心电图和心脏彩超正常正常没问题是不是就说明心脏正常

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-11 23:27 标签： 心电图心脏彩超都正常
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正常心电图解读
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心电图正常不等于心脏没问题
心电图诊断心律失常最拿手但心脏病发作持续时间往往很短，难及时捕捉到犯病时的心电图，等记录时有可能心脏恢复正常。因此，上海远大心胸医院心内科专家张雅君提醒，如果出现胸痛、胸闷、心悸等不适症状，哪怕常规心电图检查正常，建议尽早到心内科做详细检查。
心电图已在临床应用了111年，一方面，它能反映心脏的发电情况、电脉冲的发放次数、电的传导等情况，诊断心律失常最拿手；另一方面，它可以通过心电波形的变化，来推测心腔的大小、有无缺血坏死等。但心脏病发作持续时间往往很短，难及时捕捉到犯病时的心电图，等记录时有可能心脏恢复正常。
因此，如果出现胸痛、胸闷、心悸等不适症状，哪怕常规心电图检查正常，建议尽早到心内科做详细检查。据张雅君介绍，心内科医生一般会建议做24小时动态心电图检查，带上一个心电图记录的盒子时刻描记你的心电图，相当于“警察”24小时蹲坑捕捉“罪犯”。这期间只要有心脏病发作就能记录。当然，你也要认真记录自己的感受，比如几点几分有什么不适，当时在做什么等，医生会结合你的感受和心电图记录做诊断。
值得一提的是，有不少病人仅仅因心电图异常，而被戴上冠心病的“帽子”。张雅君提醒：“作为诊断心脏疾病的重要工具，我们确实离不开心电图，但心脏疾病的确诊也不能光靠心电图。必要时，医生会通过平板运动试验、冠脉CT或冠脉造影等方法确诊。”
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身边：只要自己的心电图正常，心脏就不会有问题？并非如此。专家分析：心电图正常并不能完全说明心脏是正常的。胸痛心电图正常者，多见于不稳定性心绞痛和不稳定性心肌缺血的患者。而不稳定心绞痛和不稳定心肌缺血又是心源性捽死和急性心肌梗塞的前期发展时期。如果处理不当，很有可能导致心脏病或。专家支招：即使心电图正常，也要提高警惕，采取积极的预防措施，使自己能够减少心肌梗塞的发生率和冠心病的病死率。专家解难：问：心口痛是不是就是患了心脏病呀？答：其实我们平时说的心口是胃脘，大部分的心口痛都是胃痛引起的。心脏的位置在左侧胸部。当然，心脏病也会导致心口痛，但不能认为心口痛就是心脏病，具体应到医院请医生诊断后再做结论，不可私自判定或服药。
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注意！心电图没问题　不代表心脏没问题
【字号：&&】【】
　　中国江苏网5月24日讯
明明体检做心电图一切都是好的，可是心脏为什么还是老觉得不舒服，很多人都有过这样的经历。日前，在江苏省人民医院主办的2013海峡两岸医药卫生交流与合作会议第五届两岸三地超声医学高端论坛上，与会专家呼吁，这是因为心电图没法判断心脏的结构是否有问题，所以，应该把心脏彩超纳入到常规体检中，花上10-15分钟，就基本能知道心脏是否健康。
　　体检心电图没问题，其实未必健康
　　年近60的张先生(化名)老是会觉得心脏不舒服，尤其是晚上睡觉的时候，经常会睡睡就出现胸闷憋气。可是，让张先生感到纳闷的是，他每年接受体检时，心电图都是正常的，也正是因为心电图没什么问题，张先生想当然地以为自己的心脏应该没问题。直到前不久，心慌、胸痛得厉害，到医院心脏科就诊，医生让他做了超声心动图检查，他才得知，他患上了冠心病。
　　为什么张先生体检一直没问题的心脏，其实早有隐患呢？对此，江苏省人民医院老年心脏科主任许迪教授讲了一个生动的比喻，心脏就好比一座房子，冠状动脉相当于房子的结构，瓣膜相当于房子的门，所以，冠状动脉问题好比房子的结构出了问题，瓣膜病好比房子的门坏了，心律失常则相当于房子里的电出了问题。“心电图可以检查是否有心律失常，如果房子的‘结构’出现了问题，心电图则是根本发现不了的，这就必须由超声检查来判断。”许迪表示，心电图正常，只能说明没有心律不齐、心脏肥厚，但并不代表心脏健康。
　　心脏彩超可发现问题,收费可不低
　　据参加此次会议的台湾心脏超音波学会理事长熊名琛介绍，心脏彩超在台湾体检中已经是常规项目，因为瓣膜病、冠心病、先天性心脏病等，通过心脏彩超花个10-15分钟几乎都能及时发现。“我有一位患者，他自己并没有感到心脏有任何不适，体检的时候发现心房中隔缺损，及时通过导管手术把缺损修补好了。”熊名琛表示，该患者如果没有及时体检做心脏彩超发现这个问题，慢慢地就会出现体力不济、喘等症状，也有可能不能第一时间想到是心脏的问题而延误治疗。
　　记者采访中发现，南京各大医院体检项目中心脏彩超还是比较少见。记者以体检为由，采访了多家三甲医院，几百块钱的常规套餐，几家医院都表示没有心脏彩超项目，其中有一家医院要2164元以上的套餐才有超声心动图(即心脏彩超)，还有一家医院即便超过2000元的套餐，也没有此项目，与心脏有关的只有心电图。
　　专家共同呼吁，体检心脏应心电图+彩超
　　对此，大会主席、北京安贞医院超声医学科首席专家李治安教授表示，常规体检中没有心脏彩超项目，在大陆地区还是比较普遍的。专家分析，这与两方面因素有关，一方面是因为心脏彩超相较于其他脏器的超声检查价格更高，以南京为例，心脏超声心动图单项收费是230元，而腹部其他脏器单项收费只要90元，心电图则更便宜，只要30元，自然，价格偏高的心脏彩超被舍弃了。“普通的体检套餐全套也就几百块钱，一个心脏彩超就占了半壁江山，其他项目就没法做了。”另一方面，专家表示，还与大家对心脏彩超的认识不足有关。
作者：华琳月&&编辑：李笑林&&
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