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我平时身体一直很好，也很少生病的。但是前几天在做身体检查时，医生说我有一些偏胖，体检结果出来后，发现...
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间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。血清间接胆红素升高，主要与各种溶血疾病有关。原因是大量的红细胞破坏...
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26天的宝宝抽血检验报告单的黄疸正常吗？
患者信息： 1岁 江苏 宿迁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
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共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：外科
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病情分析：你好，对于宝宝的情况，是由于存在胆红素水平升高，建议检查一下是否是由于溶血造成的
意见建议：
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职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
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指导意见：你好，由于各个医院的检查方法不同，参考值是不一样的，如果缺钙，建议及时补钙，可以服用AD滴剂。
问4个月的宝宝tsh有55.4怎么才能降正常
职称：医师
专长：内科常见疾病
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指导意见：你好，这种情况可能是由于存在甲状腺功能低下，这种情况属于是甲状腺的功能减退导致的，这种情况是对健康有很大的影响的，这情况没有见到很难说有没有问题的，这种情况应该去医院看一下，检查明确一下原因是不是甲状腺炎等导致的，进行治疗，必要时补充甲状腺素片进行治疗，可以降低的。
问五岁半宝宝反应蛋白高55.4,高烧,腹泻,呕吐,精神也时好...
职称：医师
专长：小儿腹泻,幼儿急疹,小儿流行性感冒,小儿急性喉炎,小儿肺炎,小儿缺铁性贫血,婴儿手足搐搦症,小儿上呼吸道感染,上呼吸道感染,小儿呕吐
&&已帮助用户：162
问题分析：您好，根据您对病史描述及目前患儿症状，初步诊断急性胃肠炎，不排除中重度失水可能意见建议：如果宝宝反复呕吐不能进食，伴腹泻，很容易引起脱水电解质紊乱，建议及时就诊于医院，通过静脉补液止泻抗感染等对症处理治疗，以免延误病情
问双顶径92头围326腹围349宝宝多大
职称：医师
专长：儿科、尤其擅长小儿发烧
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问四个月宝宝血小板349,白细胞11.47
职称：医师
专长：内科常见疾病
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指导意见：你好，白细胞增高的这种情况可能是由于存在感染导致的，多数是细菌性感染导致的，严重的白细胞增高的情况还有可能是发生白血病导致的，根据你的简单描述，没有相关检查，不能肯定具体情况。建议到医院查明白细胞增高的原因，感染的话，应该针对性的抗感染，对症治疗，别的也没什么好的办法啊。孩子的血小板不算是什么问题的。
问宝宝肌红蛋白升高1900，同工酶349
职称：医师
专长：妇科炎症
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问题分析：这个一般是有一些心脏病的现像，有心肌供血不足的现像，比如有这个心功能缺损。意见建议：有这个供血不足就会这样，这个检查以后有缺损的，补上，就可以达到治疗的效果就会好的。
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评价成功！肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！
咨询用户 ：yumei2599
咨询时间： 08:29:41
咨询对象：[医生]
2005年5月因上腹部剧痛住院，在县医院查B超脾大，因县医院医疗水平有限查不出脾大原因，随即赶往省三甲医院查B超提示肝硬化，慢性胆囊炎和胆囊结石，肝内胆管结石，肝功能：总胆59，直胆27.4，ALT118，AST122，GGT304，Y-GT766，总蛋白81，高球蛋白37。高血常规：白细胞3.13低MCHC307低嗜酸粒细胞%8.64高血小板60低，PDW20.2高血小板压积0.07低。铜蓝蛋白（铜氧化酶）0.17正常。2006年底体检查了四项ALT165胆固醇和甘油三脂都偏高好几倍。B超结果：肝切面形态失常，肝表面不光滑，呈锯齿状，肝内光点分布不均，光点增粗，回声增强，内未见局限性异常回声，门静脉主干内径1.1CM
CDFI：门静脉血流充盈，上述部位未见异常血流信号
免疫：自身免疫：各项都是阴性
免疫{BNP特种蛋白}：
免疫球蛋白G
7.00—16.00G/L
免疫球蛋白A
0.63— 3.04G/L
免疫球蛋白M
0.50--1.87G/L
0.90--1.80G/L
0.10--0.40G/L
铜蓝蛋白[铜氧化酶]
甲胎蛋白AFP
手术送检材料：脾 胆 肝活检：
1慢性纤维淤血性脾肿大{20/10/6CM3
2慢性胆囊炎伴胆囊颈部淋巴结[1枚]反应性增生
3送检肝组织1.2/1/1CM3 全部取材制片，镜下见正常的肝小叶结构破坏，形成多个大小不等的肝细胞团
，其周围穿插条索状胶原纤维，汇管区见多量淋巴细胞浸润，肝被膜下见有出血，综合上述，符合肝纤维之病理改变
2009年11月做肝穿后黄疸急剧上升到227，住院3个月，2010年2月黑便，4月再次黑便，内镜显示食管重度静脉曲张，去湖南湘雅三医院做了套扎手术。
今年5月的B超结果：左肝大小84mm*59mm，右肝最大斜径91mm，肝脏形态欠规则，轮廓清，肝包膜表面呈锯齿状，肝元前端变钝，肝内回声增粗增强，分布不均，肝内可见数个肝内管系欠清晰，肝内胆管未见明显扩张，未探及明显肿块声像，胆囊呈切除声像。
门静脉内径10mm，门静脉失状支，可以一范围14*9mm低回声团块声像，胆总管上段内径7mm，下段显示不清，食道壁厚约4.5mm，脾呈切除声像，脾静脉内径8mm，腹腔内可探及约17mm深的液暗区。CDFI：门静脉充填好，向肝性，脾静脉血流速度12cm/s
提示：肝硬化、腹水。门静脉失状支栓子形成。肝多发钙化灶。
2007年在协和做了脾切除手术。
请问：1目前我还需要做什么检查吃什么药？2优思佛我是否要常年吃？一天三粒量够吗？我体重46kg身高158cm…3我最可能是哪种原因造成的肝损？（03年在外工作一直胃不好吃过半月的胃药，忘记药名，好象是消幽门罗杆菌的药（胃镜查出来的）胃痛去医院挂雷尼替丁就不痛了。04年服用过2盒减肥药，）5年未到从正常肝发展到肝硬化失代偿为何如此之快？4是我最关心也最痛心的问题，我是未婚未育女性，结婚生子的可能性大吗？
#1 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
你的描述已经很清楚地显示你的疾病是“原发性胆汁性肝硬化”，根据我的经验，你几乎不需要再去做什么检查来明确你的诊断。你是否保留了一手？难道你在武汉大医院看病医生没有给你这个诊断吗？不可能嘛！
必须持续服用优思弗，要服到三个指标接近正常：第一，转氨酶正常；第二，谷氨酰氨基转移酶（GGT）接近正常；第三，球蛋白接近正常。这个病是可治的，关键药物是优思弗，如果优思弗不能控制就得加用免疫抑制剂。至于用量，按照你的体重3片应该是够了，但是你是否持续使用？切不可停止，另外，你必须依靠当地医生给你调整用药剂量等。你的白蛋白有下降趋势，这不好，要控制住。
你再痛，也不可在病情没有得到控制之前和我讨论要孩子的问题。我无法给你更多评价。谁说不能结婚呢？
#2 咨询:非常感谢您的回复
158CM 46KG
#3 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
你的病第一不轻，第二比较复杂，第三需要专科医生看病。我明确告诉你，PBC不是“排他性”的。我估计是你听错了，估计医生是要表达这个病属于“排除诊断”，也就是在经过很多方法检查后排除了其他疾病才能确定是这个病。错，一定是错的，PBC的诊断是有自己的依据的。抱歉，我就不对你讲解诊断依据了。还要说一点，PBC和AIH根本就无法分开来看待，或者根本就是一回事情。还有你在27日告诉我的这个结果也一定是有问题的：“GGT304，Y-GT766”，这两个东西是同一个东西，这么可能在同一个单子里出现？请你认真核对一下。
你不是乙肝患者，传染性从何而谈？“门静脉失状支栓子形成”这句话的描述正确吗？“矢状”吧，就算是，那怎么会？你为何至今只有B超检查而没有其他影像学检查报告呢？如果没有做，那为何不做？连肝脏CT都没有一张还谈肝脏移植？
另外，你自己说说你都有食管胃底静脉曲张而且还套扎了，还吃着心得安，那你现在考虑要孩子这合适吗？
如果你打算做肝移植，那么是否已经开始做准备了？有供肝吗？经济条件如何？这些不都应该已经与你交流过了吗？抱歉，我已经说过，你的病情复杂，我无法说得很详细。按理说你应该来看我的门诊我才能说得清楚。
#4 咨询:再帮我看一下，谢谢了！！！
46千克，159cm
#5 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
“PBC和AIH重叠感染”，这话也有误，这两个病叫自身免疫性肝病，不是“感染”，你应该听得明白，正因为不是感染所以我才告诉你没有传染性可言。你的CT和MRI都没有提示什么栓子，B超的结果不可信。这么说吧，如果有栓子，我首先要考虑癌症。
用心得安没有错，而且剂量要足够大，目的是降低门静脉压力，预防出血。本诊室有数名自身免疫肝病患者，请你去好好读一读他们的病例。
你描述的胆红素的变化与疾病的发展规律是不吻合的，考虑到你多次让别人代输，而且连最重要的CT检查等结果都不告诉我，而且还竟然“球蛋白忘记了，大概高一点点”，请你认真对待自己在这里看病的过程，如果你不能认真，我对你提供的结果就无法做出肯定地评价。本来对你这样病情的患者似乎应该用缓和的语气对待，但是实际上，那样是对你我的欺骗，因为我明明知道你不认真，给我不确切和准确的数据，我胡乱安慰你一通，那是极端不负责任的表现，你可以不负责，我不能，尤其是对病情严重的病人。
优思弗是必须吃的，它能有效地控制病情发展，实际上你已经用晚了，所以我才提起免疫抑制剂的问题。你得认真听取我的建议。
#6 咨询:谢谢您！！！
46kg,159cm
#7 咨询:非常感谢您的回复
可能前前后后描述得不是很完整,对您判断病情带来障碍!~请原谅,根据这些资料麻烦您给出个用药方案,特别是激素,是否按照先少后多的剂量?
#8 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
不要乱，不要急。你本次的回复再一次显示了你的不认真，因为关于CT和核磁共振与B超谁更准确的问题，我已经在上次说得非常明确了，我不想再提这个问题了，包括不想再提你不认真的问题。另外，我还告诉过你，要首先用优思弗，只有确定它无效后才考虑用免疫抑制剂，而且我并没有说用激素。现在不先考虑。另外，如果非得用免疫抑制剂的话，我是不可以在这里开方子的，你还必须依靠当地的大医院。优思弗的剂量估计要用到4粒，甘平当然可以也应该用，剂量也必须达到起码的3粒，甚至可以更大，先用3粒再说。
#9 咨询:谢谢
您说的是一天3粒还是一次3粒
#10 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
美能也可以用，只是这两种药是不同辈分的。
一般来说不要低于50，否则心脏给其他器官的血液供应就不够，要根据你原来的心率做决定。一般要求起码比原来降低25%才能起到预防出血的作用。还可以与消心痛或安体舒通联合使用。这，你得由当地医院确定。
#11 咨询:nihao!
#12 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
我不能理解你提问的目的是什么，所以我无法回答你。一个转化为正常的指标，你非得我帮你分析为何正常，那么你分析的目的是什么？除非你对诊断有疑问，但是关于诊断我已经回答得很清楚，而且你不至于对肝硬化的诊断也有怀疑吧？
现在既然能使转氨酶正常，那很好啊，可是白蛋白还低，所以还要做很长时间的努力。
#13 咨询:111
缪教授,不好意思又来打扰您.目前我正在服用优思弗一天四次,一次一粒,复方甘草酸苷片,一天三次一次三粒,打算到这个月底再去查下肝功能,和上次的对比下,如果效果不佳,我打算去上海一趟看您的门诊,如果要去,请问还需要做什么检查吗?还有,我在药店买了3个月的甘利欣胶囊(甘草酸二铵胶囊)和您说的天晴甘平(甘草酸二铵肠溶胶囊)是一样的吗?最后还要麻烦您,我代朋友咨询:
男性,28岁.03年体检查出小三阳后吃过半年的抗病毒药贺普丁,一直到现在从未进行任何治疗,期间半年体检一次都未发现任何异常,去年体检两对半4.5阳,今年3月份查乙肝两对半1.4.5阳,第一项弱阳,B超肝功能DNA都正常,10月份体检表面抗原阴性,是不是表示自愈了,需要打抗体吗?
#14 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
优思弗为何要一天服用四次？早晚各2粒就行了！甘利欣和甘平不是同一产品，后者比前者多了成分，理论上效果更好，但是，你一定不应该两个药同时服用。
对不起，我不能为你的朋友代看病，请他自己另开病历。
#15 咨询:你好！
缪教授您好，因为我们当地没甘平卖，托朋友在省城买的是甘利欣(因为两种药学名就差肠融二字），请问我现在是继续服用甘利欣，还是停止吃甘利欣，去买甘平呢？
#16 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
你没有必要告诉我“就相差肠溶二字”啊，我已经告诉你这两个药的差别了呀！你的主要问题是为何要每天四次使用优思弗，千万别浪费了你的宝贵时间哦！你过去就一直不能很好理解我的回复，再次提请你注意，不妨回头读一下我们之间的对话。
#17 咨询:你好！！
对不起！~~缪教授，现在为前面的问题解释下，我没有2种药：甘草酸苷片和甘利 欣同时服用，因为甘草酸苷片吃完以后我托朋友买甘平的买错了，买成了甘利欣 ，现在已经开始吃甘利欣有是3多天了，一天9粒的剂量。至于优思弗当地医生让 我一天三粒，我吃了大半年，效果不蛮明显，所以自作主张的多加了一次，睡前 加服一粒，不过前2天听了您的建议已经该为早晚各2粒了。我想下星期去看您的 门诊，请问除了以往所有病历，我还需要做哪些检查？为了节约在上海逗留的时 间，能否在武汉做了把结果带去？前2天感觉肚子胀，在县医院做了B超：肝切面 形态大小尚可，轮廓不规则，实质回声增粗增密，分布尚均匀，管系结构欠清晰 ，门静脉内径1.2CM，胆囊已切除，胆总管上段内径0.6CM，内未见明显局限性异 常回声，肝内胆管未见扩张，脾已切除，腹腔肋内见少量回声暗区，前后径2.0厘 米。超声提示肝硬化并少量腹水。我的腹水持续有一年了，期间每天服用螺内酯 加氢氯噻嗪片各一粒，水始终还是有，平时饮食都比较清淡，有什么办法吗？谢谢您！~~
#18 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
你的病情得到一定程度的控制，但是不理想，主要表现在胆红素水平偏高，但是白蛋白似乎提高了。今后不要在用药上换来换去的，就使用优思弗和甘平两种主药，安体舒通可以长期用，但是必须定期检查腹水情况，另外，既然有腹水，那么电解质也是要经常检查的。你的病属于难治类的，不是病因不明确，也不是治疗不正确（除非肝移植），因此，你现在倒是不必专程赶到上海来了，我这里没有特殊招数，唯有请你正确地对待眼下的治疗用药，有话就一对一地对话，我问什么，你一定回复什么，否则就算你与我面对面交流又有什么意义呢？平时饮食淡一点可以，不能清啊，否则蛋白质不够的，要每天进食足够量的高质量蛋白质。
#19 咨询:1
谢谢您的回复！~今天去查了肝功能和电解质总胆49.2 直胆33.3 ，间接胆215.9
高 ALT66，GGT209高，ALP271，总蛋白77，白蛋白38.7球蛋白38.3
电解质正常
。距离上次查有40天 结果如下：总胆62.7高，直胆42.7高，间接胆20 高 ALT39
，GGT232高，ALP316高，总蛋白82.6，白蛋白40.1球蛋白42.5高 白球比值0.94低
那我就按照您的建议，马上换甘平，一次4粒，一天三次可以吗
#20 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
可以。以后在word下面把你的文字输好，然后复制过来，就不会空行了。
#21 咨询:1
呵呵，对不起啊，浪费了您的空间，发的时候太急了，生怕发不出去，您的论坛实在是太挤了。间接胆红素是15.9我打成了215.9 没吓到您吧？ 您看我肝功能的情况,效果乐观吗?白蛋白又下降了.怎样确认服用优思弗无效，才考虑上免疫抑制剂呢？连续吃了近2个月的药GGT球蛋白还有ALP都下降了，应该算是有效果的吧？当地连卖甘平的药店医院都没有，还得去武汉医院开啊，唉！~另外蛋白质不够吃蛋白粉有没效果?最近情绪不怎么稳定，体重也下降了，早上刷牙牙龈出血有半个多月了。经常回想起当初看病的情景，06年底在县医院居然连个脾大的原因都查不到，连CT都没查出来。到省里才查出肝硬化，为什么武汉三甲医院的专科医生都不建议我吃优思弗？做了那么多的检查，抽了那么多的血，连个病因都不给我下结论？这个说不排除HBV，那个说不排斥自身免疫肝病？一年住2.3次医院，每次打半个月的掉针，就没有医生给个正确的治疗方案？如果早一点开始正确用药治疗，绝不会到今天不可收拾的地步，难道命该如此？07年24岁如花的年龄腹部一条长长的蜈蚣爬在上面，难道如佛说的，前世因，今世果？前世我做了什么伤天害理的事？连女人最基本的权利和义务都承担不了？想要的幸福也不敢追求。快奔三的人了，还在吞噬父母的骨肉。。。。。呵呵，好象越题了，耽误了您的时间对不起！今天才注意到您论坛上方的梅花，好漂亮！所以忍不住感叹几句~我最喜欢的是梅花（可能因为我名字带梅吧，呵呵）QQ头像也是梅花。还有那句：梅香在骨，人香在品，写得很好！花冬季冒飞雪凌寒怒放，象征著不随波逐流，孤芳自赏的风骨，所以历代文人都认为它具有高洁，倔强的骨气。最喜欢王安石的那首:墙角数枝梅，凌寒独自开。遥知不是雪，为有暗香来。还有宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来，呵呵，我这枝梅可能是散发不了香味了，都是优思弗和甘草酸制剂的药味，哈哈！~还好，幸亏朋友介绍您的论坛，给我指明了方向，照亮了我前方虽然还有点迷茫的路~~纯粹发泄，最后祝您好人一生平安！~！！永远快乐，幸福！~工作顺利
#22 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
如果抱怨、沮丧和牢骚能使你的病得到治愈或改善，如果后悔能解决过去发生的问题，我愿意协助你。要知道，全球对这个病的认识和充分认识，时间并不长。我的印象就很深刻，98年前我做消化医生，遇到一些GGT升高的的病人，无论如何查不出原因，但是觉得一定是有病的，好了，几年或十几年后，病人面孔黑了，肝硬化了。直到本世纪初，我们从事肝病的医生才认识到中国的PBC的病人并不少，本诊室这样的病例可以用&较多&来形容吧？你告诉我你情绪有波动，这很好，那就调整一下，静静地接受治疗，认真地配合治疗，根据结果，适时加量（要看有没有必要），不到万不得已，我们不急于用免疫抑制剂。但是，我还是要说，我鞭长莫及，你还得在同济医院这样级别的医院看病。
梅花总是要开的，有时鲜艳一些，有时略显暗淡罢了，但仍然是梅花。
#23 咨询:111
谢谢您的开导！~~我会尽量让梅花开得鲜艳些！~昨天去武汉人民医院开甘平药顺便查了胃镜，套扎2次过了5过月复查的，提示食管有一条静脉曲张蓝色征，问了医生，说暂时不需要再继续套扎，已经开始正式吃甘平了，一天12粒，元旦再去检查，到时再来向您报告，咨询！~感谢您！~~
#24 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
#25 咨询:1
尊敬的缪教授，又来打扰您了！就是关于上次胃镜的结果，提示还有一条呈蓝色征静脉曲张，关于处理与否医生说法不一，所以想来听下您的建议！~谢谢！~~
#26 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
我不能回答你的问题，你得告诉我胃镜下见到的经脉的直径和凸出食管的程度，这样才能判断是否需要继续套扎。另外，预防出血的措施还是要得力，主要是使用心得安，每天用量保证心脏的跳动次数下降20%左右。其他治疗不变。
#27 咨询:1
谢谢！~~胃镜报告里没有 提示静脉直径，图片我也看不，我吧图片传上来给您看！~
#28 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
你附图的就是左上角和右下角那两张图是显示静脉曲张的部位。照片本来就不清楚（这可不同于放射线摄片），何况你还转拍了。抱歉，你还是要请教为你做胃镜的医生，但是，估计他/她也不记得了，可是电脑里一定保存了。
#29 咨询:你好
缪教授您好，又来打扰您了，今天去查了肝功能如下：总胆红素45，直接胆红素30.4高，间接胆红素18.8 高 ALT谷丙转氨酶67。GGT203高，碱性磷酸酶ALP284高，总蛋白78.3，白蛋白40.3 球蛋白38高 电解质正常，效果不佳啊，基本没动！！下一步该怎么办？甘平吃了近2个月了，马上吃完了，还要继续吃多久？到底我还有没希望把肝功能恢复到可以生宝宝呢？感谢您！~
#30 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
希望做妈妈这种心理我一定是能够理解的，但是，第一，一定不能着急；第二，一定不能把做母亲当成你生命的必须目标；第三，一定要考虑到怀孕的危险性。这么说吧，你本来就有门静脉压力高，静脉曲张，一旦怀孕，不仅压力肝脏负担重，还会增加妊娠脂肪肝的发病率，更可能增加压力，危险很大。过去我不愿意对你说得太多。今天看来必须说清楚了。你想想，你曾经几乎危险，好不容易控制病情发展，目前和今后对你来说，稳定压倒一切，稳定就是成功和胜利。今天读到我这段文字你一定不舒服，但是今天的不舒服可以换来你将来的更多的舒服。
试试扶正化瘀胶囊这个药，我不敢保证，只是对你说试试。如果我是你，我不会要求停止使用甘平。
好好思考和调整一下。
#31 咨询:1
谢谢您的耐心解答！~看见这些文字心理确实很不舒服，以后也更加不舒服！~不把母亲作为人生的必须目标，那作为女人还有什么意义呢？哎，给我时间吧，慢慢会看淡的，对于我来说，没有什么是比生命更重要的。不是吗？是不是加服扶正化瘀胶囊这药，优思弗，甘平药量需要增加吗？在您的言词里面我看见了您似乎对我的情况有点无可奈何，请您不要对我放弃，更不要对我有所保留好吗？我还很年轻过一个月才满 28周岁，人生一半都还没有过啊，对不起，也许用错了词，请您不要介意好吗？
#32 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
我没有放弃，也没有无奈，我是在陈述事实，我是在把你拉回到现实中来，医生，有时要对病人撒善意的谎，但是，要看疾病，要看时机，要看当时的很多具体情况。同时，医生还必须保护自己，把没有可能的事情，或者危险性很大的事情，有医生揽过来那是极端不合适的。我没有叫你加药，我是想推荐你吃扶正化瘀胶囊，看看长期吃这个药，能够起到真正化瘀的效果，还是在为你考虑着。
#33 咨询:1
非常感谢您！~您的这几句话给了我很大的勇气，不管怎样，我都一定会坚持到底，有一丝希望都不会放弃，哪怕您给我判死刑（我是说做母亲这点）我就马上试试扶正化瘀胶囊，吃三个月后去检查，再来咨询您！
#34 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
三个月？不够，起码半年，最好一年。
#35 咨询:1
缪老新年好，首先给您拜个晚年，祝您元宵节快乐！有个问题想咨询下，甘平我已经连续服用3个多月了，因经济压力蛮大，请问下甘平还需继续服用多久呢，我想把甘平停了，忧思弗和扶正一起吃，年前买了扶正还没开始吃，是想把甘平吃完再吃扶正的，缪老您觉得呢？谢谢
#36 咨询:1
或者甘平减量 一次3粒一天三次可以吗？
#37 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
甘平和扶正化瘀胶囊胶囊是不同作用机制的两种完全不同的药物。对你而言，优思弗是主要，一定不能停，甘平是辅药，最好要用；扶正化瘀胶囊是尝试用药。
既然有经济问题，你自己考虑一下药物的选择。要知道，我一直反对多用药，尤其是不主张使用既无用也无害的药物，更不要说有害无益的药物了。减量当然可以。
#38 咨询:您好！
缪老您好!今天查的肝功能：总胆红素23.7，直接胆红素10.1，间接胆红素13.6 ALT谷丙转氨酶65。GGT130，碱性磷酸酶ALP197高，白蛋白36.5球蛋白31
距离上次10年12月17号的接近三个月了，我最担心的指标降了不少。一下子增加了不少的信心！~感谢您半年来的一路指导。我打算停药观察2个月，如果肝功能还稳定的话，就打算做家庭计划了
，年纪不小了，我想和命运赌一次！~祝您身体健康。一切顺利
#39 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
你太冒险了，如果停药，肝功能损害会加剧的。你要赌的话，我看这样。一旦怀孕，一个月后如果转氨酶升得更高，那就家用忧思弗。其实忧思弗也是人体成分，问题不是很大。但是毕竟是药物，毕竟还是赌。建议造人时可以尝试每天到医院静滴甘美（不是甘平，这两个药不一样）。
#40 咨询:11
谢谢您！现在我有点困惑纠结和担心，您说怀孕一个月后加用优思弗，是否我可以全程吃着优思弗怀孕呢？一天四粒的剂量是否太大？我看优思弗说明书上说怀孕头三个月最好不吃优思弗。所以我就停了，打算怀孕三个月后再吃。我也做好了准备承担怀孕后的风险，万一转氨酶高了就去打甘美。还有就是我的GGT和ALP也高，这对胎儿影响大嘛？您的建议对我来说非常重要，非常感激您能耐心的给我分析解答下！~
#41 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
估计呢，您还没有来得及读我的文字，于是我就超级耐心地把昨天的回复内容复制到今天来：“你太冒险了，如果停药，肝功能损害会加剧的。你要赌的话，我看这样：一旦怀孕，一个月后如果转氨酶升得更高，那就家加用优思弗。其实优思弗也是人体成分，问题不是很大。但是毕竟是药物，毕竟还是赌。建议造人时可以尝试每天到医院静滴甘美（不是甘平，这两个药不一样）。”，我自己以为这些文字是非常耐心的，而且我读了两遍，觉得非医务人员完全能看得懂。
对不起啊，今天没有建议，因为昨天建过了。
#42 咨询:1
对不起啊缪教授，可能有点心浮气躁，没有认真领会您的意思~今天又很认真的读了您这次的回复，才明白过来，原来我是可以不需要停优思弗的。
这两天感觉小便比以前黄，乏力腹胀所以今天去查了下肝功能：总胆红素37，ALT165 AST295 白蛋白35.9
GGT232 这次不知怎么没有ALP碱性磷酸酶，查的是谷草AST，以前一直没有谷草这项目的，只知道我也偏高，没想到高这么多。
球蛋白32.5.上次3月14号停的药，距离今天已经停药25天，没想到反弹得这么厉害。
还是应该听您的，停药太冒险了，一个朋友说的对，身体第一，其他都是浮云，今天已经把优思弗用上去了。其他的药暂时先不用，也暂时不考虑家庭计划了，
2个月后复查肝功能如果情况允许就再造人吧
不好意思，最后我还是要弱弱的小心翼翼的请教您几个问题，1如果怀孕，您说的加用，加几粒呢？现在每天已经四粒了，是否有个上限？2您说的
造人时静滴甘美，是准备造人的这个过程，还是造人成功后？3我月经不调，想开点中草药自己煎着喝，调理下，对肝脏损害是否会很大？
#43 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
知道弱弱的小心翼翼了？你以为我会因为你这句话我就会表示原谅，那你就大错特错了。敢于在对全人类公开发表对疾病的诊治意见的医生有几个？没有二点、三点把握的医生，能够在此公开表态吗？哎，不听老医生言，吃亏在眼前。我绝对相信，你，不是最后一个，即使今后所有病友都能读到你的病例，都能读到我的这段话，还是会有人一边问我，一边自行其事，一边吃亏。咱们可以打个赌，如何？因为，此前的案例太多了。
说实在的，我只是不想让在这里问病的病友，尽可能不走不必要的弯路，让读到这段文字的病友学会辨别。
4粒一定不是上限，我们是根据公斤体重计算的，每公斤13毫克是基本量。但是可以突破，要看疗效。如果你仍然是46公斤，那么这个剂量不低了。
甘美，当然是造人前使用的，是为了配合保肝的。喝中药？你自己要小心，至少要告诉中医老先生你的肝病情况，一定不能加重肝损害。
#44 咨询:11
尊敬的缪教授：读到您这次的回复我很开心的笑了，呵呵，还好，我一直忐忑不安的在想
您看见我的这么弱智的问题肯定会生气，还好，还好！~真的非常感激您对于我这个弱智的莽撞的文化水平不高
患者的原谅（虽然您嘴里说不原谅，O(∩_∩)O~）既然中药对肝脏损害蛮大，那就不吃吧，
，反正这个PBC会影响女性生理期，暂时不考虑造人，就不管。好了，不浪费其他病人的机会，现在我头脑已经很清醒，
对自己的身体，及未来的治疗方案有了更深的了解和领悟，这要感谢您一路耐心的指导和建议，祝您好人一生平安！
~~有什么情况会再来麻烦您的，下次尽量不问弱智的问题了。(昨天刚检查了b超，和上次显示一样，和正常人差不多，看不出是肝硬化患者，不知怎么回事）
#45 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
你希望肝硬化吗？没有不是挺好吗？不过，B超不足信。
#46 咨询:1
呵呵，我当然不希望肝硬化啊！只是之前做过很多次B超都提示肝脏损害蛮严重，
近2次做 B超提示的和正常人差不多，都是同家医院，所以有点不解，所以今天跑去做了CT（县医院做的，没有加强，价钱250）：上腹部膈面至肝下缘层厚10MM间距10MM连续扫描24层示：肝脏体积缩小，肝裂增宽，外形轮廓不规整，边缘欠光整，肝实质内密度欠均匀，肝脏右叶见一类圆形低密度;胆管无明显扩张，胆囊，脾脏缺如，胰腺形态大小密度无明显异常，腹腔内未见明显肿大淋巴结。CT诊断1肝右叶占位2肝硬化3胆囊，脾脏缺如，结合病史考虑术后改变4建议进一步检查。
这个肝右叶占位什么东东啊？CA？也没提示大小啊。我真是无语！。。。。。老天真是不让我消停几天！以前做的B超不是提示有血栓，有肝内胆管结石，肝囊肿，就是肝内钙化灶，最近2次B超什么都没提示，肝内胆管结石也没了，都是同一家医院啊，郁闷死了。一波未平一波又起，月初因为例假推迟做了个子宫附件，提示左侧附件囊肿，打了几天的氧氟沙星囊肿没了，陶氏腔积液又来了！（0.8CM百度了下可能是排卵期，所以没管）现在我六神无主，不知该怎么办？又要跑去做核磁共振？应该是肝囊肿吧，对了，前2天也化验了肝功能（在住院开药，打了4天的阿托莫兰和甘草酸制剂）总胆红素26.5转氨酶45，球蛋白34，GGT223，ALP269白蛋白35.4刚好及格。。
#47 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
我在4月13日本来是想安慰你，希望奇迹发生，也就是希望在有效治疗后肝硬化能逆转。倒是没料到你会去医院做一个平扫（而且是250元，巧了），怎么会做平扫呢？平扫还不如不做？
我想说的是，比较大的肝硬化结节会经常被误读为“占位”。占位可以是恶性的，也可以是良性的。关键是要定性。所以，你现在得去医院做增强CT或核磁共振。请抓紧！
#48 咨询:1
4月28号去武汉大学人民医院（湖北省人民医院）做的增强CT（1100不是250哦）：部位：上腹部CT平扫+增强+二维重建+三维成像。综合各层面所见：临床提示07年行脾脏及胆囊切除术。肝脏体积略大，边缘呈波浪状改变，增强后未见异常强化灶，胰腺及双侧肾未见异常强化灶，脾脏及胆囊缺如。腹膜后未见增大淋巴结。印象：肝硬化.(1100就这么几个字啊，心疼）和县医院的250CT相差甚远啊，害我几个晚上没睡好。不过拿到结果我还是非常开心，既没有占位，也没有腹水，这和您的一路细心指导分不开的，要知道去年8月之前在没有咨询您时，因为病因没有十分确诊，我吃忧思弗基本是三天打鱼两天晒网，用您的话说就是闹着好玩的。听了您的建议早晚各2粒忧思弗大半年后肝功能改善了不少，B超结果也越来越好（B超虽然不足信，但多少有点参考价值，毕竟以前也在同家医院做的B超那可是糟糕得一塌糊涂）可以毫不夸张的说，您是我的再生父母！如果早点认识你2年，哪怕是一年，我绝对不会发展成这样子，再次向您致以崇高的敬意及我无法言表的感激之情~最后还是要弱弱的小心翼翼的问几个弱智问题（毕竟我不是医务工作者，请见谅）1您看根据我的CT报告能知道硬化到什么程度了吗？边缘呈波浪状改变是什么意思？2还有我听医生说，肝大就是炎症的表现？肝硬化前期增大，后期缩小就不好了是吗？3有可能逆转吗？4我体重比去年增加5公斤105斤左右了，去年一直在吃利尿药，人体70%是水，去年消瘦是不是和吃利尿药有关系？您知道，女士都爱美嘛，我腿早晨起来不肿，活动一段时间后就慢慢肿了，特别是站久了或者坐久了更肿。可不可以吃点利尿药消除水肿啊？夏天来了，腿肿穿裙子难看！哦对了
#49 咨询:1
哦对了，要补充一点，您2月份建议我吃扶正化瘀胶囊之后我买了十盒，吃了3次后，胃实在受不了所以把药送人了，一直未服用，目前仍然是忧思弗早晚各2粒，甘平一天三次，一次三粒。听说维生素C有护肝的作用，我可否能吃？有必要吗？谢谢您！！~祝您五一快乐
#50 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
你理解问题有严重缺陷，而且绝对不像一个在本诊室呆了很久的人，人家增强CT给你一个报告，且不论数字多少，但是结果否定了肝占位的结果，你觉得心疼，而且还说“和县医院的250CT相差甚远啊，害我几个晚上没睡好”。这是岂有此理，你这叫拎不清呢！没看到我在4月24日告诉你“而且是250元，巧了”，真没有听明白这几个字的含义吗？你真的不知道，你那250元比白白丢失了还不划算么？既然你视我为再生父母，那我就不客气了，我要对以前我没有尽到父亲的责任表示歉意啊，也就是说我以前没有能好好教育你呀！所以当你说“最后还是要弱弱的小心翼翼的问几个弱智问题”，你在4月9日已经“小心翼翼地弱弱过”了，我不得不说你的表述和提问水平绝对不高。
你的肝损害很严重，目前还远远没有恢复，因为你的白蛋白仅有35克多一点，绝非理想状态。按常理，我作为一个资深医生，我本不应该对你太直接，太严厉，但是复习以前的所有对话，以及你本次的重复提交等行为，我无法与你一样弱弱，否则我就得脑硬化了！
#51 咨询:1
对不起缪教授，惹您生气了！4月29号是我编辑好，请朋友代发的，一时疏忽后面的一小段没有复制到。对不起！我不想再为自己解释什么，错了就是错了，请您原谅好吗？以后再提交问题一定先检查。对不起！祝您节日快乐！
#52 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
我没有生气啊！你们不要把我犀利的语言理解为生气好吗？你要对自己组一个正确的评价才是我最愿意看到的。关于增强CT和平扫CT，你如何看待，这是一个常识问题，平扫CT告诉你有占位，你说吓唬人么？而我告诉你，平扫有时会把肝硬化结节看做占位，是白白地做了，所以非常诧异你怎么会做平扫。后来你做增强，占位“不见了”。那么你的反应应该是：“谢谢缪教授指点，那个平扫真是二百五，感谢增强CT，为我平反昭雪”。你却“(1100就这么几个字啊，心疼）和县医院的250CT相差甚远啊，害我几个晚上没睡好”。如果是我，别说1100，就是11000，我也不心疼啊！那个不合适与你的检查，别说250，就是25，我也心疼。
这就是看问题的角度。你觉得呢？你不要我原谅什么，而是要反思自己一点什么。
#53 咨询:缪教授您辛苦了！很开心您的网站又开了
缪教授您辛苦了！很开心您的网站又开了，这几个月发生了一些变故，当然不只是身体方面，而是个人“家庭”方面，谈了一年多的男友因为种种包括疾病在内的原因，最终分开了！用了几个月的时间在修复现在已经慢慢在愈合的伤口，以致于我现在还有勇气再次咨询您！在咨询您以前请允许我为过去的250致歉！~好了不罗嗦了。 7月1号的肝功能：总胆红素24.8，直接胆红素10
ALP141 （正常140以下）球蛋白31.5（20-30） 白蛋白34.9（35--55）今天11月7号的肝功能：总胆红素28.3，直接胆红素11.8 间接胆红素16.5
ALP115球蛋白29.5（正常20-30） 白蛋白36.5最近的一次B超也未提示异样，肝脏报告几乎和正常人差不多。结果也许对医生来说，不是非常理想，但是今天拿到结果还是让我兴奋不已！这是我懂得有肝功能化验以来最理想的一次结果！今天就一个问题，以现在的情况来看，我的肝功能有望全部正常吗？正常了是否就可以试着做家庭计划(因为我现在是单身，考虑找对象结婚的话理所当然的就想到做为女人最原始的权利和义务)您之前的建议我一直记在心里的。缪教授如果本次提交有什么不妥之处，请您见谅！
#54 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
推荐你去看失恋33天，一定要去看的，不是为了吸取什么，而是放松一下。前天我和妻子去看了，很好玩，整个电影院里找不到一个比我小10岁的人（这话一点语病都没有，一个字都没有）。今天是1字节，人们在闹哄，你也可以闹一下。
不要总是怀着恐惧的心情来这里提问，其实我教你的看问题的方式，你应该支付我咨询费，你说在你的生活中，有谁能如此一针见血也非常准确地评价你的观点呢？
结果不错，但也不是非常非常好，需要稳定和保持，不要在生活上有大起大落了。
#55 咨询:谢谢！
好的，感谢您的开导，失恋33天一定去看的，到时候向您报告观后感！
#56 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
你看看你，又差不多误解我的意思了，如果即真要告诉我观后感，我希望听到的是，你在看电影时是不是开心，看完之后是否还能开心，而不是告诉我你从电影故事学到了什么。OK？
#57 咨询:是否可以考虑怀孕
尊敬的缪教授您辛苦了！首先向您报告近期的肝功能情况：胆红素33，GGT120球蛋白38白蛋白39。去年12月因肠粘连
又在肚子留下了一条10cm 的蜈蚣（肠粘连松懈术)3月20去武汉一家中医院看了位老中医开了一个礼拜的中药(因腹部
偶感胀气屁较多，B超也提示胰腺显示不清)不知中药对我目前情况是否有益或有害?继续优思弗治疗一年后如果肝功
能正常是否可以考虑怀孕?医生说我以后还有可能会肠粘连，怎样预防除了注意饮食多锻炼以外，还需要注意什么?
#58 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
试图在服药期间怀孕，一定有很大风险，你应该早知道这一点的，这种风险不仅与药物有关，还与肝病本身有关，风险不仅是针对孩子的，还针对你本人。所以，你得好好想清楚。现在你有多了个肠粘连，这无疑又增加了风险性，如果再吃药所谓预防粘连，那就有4个风险。饮食和锻炼是不能解决这些问题的。不太精确地说，你的肝脏功能大概不足一半，因为你的白蛋白一直是低的。
#59 咨询:白蛋白一直低，怎么办？
尊敬的缪教授，天气越来越热了，您要保重身体！5月27号做了肝胆B超和肝功能，检查结果请看5月27号的检查列表记录。肝功能其他都有所好转，GGT也正常了。就是白蛋白一直不理想，这次还降低了不少，不知道缪教授有没比较好的方法或者建议，能让我的白蛋白升上去。或者吃点保健品有用吗？谢谢
#60 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
白蛋白就是最重要的反映肝功能的指标，这一点我已经对您说过，因此，您今天说好转那是不对的。没有保健品能够保肝的，或者有可能起反作用。对于您的疾病的治疗等问题，我今天给您一个建议，那就是重新阅读我们之间的对话，并记住，至少阅读3遍，而且完全不必阅读其他人的病例。您看看，哪些建议您接受了，哪些还没有。我对疾病的治疗的思路是一贯的，或者至少不会自相矛盾。读完了，下次您再提问时，就和我谈阅后感。
#61 咨询:麻烦您了！
尊敬的缪教授您好！时隔两年多我又来麻烦您了！很久没来关注论坛了，因为不想时刻提醒自己是个病人！几天前打开论坛读了下之
前的对话，回忆起当初求医时种种辛酸无限感慨！更是对您一如既往无私的奉献精神深感敬佩！好了，不浪费您时间，最近一次
()的肝功能检查:总胆红素31/间接胆红素24/谷草转氨酶45.5/白蛋白37.8/其余正常，彩超和几年前的提示大同小异，这两年期
间闹过肠胀气住了几次医院(腹痛医生怀疑肠梗阻)都是输了两天液罐两次肠排便后就出院了。目前用药是一天两粒优思弗(今年开始减
量的)天晴甘平也停了。请问1 我现在病情是个什么状态，用药情况是否需要调整？2白蛋白一直是30多不到40,年初我输过几瓶人造血
白蛋白，好像作用不是很大，除了饮食，有其他办法可以改善吗？3目前我身体情况是否合适考虑生孩子？或者各项指标达到什么样
的水平风险会减少？请您帮帮我好上吗？如果您觉得有必要我可以去一趟上海！盼复！祝您一切安好！
#62 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
你应该知道，我特别关注你的肝功能，主要是白蛋白的含量；需要你知道，白蛋白代表肝脏的储备功能，如果白蛋白都“挂不住”了，说明肝脏损害严重。你，就是！你完全不能考虑停止使用优思弗，因为你的肝功能没有从根本上恢复，目前处于稳定状态，当然，稳定压到一切，保持稳定已经很好了。不过，在35克以上的白蛋白，虽然“不正常”，但一定无需额外输注白蛋白。关于生孩子，那是有风险的，你的仔细考虑清楚，第一，不服药，也就是停止使用优思弗，那么怀孕后母胎均有风险；第二，如果带药怀孕，可以部分低维持肝功能，但是优思弗对胎儿有一定风险；第三，还有降低风险的方法：停用药物，怀上孩子后一个月立即把药物用上。总之，都有风险，我倾向于第二种风险。再说一遍，你想清楚了，你家人尤其是你丈夫都要想清楚。回转一下：风险，不等于禁忌。供你们参考。
#63 咨询:尊敬的缪教授，新年好！
尊敬的缪教授，新年好！又要来打扰您，目前我已怀孕2个月，末次月经15年12月19日。1月初停可了优思弗，年前腊月底感到肚子
很涨，脸和腿都有点水肿，去医院做了b超，提示腹腔6.5*9.3*4.5CM积液，查肝功能结果如下：入院每天打低分子右旋糖酐
1000ml打了一个星期，白蛋白每天两瓶连续打三瓶，一周后复查肝功能如下：2月20号开始服用优思弗了，每天早中晚各一粒(本打
算怀孕3个月后再开始吃的)请缪教授帮帮我，就我目前情况，给我治疗上一点建议，优思弗用量是否需要调整？或者还需加什么护肝
的药物，对小孩伤害小的！万分感谢您！祝您和您的家人一切安好！
谷丙转氨酶
谷草转氨酶
碱性磷酸酶
谷氨酰转肽酶
直接胆红素
间接胆红素
谷丙转氨酶
谷草转氨酶
碱性磷酸酶
谷氨酰转肽酶
直接胆红素
间接胆红素
#64 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
你在拿自己的性命打赌，关于怀孕，关于吃药，关于风险，我在日对你说得非常清楚，你不愿意认真阅读，也不愿意接受建议，我今天复制过来再给你看一遍：
“你应该知道，我特别关注你的肝功能，主要是白蛋白的含量；需要你知道，白蛋白代表肝脏的储备功能，如果白蛋白都“挂不住”了，说明肝脏损害严重。你，就是！你完全不能考虑停止使用优思弗，因为你的肝功能没有从根本上恢复，目前处于稳定状态，当然，稳定压到一切，保持稳定已经很好了。不过，在35克以上的白蛋白，虽然“不正常”，但一定无需额外输注白蛋白。关于生孩子，那是有风险的，你的仔细考虑清楚，第一，不服药，也就是停止使用优思弗，那么怀孕后母胎均有风险；第二，如果带药怀孕，可以部分低维持肝功能，但是优思弗对胎儿有一定风险；第三，还有降低风险的方法：停用药物，怀上孩子后一个月立即把药物用上。总之，都有风险，我倾向于第二种风险。再说一遍，你想清楚了，你家人尤其是你丈夫都要想清楚。回转一下：风险，不等于禁忌。供你们参考。”
在补充白蛋白的情况下，这才怀孕两个月，你现在的白蛋白只有27，而且已经有腹水，已经不合适在这里提问了，请住院观察。唠叨一下，我的建议不能轻易不管和否定的，否则真的有风险或危险，甚至是生命的危险。
#65 咨询:缪教授你好！
尊敬缪教授您好，现在我已经住院十天左右，一直用 阿拓莫兰.多烯，和喜美欣，白蛋白10g,50ml/瓶， （打了4瓶。）昨天抽血复查
肝功能结果:谷草转氨酶48/白蛋白31/但发现总胆汁酸229。总胆红素30，ggt120，碱性磷酸霉151，其余正常。复查彩超腹水已经完
全消了，肚子也不涨，胃口还不错。听说总胆汁酸高了对胎儿很不利，会导致胎停！麻烦缪教授能否在用药上给我建议？我是在当地
县人民医院住院，到武汉住院实在不便，没人照顾，但是当天医院医生说我需要用的药如果没有他们都可以进。要我去咨询同济医
院，可是我现在不方便来回颠簸。而且这个星期教授都挂不到号了！尊敬的缪教授，请您一定要帮帮我！给一套治疗方案，谢谢！ 目
前优思弗我上次咨询您时已经用上了，可是胆汁酸蹭的太快，我真的很想要这个孩子，请您一定要帮帮我，尽全力保住这个孩子。万
分感谢！！
#66 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
不好意思，这是网络咨询，我承担不起风险，恕我能力有限，还是请你在当地严密监测和根据情况适时处理。
#67 咨询:缪教授您好！
尊敬的缪教授，今天查肝功能谷草47，总胆红素40.3白蛋白29.8.ggt119.胆汁酸246。每天三瓶吊针，阿拓，多烯和喜美欣。优思弗
一天三粒。我想到上海您所在医院去住院治疗可以吗？去了后怎么找您呢？我知道您在自身免疫型肝病是权威。所以请您一定帮帮我好
吗？或者我到了上海是否能直接到您办公室找您。
#68 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
我是感染肝病医生，但在自身免疫肝病方面并非最高级别专家。我已经不再在医院上班，你看一下我的自我介绍就可以知道。所以，真的帮不了你。上帝保佑你。
#69 咨询:再次请教！
尊敬的缪教授！算是跟您报喜吧，因为胆汁酸高我已于7月17号30周+早产剖
宫产一名3.2斤男宝，还在新生儿科。关于是否能母乳喂养想听下您的意见，
是停优思弗母乳还是吃药母乳？或者您有什么其他意见，盼复！
#70 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
祝贺，热烈祝贺！既然孩子在你体内的时候，你吃着优思弗，也就是说，优思弗通过你的血液一直也给孩子吃着，现在孩子出生了，从你的乳汁中吃一点优思弗真是算不得啥。
#71 咨询:。
非常感谢您能及时回复，这边产科医生的建议是让我停药四个月进行母乳喂养，因为孩子毕竟早产，母乳还是对孩子很有帮助。就是
我担心停药了肝功能不好会对乳汁质量造成影响！并且停药势必会加重我的肝病。看到您的回复我总算安心了，非常感谢您！天气炎
热您多注意防暑降温！
#72 回复:回复“肝硬化4年了，不能确诊！请缪医生看看！！”
[医生] 缪晓辉
停药四个月后，你还有乳汁吗？你每天把奶挤掉、扔掉？初乳的质量最高，越往后乳汁的质量越差！你得想通这个问题。
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