我男，30岁，170身高，80公斤体重。13年烟龄，最近3年工作原因抽烟量剧增，达到1天1包。　　　　8月27日晚间觉得左背不适，以为是劳累（IT工作）　　　　8月26日白天睡了一天，晚饭后不适加剧，呼吸时左背肩胛骨下痛，哪怕很浅吸气都是。　　赶紧去医院，CT结果如下：　　胸廓对称，左肺下叶背段见类圆形阴影，边缘欠光滑，余肺野内未见宜昌密度影。两肺门区结构未见异常，左右支气管影及分枝通畅、纵隔内未见异常增大的淋巴结。左侧胸膜增厚或少许胸腔积液。肝实质密度明显减低。　　1，左肺下叶背段类圆形阴影，建议抗炎治疗后复查。2，左侧胸膜增厚或少许胸腔积液。3，脂肪肝。　　　　于是打了一周的消炎药。因为头孢过敏，所以先打了3天诺佳，再打了4天依诺沙星。此时胸痛已大为减轻，深吸气时才有点胀痛。　　　　9月4日复查CT如下：　　胸部：胸廓对称，左肺下叶背段见类圆形阴影，边界欠清，范围较前片扩大，余肺野内未见宜昌密度影。两肺门区结构未见异常，左右支气管影及分枝通畅、纵隔内未见异常增大的淋巴结。左侧胸膜增厚或少许胸腔积液。肝实质密度明显减低。　　1，左肺下叶背段类圆形阴影较前扩大，建议增强扫描。2，左侧胸膜增厚或少许胸腔积液。3，脂肪肝。　　　　然后医生就变的郑重起来，叫了呼吸和胸外两个大夫会诊，建议我住院检查。我说考虑一下。当天立即到本市一家著名医院带上片子求诊。医生见面第一句话就是不乐观，高度怀疑是肿瘤。但是看我只有30岁，又不敢确定，说本医院一年1000多台肺癌手术，从没见过我这个年纪的。　　　　所以还要查，3种办法：纤维镜、CT下穿刺、开放手术切除化验，创伤由小大到排列，确诊率从小到大排列。　　　　我问是否有别的更先进的办法，经济上不考虑。医生说可以考虑PET。　　　　已约好周一（9月6日）做PET。但同时，我没有停止抗炎。　　　　请教各位医生，我这个问题到底是肺炎？还是肺癌？如果是后者，早期还是晚期？　　如果是晚期，也就罢了，早期的话，积极配合治疗，能活多久？　　　　谢谢各位
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　　　　　　　　　　8月28日白天睡了一天，晚饭后不适加剧，呼吸时左背肩胛骨下痛，哪怕很浅吸气都是。　　　　　　第三行是8月28日，更正一下
　　顶下，在线等。　　我已经想好了，我如果真是那个病，我坚决不上化放，不住院，所有钱取出来游山玩水。　　哦，还有，我女朋友我得想法设法地跟她断掉联系，她也不小了，可不能拖累她
　　谢谢楼上的朋友，我主要是希望有天涯的医生能帮我确诊或提一些可能的意见出来。助于用什么药，那应该是确诊后的事了，对吧
　　我也是个正处于恐慌中的人。希望现实并非你怀疑的那样吧，祝你早日康复！
　　睡前在顶下
　　良性的肺肿瘤。可能与长期抽烟刺激有关。　　再做增强CT，可诊断清楚。　　确诊后立即手术。
　　感谢楼上的指点。　　增强CT我明天就去做。同时我周一也会去把PET做了。这时节，顾不得银子了。　　谢谢你的深夜顶贴
　　唉，一个PET就是1万块，很有点肉疼的说
　　希望你好运，身体才是革命的本钱啊
　　为什么第二次做CT的时候不做增强？　　除了背部疼痛没有其他症状么？咳嗽，咳痰，咯血，呼吸困难什么的？有没有低热、盗汗？　　或者身体其他部位的症状？　　往年或者最近做过体检么？或者拍过胸片？　　
　　回楼上，最近几天有低烧，近半年来咳嗽比较厉害，有段时间凌晨总咳醒，不咯血。这几天白痰，不多。很符合肺癌症状，已下决心明天查完pet后就住院
　　睡前顶下
　　有结果说一下，好运
　　诊断出来了吗？
　　密切关注中，楼主记得及时更新哦，你的症状和我爸爸有点像，他现在正在吊水，然后再做CT复查。　　 　　　　 　　
　　先戒烟！
　　建议到医院平相关检查后在治疗，不要着急，毕竟年轻人患癌症的几率不大
　　等楼主
　　呵呵，不知楼主现在情况怎样了，希望一切都好，希望有好的结果
　　祝楼主好运，希望只是虚惊一场
　　我是一家三甲医院的胸外科主任，根据我的个人经验给你点建议，供参考：　　1、复查胸片几CT均示较前增大，说明抗炎无效至少不力，可考虑更换有效抗生素或放弃抗炎治疗方案。　　2，你未说明肿块大小及进展程度（一周增大了多少？）所以不好多说什么，最好能把片子发上来。良恶性不好判断。　　3。我不知道你去的是哪家著名医院，至少在我这里30岁的肺癌经常可看到。　　4。纵隔内未见异常增大的淋巴结。即便是恶性的也属相对早期，手术完全可能治愈，建议不要再做有创检查如CT下穿刺，没必要。良性肿瘤也有手术指征，我的意见积极手术。　　祝你早日康复。
　　烟的祸
　　等楼主消息
　　感谢顶贴的各位　　BS这些做广告的 天涯没人管啊？　　　　今天去武汉协和医院做了PET。8450元，刷一下就没了，肉疼啊。　　先是打一种药，有放射性，打完了静躺1小时左右，然后进扫描间，扫描了20分钟左右出来了。　　下午接到协和医院一个电话，问我最近腋下是不是有什么不适。这玩意还真厉害，连这都看出来了。我说我腋下夏天以来长了个小包，时好时坏的，估计是囊中之类的。那边哦了一声说那就没什么了。我赶紧问我的肺的问题，那边说正在看片子，说我的肺有个空洞，周围还有感染，我说这到底是癌还是炎还是别的。那边说要看完才知道，要我明天早上10点去拿结果　　　　然后我立刻到处查肺空洞是怎么回事，求教下大家啊。　　
　　LZ好运
　　我刚才查了，空洞大部分是结核，看来不是癌
　　楼主好运！
　　楼主，检查结果出来了吗？怎么样？　　 　　　　 　　
　　9月8日，晴。　　　　10点整，到协和医院取PET报告，昏死，10来页厚纸，好像一本杂志，关于肺部的摘要我写出来，其他的比如说我脂肪肝比较重我就不写了。但是我已下决心，过了这关，戒烟戒酒，哪怕陪涛哥我都不沾了。　　　　1，左下肺背段结节空洞病灶代谢一场增高，考虑感染性病变可能（结核瘤），建议治疗后结合CT短期随访。　　　　先去吃饭了，多少天没胃口了，等下再来写　　
　　随后，立刻拿着结果到同济医院心胸外科教授那里，教授看了说，这下你可以放心了，但是总是个病，就要治。首先要看是不是结核病，让我到结核病医院去。感谢一番，立刻直奔宝丰路结核病防治所。　　　　此时心情已经好多了，只要不是癌，那么治好也就是个时间问题了。　　　　到了结核病防治所，被邱姓女大夫给震撼了，给出的意见如下：　　1，根本就没必要做PET，不知道是哪个医生建议你做PET的，如果当时你直接拿CT片来，我可以下结论你不是肿瘤。因为没有哪个肿瘤一周内能长这么大的。100%不是。　　　　2，也不同意PET结果结核瘤的意见。因为结核也不可能一周内长这么大。　　　　3，认为是感染，没有控制好，现在感染加重形成了空洞，要使用好的、大剂量的扛感染药，是可以治好的。不用考虑手术。　　　　4，问我睡觉呼噜严重否，我说超级严重（确实很严重，惊天动地的）；问我8月醉酒过没有？我这个就记不起来了，因为每周都要喝酒，但是没有醉过。医生怀疑是喝酒后免疫力降低有东西入侵了。　　　　此医生非常干练，不似别的医生“我们倾向认为”，“可能是”，“考虑是”等等，直接告诉我压根不是肿瘤，她可以负责。　　　　　　　　
　　遇到真正的专家了
　　此医生建议我找呼吸内科医生诊疗，比胸外医生更对口我这个病；此前PET的大夫也这样讲，说胸外医生习惯倾向于手术。　　　　另外，此医生的意见是，我有医保，可以采取挂床治疗。猜想大概意思是，药费比较贵，如果走门诊是不能报销的，可以走住院程序，我只用按时接受检查和治疗即可。　　　　综上，我决定下午找正规医院呼吸内科，听从医生安排，正规抗炎治疗。　　　　完毕。　　　　最后，我要说的是，这一周以来，我如生死轮回般渡过，30年来从没有这种体会。感触极深！抽烟、喝酒、熬夜、不运动等极其不健康的生活方式，是造成这次疾病以及恐慌的根本原因。　　　　在此立誓，今日起戒烟戒酒，开始锻炼，并尽量不熬夜。　　也劝所有和我同龄的人，健康的生活方式是你事业家庭以及一切的基本保证，请戒烟！　　　　
　　哦，还有最后，感谢所有顶帖的人，特别是26楼的香烟95朋友。　　感谢我碰见的大夫，或严谨或专业。特别感谢邱医生。　　　　个人经验，以后肺部有问题，片子出来后一定先到当地结核病医院或肺病医院去（各省会都有）。比如一个外科医生1年看1000张片子，可能只有300张与肺有关；而一个结核病医生1年看1000张片子，每张都有肺有关。
　　真替楼主高兴，就当是给你敲了个警钟，戒烟戒酒，一定啊！
　　戒烟戒酒，一定啊！
　　恭喜楼主，这次事件也算给楼主敲了警钟了。以后要多加保重身体啊！！！！
　　听到这个消息真高兴，至少不是绝症，楼主以后要好好生活，30岁，和我一样，多好的年龄啊　　
　　总是牵挂楼主，终于替楼主放心了。好好珍惜吧
　　你真幸运 祝贺你！好好珍惜和感恩 另：别忘记自己的誓言
　　恭喜啊！楼主！好好锻炼自己的身体 保持乐观向上的心情！
　　谢谢各位的祝福。没有身体，一切都没有了，这句话人人都常说，但非得经过这种极端体验，你才能明白这句话的外延和内涵。　　　　今天下午去离家最近的三甲医院呼吸内科住院了，才打完针回来。等下还要回医院去，半夜2点还有一针要打；18点以前黄的白的已经打了3针了。医生的意思是前面几天一定把药的浓度要保证了。　　　　明天早晨要做痰培养，小便化验，大便化验--------医生今天看我像看怪物，说你从初诊到今天整整10天，把能做的高级检查甚至是PET这样的都做遍了，居然最初级三大常规没有做。。。。。。。　　　　我汗，我不是被吓坏了嘛。。。。。　　　　
　　但是我已下决心，过了这关，戒烟戒酒，哪怕陪涛哥我都不沾了。　　======================================================　　　　我觉得能下这个决心还是挺绝的，涛哥叫你陪，你敢不陪吗？哈哈
　　楼主噩梦十日游 恭喜楼主
　　一直是看客，看到好消息忍不住登陆恭喜楼主
　　真是为楼主高兴　　我也有和你相似的经历，前两个月我在一家医院查肿瘤6项，有一项CA199达到79.99，正常是30几以下，这个值超标通常是和消化道肿瘤相关的，特别是胰腺癌，真是怕死了，我也才30出头啊　　那几天我都想着安排后事了，还好，后来我又换了一家医院重新检查了一下，只有3.09，只是虚惊一场
　　我接着写下，因为现在搞不清楚到底是什么病了　　　　9月8日晚，我开始打针，9月9日开始对点打，即早上9点打3瓶药水，分别是氨溴素、左氧弗沙星、还有个好像是头孢派酮（不确定），然后晚上18点也打一瓶，　　　　现在的问题是，我之前不咳嗽的，9月8日晚上开始咳嗽，9月9日咳出血丝，今天9月10日，好像有点感冒，体温刚才37.5，问医生说我咳嗽加剧，医生说不是坏事，不咳嗽脏东西怎么出来呢？但是我咳嗽都是干咳，很少痰啊　　　　痛苦死了，怎么搞啊
　　祝楼主早日康复，希望楼主康复后把治疗经过分享下。
　　才打完针回家，终于弄明白我打的是什么药了，发上来看一下：　　　　早晨9点，依次注射 头孢哌酮舒巴坦（新瑞普欣）4.5g；左氧氟沙星（同林）0.4g；氨溴素（伊诺舒）90mg　　　　晚上19点，注射头孢哌酮舒巴坦（新瑞普欣）4.5g　　　　以上药品是从9月8日晚17点开始注射的，今天是第4天。　　　　昨天晚饭后特别疲倦，体温37.5度；今天一切正常了。而且今天明显感觉咳嗽有痰了，虽然不多，总是有了，不像前几天是干咳。　　　　另外，医生说我做的痰培养效果不好，我留的痰不达标----这个我大概知道怎么回事，因为确实咳不出痰来啊，唉，要重新做下痰培养，因为医生说不能完全排除肺结核的可能性，又要去掉200大洋。。。。。。
　　另外，今天打完针，在医院看见公告牌上写的近期本市医学交流活动公告，居然又看见了一个熟悉的名字：邱鸣，作为肺病专家将在一个大型学术交流会上做报告。也即我在37楼说的邱姓女大夫。　　　　话说我拍完PET找到结核病院后接诊我的就是这位（详见37楼），当时就让我感觉这个大夫非常牛X。气场强大，逻辑清晰，话里话外露出强大的专业自信。　　　　回家后立马人肉了她，果然，相当有名，从事肺病诊疗工作30余年了，百度百科第2条就是。而且，居然让我找到了她的新浪BLOG，一篇篇翻下来，翻到她偶尔写到面对病人那些事比如拒收红包，写到分析当前医患关系为何紧张等等，把我可乐坏了。　　　　你说我运气咋这么好呢，误打误撞居然碰见了本市最好的肺病大夫，而且还是临时挂号。现在才想起来前台护士那一句“你运气不错，居然能挂到邱医生”。。。。。。　　　　呵呵，等我病好了，我要重点感谢下这个邱医生，当然，不会送红包--这也违反了我的准则。她的BLOG首页背景音乐是&in the arms of the
angel&,好吧，那我就送邱大夫一张天使之城原声CD
　　今天早晨开始，右边喉咙吞咽有点疼，医生照了下，说是左边发炎了　　怪，左边发言右边疼？
　　今天又复查了下，CT报告如下（大意）　　　　左肺阴影明显缩小，右肺上部出现阴影。　　　　有点晕了，感觉医生也有点晕了。因为如果抗炎无效的话，左肺阴影不会变小；如果有效的话，又怎么解释右肺的阴影呢？　　　　三甲医院的医生建议做个纤支镜，并怀疑是肺结核；结核医院的医生不认为是肺结核，建议继续做检查，查安卡，还查个什么酸性虫的。　　另，在结核病院顺便做了个PPD，10块6毛，很便宜。　　　　好消息是，现在完全排除癌症可能。　　　　有没有哪位达人能说下，这到底是个什么病啊　　　　
　　另外，痰培养结果，没有找到抗酸菌，革兰氏阳性2个+，阴性1个+　　血像总体正常
　　建议去上海肺科医院检查，非常好的医院。我父亲也是类似你那样，咳血，肺部不适，小地方的医院一会儿说结核，一会儿说不排除癌症，又不像。现在大气的污染导致肺部的疾病非常难下结论，专业的肺科医院才能真正确诊和根治。
　　今天去结核病院拿PPD结果，显示强阳性。　　　　但是医生说，即便这样也不能完全确诊为肺结核，建议我住院做相关的检查。　　　　我快晕死了，都大半个月了，我还没被确诊到底是个什么病。现简述情况如下：　　　　1，8月24日因呼吸时左背（肩胛骨下）牵拉疼痛就诊，CT现实左肺下端阴影。行抗炎治疗一周。　　　　2，9月4日复查CT，阴影扩大2倍。心慌之下做了PET检查，PET认为不是肿瘤，考虑是结合瘤。至结核病院就诊，医生不考虑结核，认为是炎症，建议继续正规抗炎治疗。　　　　3，在某三级医院抗炎治疗【早晨9点，依次注射 头孢哌酮舒巴坦（新瑞普欣）4.5g；左氧氟沙星（同林）0.4g；氨溴素（伊诺舒）90mg　　　　　　　　晚上19点，注射头孢哌酮舒巴坦（新瑞普欣）4.5g】又一周后，9月14日复查CT，现实左肺下段阴影明显变小，但右肺出现阴影。三级医院医生高度怀疑是结核。　　　　4，9月14日又到结核病医院，医生依然不考虑结核，建议做一些别的检查明确到底是什么肺炎。顺便做了个PPD。　　　　5，9月18日看PPD结果，现实强阳性。　　　　6，病人一切正常，不发烧不盗汗胃口好，能跑能跳。　　　　请问各位，我这到底是个什么病？
　　睡前顶下
　　不像是什么大问题，希望楼主早日恢复
　　密切关注~~~~~~　　　　　　 　　　　
　　LZ现在怎么样了
　　10月14日 晴　　　　今天是我开始抗痨治疗的第3周。　　　　书接上回。　　　　9月19日 至结核病医院看另一位专家。专家看片后认为是结核，建议住院行诊断性治疗。至此，结核病医院3名专家中，2名认为是结核，1名不考虑结核。于是　　　　9月20日入住结核病医院。因为脂肪肝比较重，先行护肝（门冬氨酸鸟氨酸、苦参素）。　　　　9月23日，给予INH、EMB、AMK、Gatifloxacine诊断抗痨治疗。　　　　9月25日
CT肺部左下叶背段见片状团影，密度不均，较前右上叶后段病灶吸收，左肺病灶无变化。　　　　10月8日，复查血常规正常，肝功能现实GPT47U/L,较入院时下降，肾功能正常。因病情好转，出院。　　　　
　　出院医嘱：　　　　1，注意休息，加强营养，避免受凉，呼吸锻炼。　　　　2，继续抗痨诊断治疗（异烟肼0.3g每日1次，加替沙星0.4g每日1次，阿米卡星0.7净滴水每日1次，乙胺丁醇1.0每日1次），护肝（益肝灵0.4 每日3次）　　　　
　　10月14日 　　　　昨天晚上电话预约，挂协和医院呼吸内科主任施焕中教授。话说施教授上个星期人还在美国参加学术会议，不然上周我就挂了。　　　　事前做足了功课，所有就诊以来的影像和文字资料全部按照时间顺序规制好，并自己另写了张病人自述（话说我就是抄的自己的帖子，哈哈）。特别注明一下，我甚至连施教授的新浪BLOG的绝大部分文章都过细读了一次，对其人品和专业精神十分佩服。有兴趣可以百度施焕中，第一条就是。　　　　施教授丰富的资历中我列举2条最有价值的：享受国务院特殊津贴专家、SCI杂志发表文章33篇、被引用450次。第一项也还罢了，第2项，搞自然学科的就会知道其中的分量。　　　　妈妈的，一大早去拿到号居然是22。得了，一上午废掉了。　　　　轮到我了，由于事前准备充分，医患沟通愉快。施教授首先排除肿瘤，也不认为是肺炎，结合可能性最大，并让我放心不是大问题。另外也告诉我说如果先来看他，不会建议做PET，没有必要。在我说了为什么做PET的过程后，施教授不予评价。后文我会详细介绍为什么我去做了8450元的PET检查。　　　　另外，为89楼补充一下。结核病院住院期间，做了纤维支气管镜，未检出阳性，倒是检出了慢性支气管炎。　　
　　较重的脂肪肝不需要护肝，有种进口药可以治疗中度以上的脂肪肝。但是对于轻度脂肪肝，还是要依靠饮食和锻炼治疗
　　这里说一下为什么我会做PET如此昂贵的检查。　　　　此前我完全不知道世上还有PET这么个物件。　　　　在第2次CT检查查出肺部阴影扩大后，我拿着片子直奔同济医院。当天下午是心胸外科一位Z姓副教授接诊。同济医院专家号下午都是14点上班，同一楼层所有专家都上班后，直到15点，这位Z副教授才姗姗来迟。在等待期间，我数次问护士，护士答“这个专家长期这样”　　　　Z教授到岗后，经过在1楼有简述，此处详述一下：　　　　Z看片后，说“我如果不看你，只看片，我高度怀疑；但看了你的年纪，又觉得可能性不大”　　　　我问“那如何确诊是什么病？肺部穿刺能确诊吗？”　　　　Z答“加入是癌，肺部穿刺搞不好会让癌细胞扩散”　　　　我问“那我是否只有行开胸手术一途，才能确诊？”　　　　Z答“你经济情况如何”　　　　我答“暂不考虑经济，一切以确诊为优先”　　　　Z答“有一项非手术检查，对癌的准确率较高。有85%以上。”　　　　我问“是什么”　　　　Z答 “叫PET”　　　　我问“是要到北京？上海？才有吗？”　　　　Z答“武汉也有”　　　　我问“同济有吗？”　　　　Z答“这个仪器太贵了，同济买不起。武汉只有陆军总医院有”　　　　我问“如何挂号”　　　　Z答“不能挂号，我可以电话帮你约，把你的电话给我，约好了我给你电话“　　　　于是我给了电话，出门。　　　　整个问答过程我没有加任何带有情绪色彩的词汇，连标题符号都没有，就是希望不带先入情绪地客观真实描述我们的对话　　　　
　　后来呢？
　　恭喜你从死神身边擦肩而过
使用“←”“→”快捷翻页
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)→ 您好：我在医院做了丅CT检查，报告单上戼
您好：我在医院做了丅CT检查，报告单上戼
健康咨询描述：
您好:我在医院做了丅CT检查，报告单上戼典型鳞状细胞那栏不能明确意义那项打对号，是什么意思?
曾经的治疗情况和效果：
宫颈糜烂二度
想得到怎样的帮助：分析具体病情
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孔医生医生会员
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的叙述，我认为是宫颈糜烂的可能性较大，宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。白带增多为本病的主要症状，通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议注意在每天清洗外阴时，选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。身体要保温，勿食生冷，也要避免涉水、淋雨，一旦有了性生活，阴道相对处于一种&开放&状态。性生活阴茎与宫颈有着直接接触，如果男性不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入阴道，感染宫颈。
帮助网友：26730称赞：3
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