早产儿血清甲状腺素t4偏低低严重吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-14 14:02 标签： 甲状腺素t4偏低的原因
可以使用以下方式登录
甲状腺素偏低是什么原因引起有什么后果
0岁 09:17:09
病情描述：
甲状腺素偏低是什么原因引起有什么后果
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
甲减主要是自身不能产生足够的甲状腺激素导致,需要服药治疗.
甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗,有的病人还需进行病因治疗.(1)甲状腺激素替代治疗：由于甲减病人自身,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗.替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3,T4和干甲状腺片.
yinshufang
有关的更多问题，
甲状腺素偏低是什么原...热词TOP
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
最近血糖上来了 饭菜不能吃
想买一点能治疗他牙齿的药
白癜风用什么药能好？
甲状腺素偏低...文章新生儿先天性甲状腺功能减退的知识您知多少？_好大夫在线
新生儿先天性甲状腺功能减退的知识您知多少？
全网发布： 19:11:46
发表者：梁宏
(访问人次：9323)
&&& 临床上不少妈咪尽管在妊娠中服用左甲状腺素(L-T4)已保持甲功正常，但产后还是很担心宝宝是否会出现，因而常常在我的门诊或网络咨询中问及相关问题，下面将《中华医学会内分泌学分会》及《中华医学会围产医学分会》最近编写的《妊娠和产后诊治指南（暂行本）》中相关内容摘抄如下，希望对大家有所帮助。
一、新生儿甲状腺功能减退的病因和筛选
&&&&&&& 先天性甲状腺功能减退症(CH，简称先天性)的患病率约为1/。CH的病因包括甲状腺发育不全(占75％)、甲状腺激素合成障碍(占10％)、中枢性(占5%),新生儿一过性（占10%）。国内自1981年开始进行新生儿先天性的筛查，目前全国筛查覆盖率已经超过了60%，发病率为1/2050。
&& &国际上通常采用的筛查指标是足跟血TSH（滤纸干血斑标本）。足月新生儿采血时间为产后48小时-4天。如果在出生1～48小时采取标本，可能会受到新生儿出生后TSH脉冲式分泌的影响。产生嘉阳性结果。中国卫生部筛查技术规范（2010版）规定，足月新生儿出生72-7天之内采取标本。早产儿可以延缓至出生后7天采取标本。TSH浓度的阳性切点值根据实验室和试剂盒而定，一般&10～20mIU/L为筛查阳性。
&二、新生儿先天性的诊断
&&&&如果足跟血TSH筛查阳性，需要立即召回患儿进行血清甲状腺功能指标检查（采静脉血标本）。原发性、原发性亚临床、TBG缺乏和中枢性血清学诊断的参考标准见下表，此标准根据出生2周左右的新生儿参考值制定。临床医生判断是应充分考虑到各年龄正常值范围和不同实验室测定及其方法的影响。
&&&&&&&&& &&& 诊断标准
&&&& 原发性&
&&&& TSH&9mIU／L；FT4&0.6ng／dL
&&& 亚临床
&&&& TSH&9mlU／L；FT4正常(0.9-2.3ng／dL)
&& TBG缺乏
&&&& TSH&9mlU／L；FT4正常(0.9-2.3ng／dL)
&&&& TT4减低(&5ng／dL)；T3RUR&45％
&& &中枢性
&&&&&TSH&9mIU／L或者正常；FT4减低(&0.6ng/dL)；
&&&&&TT4减低(&5ng／dL)；
&&& 已经证实的CH病例统计，90% CH患者TSH&90mIU/L，至少&30mIU/L；70%CH患者的TT4&6.5ug/dL(84nmol/L），FT4&10pmol/L。
&&&CH诊断确定后需进一步检查病因，如原发性需要做甲状腺B超、甲状腺99m锝(或者131碘扫描，本人不建议碘-131扫描)、血清Tg和甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)测定；中枢性需要做TSH β基因分析、TRH受体基因分析、其它垂体激素测定、视神经和下丘脑-垂体的MRI检查等。
&&& 推荐1：新生儿先天筛查应当在出生后48小时-75天进行，如果在出生后2天～4天内进行最好。足跟直TSH (DBS标本) 切点值是10-20mIU／L。& (推荐级别A)
&&& 推荐2：筛查阳性者应立即复查血清TSH、TT4。诊断标准由各地实验室根据本实验室的参考值确定。最近Lafranchi在JCEM提出血清TSH&9mlU／L，FT4&0.6ng／dL作为CH的诊断标准可以参考。尚需结合CH病因检查的结果。& (推荐级别A)
三、新生儿先天性的治疗
&&& 先天性一经确诊应尽快开始选用左甲状腺素(L-T4)治疗，在1～2周之内使患儿血清T4恢复到正常水平，2～4周血清TSH陕复至正常水平。文献报告CH开始治疗的年龄与患儿的智力发育显著相关，出生2个月之内开始治疗者智商与普通儿童无显著差别；3个月开始治疗者智商89；3～6个月开始治疗者智商71；6个月以后开始治疗者智商54。
&&&& CH治疗的目标是①血清FT4：在参考值的50％的上限范围；②血清TT4：1～2岁10-16μg／dL,&2岁在参考值的50％的上限范围；③血清TSH：&5.0 mIU／L，最佳范围是0.5～2.0mlU／L。
&&& 左甲状腺素(L-T4)的起始剂量是10～15ug／kg／d，每日一次服用。各种病因的L-T4推荐剂量：甲状腺发育缺如15ug／kg／d，异位甲状腺12ug／kg／d，甲状腺激素合成障碍10ug／kg／d。
发表于： 19:11:46
梁宏大夫的信息
副主任医师
专长于甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲亢突眼的诊治以及甲亢与甲癌的碘-131治疗，在心、...
梁宏，1991年临床核医学研究生毕业，1996年破格2年晋升副教授和硕士研究生导师。中华核...
梁宏的咨询范围：婴儿甲状腺素低可补碘_新生儿甲状腺素偏低_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
本站已经通过实名认证，所有内容由耿小晶大夫本人发表
婴儿甲状腺素低可补碘
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我们在香港生活，平时食用的是未加碘的盐，请问产妇需不需要通过吃紫菜之类的食物以及碘盐补充碘
所就诊医院科室：
外地大医院
应该测尿碘水平，评估碘是否缺少
一般哺乳期和妊娠期需要增加碘摄入量
世界卫生组织推荐妊娠期和哺乳期碘摄入量都是每天250ug.即哺乳期妇女在每天正常饮食的基础上再补碘150ug
耿小晶医生给您发来一个提醒
&nbsp&nbsp
疾病名称：胸前偻管&&
希望得到的帮助：望针对彩超结果进行病情解读
病情描述：男,1岁。目前处于轻度红肿状态，今日上午邰隽医生指导用酒精或碘伏消毒，外加鱼石软膏和理疗仪辅助治疗
疾病名称：先天性甲状腺功能低下&&
希望得到的帮助：希望按照最新的抽血结果要改吃多少药量
病情描述：先天性甲低，满月里就开始吃药了，现在孩子4个月，体重17斤，想知道按照最新的结果要改吃多少药量
疾病名称：总医院儿科&&
希望得到的帮助：新生儿复查甲减需要吃药吗
病情描述：母亲甲减，孕期一直吃优甲乐，到后期数值控制的不好。现在孩子出生了之后再总医院查的静脉血。第一张是出生第10天的结果，当时大夫让复查。第二张图片是第20天复查的结果tsh还是偏高吧。请问孩子...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
耿小晶大夫的信息
糖尿病、低血糖症、肥胖症、痛风、胰腺炎、高血压、甲亢、甲减、甲状腺炎、皮质醇综合征、嗜铬细胞瘤、醛固...
2009年硕士毕业于华中科技大学，毕业后在珠海市人民医院综合重症监护室工作3年，2011年在北京安贞医院研修心...
耿小晶大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
内分泌科可通话专家
山西省人民医院
副主任医师
广东省人民医院
副主任医师
北京协和医院
大连市中心医院
武汉协和医院
山西大医院
宁波第一医院工具类服务
编辑部专用服务
作者专用服务
早产低质量儿暂时性低甲状腺素血症及危险因素
目的:了解早产低体质量儿暂时性低甲状腺素血症(THP)的发生情况,分析其危险因素.方法:对早产低体质量儿生后筛查甲状腺素(T4),促甲状腺素(TSH),计算THP的发生率,分析其发生的危险因素.结果:胎龄≤32周组THP的发生率为64%,明显高于33～36周组及≥37周组;出生体质量≤1500g组THP的发生率为80%,明显高于 g组及≥2500g组,差异具有统计学意义.经多因素Logistic回归分析示出生体质量、呼吸窘迫综合征、红细胞增多症,母亲妊娠高血压综合征及产前感染与THP发生相关.结论:胎龄≤32周或出生体质量≤1500g的早产低体质量儿THP发生率分别为64%及80%.新生儿低出生体质量、呼吸窘迫综合征及红细胞增多症是THP的危险因素.
YU Wenhong
SUN Fuqiang
ZHANG Pingping
LIU Ruixia
作者单位：
300211,天津医科大学第二医院新生儿科
天津医科大学公共卫生学院营养与食品卫生教研室
年，卷(期)：
机标分类号：
在线出版日期：
本文读者也读过
相关检索词
万方数据知识服务平台--国家科技支撑计划资助项目（编号：2006BAH03B01）(C)北京万方数据股份有限公司
万方数据电子出版社早产儿暂时性低甲状腺素血症_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
早产儿暂时性低甲状腺素血症
||暂无简介
总评分4.4|
浏览量2892
阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩1页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢

我要回帖

更多关于 甲状腺素t4偏低的原因 的文章

 

随机推荐