药》有治浮肿：蛙肉去内脏，煮熟，加白糖，每次1个，日服1次，连续服用。黑大豆    俗称黑豆、乌豆。能活血、利水、祛风、解毒，善治水肿浮肿之病。《本草纲目》云：治肾病，利水下气，制诸风热。鸭肉    它有滋阴利水消肿之功，肾炎水肿者宜食之。正如《本经逢原》中所说：温中补虚，扶阳利水，是其本性。患水肿人用之最妥。《食物中药与便方》中还曾介绍：慢性肾炎、浮肿：取三年以上绿头老鸭1只，去毛剖腹去肠杂，填入大蒜头4~5球，煮至烂熟(不加盐或略加糖)，吃鸭、蒜并喝汤，可隔若干天吃1只。鹌鹑    性平，味甘，有补益五脏、养血益气的作用，而且味道鲜美，营养丰富，慢性肾炎低蛋白血症浮肿者，食之颇宜。民间有治，肾炎浮肿，用鹌鹑2只，加少量酒，不加盐，炖食，每日1次，连吃1周。鲫鱼    性平，味甘，有健脾、益气、利水的作用，慢性肾炎者宜食之，尤其是肾炎水肿之人，常食颇宜。《食物中药与便方》中曾有介绍，治慢性肾炎浮肿或腹水，用鲫鱼同赤小豆一同煨食。黄颡鱼    俗称黄刺鱼。性平，味甘，能补脾胃、消水肿，肾炎水肿者皆宜食之。《食物中药与便方》还介绍：急性肾炎、肾病综合征水气浮肿：黄颡鱼3尾，绿豆1小杯，大蒜头1个，水煮烂，去鱼食豆喝汤。香菇    又叫香蕈，性平，味甘，有补气血的作用。日本名古屋大学万谷教授发现，香菇所含的特殊氨墓酸，能使急慢性肾炎患者的尿蛋白显著下降，可治疗各种肾脏疾病，且无副作用。因此，肾炎病人食之颇宜。白木耳    性平，味甘淡，是一味清补营养品，能滋肾、润肺、养胃。据研究，白木耳中所含的银耳多糖能改善肾功能。所以，对慢性肾炎体质虚弱者来说，白木耳起到扶正强壮的作用，经常食用，尤为适宜。    此外，肾炎患者还适宜吃些番茄、土豆、瓠子、灵芝、茯苓、啤酒花、冬虫夏草、鲢鱼、丝瓜、胡桃、莲子、青菜、白菜、燕窝、黑木耳、泥鳅、鳖、海参、牛奶、蜂蜜、植物油、桑椹子、藕、麦片、花生、芝麻、枸杞子、紫河车等。忌食物品    肾炎患者应当忌吃下列食物。鸡肉    慢性肾炎尿毒症者忌食之。《中药大辞典》中指出：凡实证、邪毒未清者不宜食。由于鸡肉中含有丰富的蛋白质，多食会增加氮质血症和加重尿毒症的病情，故不宜食。鸡蛋    慢性肾炎，尤其是肾功能和新陈代谢减退，尿量减少，体内代谢产物不能全部由肾脏排出体外时，忌吃鸡蛋。若过多地食用鸡蛋，容易导致体内尿素氮增多，使肾脏病情加重，进一步出现尿毒症。鹅肉    民间及古代医家均视之为大发之物。如唐·孟诜曾说：鹅肉多食令人发痼疾。明·李时珍也说：鹅，气味俱厚，发风发疮，莫此为甚。清·黄宫绣还说鹅肉发风发疮发毒。慢性肾炎是为顽症，切勿食之。鹅蛋性同鹅肉，亦属发物，如《饮食须知}中记载：鹅卵性温，多食鹅卵发痼疾。所以慢性肾炎之人也应忌食。螃蟹    性大凉，又是一种诱发病气之发物。《本草衍义》中早就指出：此物极动风，体有风疾人，不可食。民间也视之为大发食品，无论是急性或是慢性肾炎者，皆当忌食之。糟鱼    又称醉鲞，是用青鱼或鲩鱼、鲢鱼等以盐糁酝酿而成。清代食医王孟英指出：既经糟醉，皆能发疥、动风，诸病人均忌。所以，糟鱼醉鲞，已属发物食品，而且以盐糁酝酿，其味更咸，肾炎病人切忌服食。黄鱼    又称石首鱼、黄花鱼。性平，味甘，民众及古代医家均视之为发物食品。《本草汇言》中记载：石首鱼，动风发气，起痰助毒。《随息居饮食谱》亦云：多食发疮助热，病人忌之。黄鱼动风发气，容易诱发或加重病情，肾炎病人切忌多食。鲚鱼    又称刀鱼、凤尾鱼。性温，味甘，虽能补气健脾胃，但容易发疥发疮，动痰助火，古代医家多视之为发物，唐·孟诜曾说：鲚鱼肉发疥，不可多食。《食鉴本草》亦云：鲚鱼肉助火动痰。《食物本草》也认为：有湿病疮疥勿食。患有急慢性肾炎者，忌食为妥。鲥鱼    性平，味甘，能补虚损、快胃气，民间及古代医家均视之为发物。如《食疗本草》中说它稍发疳痼。《随息居饮食谱》认为：诸病忌之，能发痼疾。慢性肾炎患者不宜服食，否则易发病气，加重病情。香蕉    性寒。据现代研究，香蕉中含钾量较多，多吃香蕉会引起血钾增高，对急性和慢性肾炎病人不利。所以，对肾炎患者肾功能不良时，忌吃香蕉。菠菜    性凉，民间有的地区认为它也属发物食品。《医林纂要》中也认为：多食发疮。清代食医王孟英也曾指出：病人忌之。现代某医院临床观察部分肾炎患者吃菠菜后，可见到尿内管型或盐类结晶增多，尿色变混。所以，患有肾炎病人，应忌食或谨慎食用菠菜。竹笋    性凉，味甘，能清热利水。但据现代研究，由于竹笋含有较多的难溶性草酸钙，这对慢性肾炎及肾功能不全者不利，故应忌食之。白酒    俗称烧酒。性质辛烈苦温，有蕴湿生热之害。明·李时珍曾说：烧酒，纯阳毒物，与火同性。肾炎病人饮之，只会加重病情，有百害而无一利。无论急性或慢性肾炎，皆不宜食。食盐    性寒，味咸。咸走肾，肾病勿多食咸。所以，肾炎之人应忌盐，尤其是急性肾炎水肿之时，和血浆蛋白低下的慢性肾炎病人，更要禁忌吃盐，以防引起水钠潴留，加重肾炎水肿。         此外，肾炎患者还应忌吃皮蛋、咸鸭蛋、火腿、咸板鸭、虾米、咸萝卜干、腌雪菜、咸菜、榨菜、豆腐乳、面酱、酱油等含盐量过多的食物；忌吃葱、大蒜、生姜、咖喱、芥末、胡椒、辣椒、肉桂、茴香、花椒等辛辣刺激性的调味品；忌吃韭菜、芹菜、洋葱、咖啡、可可、香烟、茭白、苋菜、豆腐、土豆、油莱、香椿头、猪头肉、带鱼、海腥发物；肾功能不全，血中非蛋白氮增高时，又忌吃河虾、禽蛋、肉类及动物的内脏等高蛋白高胆固醇食物。
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患者有肾小球肾炎并伴有高血脂，血糖偏高。针对这些问题我们建议：1．蛋白质的摄入应根据病情而定。若病人有肾功能不全、氮质血症时，应限制蛋白质摄入，如尿素氮超过60mg％时，每日蛋白质供给量以公斤体重0．5克摄入，并采用牛奶、鸡蛋等高生物价蛋白质，以减轻肾脏排泄氮质的负担；若有严重肾功能不全、氮质血症时，须进一步减少蛋白质摄入，为减少主食中非必需氨基酸的摄入，可用玉米淀粉、藕粉、麦淀粉等代替主食；若无上述情况或病情好转时，可逐渐增加蛋白质摄入量，每日每公斤体重可供给蛋白质1克。2．碳水化合物和脂肪摄入，一般可不加限制，但考虑到患者伴有高血脂，血糖偏高，所以建议低脂糖尿病饮食。3．有浮肿及高血压症状的病人，应依病情分别采用少盐、无盐或少钠食品。4．有持续少尿伴高血钾的患者，要避免含钾量高的食品，如水果及各种果汁等。5.保证富含维生素A、B族维生素、维生素C的食物供给，特别是新鲜蔬菜及水果应尽量多食。祝您健康！
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　　慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）[编辑本段]慢性肾小球肾炎概述　　慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis），简称为慢性肾炎，系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。[编辑本段]慢性肾小球肾炎临床症状　　慢性肾炎是病因多样，病理形态不同，而临床表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。　　(1)水肿： 在整个疾病的过程中，大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重，轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。严重的患者，可出现全身水肿。然而也有极少数患者，在整个病程中始终不出现水肿，往往容易被忽视。　　(2)高血压：有些患者是以高血压症状来医院求治的，医生要他们化验小便后，才知道是慢性肾炎引起的血压升高。对慢性肾炎患者来说，高血压的发生是一个迟早的过程，其血压升高可以是持续性的，也可以间歇出现，并以舒张压升高(高于12．7kPa)为特点高血压的程度也有很大的个体差异，轻者仅18.7—21.3／12.7—13.3kPa，严重者甚至可以超过26．7／14．7kPa。 　　(3)尿异常改变：尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象，包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少，且水肿程度越重，尿量减少越明显，无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害，尿的浓缩一—稀释功能发生障碍后，还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察，可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿，尿蛋白的含量不等，可以从（±）到（++++）。在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。当急性发作时，可有明显的血尿，甚至出现肉眼血尿。除此之外，慢性肾炎患者还会出现头晕失眠、神疲纳差，不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。[编辑本段]慢性肾小球肾炎诊断　　典型病例诊断不难，具有蛋白尿、血尿（相差显微镜检多见多形态改变的红细胞）、高血压、水肿、肾功能不全等肾小球肾炎临床表现，病程持续1年以上，除外继发性肾小球肾炎引起者，应考虑本病。 　　在鉴别诊断上需与慢性肾盂肾炎、慢性肾间质肾炎、狼疮性肾炎，紫癜性肾炎和遗传性肾炎等相鉴别。[编辑本段]慢性肾炎传统治疗措施　　（一）一般治疗 患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重，无肾功能不全表现，可以自理生活，甚至可以从事轻微劳动，但要防止呼吸道感染，切忌劳累，勿使用对肾脏有毒性作用的药物。有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者，应卧床休息，并限制食盐的摄入量至2～3g。对尿中丢失蛋白质较多，肾功能尚可者，宜补充生物效价高的动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等，已有肾功能减退者（内生肌酐清除率在30ml／min左右），应适量限制蛋白质在30g左右，必要时加口服适量必需氨基酸。 　　（二）激素、免疫抑制剂。由于反复性及强烈的副作用，越来越多的人排斥对治疗药物，需要新的慢性肾炎治疗方法）　　（三）对氮质血症处理 　　1.短期内出现氮质血症或第一次出现，或在近期有进行性升高者均应卧床休息、限制过多活动。 　　2.饮食与营养 对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入，适当增加水分以增加尿量十分重要。对轻、中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入，以维持体内正氮平衡，特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视。对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等。重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入。 　　3.关于尿量与尿渗透浓度 一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下，若每日尿量仅1Ｌ，则不足排出含氮溶质，故应要求尿量在1.5L或以上，适当饮水或喝淡茶可达到此目的，必要时可间断服用利尿剂。　　4.控制高血压 慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良，持续或重度肾性高血压又可加重氮质血症。用一般降压药虽可降低外周血管阻力但不一定就降低肾小球内血管阻力。肾小球入球和出球小动脉阻力增强使肾小球滤过功能降低。钙通道阻断剂如硝苯地平等能否降低肾小球内压力保护肾功能尚有异议，现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力，它尚可抑制组织中肾素-血管紧张素系统，降低肾小球、出球小动脉张力，改善肾小球内血流动力学改变的作用，ACEI尚使组织内缓激肽降解减少，缓激肽扩张效果增强。缓激肽尚可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸，促进前列腺素生成又增强血管扩张的效应。ACEI尚抑制血管紧张素Ⅱ对肾小球系膜细胞收缩作用。这些作用机理反映在肾组织内，可改善肾小球内血流动力学。对中、重度高血压，心脏肥厚患者使用ACEI尚可减少或抑制血管紧张素Ⅱ促心肌、血管平滑肌增生肥大和血管壁中层增厚的作用，此对防止慢性肾炎高血压患者血管壁增厚和心肌细胞增生肥大十分有助。但ACEI引起肾小球出球小动脉张力降低，有时可使GFR下降，故在氮质血症时使用ACEI剂量不宜过大，且应密切观察肾功能，更不宜使用保钾利尿剂，以免发生高钾血症。常用药物为卡托普利12.5～25mｇ一次，每日2～3次；或苯那普利（洛汀新）每日1～2次，每次10mg，或依那普利10mg，每日1次。或西那普利2.5～5mg，每日一次，苯那普利、西那普利与依那普利为长效ACEI，若未能控制高血压可加用氨氯地平（络活喜）5～10mg每日1～2次。 　　5.肾病综合征治疗过程中出现氮质血症的处理 慢性肾炎肾病型水肿期和水肿消退期GFR常有不同程度降低。它与下列因素有关：①病理活动性病变程度；②肾间质水肿；③肾小球超滤系数减少；④血容量减少（7％～38％病例）；⑤较大量激素应用引起体内高分解代谢；⑥对肾脏有损害药物的应用；⑦间质性肾炎；⑧肾静脉血栓形成。临床上及时判断原因常不容易，除①、⑥和⑦项须及时处理外，其他若无感染情况，有时需耐心等待，不能过分积极；合并急性间质性肾炎，无论是疾病本身免疫反应，药物过敏反应使用短程偏大剂量激素常可降低氮质血症应及时处理。　　6.抗凝治疗 我院对400多例各种病理类型肾小球肾炎伴高凝状态及肾内纤维蛋白样坏死者联合应用肝素50～80mg/日和尿激酶2～8万u/d静脉滴注（2～8周）的治疗，肾功能常有不同程度的改善，无一例发生严重的出血。对顽固性或难治性肾静脉血栓形成者，经肾动、静脉插管技术注射尿激酶20万ｕ治疗肾静脉血栓形成取得良好疗效。 　　7.高尿酸血症的处理 少数慢性肾炎氮质血症患者合并高尿酸血症。血尿酸增高与内生肌酐清除率降低并不呈比例，说明高尿酸血症不是氮质血症的结果，使用别嘌呤醇降低血尿酸可改善肾功能，但剂量宜小，用药时间要短，减药要快。不宜用增加尿酸排泄的药物。 　　8.其他 肾小球肾炎时肾组织中浸润的炎症细胞可产生大量氧自由基，肾小球系膜细胞受到免疫复合物，膜攻击复合物和血小板激活因子等刺激也可产生活性氧。氧自由基可直接损伤或通过膜脂质过氧化反应破坏肾小球基膜、上皮细胞。此外，许多肾小球疾病患者抗氧化能力低下，表现为血抗氧化酶如血清超氧歧化酶减少和抗氧化剂维生素B2、E及锌和硒等降低。因此，临床上如何抑制肾组织氧自由基产生，需否应用抗氧化剂、用哪种抗氧化剂为好均值得进一步观察和积累经验。慢性肾炎肾病综合征常伴有不同程度高脂血症。已知高胆固醇血症特别是低密度脂蛋白变可引发肾组织产生脂质过氧化物，加速肾小球硬化和肾小管损伤。提高血白蛋白水平可降低血脂浓度。 　　总之，慢性肾炎氮质血症患者是站在走向慢性肾衰或病情稳定的十字路口线上，对短期内进行性的氮质血症或第一次出现的氮质血症应仔细寻找原因，切勿简单地认为是慢性肾炎发展的阶段。不少病例在去除诱发因素后，在相当长时期内尚可保持良好的肾功能。[编辑本段]最新慢性肾炎蛋白尿、潜血的治疗方法　　慢性肾炎由于各种原因导致肾脏固有细胞受损，肾小球选择滤过性功能发生障碍，原本不可能漏出的蛋白大量随尿液排除，尿常规化验指标检查中显示尿蛋白阳性“+”“++”或更多。　　所以慢性肾炎治疗尤其是针对蛋白尿的治疗，需要以修复受损的肾脏固有细胞作为治疗入手点。经过微化中药治疗过的200余例慢性肾炎病例，得出通过对受损的肾脏固有细胞的修复到位后，其中尤其是对残存肾小球上皮细胞的修复到位后，其相应的肾小球选择性滤过功能也能得到修复，一旦选择性滤过功能得到修复，就能恢复起阻止蛋白继续漏出的功能。　　所以只要对受损的上皮细胞修复到位，患者的尿蛋白漏出就会逐渐减少，对受损肾小球上皮细胞的修复是一个漫长的过程，是有其一定的客观修复规律的，故蛋白尿的消失是微化中药阻断疗法的远期治疗效果。　　曾经有激素治疗史的慢性肾炎患者注意：　　以往所用的有关激素类的消尿蛋白药物，其主要的治疗作用仅仅是针对您肾内的炎症反应，起到“抗炎症”的作用，也能暂时消除您的蛋白尿，可激素以及各种免疫抑制剂类药物不能对受损肾脏的固有细胞进行修复，更不能对肾脏纤维化过程中形成的大量细胞外基质进行降解，促使其消失。故您的肾脏病就不能治愈，故蛋白尿消失后，病情还是很容易反复就是这个道理。究其病情反复发作的原因，您以往的治疗不是药物不对症，不是您以往用的激素等药物不对症，而是您以往的治疗药力不胜症，关键的问题是您以往的治疗，仅仅是针对尿蛋白的这个“症状”治疗，而没有针对导致尿蛋白漏出的“病因”——肾脏纤维化来实行阻断治疗。　　再次提醒广大患者，要想消除您的蛋白尿，唯一的、彻底的治疗办法就是抓住导致您蛋白尿的“病因”肾脏纤维化，并采用阻断治疗，阻断纤维化进程后，还要对受损肾脏固有细胞进行修复，只要修复到位，尿蛋白的症状才能逐渐消失，您的病情才能逐渐痊愈，才能不再复发。石家庄肾病医院治疗蛋白尿的原则是：治“症”先治“病”，病愈症自消，就是这个道理。　　新疗法：穴位注射　　慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎，是有多种病因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病。临床特点主要是长期持续性尿检异常，如蛋白尿和（或）血尿，缓慢进行性肾功能损害，可有不同程度的高血压和（或）水肿，最终发生固缩肾及终末期肾衰 ---尿毒症。西医治疗无特效药物，主要采用饮食治疗、预防感染、避免使用损肾药物及对症处理。我院肾病治疗中心临床科研攻关小组，将针刺的机械刺激与药物的作用相结合，激发经络，以调整和改善机机能，治疗慢性肾炎引起的蛋白尿、血尿等症状取得了良疗效。我们在常规应用中医中药治疗慢性肾炎的基础上，选用足三里、三阴交、水道、肾俞等为注射穴位，配合具有免疫解毒作用的中药，穴位注射后，药物除发挥自身作用外，刺激穴位还可以加速血液循环，促进尿蛋白转阴，并利用药物的温热性对穴位的刺激，达到温经通络、行气活血的作用，从而是慢性肾炎得以康复。该疗法 10次为一个疗程，平均治疗 1-3个疗程即有明显好转。 　　新疗法：肾脂肪囊注射　　目前认为肾小球高灌注和高滤过引起肾小球硬化，肾小管高代谢引起肾小管萎缩、间质纤维化，两者是导致慢性肾衰竭——尿毒症的主要原因。 　　导致肾小球硬化及肾小管萎缩、间质纤维化是肾组织内一些血管活性物质如血管紧张素 II 、内皮素显著增高而引起。我们根据这一理论采用肾脂肪囊药物注射内皮素抑制剂，直接作用于肾脏，抑制内皮素及血管紧张素 II 的分泌，扩张出球小动脉，减轻肾小球内压力及阻止肾间质纤维化，而达到治疗肾衰竭——尿毒症的目的。 　　肾脏外面有一层外衣，称为脂肪囊，它是一种疏松脂肪组织，包绕于肾脏周围，并有一定的容积。传统的药物治疗通常是全身用药，治疗效果不佳，且副作用大。肾囊内注射药物治疗是一种新的肾脏疾病局部治疗方法，是在 B 超引导下将药物直接注入肾脂肪囊内，使药物发挥作用。 　　肾囊注射疗法具有用量小、起效快、副作用小、疗效显著的优点。详述如下： 　　1、 肾脏脂肪囊是 天然的药物储存场所，它可以按照一定的时间，随着时间持续的向肾内渗透 ，使肾脏局部持续保持较高的药物浓度，起到治疗的作用。 　　2、 药物作用起效快，维持时间长。 　　3、 通过肾囊疗法可以减少给药剂量，延长药物的作用时间，能保证药物有效治疗肾脏疾病又能减少各种药物的副作用， 　　4、 分布于血浆及其他脏器的药物量减少，副作用及合并症明显减少。 　　5、 无创伤 。 　　6、 尤其适合于如下病人：如肥胖、糖尿病、溃疡病、结核、肝炎、高血压、高血脂等合并肾病的人。 　　经过肾囊药物注射可起到以下作用： 　　1、 扩张肾小球出球小动脉，改善肾脏局部微循环，降低肾小球内压力，减轻高滤过状态，改善缺氧状态。 　　2、 因为注射药物后抑制内皮素及血管紧张素 II 分泌，所以可扩张全身动脉，对肾性高血压有很好疗效。 　　3 、降低肾小管高代谢，抑制生长因子、细胞因子及炎症介质、化学趋化因子，而达到减少肌成纤维细胞产生，最终消除肾间质纤维化的发生和发展。经过肾囊药物注射，可使尿量增多， 24 小时尿肌酐排泄增加，尿中氨味增加，尿蛋白减少，高血压逐渐下降，腹胀、恶心、呕吐消化道症状消失，皮肤瘙痒减轻，浮肿减轻，血色素逐渐上升，血尿素氮、肌酐下降，各项化验指标逐渐好转。[编辑本段]慢性肾小球肾炎病因学及病理改变　　慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，但多数患者病因不明，与链球菌感染并无明确关系，据统计仅15％～20％从急性肾小球肾炎转变而至，但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断，故实际上百分比可能要高些。此外，大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史，故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联，它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。 　　【病理改变】 　　慢性肾小球肾炎病理改变与病因、病程和类型不同而异。可表现为弥漫性或局灶节段系膜增殖、膜增殖、膜性、微小病变、局灶硬化、晚期肾小球纤维化或不能定型。除肾小球病变外，尚可伴有不同程度肾间质炎症及纤维化，肾间质损害加重了肾功能损害。晚期肾小球肾炎肾皮质变薄、肾小球毛细血管袢萎缩，发展为玻璃样变或纤维化，残存肾小球可代偿性增大，肾小管萎缩等。 　　【临床表现】 　　大多数隐匿起病，病程冗长，病情多缓慢进展。由于不同病理类型，临床表现不一致，多数病例以水肿为首现症状，轻重不一。轻者仅面部及下肢微肿，重者可出现肾病综合征，有的病例则以高血压为首现症状而发现为慢性肾小球肾炎。亦可表现为无症状蛋白尿及／或血尿。或仅出现多尿及夜尿，或在整个病程无明显体力减退直至出现严重贫血或尿毒症为首发症状，一般根据临床表现不同，分为以下五个亚型： 　　（一）普通型 较为常见。病程迁延，病情相对稳定，多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白（+）～（+++），离心尿红细胞＞10个／高倍视野和管型尿等。病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见。 　　（二）肾病型 除具有普通型的表现外，主要表现为肾病综合征，24小时尿蛋白定量＞3.5g，血清白蛋白低于30g/L，水肿一般较重和伴有或不伴高脂血症。病理分型以微小病变、膜性、膜增殖、局灶性肾小球硬化等为多见。 　　（三）高血压型 除上述普通型表现外，以持续性中等度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象，少数可有絮状渗出物及／或出血。病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现。 　　（四）混合型 临床上既有肾病型表现又有高血压型表现，同时多伴有不同程度肾功能减退征象。病理改变可为局灶节段肾小球硬化和晚期弥漫性增殖性肾小球肾炎等。 　　（五）急性发作型 在病情相对稳定或持续进展过程中，由于细菌或病毒等感染或过劳等因素，经较短的潜伏期（多为1～5日），而出现类似急性肾炎的临床表现，经治疗和休息后可恢复至原先稳定水平或病情恶化，逐渐发生尿毒症；或是反复发作多次后，肾功能急剧减退出现尿毒症一系列临床表现。病理改变以弥漫性增殖、肾小球硬化基础上出现新月体及或明显间质性肾炎。 　　慢性肾小球肾炎临床和病理分型不是绝对的，各类型之间可相互转化，对未能施行肾活组织检查作出病理分型的病例，可根据临床表现特点作出肾炎、肾病综合征、高血压的分型；结合肾功能测定，可作为粗略估计病情程度、制定治疗方案和判定预后的参考。少数慢性肾炎患者临床表现已见缓解或不明显，但病理改变并末恢复，甚至较为严重或继续发展，在一次急性发作后出现尿毒症。故应强调密切动态观察和随访的重要性。[编辑本段]慢性肾炎的中医食疗　　慢性肾炎大多数是由急性肾炎转变而来，少数患者起病缓慢而无明确的急性肾炎病史，一发现即为慢性。主要表现为腰酸腿肿、神疲乏力、小便清长或少尿。胸脘胀满、食欲不振、苔白脉缓、尿中蛋白增多或出现管型。 　　食疗方：　　1．鲫鱼1条，约重250克，剖腹去内脏洗净，装入大蒜末10克，外包干净白纸，用水湿透，放入谷糠内烧熟。鱼蒜全食，有条件者每日1条。适用于慢性肾炎及营养不良性水肿。　　2．糯米、芡实各30克，白果10枚（去壳），煮粥。每日服1次，10日为一疗程。此粥具有健脾补肾、固涩敛精之效。　　3．猪肾1个，党参、黄芪、芡实各20克。将猪肾剖开，去筋膜洗净，与药共煮汤食用。此方适用于慢性肾炎恢复期及脾肾气虚患者。 　　4．青头雄鸭1只，粳米适量，葱白3茎。将青头鸭肉切细煮至极烂，再加米、葱白煮粥，或用鸭汤煮粥，温热食，5～7日为一疗程。此方具有补益脾胃、利水消肿功效。适用于一切水肿病人。 　　5．粳米50～100克，商陆5克。先将商陆用水煎汁，去渣，然后加入粳米煮粥。每日或隔日1次。适用于慢性肾炎水肿、肝硬变腹水。 　　6．鲜蚕豆或水发干蚕豆250克，瘦牛肉500克，盐少许。 将牛肉切块与蚕豆、盐同放砂锅内，煨炖熟烂即可食用，每日2次，随量食。 　　7．葫芦皮，冬瓜皮、西瓜皮各30克，红枣10克，同放锅内加水约400毫升，煎至约150毫升，去渣即成。饮汤，每日1剂，至浮肿消退为止。 　　8．活鲫鱼1～2条，大米50克，灯芯花5～8根。将上3味加水适量，煮成稀粥食用。每日1剂，适用于慢性肾炎、肾盂肾炎。 　　9．鲜茅根200克，大米200克。先将茅根洗净，加水适量，煎煮半小时，捞去药渣，再加淘洗的大米，继续煮成粥。 　　分顿1日内食用。 　　10．鲜羊奶每晨空腹服250～500毫升，连服1个月。 　　11．带衣花生米、红枣各60克，文火煎煮汤。食花生米、红枣，饮汤，连续服用。 　　12．桑椹30克，生苡仁20克，葡萄干20克，同大米适量煮粥，分2次服食。 　　13．花生米120克，蚕豆250克，同入砂锅内加水3碗微火煮，待水呈棕红色时，加适量红糖服食。每日分2次服。 　　14．冬瓜500克，鲤鱼250克，加水适量清炖，饮汤，吃冬瓜、鱼肉。每日分2次服。 　　慢性肾炎三大养生粥：　　桂圆粥　　【原料】桂圆60克，粳米100克，红糖少许。　　【制作】①黄芪切成薄片，粳米淘洗干净。②黄芪放入锅内，加清水适量，用中火煮沸后，去渣取药汁。　　③粳米放锅内，加药汁，清水适量，用武火烧混后，转用文火煮至米烂成粥。　　【用法】每日2次，早晚各1次。　　【功效】适用于老年浮肿、慢性肾炎，体质虚弱者、但舌质红者忌服。　　生姜大枣粥　　【原料】鲜生姜12克，大枣6枚，粳米90克。　　【制作】生姜洗净后切碎，用大枣、粳米煮粥。　　【用法】每日2次，做早晚餐服用，可常年服用。　　【功效】选用于轻度浮种，面色萎黄者。　　黑芝麻茯苓粥　　【原料】：黑芝麻6克，茯苓20克，粳米60克。　　【制作】茯苓切碎，放入锅内煎汤，再放入黑芝麻粳米煮粥即成。　　【用法】每日2次，早晚餐服用，连服15天。　　【功效】适用于精神萎糜者。　　慢性肾炎高血压的药膳：　　1.夏枯草茶：夏枯草、绿茶各为一半。将夏枯草切碎成小段，与绿茶混匀，每次取适量泡茶。功较：清热平肝，用于肾炎高血压属于肝阳上亢者。 　　2.冬瓜赤豆粥：冬瓜100克、赤水豆200克。先将赤小豆熬粥，待快熟时加入切成块的冬瓜，闷熟后食用。功效：清热利水，用于肾炎高血压而水肿较重，属湿热者。 　　3.清蒸活甲鱼：活甲鱼500克左右。将甲鱼收拾好，切成小块，放入锅中清蒸，可放少量低钠盐调味。功效：滋阴潜阳，用于慢性肾炎高血压而属于阴虚阳亢者。　　[1]慢性肾小球肾炎的康复措施 　　慢性肾炎患者的抵抗力与免疫机能均低下，体力也较差，尤其是伴有贫血、低蛋白血症、肾功能不全的患者。体育活动是一种需要消耗体力的活动，而劳累又是导致慢性肾炎反复发作，引起肾功能减退或慢性肾炎急性发作的重要诱因。因此，慢性肾炎的康复先应防止病情反复发作。　　1、反复发作的预防　　导致慢性肾炎反复发作的原因很多 ，首先与肾炎本身的病理类型有关，如某些病理类型本身是不可逆的，例如局灶节段性肾小球硬化症等；其次，与用药合理与否有关，尤其合理应用激素和细胞毒性药物、降压药至为重要。住院病人在这方面往往能够较好地处理，但门诊病人比较容易忽略，尤其病情表现较轻者，病人往往不遵循医嘱，自行增减甚至停用药物，导致反跳现象的出现。第三，某些药物的疗效本身就不肯定，如潘生丁等降低尿蛋白的作用，往往停药之后又反复如初。第四，慢性肾炎的免疫功能较低，尤其伴有贫血及低蛋白血症者，本身体质与抵抗力均低，不耐疲劳，易受感染，一旦生活与工作无规律，即因感染尤其是上呼吸道感染、劳累等因素而诱发加重，甚至表现为慢性肾炎急性发作，或导致肾功能恶化。第五，误用肾毒性药物，最多误用的是氨基糖甙类抗生素如庆大霉素等，如果导致肾功能的恶化，引起尿毒症。此外，当病情不稳定时，因妊娠、长途旅游、体育运动也常导致病情反复或加重。肾功能受损者，也可因不适当的饮食而加重肾功能不全。　　所谓慢性肾炎的反复发作，包括以下几方面情况：　　（1）经治疗后，蛋白尿或血尿减少或消失，经一段时间后，又出现蛋白尿或血尿。　　（2）某些临床症状，尤其高血压，治疗后可以降至正常，而后又反复升高。　　（3）慢性肾炎的急性发作。　　（4）肾功能受损后，反复出现BUN、血肌酐时高时低，不能稳定在较理想的水平。　　要预防慢性肾炎的反复发作和保护肾功能，必须医患之间互相配合，患者在生活的各个环节中均时时注意自己的肾脏的状况。严格遵照专科医生的指导选择和服用药物，切忌有病乱投医，迷信偏方，尤其在病理类型未确定的情况下，更应注意。养成良好的生活习惯，劳逸有节，避免过劳过累，在病情稳定时，也不可忘乎所以，切忌长途旅游和过度沉于工作，也不要因此如临大敌，与世隔绝，应当适量运动，增强自己的抗病能力。肾功能已受损者，切忌使用肾毒性药物。饮食上应按医生的要求选择食品，切忌盲目进补。 　　慢性肾小球肾炎的饮食护理　　宜给予优质低蛋白、低磷、高维生素饮食。增加糖的摄入，以保证足够的热量，减少自体蛋白质
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吴女士：您好！你提交的病例资料我已阅，根据检查结果来看初步考虑是慢性肾小球肾炎，蛋白尿是肾小球滤过膜屏障受损的表现，当肾脏组织结构受到各种致病因素的侵袭后，受损的滤过膜屏障就会吸引血液的炎性细胞侵润，造成局部的一个缺血缺氧状态，滤过膜屏障表现孔径增大，电荷屏障破坏，通透性增加，红细胞和蛋白分子从中漏出，这个时候尿检就会出现血尿和蛋白尿。我院采用微化中药渗透疗法渗透阻断肾脏纤维化疗法，针对炎性反应阶段的特点，制定合理的治疗方案。中药活性通过抑制炎性细胞的侵润，扩张肾脏动脉，缓解肾脏的缺血缺氧状态，同时提供多种营养物质，加速病理损伤的修复，只要修复到位，蛋白分子才不会漏出，预后才不易复发。
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慢性肾炎的病因，根据中医文献中的有关论述，可以归纳为素因、主因、诱因三大类。　　1．素因 本病的发生多由于外邪侵袭，内伤脾肾，但外因必须通过内因而起作用，因此脾肾虚损实为本病的素因。　　2．主因 外界气候的寒冷、潮湿，可以引起身体沉重，腹大胫肿。在五行中湿属土，寒属水，外湿侵袭多能伤脾，寒水外受多致伤肾。另外，脾虚则易有湿邪为患，肾阳不足则可寒水泛滥，某些慢性肾炎脾肾阳虚而无水肿的患者，故慢性肾炎的主因与风、寒、湿有关。　　3．诱因 慢性肾炎一般多属阴水，故其诱因与酒色、饮食、劳累有关。慢性肾炎急性发作者，亦可属于阳水，当与外感客邪诱发有关。　　慢性肾炎水肿的病机主要是与肺、脾、肾三脏及三焦对水液代谢功能的失调有关。因为慢性肾炎在急性发作时，由于风邪外袭，肺的治节、肃降失司，可以出现面部水肿，或加重 原来脾、肾两虚所引起的水肿；脾虚不能运化则水湿贮留也可以水肿；肾虚不能化气，亦可水湿贮留而肿。三焦为水液运行的道路，三焦气化的正常与否，直接与肺、脾、肾三脏的功能有关，另外肝主疏泄，肝气失于条达，亦可使三焦气机塞塞，决渎无权，而至水湿内停，因此间接也与肝的功能有关。同时在临床上还应注意气、血、水三者的关系。关于蛋白尿的病机：蛋白是人体的精微物质，精微物质由脾生化，又由肾封藏，因此蛋白尿的形成，实与脾肾两脏的虚损密切相关，脾能升清，脾虚则不能升清，谷气下流，精微下注；肾主闭藏肾虚则封藏失固，肾气不固，精微下泄。因此，蛋白尿发生的机理，可以从脾肾气虚，即脾气下陷，肾气不固来理解。另外，他脏功能失调或邪扰肾，亦可影响肾之封藏而致蛋白尿。临床所见肾性高血压以肝肾阴虚，肝阳上亢者居多，亦有气阴两虚肝阳上亢者，这是因为肝肾阴虚，迁延不愈阴损及气，必然同时出现脾肾气虚现象，故见气阴两虚，同时又见肝阳上亢，以致眩晕耳鸣。也有一部分肾性高血压是在脾肾阳虚、水湿泛滥的基础上产生的，这是因为水湿上扰清窍以致引起眩晕。有的肾性高血压加入活血化瘀的治疗，可使血压稳定或下降，这是因为肝气郁滞、疏泄失畅的缘故。 慢性肾炎血尿的病因病机可以概括为热、虚、瘀三个方面，其中以阴虚内热为最常见，如属肝肾阴虚，多因阴虚生内热，以致血热妄行而出血，随精微下泄而有血尿；如属脾肾气虚者，则是脾不统血，气不摄血，以致血不归经而出血，随精微下流而出现血尿。既然已经发生出血则必有瘀滞，如何处理好止血与活血的关系，可能有助于血尿的治疗。营血来源于中焦，当慢性肾炎经久不愈，脾气进一步虚损时，由于运化失职，生化无权，必然逐渐发生贫血；肾藏精，精血同源，由于肾气失固，精微不断下泄，故亦必然逐渐产生贫血，因此慢性肾炎经久不愈出现贫血者，在一定程度上反映了脾肾亏损的情况。
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火锅、辛辣、烤肉
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对于慢性肾盂肾炎的治疗，应采用综合措施： 　　(1)全身支持疗法：注意适当休息，增加营养，纠正贫血，静脉补充丙种球蛋白，中医中药调整等以促进全身情况的改善。每日需要保持足够液体的摄入。 　　(2)加强抗菌药物治疗：抗菌药物治疗对慢性肾盂肾炎有非常重要的意义。要达到彻底控制菌尿和反复发作的目的，应根据尿液细菌培养和抗生素的敏感试验结果，选用最有效和毒性小的抗生素，如复方新诺明、氨苄青霉素、呋喃口旦啶、先锋霉素IV等。疗程目前尚未定论，但至少应用2～3周，有时需小剂量维持几个月以上。治疗期间，需反复检查尿液中的白细胞和细菌培养。如治疗无效，或虽当时见效但复发频繁，并经过两次积极治疗仍不成功者，宜采用长疗程低剂量抑菌治疗。其目的是抑制细菌的生长繁殖，防止症状型尿路感染的急性发作。有些病例在抑菌治疗后肾功能改善。长疗程低剂量抑菌治疗的方法是：每晚在临睡前排尿后口服 1次单剂量的抗菌素，剂量一般是每天剂量的1/3～1/2，治疗1周后复查尿培养，以后每月复查一次。长疗程抑菌法可用1年或更长的时间。有的学者认为，将抗菌药定期交替使用，对防止耐药性有好处。 　　(3)纠正尿路的复杂因素：在慢性肾盂肾炎患者中，有膀胱输尿管返流者占相当比例，对于有严重返流的小儿应尽早手术治疗，至于成年人膀胱尿管返流是否应行手术治疗，目前仍有争论。一般认为：50岁以下且伴有尿路症状者，宜选择外科治疗。对于有尿路梗阻者，如尿路结石、先天性尿路畸形、包茎、输尿管结核、前列腺肥大等也应尽早处理。 　　(4)对症治疗：控制和清除体内感染病灶，如前列腺炎，慢性妇科炎症等，对肾功能不全者要适当处理。注意维持体内水、电解质和酸碱平衡。高血压者要降压。 　　慢性肾盂肾炎大都是耐药细菌(如普通变性杆菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌)引起的感染，且多为复杂性尿路感染，故临床疗效不理想。(1) 蛋白质的供给。慢性肾炎的饮食治疗应根据肾功能损害的程度来确定蛋白质的摄入量，如果病程长、肾功损害不严重者，食物中的蛋白质则不必严格限制，但每天不宜超过每公斤体重1克，优质蛋白质要达到50%以上。?　　(2) 由于部分病人限制了蛋白质，其热能的供给要以碳水化合物和脂肪做为主要来源，能量供给视劳动强度而定。休息者，成人每日可供给126千焦耳～147千焦耳（30千卡～35千卡）/公斤体重。并要满足病人活动的需要。?　　(3) 控制钠盐的摄入。严重水肿及高血压时，钠盐的量要控制在2克/日以下，甚至给予无盐饮食，一般以低盐为宜。?　　●慢性肾炎的食物选择?　　（1）要给予充足的维生素，尤其要补充维生素C，因为长期慢性肾炎的患者可有贫血，补充维生素C能增加铁的吸收，所以应食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、心里美萝卜、黄瓜、西瓜、柑桔、猕猴桃和天然果汁等食品。?　　（2）食欲差者可补充维生素C制剂;同时应多补充维生素B和叶酸丰富的食物，如动物的内脏，绿叶蔬菜等食品，有助于纠正贫血。高血钾时要忌食含钾高的食物，要慎重选用蔬菜和水果。慢性肾炎的病人要忌食糖类饮料和刺激性食品。?　　3?食谱举例?　　早餐：甜牛奶（牛奶250克、白糖10克），面包或馒头（面粉50克），煮鸡蛋（鸡蛋50克）。?　　午餐：包子（肉50克、白菜200克、面粉100克），汤1碗（鸡蛋25克、黄瓜50克、西红柿50克）。?　　加餐：桃子100克。?　　晚餐：米饭（大米100克），烧茄子（瘦肉50克，烧茄子200克），炒小白菜（小白菜100克）。?　　全日用烹调油30克，盐小于3克。?　　以上食谱含热能1763?7千卡（740千焦耳）。?　　●慢性肾炎食疗方?　　（1）桂圆粥：桂圆60克，粳米100克，红糖少许。①黄芪切成薄片，粳米淘洗干净。②黄芪放入锅内，加清水适量，用中火煮沸后，去渣取药汁。③粳米放锅内，加药汁，清水适量，用武火烧混后，转用文火煮至米烂成粥。每日2次，早晚各1次，适用于老年浮肿、慢性肾炎，体质虚弱者、但舌质红者忌服。?　　（2）生姜大枣粥：鲜生姜12克，大枣6枚，粳米90克。生姜洗净后切碎，用大枣、粳米煮粥。每日2次，做早晚餐服用，可常年服用。选用于轻度浮种，面色萎黄者。?　　（3）黑芝麻茯苓粥：黑芝麻6克，茯苓20克，粳米60克。茯苓切碎，放入锅内煎汤，再放入黑芝麻粳米煮粥即成。每日2次，早晚餐服用，连服15天。适用于精神萎糜者。?　　（4）双皮汤：葫芦壳50克，冬瓜皮30克，红枣5枚。把上述各味药共加水400毫升煎至150毫升，去渣留汁。每日1剂，服至浮肿消退为止，适用于浮肿者。?　　（5）山药粥：干山药60克或鲜山药120克，粳米60克。山药洗净切成片，与粳米共同煮成粥。每日2次，早晚餐服用，可常服用，宜温补脾肾，通阳利水为主。?　　　（6）冬瓜砂仁汤：冬瓜1000克，砂仁30克。冬瓜、砂仁共同炖成汤。隔日1剂，连服20天，以利尿为主。?　　（7）龟板饮：山药30克，龟板30克。先将龟板煎2小时，然后加入山药，黄花同煎，去渣留汁。每日2次，早晚服用，连服1周。适用于尿少，腰以下浮肿者。?　　（8）鲫鱼粥：鲫鱼2条，粳米60克，鲜芦根6克。净鱼去除内脏洗净，与灯芯草，粳米共同煮成粥。每日2次，早、晚餐服用，连服20天，宜温补脾肾、通阳利水。?　　（9）芡实粥：芡实30克，糯米30克，白果10枚。先净白果去壳去芯，将白果与芡实、糯米共同煮成粥。每日1次，10天为一疗程，宜平肝潜阳，以固肾为主。?　　（10）柿叶糖：鲜柿叶1000克。将鲜柿叶洗净切碎，加水浓煎，去渣取汁，小火浓缩至粘稠。加白糖吸干药汁，晒干压碎，装瓶配用。每日3次，每次冲服15克，适用于轻度浮肿，腰酸腿软，入睡盗汗者。
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以下内容均来自：肾病治疗网&http://www.igashenbing.org为了减轻肾脏的负担，应限制刺激肾脏细胞的食物，慢性肾炎不能吃什么呢?如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高，在肾功能不良时，其代谢产物不能及时排出，对肾功能有负面影响。慢性肾炎饮食禁忌——限制植物蛋白质蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。着病人出现少尿、水肿、高血压和氮质滞留时，每日蛋白质的摄人量应控制在20-40克，以减轻肾脏的负担，避免非蛋白氮在体内的积存。慢性肾炎不能吃什么呢?特别是植物蛋白质中含大量的膘吟碱，能加重肾脏的中间代谢，故不宜用豆类及豆制品作为营养补充。豆类及豆制品包括黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐等。
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