病毒性肺炎影像学一定是间质性肺炎症状炎症吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-13 18:27 标签： 间质性肺炎能治愈吗
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病毒性肺炎是一种间质性肺炎
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【提问】62.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是 2000
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.小叶性肺炎
D.病毒性肺炎
E.慢性肺气肿
您所选的答案：
本题正确答案：B为什么?
【回答】慢性支气管炎、慢性肺气肿是慢性疾病，反复发作导致细支气管的正常结构破坏。
病毒性肺炎是一种间质性肺炎，病愈后可出现肺间质的纤维化。
小叶性肺炎又叫支气管肺炎，病变严重者，支气管及肺泡壁遭破坏。
大叶性肺炎分充血期、实变期、消散期，消散期可完全吸收痊愈。
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　|　　|　　|　人感染H7N9禽流感病毒性肺炎影像学随访研究--《放射学实践》2016年03期
人感染H7N9禽流感病毒性肺炎影像学随访研究
【摘要】：目的:探讨人感染H7N9禽流感病毒性肺炎并发肺间质性病变的影像学表现,为临床诊断、鉴别诊断和判断预后提供理论依据。方法:分析16例人感染H7N9禽流感病毒性肺炎患者的影像学资料,了解患者进展期的影像表现特点及重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多器官功能衰竭综合征(MODS)情况。由两位放射诊断医师对肺部间质性病变的形态及分布等进行评价。结果:15例人感染H7N9禽流感重症肺炎(其中合并ARDS和/或MODS者12例)进展期主要表现为两中下肺多个叶段实变影及磨玻璃密度影。15例重症型肺炎患者随访3~6个月内存在不同程度的肺间质性病变的影像表现,小叶间隔增厚最多(15例),其次是小片状磨玻璃影(13例)、细网状影(8例)、支气管血管束影(8例)、胸膜下弧线影(7例)及胸膜肥厚(4例)。结论:人感染H7N9禽流感病毒性重症肺炎患者易合并肺间质性病变,主要见于肺实质病变吸收后期,肺间质性病变的程度与患者进展期肺实变、磨玻璃影的范围及合并ARDS和/或MODS等密切相关。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R511.7;R816.41【正文快照】：
射科人感染H7N9禽流感病毒性肺炎是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病[1]。2013年春季首次发生在中国长江三角洲地区[2-3]。截止到日,共报告人感染H7N9禽流感确诊病例451例,其中重症肺炎病例常合并急性呼吸窘迫综合征(a-cute respiratory distress,ARDS)、
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首先您病毒性肺炎的诊断从何而来？做过病毒分类方面的抽血或者咽拭子PCR检查么？有肺部CT么？如果是病毒性肺炎，那您当前所选用的治疗方案阿奇+头孢都是抗生素，只对有效，是针对社区获得性肺炎很好的治疗方案，但对病毒感染无效；并且您已经静点抗生素5天，病情仍未得到有效控制，就应该警惕是否存在其他疾病；建议您一方面到正规医院呼吸科就诊，做痰培养+药敏；外周血病毒分类抗体的检测；明确致病原；另一方面需要做一个高分辨肺CT，除外肺结核、肺脓肿等其他肺部疾病；如果目前诊断是正确的，可以口服中药抗病毒药物如连花清瘟胶囊4粒日3次口服，平时注意休息、规律作息、有氧运动，调动自己的免疫细胞，提高抗病能力、戒烟限酒、避免感冒、多用热澡或者泡脚、平时用淡盐开水、避免辛辣刺激性食物。
南昌大学第二附属医院
你好，根据你描述的情况，已经确诊了病毒性肺炎，属于间质性肺炎，会有头痛、发热、倦怠等表现，该种肺炎发热时间比较长，这是这种疾病的规律，
建议拍一个胸部X线，若是很有条件的话可以做血清学检查，以对症治疗为主，卧床休息，饮食要注意足量维生素和蛋白质，多喝水。应该根据具体诊断选用阿昔洛韦、金刚烷胺等抗病毒药物。阿奇和头孢都是抗生素，并不是抗病毒药物。
医师/住院医师
遵义县人民医院
反复发热是感染没有控制所致的了。明确了是病毒性肺炎，你使用的药物是抗细菌感染的。
建议你加用抗病毒药物利巴韦林一起治疗， 多饮水，清淡饮食，规律休息，平时适当锻炼身体。
没有满意答案，您还可以病毒性肺炎 病毒性肺炎是怎么样的
　　是怎么一回事呢，想必大家对于病毒性肺炎的了解并不是太多的吧，那么对于以及是怎么样的都有了解吗，下面就让我们一起进入今天的主题吧。
　　上呼吸道感染从而蔓延到肺部使肺部出现炎症，这就是病毒性肺炎的成因，病毒性肺炎在一年四季中都是会发生的，但是在冬春季会比较常发。
　　临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。病毒性肺炎的发生与病毒的毒力、感染途径以及宿主的年龄、免疫功能状态等有关。一般小儿发病率高于成人。
　　病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎。引起肺炎的病毒不多见，其中以流行性感冒病毒为常见，其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒，如柯萨奇、埃可病毒等，以及单纯疱疹、水痘-带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。
　　婴幼儿常常会因为呼吸道的感染而出现肺炎的情况，病毒性肺炎常发季节是冬春季节，会有爆发的迹象，在肺炎中，病毒性感染占了百分之二十五到五十。
　　急性呼吸道感染中，病毒感染占90%，而病毒感染则以上呼吸道为主，有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎以及流行性胸痛等。
　　病毒性肺炎为吸入性感染，通过人与人的飞沫传染，主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，所以常出现在流行感冒多发的春秋季节，常伴气管-支气管炎，感染从上呼吸道开始，气道上皮有广泛的破坏，粘膜发生溃疡，被覆纤维蛋白性膜。
　　气道的防御功能降低，容易招致细菌感染，免疫状态低下者，尚可合并真菌、原虫特别是卡氏肺孢子虫感染。单纯性病毒性肺炎引起间质性肺炎，肺泡间隔有大单核细胞浸润。
　　肺泡以及水肿，都是肺部的疾病，而肺炎的发生比较广泛，还会发生实变，在病变发生以及被吸收后就会使得我们的肺出现纤维化的情况。
　　另一方面，虽然罕见，但是由于家畜，如马、猪等有时带有某种流行性感冒病毒，接触传染的情况也是存在的。而粪经口传染多见于肠道病毒，呼吸道合胞病毒通过尘埃传染。
　　器官移植的病例可以通过多次输血，甚至供者的器官引起病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴气管，支气管炎。
　　综上所述，病毒性肺炎与上呼吸道炎症关系密切，而病原体的源头往往是感冒病毒，所以春秋两季做好季节转换的准备，防止感冒的发生时重要的，一旦出现呼吸道炎症和感冒，必须及时就医，防止病情蔓延，演化成病毒性肺炎，肺部感染。
　　而对于因为灰尘、与家畜接触而感染的预防，最好是戴口罩，养成良好的习惯，时刻不忘勤洗手，保证衣物干净。
　　本病临床表现一般较轻，与支原体肺炎的症状相似，起病缓慢，有头痛，乏力，发热，咳嗽，并咳少量粘痰，体征往往缺如，X线检查肺部炎症呈斑点状，片状或均匀的阴影，白细胞总数可正常，减少或略增加，病程一般为1～2周，在免疫缺损的患者，病毒性肺炎往往比较严重，有持续性高热，心悸，气急，紫绀，极度衰竭，可伴休克，心力衰竭和氮质血症，由于肺泡间质和肺泡内水肿，严重者可发生呼吸窘迫综合征，体检可有湿罗音，X线检查显示弥漫性结节性浸润，多见于两下2/3肺野。
　　一、病史，症状
　　起病缓慢，初期多有咽干，咽痛，喷嚏，流涕，发热，头痛，纳差以及全身酸痛等上呼吸道症状，病变累及肺实质可有咳嗽(多为阵发性干咳)，胸痛，气短等症状，病史询问应特别注意有无免疫缺陷或免疫抑制情况。
　　二、体检发现
　　体征多不明显，有时可在肺下部闻及小水泡声。
　　三、辅助检查
　　(一) X线胸片
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