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>> (胃复安)甲氧氯普胺片
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胃复安 甲氧氯普胺片 5mg*100片
市场价：?3.4　　门店价：?2.6　　立省0.8元
商品编号：批准文号：国药准字H生产厂家：北京太洋药业有限公司
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【商品名称】胃复安【品牌名称】胃复安【通用名】甲氧氯普胺片【批准文号】国药准字H【商品剂型】片剂【商品规格】5mg*100片【商品单位】盒【企业名称】北京太洋药业有限公司【企业简称】太洋药业【国产进口】国产【适用人群】成人【药品成分】本品主要成份为：甲氧氯普胺【功能主治】镇吐药。主要用于①各种病因...【服用天数】0【用法用量】口服。成人：每次5～10m...【注意事项】①醛固酮与血清催乳素浓度可...【贮藏】密封保存。【性状】本品为白色片。【不良反应】①较常见的不良反应为：昏睡...【禁忌】（1）下列情况禁用：①对普...【孕妇及哺乳期妇女用药】有潜在致畸作用，孕妇不宜应...
【商品名称】胃复安【品牌名称】胃复安【通用名】甲氧氯普胺片【批准文号】国药准字H【商品剂型】片剂【商品规格】5mg*100片【商品单位】盒【企业名称】北京太洋药业有限公司【企业简称】太洋药业【国产进口】国产【适用人群】成人【药品成分】本品主要成份为：甲氧氯普胺【功能主治】镇吐药。主要用于①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；②反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；③残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。【服用天数】0【用法用量】口服。成人：每次5～10mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。成人总剂量不得超过0.5mg/kg/日。小儿：5～14岁每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服，宜短期服用。小儿总剂量不得超过0.1mg/kg/日。【注意事项】①醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高；②严重肾功能不全患者剂量至少须减少60％，这类患者容易出现锥体外系症状；③因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时；④本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。【贮藏】密封保存。【性状】本品为白色片。【不良反应】①较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力；②少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动；③用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致；④大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。【禁忌】（1）下列情况禁用：①对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；②癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；③胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重；④嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；⑤不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。(2)下列情况慎用：①肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；②肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。【孕妇及哺乳期妇女用药】有潜在致畸作用，孕妇不宜应用；哺乳期少乳者可短期用之于催乳。【儿童用药】小儿不宜长期应用。【老人用药】老年人不能长期大量应用，否则容易出现锥体外系症状【药理毒理】本品为多巴胺第2（D2）受体拮抗剂，同时还具有5－羟色胺第4（5-HT4）受体激动效应，对5-HT3受体有轻度抑制作用。可作用于延髓催吐化学感受区（CTZ）中多巴胺受体而提高CTZ的阈值，具有强大的中枢性镇吐作用。本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，促进泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。对中枢其它部位的抑制作用较微，有较弱的安定作用，较少引起催眠作用。对于胃肠道的作用主要在上消化道，促进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道括约肌的张力增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压力增加，阻滞胃－食管反流，加强胃和食管蠕动，并增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空；促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛，形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐效应。本品对小肠和结肠的传送作用尚不确定。【药代动力学】易自胃肠道吸收，进入血液循环后，13～22％迅速与血浆蛋白（主要为白蛋白）结合。经肝脏代谢。T1/2一般为4～6小时，根据用量大小有别。口服30～60分钟后开始作用，持续时间一般为l～2小时。经肾脏排泄，口服量约有85％以原形及葡糖醛酸结合物随尿排出。【药物过量】①用药过量症状：深昏睡状态，神智不清；肌肉痉挛，如颈部及背部肌肉痉挛、拖曳步态、头部及面部抽搐样动作，以及双手颤抖摆动等锥体外系症状。②药物过量时，使用抗胆碱药物、治疗帕金森病药物或抗组胺药，可有助于锥体外系反应的制止。【药物相互作用】①与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时，胃内排空增快，使后者在小肠内吸收增加；②与乙醇或中枢抑制药等同时并用，镇静作用均增强；③与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用；④与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用，甲氧氯普胺对胃肠道的能动性效能可被抵消；⑤由于其可释放儿茶酚胺，正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人，使用时应注意监控；⑥与扑热息痛、四环素、左旋多巴、乙醇、环孢霉素合用时，可增加其在小肠内的吸收；⑦与阿扑吗啡并用，后者的中枢性与周围性效应均可被抑制；⑧与西咪替丁、慢溶型剂型地高辛同用，后者的胃肠道吸收减少，如间隔2小时服用可以减少这种影响；本品还可增加地高辛的胆汁排出，从而改变其血浓度；⑨与能导致锥体外系反应的药物，如吩噻嗪类药等合用，锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。【名称全拼】WeiFuAn
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小儿慎用胃复安
2002年第4期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　宁宁是个活泼可爱的小姑娘，今年5岁，在家里被众星捧月地娇宠着。这不，午饭时非闹着要喝饮料，奶奶没办法，只好给她，嘱咐道："少喝点儿，太凉了，咱们马上吃饭了。"可宁宁拿过饮料，不管三七二十一，咕咚咚，一罐见底了。不料，宁宁下午就开始频繁呕吐，直吐得小脸煞白。爷爷再也沉不住气了，抱起孙女往李大夫家跑（在农村，三里五村的也就一个医生，谁家有个小灾小病，一喊就到，要不就径直找到家里看）。医生仔细问了孩子发病的经过，认为是急性胃炎，给取了些助消化药，又打了一支消炎药和止吐药。 中国论文网 /6/view-1771438.htm　　真是按下葫芦起来瓢。到了晚上，孩子吐虽然止住了，但精神总萎靡不振，像是昏迷不醒。胳膊屈曲，两只小手使劲攥着拳，还一阵阵发颤，脖子发挺，歪向一边，嘴角流涎。急得奶奶使劲喊，半天才见宁宁嘴唇动了动，嗓子里嘟囔出几个谁也听不懂的字。一家人都吓坏了，莫不是孩子脑子出了毛病？看到这阵势，李大夫也拿不准了，赶紧去城里大医院瞧瞧吧，别把孩子给耽误了。到了医院，已经夜里九点多了，值班的是一位五十岁开外的老医生，他询问完病史，认真地检查了孩子的头、脖子、身上，还拿个东西在脚心上划了几下，发现屁股上有个针眼后，好像心里有了几分把握，老医生紧缩的眉头渐渐舒展了。 　　"今天给孩子打针了吗？" 　　"打了。" 　　"打的什么针？" 　　"一支胃复安。" 　　老医生舒了口气，点点头说："问题就出在这一支胃复安上。孩子这是胃复安的中毒反应。用点儿药很快就会好的，你们不要太着急！" 　　"那太谢谢大夫了！"爷爷嘴上这么说，心里还是不踏实。说也奇怪，不到一瓶液输进去，孩子紧屈的胳膊就放下了，脖子不那么发挺了，后来小嘴喃喃动着，好似进入甜美的梦乡。一觉睡到大天亮，像什么都没发生过，宁宁又恢复了往日的活泼，天真地给大家唱起儿歌来。 　　一家人纳闷儿，真是小孩的病变化快。这到底怎么回事呢？据老医生讲，胃复安是一种胃肠道的兴奋药，能增强食道的蠕动、促进胃排空。因为能直接作用于人的大脑中的某个环节，所以其作用很强，可以广泛用于治疗各种原因引起的呕吐。但胃复安有一个常见的不良反应，就是引起像宁宁那样的症状，医学上叫锥体外系反应。成年人每天用3支也不会出现这种反应，但儿童则不然，有时很小剂量就可引起中毒。所以小儿尽量不用胃复安。一旦发生胃复安中毒，可给病人使用镇静剂（如安定）和莨菪碱类药物（如山莨菪碱、阿托品）解除症状。其实，老医生只是给宁宁输了一支山莨菪碱并用了半支安定针而已。 　　原来如此，真是一场虚惊！
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胃复安用法与用量
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&常规剂量 每日剂量不宜超过0.5mg/kg，否则易引起锥体外系反应。
1.一般性治疗：每次5-10mg，每日3次，餐前30分钟服用。
2.糖尿病性胃排空功能障碍：于症状出现前30分钟口服10mg；或每次5-10mg，每日4次，于三餐前及睡前口服。
&肌内注射 用于不能口服或急性呕吐：每次10-20mg。
&静脉滴注 同肌内注射。
&肾功能不全时剂量
严重肾功能不全患者剂量至少需减少60%，因为这类患者容易出现锥体外系症状。
&口服给药 5-14岁儿童每次用2.5-5mg，每日3次，餐前30分钟服用。宜短期服用。
&肌内注射 6-14岁儿童每次用2.5-5mg。每日剂量不宜超过0.5mg/kg，否则易引起锥体外系反应。
&静脉注射 同肌内注射。
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