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胃体低分化腺癌Ⅱ期手术后
岁 10:04:23
病情描述：
患者性别：男 患者年龄：54详细病情及咨询目的：医生说出院后不用做化疗和吃药，只是要定期到医院做检查。一个月后是抽血化验，三个月是做B超和CT检查，半年是胃镜检查。想咨询一下是不是真的可以不吃药和化疗。还有饮食方面应该有哪些具体的注意事项。本次发病及持续的时间：一年以上目前一般情况：血压脉搏正常（没有具体测量），精神尚可，只是出院后躺着休息的时间稍多，有时感觉乏力和头晕，食欲较差，睡眠尚可，大小便正常。病史：现病史：于6天前（日）无明显诱因出现呕血1次，呈鲜红色，量约150ml，含血凝块，并出现黑便，呈柏油色样便，量约100克，自觉头晕，乏力，无事业心，无腹痛、腹胀，无返酸、嗳气，无黑急后重，无畏寒、发热，无肛门停止排气，急就诊于“南安海都医院”，予抑酸、止血、补液等治疗（具体不祥），呕血，黑便缓解，哦求进一步诊?，转诊我院（厦门市第一医院），查“胃镜”示“胃体下段MT”，门诊遂以“胃体癌？”收入病房。近发病以来，体重下降约10公斤，精神尚可，食欲差，大便如上述，小便正常，睡眠可。既往史：否认“糖尿病、心脏病、高血压”等病史，否认“肝炎、结核病、菌痢、伤寒”等急慢性传染病史，否认食物药物过敏史，否认外伤手术史，无输血史，预防接种史不祥。个人史：生长于原籍，居住条件一般。否认疫水接触史、疫源地居住史。无物理化学性毒物接触史，无烟酒等不良嗜好，否认不洁性交史。婚育史：已婚已育，配偶及子女均体健。家庭史：父亲已故（正常衰亡），否认家属遗传病史。以往的诊断和治疗经过及效果：无辅助检查：7月3号抽血做了乙肝表面抗原的检查呈阳性： 7月6号做了肝功能2对半检查结果：小三阳 详细如下：（?（拼音you)）电子胃镜检查诊疗报告单 检查日期：姓名：吕培? 性别：男，年龄：54岁，镜检号： 镜型：CIF-XQ260 科别：普外科 门诊号： 床号： 病理号： 镜检所见： 食道：粘膜正常，未见溃疡及新生物。 贲门：粘膜正常，未见溃疡及新生物。 胃底：粘液湖中量，清，粘膜皱襞正常，血管未见。 胃体：粘膜潮红，下段前壁见一约4x3的溃疡面，表面污浊苔附着，周边呈围堤状齿状隆起，活检三块，质地稍脆，易出血。 胃角：形状正常，粘膜充血水肿。 胃窦：粘膜苍白，反光度增强。表面有粘液附着。未见溃疡及新生物，蠕动正常。 幽门：圆形，开闭情况良好。色泽潮红。 十二指肠：球部：粘膜正常。
降部：正常。 内镜诊断：胃体下段MT（溃疡型） Ⅱ.pylori阴性 活检部位：胃体 病理报告： 超声诊断报告单： 诊断日期：姓名：吕培?，性别：男，年龄：54岁 临床科室：普外科 检查号： 仪器型号：百胜DU8， 住院号：229014 床号：9+13 超声描述：肝大小形态正常，包膜光滑，实质回声均匀，肝内血管纹理显示清晰，血管走向分布正常。 胆囊大小形态正常，壁未见增厚，腔内未探及明显异常回声。肝内外胆管未见扩张。 胰腺大小形态正常，主胰管未见增宽。 脾未见增大。 双肾大小形态正常，包膜光滑，右肾内可见一强光斑，大小约为0.5x0.4cm，后方无声影；双肾集合系统未见明显分离。CDF1检查双肾彩色血流分布正常。 超声提示：右肾强光斑（建议复查） 肝、胆、胰、脾、左肾：未见明显异常声像。 病理活体组织学诊断报告单：诊断日期病理诊断：（胃体）低分化腺癌。病理活体组织学诊断报告单：诊断日期：免疫组化：1、细胞耐药相关基因：GST-n(++):TOPOⅡ(+++）。2、肿瘤抑制基因：P53（++）。3、细胞周期标记：Ki-67（+++）。4、转移抑制基因：nm23（+）病理报告是：（PT3N0M0Ⅱ ）诊断日期：手术后的病理活体组织学诊断报告单内容如下： 大体所见：部分胃切除标本：小弯长6.5cm，大弯13cm。距上切端3.5cm处见6.5*2.5cm溃疡浸润型肿物，切面灰白、质较硬、浸润胃壁全层，周围胃粘膜未见明显异常，大小弯见淋巴结。附14*18*0.5cm网膜组织，未见明显肿物。 另送淋巴结及吻合口。 病理诊断：（胃）低分化癌，溃疡浸润型，大小6.5*2.5cm，癌组织浸润胃壁全层至浆膜层。上、下切端未见癌累及。 （吻合口）粘膜显著慢性炎症，其中（扎线组织）腺上皮轻度不典型增生。 网膜组织未见癌转移。 淋巴结未见癌转移（0/26个）；其中（第12组淋巴结）、（第7组淋巴结）、（十一组淋巴结）为脂肪组织未见癌转移；（下切端1组淋巴结）0/2个；（第九组淋巴结）0/2个；（第八组淋巴结）0/1个；小弯淋巴结（0/3个），大弯淋巴结（0/18个）均未见癌转移。放射科诊断：报告日期：检查名称：胸部正侧位片检查技术：DR 常规影像所见：所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。纵隔及气管居中未见转移。纵隔未见增宽。肺门形态大小位置未见异常。两肺野清晰未见异常密度。心脏形态大小未见异常。两膈光整，两肋膈角锐利。初步诊断：心肺未见明显异常。肺功能检查报告：诊断日期：结论：肺？？功能正常MVV台孔计值75.2%心电图诊断日期 AM10时37分心率：81bpm明尼苏达（01-25）PR间隔：168ms1-0QRS幅：100msQT/QTc间隔：384/421msP/QRS/T轴：58/74/60RV5/SV1振幅：1.90/0.90mVRV5+SV1振幅：2.8mV正常心电图（另外所有的检查单和病历单都有扫描，因为39限制了上传图片的数量和大小，所以只、传了胃镜检查，如果有哪有专家想更详细了解情况的话，请EMAIL联系我，鄙为将不胜感激！！！）[本贴已经被 aqpeck 在
14:27:51 修改过]
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
浸润胃壁全层是需要行术后化疗的，您问的可能是外科医生，建议您到当地的肿瘤科看看。有时候不同科的意见是有差异的。
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胃低分化腺癌需要手术吗
健康咨询描述：
患者性别男问题描述:呕吐.胃酸,胃上的癌细胞分泌物和胰腺粘连,喷门有肿瘤细跑
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医生回复区
帮助网友：2608称赞：76
&&&&&&您好,您的病人年纪较大,而且肿瘤侵犯的范围比较大,手术难度大,风险高,我们一般不建议手术.低分化腺癌对化疗不敏感,即使应用效果也很有限.所以我们建议采取中西医结合综合治疗,在化疗同时,配合内生场热疗增敏提效,同时给予扶正抗癌的中医中药保护病人体质,减轻化疗副作用.这样还是非常有希望控制病情进展,使病人长期生存的.希望您的病人及早治疗,早日康复!
擅长: 食管癌,喉癌,肺癌,肠癌,皮肤癌
帮助网友：16119称赞：328
&&&&&&aske 您好,患者现在的病情发展的程度和患者的年龄都不能再做手术了,现在的情况建议根据患者的具体的病理,病位,病证以“三辨治癌”的理论服用扶正抗癌的中药进行治疗,减轻患者的痛苦,调节患者的体质,控制病情的发展,提高生活的质量,延长生命.&&&&&&
擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
（点击按钮咨询医生，已有 1084 名网友免费获得解答）
&&&&&&建议采用动态疗法服中药治疗,它是目前治疗癌症最佳的治疗方法,对于胃癌一般2个月消除肿瘤,标本兼治,调整阴阳平衡,提高免疫力,防止复发和转移,达到根治的目的. &&&&&&以上是对“胃低分化腺癌需要手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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擅长: 晚期恶性肿瘤（癌症）
帮助网友：78469称赞：1516
&&&&&&您好,手术只不过割掉表面的肿瘤,而割不掉肿瘤下面千万条的毛细血管（肿瘤的根茎）,所以手术及放化疗只能消除表面的肿瘤,而不能根治肿瘤,反而使肿瘤细胞（癌细胞）加快复发扩散转移,可能还会留下许多想象不到的手术后遗症,况且患者年纪过大应保守治疗,建议您采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗效果比较好见效快,对晚期恶性肿瘤及胃低分化腺癌都有独特的治疗效果,而且安全,对身体不会产生任何的毒副作用,能使患者在短时间内（15-20天）看到治疗效果,但治愈的希望比较大,祝早日康复!
帮助网友：381395称赞：25
&&&&&&&&&&&&1、根治性切除术：根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。　　&&&&&&(1)根治性切除范围应包括原发病灶，连同胃远端的2/3或4/5，全部大、小网膜，十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除，胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。　　&&&&&&(2)扩大根治性切除范围除了上述内容外，还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏，胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见，主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。　　&&&&&&为了提高胃癌治愈率，应根据具体病情来选择手术式，不能硬性规定。如癌瘤位于胃窦部及远端小弯侧，行根治性胃切除为宜;当病期晚伴有深部淋巴结转移或胃体部癌，弥漫浸润性癌时应考虑行扩大根治术。扩大根治性手术虽然能提高一定的疗效，但手术死亡率，术后并发症仍较根治术为高。此术式不能取代根治术。　　2、&&&&&&姑息性切除术：凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时，而原发肿瘤可以切除，病人一般情况能耐受手术者，可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状，消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗，可以延长病人的生存期。3、&&&&&&短路手术：适用于晚期胃癌不能手术切除，同时伴有梗阻的病人。&&&&&&值得一提的是，胃癌术后短期内极易发生复发转移，因此，术后护理很重要。作为辅助治疗，可以选择红参、人参皂苷Rh2（护命素）等中药或提取物，有助于术后恢复，防止复发转移。同时建议多吃香菇、西红柿、甲鱼、芦笋等具有抗癌作用且营养丰富的食物，适当进行力所能及的体育锻炼。
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温馨提示：饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
肿瘤(Tumor) 是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。肿瘤发生是由于细胞电子平...
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下载APP，免费快速问医生请问低分化腺癌已做胃全切,一年半后转移淋巴有多长时间生存期?
问题：请问低分化腺癌已做胃全切,一年半后转移淋巴有多长时间生存期?
病情描述：
请问低分化腺癌已做胃全切,一年半后转移淋巴有多长时间生存期?请问患者多大年龄了？人很虚弱,沒力气,不想,吃饭B超显示腹部有淋巴肿大做手术后做了6个化疗肝胆肺暂沒有转移現象沒做,身体不行哦，有什么其他治疗方案吗？
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&&副主任医师
科室：肿瘤科
医院：江苏省人民医院
主治：各种常见肿瘤的个体化...
医生回复：
现在身体状况怎么样？
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！)
患者追问：
人很虚弱,沒力气,不想,吃饭
低分化腺癌就容易复发转移
现在化疗了吗？
患者追问：
B超显示腹部有淋巴肿大
有腹水吗？
患者追问：
做手术后做了6个化疗
患者追问：
现在正在化疗吗？
患者追问：
肝胆肺暂沒有转移現象
根据目前来看，还可能维持一年
患者追问：
沒做,身体不行
患者追问：
哦，有什么其他治疗方案吗？
没有其他办法了
患者追问：
那这种病去世有什么症状,現在是腰痛.
主要看癌细胞转移到哪了
转移的部位不同症状不同
主要是疼痛
和不能吃饭
患者追问：
转移淋巴是哪里痛?
患者追问：
中药能治好吗？听电视讲铁皮石斛很好可以吃吗?.
肯定治不好
患者追问：
哦，谢谢您为我解答问题.
你好，我是樊文利医生，很高兴为您服务。
不需要打点滴
患者追问：
拉了一次肚孑/，精神一般
建议服用布洛芬混悬液，阿莫西林克拉维酸钾颗粒，护彤
化验血了吗？
患者追问：
哦，用毛巾降了温
主要控制好体温
患者追问：
没有/，今天才烧高了
吃两天药就会好的
患者追问：
这是一个过程吧！
患者追问：
布洛芬混悬液，是什么?
祝你健康，很高兴为你服务
患者追问：
是治感昌,还是消炎的
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胃低分化腺癌全切除
基本信息：男&&53岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我的父亲今年已53岁了，出现上腹隐痛、饱胀不适、纳差，去医院检查，不幸得了胃低分化腺癌3级。请问有良方吗？谢谢了。请问有良方吗 胃低分化腺癌该怎么治疗
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擅长：全科
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你好，胃低分化腺癌的恶性程度相对较高，发现时通常已处于中晚期，且发病迅速，预后较差。因此胃低分化腺癌的治疗相对困难。早期胃低分化腺癌的治疗以手术切除为主，早期胃低分化腺癌手术后，可根据手术切除是否完全、患者身体耐受程度的不同而辅以放化疗、中医药治疗、免疫治疗等方法以防止复发。
擅长：全科
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胃低分化癌比较严重，建议进一步系统检查，确定治疗方法。胃低分化癌是比较严重的，一般低分化癌是中晚期，治疗起来比较困难，需要到医院系统检查，看是否发生转移，是不适合手术治疗，如果可以手术建议手术治疗，如果不能手术尽快化疗，同时要营养支持治疗，饮食以少量多餐、易消化、少刺激的食物为主，戒烟戒酒、适当活动。
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