状态：就诊前
咨询标题：胆管癌放入支架后一直高烧不退
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副主任医师
你好，胆道支架置入术后发热一般是胆管炎发作，发热时间长短依据胆道引流是否通畅、合并感染程度而定。
如果是细菌性胆管炎处理上应该应用抗菌素，必要时细菌培养，保持胆道引流持续通畅，如仍有主要胆管的外科梗阻可考虑再行引流。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
易滨大夫本人 发表于
状态：就诊前
您好，易教授，我父亲这几天基本不发烧了，但是腹胀的很厉害，吃饭吃不下去，有好的方法可以解决吗？先谢谢了
副主任医师
需要请你的经管医生找找腹胀的原因，是肠胀气、腹水、低钠低钾还是别的原因，再进行处理。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
易滨大夫本人 发表于
状态：就诊前
您好易教授，我父亲经医生确定是腹水，做完支架手术一月了，基本未进食。现在出现每天寒战高烧一次都在39度左右，一般是先寒战，然后高烧，用上退烧药出汗以后体温基本正常了，不过第二天还是继续高烧，用了抗生素效果基本没效果，请问教授，象我父亲这种现象是由什么原因引起的？是胆管的炎症吗？好治疗吗？具体有什么办法？ 谢谢教授。
副主任医师
首先明确感染部位，是胆管炎还是肺炎或者其他部位感染，治疗起来原则和方法都不一样。
如过是胆道引流不畅、胆管炎，需要了解是否有大的胆管支仍然梗阻以及合并细菌性感染，治疗的方法必要时进行胆道引流，应用敏感的抗菌素等。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
易滨大夫本人 发表于
科室: 肝胆外科
职称: 副主任医师 副教授
擅长: 胆道系统恶性肿瘤的外科治疗、以及胆道疾病的腹腔镜外科、肝移植，尤其对肝门部胆管癌的术前选择性胆道引流、门静脉栓塞、扩大肝切除术、区域淋巴结清扫术
易滨，男，胆道一科副主任，副主任医师、副教授。医学博士，硕士研究生导师，从医20年。擅长胆道系统恶性肿...本站已经通过实名认证，所有内容由李晋忠大夫本人发表
胆管癌晚期会发烧吗怎么办
状态：就诊前
发热原因要看一看胆管有没有再次梗阻，如果再次梗阻就需要行经皮经肝穿刺引流手术。行MRCP检查或增强CT检查了解肝内外胆管情况及胰腺情况。没有找到原因前用抗菌素及地塞米松等药物治疗。全面检查一下。
状态：就诊前
你说的药物不都是激素吗？还有别的药物降温能快的吗？病人现在高烧40度 ，在医院打了醒脑针，还打了小针安同定，均没有效果。只能物理降温，效果也不好。
作了加强CT应该能排除胆管再次梗阻
重点是找到发热的原因，退烧药物属于对症药物，退了一会儿有可能再次烧起来，需要全面检查找到病因后治疗才能效果更好。退烧药还有消炎痛栓半枚纳肛。
状态：就诊前
医生，你说的很对，我们再次住院进行了全面的检查。
病人现在又继续发黄，胆红素高，小便黄。但是胆管没有完全堵死，属于通而不畅。
考虑是引起发热的原因之一，想做穿刺手术，但是胆管没有扩张，太细，不能穿刺。
只能穿刺胆囊，胆囊无明显扩张，效果不一定明显。
还有就是在病人发热时候做了血养，具体的字我不知道怎么写，就是查出血液里感染了革兰氏菌。
不知道这是不是发热的原因。高的时候都在40度以上，低烧的话38度多，39度。
病人已经是晚期了 ，我们家属不知道该不该做穿刺了，或者有没有更好的解决方案？
我们的宗旨是让病人开心，舒服的走完最后的人生。您有什么好的建议？肝穿、该不该做？
血液里有细菌就说明有败血症或脓毒血症，是感染的原因，加强抗菌治疗，同时做引流术，尝试更换目前的引流管，也许是引流管放置时间太长了，需要换一根新的继续引流。
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就是老是发烧不退
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李晋忠大夫的信息
微创方法治疗胆囊结石及胆囊息肉,尤其擅长腹腔镜下微创保胆取石术及息肉手术,腹腔镜下胆囊切除术也非常熟练...
李晋忠，从事普通外科工作25年，对普通外科常见病，多发病能熟练处理，对胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜熟练掌...
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胆管癌出现发烧还能活多久
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我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
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共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：肿瘤疾病的生物免疫治疗、基因治疗、以及靶向药物治疗...
问题分析：胆管瘤的症状有黄疸、腹部不适、食欲下降、体重下降和瘙痒，一般没有发热和寒战，症状逐渐加重。胆管瘤的症状在初期的时候，还不甚明显，建议及早的进行检查，现有一种方法能精准快捷分析患者是否携带遗传性肿瘤发病相关基因的突变，做出遗传性肿瘤的基因诊断。以便在未发病前采取有效的防治措施。意见建议：目前治疗胆管瘤的方法还是很多的，以手术、放化疗为主体，联合一种或几种疗法最大限度提高康复率。但临床实践表明，现在有一种方法能够迅速杀灭肿瘤细胞，提升人体免疫防护能力，有效解决肿瘤转移复发的难题。
职称：医生会员
专长：内科
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发热应予紧急处理，采用冷敷和拭浴的方法，使患儿尽快降温。可用冷湿毛巾敷额，好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈;若加敷腋窝和腹股沟则效果更好。可将75%酒精兑水一倍稀释，用小毛巾蘸湿擦抹头、颈、腋窝、胸背和四肢。
职称：医师
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指导意见：生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命.
职称：医生会员
专长：外科
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指导意见：你好，可能是属于肿瘤的症状，一般情况下建议退热，化疗等治疗试试，也可能治愈比较难。建议当地医生指导、
职称：医师
专长：妇产科
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指导意见：综合分析患者各种情况能手术最好手术治疗,如果实在不能承受的话治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗，且以中西医结合为治疗原则。
问是肝门部胆管癌,手术三次不成功,现在在家休养,每天发烧...
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管病
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病情分析： 朋友你好，癌症患者免疫功能低下,恶性肿瘤病人的发热,称为癌性发热,多于与肿瘤组织在增大的过程中缺血坏死或放化疗后引起的组织损伤,组织坏死被吸收所致,中医认为,肿瘤形成的原因多是和内伤发热有关,主要多见于气血阴精亏损,脏腑功能失调所致,应该服用中药全面调理,清热解毒,退热散结,活血化瘀,调节机体阴阳平衡,提高免疫力,有效缓解病情,减轻痛苦.,提高生存质量。意见建议：你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗，可以快速退烧，止疼，许多患者康复后能够长期存活。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。
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指导意见：你好 肝门部胆管癌是指肝总管、左右肝管及其汇合部发生的恶性肿瘤,也称近端胆管癌或高位胆管癌，约占全部胆管癌的60%至70%。肝门部胆管癌的癌组织易侵犯门静脉，形成癌性血栓，可导致肝转移，也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。其发病年龄多在60岁以上。
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问肝门胆管癌已放支架后期如何治疗
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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问肝门胆管癌术切除后胆汁引流？肝门胆管癌术切除后胆汁...
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤 月经不调
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病情分析： 你好，你说的情况术后最好采用有效的传统中药巩固治疗，意见建议：康复的希望很大，中医中药长期临床实践积累了许多独特疗效的奇方秘方，许多患者治疗后能够长期存活，正确用药的话可以控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。
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职称：主任医师
专长：肝胆胰胃肠腹膜后疑难疾病的诊疗和预防、特别是复杂再次和多次肝胆道手术、肝癌、胆管癌、门静脉高压、腹腔镜微创手术、超声介入、内镜技术等。
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问题分析：如果能够手术就手术切除，不能够手术切除可以考虑姑息治疗，还有最近我们将开展的胆管内射频消融治疗。
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