眼压24小时眼压检查需要住院吗

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24小时眼压怎么测?
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北京同仁医院让我回来做24小时眼压测试&我想咨询下如何做?
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擅长: 白内障,干眼病,青光眼,视网膜脱落,斜视,近视,眼
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好你说的做24小时眼压检查。一般是早上6点,8点,10点,下午2点,6点,晚上10点,凌晨2点。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你最好住院检查24小时眼压曲线才行。不然无法正规检查
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来源:搜狐健康
  吴玲玲:但是关于眼压我想多说两句,有的人他到医院来了,眼压一测说是正常的,他会以为自己不是青光眼,但是这是错的,为什么呢?因为眼压正常的人不一定不是青光眼,有一种青光眼的类型叫做正常眼压性青光眼。眼压是正常的,但是他的视神经却比较脆弱,不能耐受对别人来讲是正常的眼压,所以他尽管在所谓的正常的眼压的值下面,他还是发生了青光眼,尽管统计学里面他在正常值,但是对这个病人来讲这个值就是高的,他照样会发生视神经病变,但是他还是不知道,他还是拿统计学上的概念,我们说10—21,这是拿正常人群统计出来的,但是有例外的。
他不知道,他看他的眼压正常,看也不看他就走了,这是错误的,我们不能拿眼压作为筛查,这样就会漏掉很多青光眼病人。
  我想补充一点,眼压我还是想多说两句,因为我刚才讲眼压正常也不一定不是青光眼,因为他来到医院查眼压,只查了一次,我们知道眼压24小时或者是不同的季节,每个时间点都不一样的,对同一个人来说。青光眼的人的变化可能比正常人要更大一些,你8点钟到我这里来测一次眼压正常,不代表你整天的眼压都是正常的。为了了解你到底眼压高不高,除了我来看病这段时间眼压不高以外,其他时间到底高不高呢,我们要进行检查,叫做24小时眼压曲线的测定,这个也是很重要的,或者叫日内曲线的测定,就是在一天当中每隔两三个小时测一次眼压,有一些患者朋友觉得这个特别麻烦。
  主持人:您说一个时间点,比较标准的,就是说这个时候眼压最准确的。
  吴玲玲:24小时里面没有一个时间眼压是最准确的,每个时间点就代表这个时间点的眼压,有的人8点钟眼压不高,但是在早晨5点半眼压就高上去了,大部分人都是凌晨、半夜高,也有一部分是下午,也有一部分是早晨也高、下午也高,有不同的规律,所以我给你做检查我不知道,首先我不知道你高不高,第二,你眼压高了是属于哪种类型呢,我们很怀疑的时候就要让你做青光眼,有的时候不要嫌麻烦,这个检查是必需的。如果你一旦乱用了药以后,我们不了解这个疾病的原始状态就比较麻烦了。
(责任编辑:石翔)
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24小时眼压检查诊断青光眼的意义
| 作者:唐桂兰 | 发表时间: 15:02:46
随着近年来临床诊断技术的提高和人们对青光眼认识的不断加深,疑似青光眼患者的检查和诊断工作越来越多。在日本,4O岁以上青光眼的发病人数相当于人口数的2%,对于青光眼的诊断和治疗人们给予了越来越多的关注。
在青光眼的诊断中对眼压要求进行24 h眼压曲线的测量,但实际在临床上24
h眼压测量大多被日间的多次眼压测量所替代,许多病人仅根据门诊未出现高眼压记录同时发现具有青光眼性的眼底及视功能损害就被诊断为正常眼压性青光眼(NTG)或视神经病变等,往往会漏诊仅在夜间出现峰值眼压的原发性开角型青光眼患者,我们称这些仅作日间眼压而被诊断为正常眼压性青光眼(NTG)或视神经病变的患者为“疑似青光眼患者”。
24 h眼压测量方法:使用Goldmann眼压计或眼内压分析仪。自上午10:0O开始至第二天上午8:0O,每2
h测一次眼压,共12次,这个时间可以每个时间点开始循环计时。对于早期青光眼的诊断,眼压、眼底与视野的改变仍然是主要指征,但临床经常有眼底出现类似于青光眼改变,视野或有或无青光眼视野缺损,需依靠眼压的检查确定青光眼的情况很多,而门诊患者日间眼压正常是或不是青光眼,值得探讨。24h眼压能够较全面地反映患者真实的眼压状态,使诊断结论更严谨。
对于仅有夜间眼压升高且可高达40mmHg以上的人群,不仅通过24h眼压明确诊断,而且对治疗期间的观查也提出了特殊要求,白天的门诊眼压没有了检测的意义,用药期间必须复查夜间眼压,结合视野检查,才可确定是否达到患者治疗的目标眼压。因此我们在临床工作中遇到眼底与视野有早期改变而未发现高眼压的患者一定要进行24
h眼压测量,以排除夜间眼压高峰或其他继发因素引起眼底及视功能的损害,以免造成误诊并延误治疗。
现在,青光眼科24小时眼压检查即作为诊断方法也用于治疗效果观察,同时,患者的每日眼压高峰值的分布特点也能指导青光眼患者的用药时间。
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昨天微博刷了一天屏,今天还是整理起来吧,省得哪天强迫症和洁癖症发作让自己不好受,也省得让好多关心自己的人重复问自己同样的问题,虽然自己早有记录,不过我知道好多人其实没有什么心思去翻看别人以前的记录的,似乎现在大家都习惯了即食……
预约的3月30日24小时眼压检测,由于有了去年的经验,今年轻装上阵,空空的一个包就去了,就当通个宵呗,今天想了想,我长到现在,除去工作通宵外,日常因为玩耍娱乐,貌似记忆里只有大学里和他们元旦网吧打红警的一次了……不过个人都有自己的生活模式,自己习惯就好。扯远了,言归正传。
地铁口出来,路上很空,天气阴阴冷了,马路对面又一个高端商业不久后要出现了,淮海路,真的还需要那么多奢侈品店么?
24小时检测,每3小时一次,在早8点第一次测完后,办完住院手续,去旁边的便利店买了两瓶水和一瓶乳酸菌饮料,便利店的小伙嚼槟榔被我闻了出来(作为有鼻炎的男人,嗅觉却一直是我引以为傲的利器,曾在大学被某人称为接近狗的鼻子~),还以为便利店有卖槟榔呢,他说是因为早班所以嚼槟榔打起精神。呵呵,呆长沙的时间也不算短,槟榔的味道至今还是习惯不了。因为淮海路的店都要10点后才开门,所以回到病房先翻了会儿书再出去转的。
9:45出门,从襄阳公园开始走到长乐路转了转,上只角的生活,于我而言还是有些遥远。不过太阳开了出来,天气不错,路上人车依旧不算多。
10:52回到医院,就赶上第二次检测开始了。测完直接出发,坐10号线去看007电影艺术展。许久没有到过虹桥路淮海西路了,原来这里还搞了一个城市雕塑艺术中心,挺适合带小孩子来,以及带妹子过来假装文青的好去处。
转完了外面就进馆参观了,写明不能拍照,俺就很老实的只偷拍了一张,但太白说也没太多想拍的,除了第一个“黄金裸女”电影场景重现……普通日票价是80块,我都忘了昨天是礼拜六,还想怎么收了我120……整个展览15分钟就看完了,如果你不是电影爱好者或者007的死忠,这点钱我觉得还是可以省下来的。对了,看了西服和道具,真心觉得老外的模子真是大啊,虽然电影里看那时的人块头也不算大,尤其是和我这个五短身材相比,哎,不堪回首不堪回首……
(上图是唯一一张偷拍的)
午饭在附近打发了,然后乘10号线返回陕西南路,中午的时候天气已经转暖了,淮海路上也热闹了起来。13:15分拍下了这张,原来国泰电影院的名字是CATHAY的英译么?如果是,老上海的翻译真特么的经典。
之后逛进了重新开业的上海书城淮海店,上一次去那里貌似是快有10年了吧?现在倒是搞得很雅致,只是没啥书让自己有兴趣,再想想家里已经快堆满的书橱,出门回医院。约13:50回到医院,14:00第三次测完后马不停蹄地又出发了,同病房的还以为我当天是要上班的呢,呵呵。我只是闲不下来,不想把时间浪费在无聊的病床上罢了。
接下来这段有点折腾,1号线换2号线,然后再步行至自然博物馆。其实早上原先的打算是想去上海博物馆,但估量着排队安检入馆和逛的时间可能3个小时有点紧,还是选择更保险的自然吧。15:10到的,原来15:30就不再售票了,幸好幸好。例行公事般地从一楼逛到了三楼,最后瞄了两眼古尸出来了。馆里还挺热闹的,有带孩子来的,有朋友结伴来的,也有夫妻情侣档,好吧,我看到了某熟人,和她的老公,不过没有打扰他们,嘿嘿。
出了馆才发现原来10号线地铁站就在附近,但不想浪费大好的下午,逛去了福州路,走啊走啊就又拐进了外文书店,嗯,那个有日美原版画册和漫画卖的四楼,然后么就买下了这么一本。虽然有打折,但也绝对不算便宜,但我觉得值。真让我上淘宝去找这样一本品相还不错的非盗版进口图册,还是逛书店淘更有意思些,这点溢价,我还承受得起。不错的回忆,优秀的图册。
出门往西藏路方向走,途径一间专卖日系公仔手办的店,门口真人大小的扎古、星矢、凹凸曼和店内的高达让我小惊讶了一下,店里的东西倒没啥,反正其他店或者淘宝多得是。之后逛到了来福士,下楼坐一号线回到医院,17:00的第四次检测。到那时为止,我基本除了在医院和吃饭外就没停下来过,走得左脚足弓和小腿都有点发酸了,路上见到一个穿AJ13熊猫配色的女生进了NIKE旗舰店,是工作人员么?这次回去后在床上坐了坐缓一下,翻了翻书,到18:00才重新出发,嗯,又出发了~
当晚最后一个目的地是港汇,完成计划外目标之后大约于19:00返回。吃完晚饭往医院走的时候是19:30左右,这时淮海路上的好车开始出动了,司机自然多是俊男靓女,PARTY
ANIMAL的时间到了,我也要回去蹲病房啦。
20:00第五次测完,翻了翻书,听着广播等熄灯就寝。22:00过后起来点药水(这次是用药观测),听着广播等到23:00测第六次,这次眼压开始高了。随后的2:00和5:00屡攀新高,并在5:00达到了最高峰,两眼均22。期间一夜没睡好、周围鼾声四起,在检测前自然醒也都是意料之中的事了。
之后就没再睡着过了,6:00医院也开始忙活起来,病友也陆续起床吃饭,其实想了想基本这也是我常规的作息状态,晚间23:00-23:30就寝,早晨6:00左右醒来。6:30出门拍了两张照片,清晨淮海路的样子。
7点多出门寻觅早饭,倒是找到了家不起眼的丰裕生煎。这倒是我第一次吃丰裕的生煎,底子很香很脆,就是馅儿咸了些。店里大多是上早班的和夜班保安,之后中老年人也陆续出现了。路上不时见到有人在晨跑,不过观察了下,只有一位女性是前掌跑,其他都是后掌跑,晨跑的大多是外国人。看得心痒,想来这几天天夜跑也应该要重启喽。
最后一次检测,眼压回归正常水平。基本我也知道问题出哪里了,明天医生可能给的对策我差不多也能猜到,明天看是不是猜得够准。
办完所有手续离开,虽然检查结果肯定不满意,但过程还算充实。听说徐中心以后要搬掉了,搬离那么好的地段,以后再测24小时眼压,我该咋打发时间啊……哎,以后的事情也管不了那么多,这次么,就到此结束,再见啦。
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