核医学科检查流程甲亢的价格

甲亢病该挂内分泌科还是核医学科
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甲亢病该挂内分泌科还是核医学科
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
北京华科中西医结合医院
职称:医师&
专长:甲亢、甲减、甲状腺结节
问题分析:你好,甲亢是属于内分泌科。
甲亢是因为甲状腺激素分泌过多,甲状腺激素会促进甲状腺发育。 但甲亢患者甲状腺激素代谢紊乱,使苏甲状腺激素分泌增多,从而促进甲状腺激素分泌增多。 意见建议:甲亢病人在饮食上应注意:1、禁忌含碘量高的食物、海味:海带、海虾、带鱼等;2、不要吸烟,不要喝浓茶、咖啡、酒等;3、不要吃辛辣食品,特别是辣椒、葱、姜、蒜等;4、多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物;多补弃丢失的水份;5、平时注意休息,不要活动过量,保持心情平静、避劳累。
职称:医生会员
专长:外科
&&已帮助用户:289
病情分析:甲亢就是甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病,所以应该去内分泌科。
意见建议:
职称:医生会员
专长:中医科
&&已帮助用户:220603
指导意见:你好,存在这样的情况,考虑可能是激素分泌异常引起的, 需要就医指导进行针对性的检查修复调理的,可以就内科医生检查治疗
问请问甲亢治疗是找内分泌科还是核医学科呢?
职称:医生会员
专长:消化系,高血压,糖尿病,心脏病。
&&已帮助用户:35791
问题分析:甲亢会有引起身体代谢增强引起容易出汗,饿,以及身体变瘦,容易发脾气等不适的。意见建议:可以先及时看下内分泌科,及时在医生指导下用药治疗的。这样一般就是可以的。
问核医学科看甲亢吗?听说要住院,是吗?怎么?核医学科...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:128060
病情分析: 你好,根据您提供的情况,考虑甲亢引起症状的可能性较大,建议服用甲硫咪唑治疗,必要时考虑放射性的碘治疗的意见建议:尽量不吸烟,不饮酒,少喝浓茶,咖啡,特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节,少吃含碘多的食品,如海带、海虾、海鱼等。
问內分泌科做的甲亢检查
职称:医生会员
专长:内分泌疾病,高血压
&&已帮助用户:16802
问题分析:你好,甲亢的病人是需要检查甲状腺功能和甲状腺彩超、核医学的,这对明确甲亢的病情有帮助意见建议:另外就是因为服用甲亢药物,有导致粒细胞降低和损害肝功能的副作用,所以要检查一下,这样是为了指导用药,所以甲亢是需要做这些检查的。
问像这种情况去医院是挂内分泌科还
职称:医师
专长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户:175784
指导意见:你好,其可妇科就诊的。可以查激素六项确诊原因,再对症调理即可的。 注意日常卫生。
问应该挂内分泌科还是眼科
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:28468
问题分析:您好,甲亢患者引起的眼突的话,而且T3,T4都能控制在正常范围内而眼突症状没有缓解的话,那么可以请眼科医生来会诊的.意见建议:建议如果不是住院的话,是看门诊的话,先可以去看一下眼科门诊的.
问你好,看甲亢是挂内分泌科吗?
职称:医师
专长:胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户:113543
指导意见:甲亢就是甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病,所以应该去内分泌科。
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评价成功!>> >>我妈有甲亢。深圳医院说一种一次性的药。叫核医学科什么的。
我妈有甲亢。深圳医院说一种一次性的药。叫核医学科什么的。
病情描述:
我妈有甲亢。深圳医院说一种一次性的药。叫核医学科什么的。但是吃之前要做各种检查。请问这个药是什么来的?我妈听说有副作用并且是激素不敢吃!
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医生建议:你好,甲亢可以药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗。生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度
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回复:我是核医学的医生,大家有关碘131治疗的问题可以咨询我,我尽收藏
医生:你好!得甲亢是不是一定要瘦?我今年25岁155公分,没必治疗前也有110斤左右。很胖,没有消瘦的症状。但是手、脚发抖,眼微凸有10年多了。这两个月才检查出有甲亢,刚吃他巴唑时一下胖到120多,特别是肚子、腰。是吃药的原因吗?最近考虑用碘131,不知道碘131会使人发胖吗?甲亢治疗后能瘦吗?现在的记忆力下降,反应迟钝,这也是甲亢症状吗?
请问服用碘131一定会得甲减吗?甲减药有哪些副作用?
回复:180楼你好!首先碘131可以重复使用,对身体没有任何影响,吃上10多次都没问题的另外,碘131治疗后推荐1年再怀孕,内科药物说不准,你还是自己拿主意吧:)
回复:181楼你好!优甲乐是50u**的,是让你吃半片吗?半片的剂量没什么问题,我们正常人吃半片估计也不会有什么影响,吃不吃都可以的。甲低什么都不需要注意,你这样的查血结果自己也不会有什么不舒服,连续吃药1个月以上,不停药去查个血看看我还是觉得你可以不吃药,呵呵
回复:182楼你好!甲亢不一定都瘦,也有长胖的,治疗后嘛。。。一般会胖些,但这个也不是绝对的,个体差异吧。胖瘦,这个。。。谁也预测不了记忆力下降是甲亢引起的,但反应迟钝。。。应该不是,甲亢一般都是交感兴奋的状态。。。。。
回复:183楼对,碘131治疗后,甲减会随着时间的推移逐步发生,最后基本上都会出现。甲减药物只要按医生指导服药就不会有任何副作用,这个你放心
医生,你好,以下是我今天的结果:游离T3(F-T3)&&&& 4.08&&&& 3.8-6.0游离T4 (FRT4)&&&&& 12.37&&&& 7.86-14.41促甲状腺激素(TSH) L0.09&&&& 0.34-5.6上个月验过也是T3T4正常,就是TSH低,我现在的药量是一天一片他吧唑,一片优甲乐,是不是药量过多或者是过少啊,使TSH低了,是什么原因啊?
楼主;你好;三个月前,用了131,今天复查T3。T4正常,TSH;0.04,白细胞2.93,中性粒1.98,转氨酶正常;是不是甲亢还没好呢。现在偶尔脖子还有痛;其他感觉都很好;我应该吃药么,还是得再做一次131呢;期待你回答;谢谢;-----猪猪
请问医生:我看了你前面的答复,好像吸碘过后,都会变成甲减,只是时间长短而已,那么,变成甲减后,会不会又转为甲亢了呢。呵呵。我决定听你的决定,再观察观察再说。医生给我建议也是可以一天吃0。25克,就是四分之一的量,隔一天吃一次也行。天天吃也行。我还想问一下,甲减的药物对肝脏有什么影响。谢谢。
看了好多帖子,尽管我刚甲亢一个月,还是决定碘131。因为综合看来,只有这种方法伤害最小。既然美国首选这个,肯定科学上说得过去,毕竟美国是个人命大过天的地方。&&&
其实我吃了一个星期的药,效果很好,但是过敏。而且容易引发肝损、白细胞问题等等。想想看,甲减死不了,但是肝硬化、败血症那可是致命的。而且吃药的治愈率确实太低了,我认识的人目前没有一个吃药治好的,都还在坚持不懈地吃着,而且大部分都十几年了。&&&
希望国家能大力推广碘131,不要等到甲亢并发症肆虐了再开始考虑这个问题。顺便说一下,很多病友都说医生不推荐使用碘131,我想说的是,因为你们看的是内分泌科,而碘131属于核医学科,两个科室之间争抢病人的情况经常有,想都不想要内分泌科的医生会推荐你去核医学科。&&&
作为一个甲亢大国,大部分的患者居然没听说过碘131,听说过的也认为非常恐怖,这说明在科学的普及上、宣传上没有到位。幸亏有416核医学这样的好人,他让我做了正确的选择。与其冒着生命危险吃一辈子甲亢药,不如安全健康快乐地甲减着。还有不少人控诉甲减的痛苦,那只能说谁让你自己不治疗。就像那句话,明明知道不吃饭会饿死,你还是不吃,然后大骂胃不争气会痛。&&&
推广碘131,刻不容缓了!
回复:188楼1片他巴唑不足以抵消一片优甲乐的剂量。。。其实,如果你吃药时间已经大于1年半的话,可以尝试停药了。当然,最好先问问你的医生,看他是否同意
回复:189楼你好!你这个结果还是比较理想,甲亢治愈的可能性大些白细胞有点低,吃点盐酸小檗胺片吧暂时不需要治疗,别吃海产品,3-6个月后复查即可呵呵,情况不错,开下点
回复:190楼你好,一般来说碘131甲减后再复发成甲亢的情况很少,一般是不会了/甲减的药物对肝脏没有影响,因为甲状腺素本身就是我们身体自身激素的一种,正常人都有,你只要控制甲状腺素和正常人一样就不会有任何不适也不会有任何副作用的,放心
回复:191楼恩!你理解的很透彻我没有甲亢,如果我是甲亢我也会毫不犹豫的选择碘131看得病人多了,有时候真的为有些患者不值得,甲亢十几年不愈,甚至出现甲亢的并发症后再选择碘131其实是对自己的身体不负责。有些死掉的甲亢患者,其实,早1年,哪怕几个月用碘131也可以挽回生命的。。。我只想尽我努力能帮助到大家就很开心了有什么问题或者不适,都可以问我了解越多,越能正确的认识碘131祝你治疗顺利,有什么专业上的疑问可以问我:)
回复:192楼我吃药刚刚好一年啊````那要怎么办啊
回复:196楼优甲乐有些医生不会用的,只有一部分医生在用你眼睛突么?可以尝试把优甲乐减为半颗当然也有医生不这么做,因为有种理论,是口服外源甲状腺素(优甲乐)来抑制自身甲状腺的分泌,可以提高甲亢的治愈率,这个理论现在还没有证实。所以。。。。我也不好说就一定让你减少优甲乐的用量可以详细问下你的医生呢?
回复:196楼我睡觉了哦啊明天说~~~~~~~不好意思
回复:197楼今天去问医生了,医生说这个TSH低没什么大问题的,叫我继续一片他吧唑一片优甲乐,再吃三个月,三个月以后再去验抗体,没问题的话就可以停药了,是这样子的吗?抗体是什么东西啊?
一停药就可以要小孩了吗?
楼主医生好~~决定去协和医院了,听说协和的号不好挂,惆怅~!还有我是在当地抽血各种检查呢还是去了北京在查?
回复:199楼抗体。。。恩,简单说就像肝的转氨酶,细胞被破坏后血液里能够查到,所以越低越好。内科药物,有60%的患者一年内就会复发,看你的运气吧!希望你不再复发就好了~
回复:200楼停药能不能要小孩。。这是个2难的问题。。。建议还是停药后3个月不复发再考虑要小孩,要稳妥些
回复:201楼这个。。。有些医生会认可当地的检查结果,有些医生不认可这个我也不好说啊。。。。
医生,我想问问,碘131之后会不会难受,要注意些什么,需不需要吃药。
楼主医生:&&&
我想请教:我03年患的甲亢,刚开始吃了药,后来没有坚持,一直没有好,06年生了一个孩子,期间发生了甲亢危象,很危险,后来也没有药物治疗了,就一直没有管,现在想去做碘131治疗,我只是前些天吃了紫菜汤,请问现在能去做这个治疗吗?
我患甲亢七年,一直吃西药,停药复发两次,第三次服药引起肝损,于做同位素,10.10后突感病情加重,检查ft3:38.87,ft4&100,tsh:0.02,由于肝损,医生只让吃心得安,可现在10.31.,已接近三个月了,心跳仍100下左右,消瘦加剧,眼突出更厉害了。医生说第二次治疗要在服碘后四个月,我现在又发现小便有些黄,感觉肝功可能又受损。请问医生,我现在该怎么办?能要求医生立即做第二次同给素治疗吗?心里很着急,请416核医学医生帮帮忙,先谢您!
楼主医生:你好! 我吃了一年多的甲亢药,身体象吹气球一样迅速变胖,怎么才能瘦下去?是这个药引起的吗?我主要吃丙疏什么嘧片,还有一些白细胞减少的药,鲨甘醇,怎么才能瘦下去?动手术之后体重会下降吗?
谢谢师父的回答,顶,我还想问问,吃药解决不了根本问题的是吗?变成加减对人体伤害更大,是吗?
回复:205楼治疗后大概第一个月会有可能出现加重的情况,是由于碘131破坏甲状腺组织造成的,主要是心慌,多汗,颈部不适,胃口差等等很快就会好的,一般医院会给一些辅助药物,比如他巴唑,强的松,氯化钾一类的可以减轻些症状
回复:206楼你这个情况,可以做,但如果吃了海带或者紫菜最好能等半个月以上,以免影响甲状腺对碘131的摄取率
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核医学科室简介
  广西壮族自治区人民医院核医学科,始建于1974年,经过多年的建设和壮大,目前已发展成为设备优良、技术先进,具有多名高素质和业务精湛的医疗团队。现有高级职称3人,中级职称5人。医疗业务包括核素影像检查,体外检测,核素治疗,以及核素功能测定等方面。该科成员主持国家自然科学基金一项,广西科技厅和卫生厅科研项目多项。该科为广西区内全国核医学科住院医生规范化培训基地之一。承担广西职业卫生技术学院核医学影像的教学任务,全区各大医学院校影像专业实习教学工作。
&&&& 该科于2008年10月引进西门子e?cam 180双探头SPECT(单光子发射断层显像仪),SPECT成像原理是将放射性药物引入体内经代谢后,在脏器内外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓聚差异,探测这些差异并通过计算机处理成像。这是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像设备。可高特异性地显示病变的血流、功能和代谢的改变 (功能显像),它拥有早期、安全、无创、灵敏度高等特点,可以为疾病的早期诊断提供重要的信息。目前该科开展的ECT显像如下:
一、ECT-全身骨显像。主要适应症:(1)早期了解恶性肿瘤患者有无骨转移(比X线提前3至6个月发现),骨转移是仅次于肺和肝容易转移的部位。(2)疑有恶性肿瘤时,患者的筛选检查。(3)原因不明的骨痛、发热的助诊。(4)原发癌手术前的分期及治疗后的随访。(5)脊柱和关节术后假关节、假体松动和关节感染的助诊(金属材料的使用限制了CT和MR的应用)。(6)代谢性骨病的助诊。
二、ECT-ATP药物负荷(或静息)+门控+心肌血流灌注断层显像+心室功能测定。
&&& 这是检查心肌缺血与否的直接证据,是从心肌层面诊断冠心病的“金标准”,主要适应症:(1)心肌缺血或心肌梗死范围、程度,进行危险度评估和治疗决策。(2)冠心病介入或手术治疗后的疗效观察评估。(3)有效评估高龄择期手术患者心脏意外事件的发生率,规避麻醉及临床风险。(4)胸痛综合征的病因诊断。(5)心脏疾患的心脏储备功能的评估。
三、ECT-肾动态+GFR&&主要适应症:(1)是测定总肾滤过功能和分肾滤过功能的金标准,指导多次化疗患者的化疗用药及药量,减少或避免化疗药的副作用。(2)肾脏手术方案的制定及治疗前后肾功能的评价。(3)尿路梗阻的诊断与鉴别诊断。(5)检测肾移植术后并发症。(6)探测创伤性尿漏。
四、ECT-速尿介入肾动态显像:鉴别无明显肾功能不全患者为机械性还是功能性尿路梗阻。
五、ECT-卡托普利介入肾动态显像+常规ECT-肾动态显像:肾动脉狭窄的诊断和鉴别诊断,肾动脉狭窄手术预后判断。
六、ECT-甲状腺显像(99mTc) 。适应症:(1)了解甲状腺的形态及功能,估算甲状腺的重量,甲亢和甲状腺炎的辅助诊断。(2)甲状腺结节功能的诊断与鉴别诊断,颈部结节与甲状腺的关系。
七、ECT-甲状腺亲肿瘤显像&:甲状腺结节的良恶性的初步鉴别。
八、ECT-131碘全身显像:主要用于寻找异位甲状腺和判断甲状腺癌术后是否有远处转移。
九、ECT-甲状旁腺显像 &适应症:(1)甲状旁腺功能亢进的诊断与术前定位,高钙血症的鉴别诊断。(2)异位甲状旁腺的诊断。
十、ECT-异位胃粘膜显像(美克尔憩室显像)。适应症:(1)小儿下消化道出血病因检查。(2)肠梗阻或肠套叠怀疑与Meckel憩室或小肠重复畸形有关。(3)小儿慢性腹痛查因。(4)成人食管炎(或出血),怀疑为异位胃粘膜。
十一、ECT-唾液腺显像 。主要适应症:(1)唾液腺摄取和排泌功能判断,用于诊断干燥综合征等。(2)唾液腺占位的诊断与鉴别诊断。(3)异位唾液腺的诊断。
十二、ECT-肝胆动态显像 。适应症:(1)先天性胆道闭锁和新生儿肝炎的鉴别诊断。 (2)诊断胆总管囊肿、异位胆囊等先天性胆道异常。(3)诊断急、慢性胆囊炎。(4)肝胆手术后的疗效观察或手术并发症(胆瘘、吻合口狭窄、梗阻等)。
十三、ECT-脑血流断层显像&&主要适应症:(1)短暂性脑缺血发作的诊断(TIA发作24小时内灵敏度60%,一周后降到40%)。(2)脑梗死和脑栓塞的诊断、病情估计和疗效评价。(3)局灶性癫痫的定位诊断。(4)脑肿瘤术后或放疗后复发和瘢痕的鉴别。(5)对阿尔茨海默病、Huntington病和多发脑梗死等痴呆病的鉴别。
十四、ECT-淋巴显像:适应症:(1)了解局部引流淋巴结的解剖分布及生理功能。(2)前哨淋巴结探测。(3)了解恶性淋巴瘤的累及范围。(4)了解恶性肿瘤经淋巴系统转移的途经及程度,以便进行临床分期、治疗方案的选择和预后判断。(5)肢体淋巴水肿诊断,乳糜外溢的定位,淋巴管静脉吻合术后的疗效观察。
核医学科在疑难疾病的辅助诊断方面及科研方面均有着很大优势,利用SPECT检查和放射免疫分析技术,为临床提供了丰富的检查菜单,大大提高疑难疾病的诊疗水平。
特色治疗项目的推介
  1、甲亢131碘治疗:可治愈90%以上甲亢。该方法简单、安全、治疗费用低廉,治愈率高、复发率低、疗程短。是治疗甲亢(Gravers病)的主要方法,尤其适用于抗甲状腺药物疗效差、反复复发、不能耐受抗甲状腺药物治疗、甲亢合并肝功能受损、白细胞减低、甲亢性心脏病等患者。
  2、90锶敷贴治疗:尤其适应于婴幼儿及青少年皮肤血管瘤治疗,增生性疤痕、手术后疤痕、腋臭(狐臭)、局限性牛皮癣、慢性湿疹治疗。该方法简单、无痛、治疗费用低。
  3、89锶骨转移瘤靶向性治疗及止痛治疗:部分肿瘤骨转移患者有顽固、难治性骨痛,且难以忍受,即使外照射、化疗及麻醉镇痛药物都难以控制;肿瘤骨转移并不意味着患者病情已到末期,其往往比软组织转移要生存的久,而且要更长时间地忍受日益加重的骨痛,给患者本人及家属带来常人不可了解的身心痛苦。&& 89锶为亲骨性核素,是靶向性治疗。静脉注射氯化89锶后,89锶定向聚集在骨转移灶部位,其释放出的β射线射程仅几个毫米,几乎全部被肿瘤组织吸收,其穿透力弱对正常组织和脏器无影响。通过β射线的集中和持久的照射能起到止痛、抑制和杀灭癌细胞及缩小病灶的作用,注射一次可持续止疼3~6个月,对多数骨转移瘤有效,尤其对乳腺癌、前列腺癌、肺癌等骨转移癌疼痛有很好的止痛效果。
  4、32P治疗真性红细胞增多症和原发性血小板增多症,治疗顽固性癌性胸腹水,甲状腺瘤和甲状腺囊腺瘤。
  核医学科门诊医生:李妮主任医师、黄文坛副主任医师、廖珂华副主任医师和卢桂南主治医师。
  门诊:&& 核医学科(ECT登记室): 
碘-131治疗甲亢与甲减的关系
  放射性131碘是治疗甲亢(Gravers病)的最有效的治疗方法之一(三大方法:传统药物治疗、碘131治疗和手术治疗),是核医学在治疗上应用最早、最广泛的一种靶向性治疗方法,已应用六十多年历史。该方法治愈率高、复发率低、疗程短、方法简单、安全、无明显副作用、治疗费用低廉。它是利用甲状腺特异性摄取碘的特性,给予具有放射性131碘后,131碘聚集于甲状腺,其余很快从肾脏排泄出体外,其释放出的β射线射程仅几个毫米,可破坏部分甲状腺,而不会累及毗邻组织,从而减少甲状腺激素的合成,达到控制甲亢的目的。一般服用131碘后可在3~4周出现效果;随后症状逐月减轻,甲状腺缩小,体重增加;3~4个月绝大多数病人可达正常甲状腺机能水平。
  甲亢(Gravers病)主要与自身免疫有关,不管采用何种方法治疗或即使不治疗,部分患者最终都会发生甲状腺功能减退症(甲减),需要长期补充外源性甲状腺激素。放射性131碘治疗甲亢(Gravers病)也不例外,部分患者可发生早发甲减,随后正常,少部分出现终身甲减,需要长期补充外源性甲状腺激素。甲状腺激素与平时额外使用治疗疾病的糖皮质激素可以引起的副作用不同,甲状腺激素是身体所必需的,只不过由于机体分泌不足,需要给予补充,因此,不会引起不良作用,补充后与正常人无异。并且其价格便宜、使用方便,每日服用1次即可。
  由此可见,131碘治疗甲亢有可能引起甲减,其发生原因与自身疾病的发展有一定关系,其只是可能使甲减提前出现,即使发生甲减,也比甲亢治疗控制起来方便和容易,避免了长期甲亢对身心的影响。而长期的甲亢引起甲亢性心脏病、甲亢性突眼、甲亢性肌病和皮肤病等,以及甲亢引起的性格暴燥,不仅严重影响患者的身心健康,而且,也严重影响患者的人际关系和家庭关系。
甲亢与妊娠和131碘治疗
  由于甲亢会影响身体的多个系统和器官,导致其功能状况不平衡,其中生殖系统也不例外,可出现月经不正常、排卵减少、无规律,甚至不排卵。因此,患有甲亢的生育期妇女可导致不孕,或不容易怀孕。甲亢未控制而妊娠的妇女会使流产、早产、先兆子痫、胎盘早剥等的发生率增加,早产儿、胎儿宫内生长迟缓、足月小样儿等的危险性提高。母体的TSAb可以通过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢。因此,如果患者甲亢未控制,建议不要怀孕,如果意外怀孕,又坚持要保胎生产的,妊娠期间请到甲状腺专科医生随访监测甲状腺功能。
  131碘治疗甲亢与妊娠问题:根据文献报道及统计分析,甲状腺癌术后使用大剂量131碘(几百mCi)治疗的育龄妇女,可以正常生育,其后代未发现致畸发生,也未见癌症发病率增高。而治疗甲亢所需要的131碘剂量仅为:几~十几mCi,远远低于治疗甲癌的剂量。131碘治疗甲亢的原理是利用甲状腺特异性摄取碘的特性,给予具有放射性131碘后,131碘聚集于甲状腺,其余很快从肾脏排泄出体外,其释放出的β射线射程仅几个毫米,可破坏部分甲状腺,而不会累及毗邻组织,对甲状腺以外的脏器不会造成辐射损伤。因此,不会影响患者的生育能力,无致畸性和致癌性,妊娠前使用对后代无不良影响。治疗3个月后体内几乎没有辐射存在,6个月后可以评定是否治愈,因此,131碘治疗6个月后怀孕是非常安全的。
  如前所述,甲亢(Gravers病)主要与自身免疫有关,不管采用何种方法治疗或即使不治疗,部分患者最终都会发生甲状腺功能减退症(简称甲减,这是甲减的病因之一)。而甲亢和甲减都会对孕妇及胎儿有不良的影响。 甲减与妊娠期母体的妊娠高血压、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、早产以及低出生体重儿的发生有关。在胎儿甲状腺功能完全建立之前(即妊娠20周以前),胎儿脑发育所需的甲状腺激素主要来源于母体,母体的甲状腺激素缺乏可以导致后代的智力发育障碍。甲亢和甲减都是可控疾病,因此,计划妊娠及意外妊娠的妇女,应该查甲状腺功能,以便安全妊娠和生个健康的宝宝。
核素P-32治疗用途
  1、血液系统疾病&&32P是治疗真性红细胞增多症和原发性血小板增多症的首选方法。真性红细胞增多症、原发性血小板增多症为血细胞增生性疾病,该疾病在发生和发展过程中,对磷的需求量增高,因此给患者注入与稳定磷有相同的生物化学特性的放射性核素32P,被迅速生长和代谢旺盛的组织大量摄取。32P参与骨组织中羟基磷灰石的形成,沉积在骨组织中,同时也被造血组织选择性摄取,合成DNA与RNA。由于32P衰变时发射β粒子,其电离辐射的生物效应使过度增生组织中细胞的DNA和RNA发射破坏。另外,32P衰变后形成32S也可导致核酸结构的改变,从而抑制了血液疾病的细胞异常增生,达到治疗目的。
  2、顽固性癌性胸腹水腔内注射介入治疗。癌性胸腹水是中晚期癌症常见的并发症之一,严重的胸、腹水甚至可以危及生命。32P磷酸铬(Cr32PO4)胶体是目前临床常用于治疗癌性胸腹水的放射性胶体,它是一种不溶解和不易发生生物化学反应的惰性物质,当它被注射到胸、腹腔内基本不会被吸收,可被粘附于浆膜或黏附于游离在积液中的癌细胞上,通过直接辐射杀伤癌细胞,并使浆膜或黏膜表面的病变发生纤维化、局部微小血管及淋巴管闭塞,渗液产生量减少或消失。另外,Cr32PO4被细胞吞噬后,可被引流入淋巴循环,使该处隐匿小癌灶被消灭,同时因射线作用于网状内皮组织,可产生有生物活性的抗肿瘤因子与γ球蛋白结合,增强抗肿瘤作用。
  3、甲状腺囊肿及甲状腺腺瘤的介入治疗。甲状腺囊肿是最为常见的甲状腺结节之一,尤其在结节性甲状腺肿患者中,它可随时间逐渐增大难于自行消失,甚至发生癌变。往甲状腺囊肿局部注入Cr32PO4后,其所释放的纯β发射体,半衰期长,对病变部位照射时间较长,囊肿接受大剂量辐射,利用射线生物效应,使囊壁细胞变性、萎缩,囊液被吸收,囊腔闭合、纤维化,而囊腔内黏膜纤维化,局部微小血管及淋巴管闭塞,渗液产生量减少或消失,从而达到治疗目的。甲状腺腺瘤是常见的甲状腺实质性良性瘤,有一定的恶性倾向。腺瘤局部间质注射Cr32PO4后衰变放出β射线,利用其电离辐射生物效应,使甲状腺腺瘤变性坏死,最后瘤体吸收而痊愈。
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