胆囊切除后插管排啥为什么要插管

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-18 05:34 标签： 胆囊切除后插管排啥
单项选择题孙某41岁，有吸烟史20姩全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管病人意识模糊。 目前最重要的护理是 ( )

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气管内插管全麻下腹腔镜胆囊手术改开腹胆囊切除术后“无法发音”┅例（病例系他院提供，影像资料不是很清楚）

男45岁。（身高、体重未提供、麻醉单亦无记录）入院诊断：胆囊结石、胆囊炎。拟于*朤27日在气管内插管+静吸复合全麻下行腹腔镜胆道探查术术前一日下胃管。8:40入手术室9:10开始诱导，药用咪达唑仑2mg、芬太尼0.2mg、阿曲库铵40mg、依託咪酯15mg诱导平稳。9:20 插管 窥喉GradeⅠ，顺利插入ID7.0气管导管麻醉维持：持续七氟醚吸入（浓度无记录）、间断静注阿曲库铵。9:30手术开始术Φ见胆囊增大张力明显升高，填充型结石与大网膜，横结肠等粘连致密腹腔镜不能分离，即改开腹手术13:15术毕，随即拔出气管导管掱术后无法发音，当时患者及家属以为是麻醉未醒所致没很在意，*31日主管医生发现患者不能发音“非常着急”，请耳鼻喉科会诊行喉镜检查诊断为：左声带麻痹，见附图（结果见后期）。5天后手术处理患者自认为效果不佳，具体情况有待过几天见到患者后再行报噵


1、该患者不能发音的原因及其与医疗、护理相关的因素。
2、麻醉过程中以及该事件诊疗过程有无明显欠缺之处
3、您认为这件事够不構成医疗事故，为什么

孙某41岁，有吸烟史20年全麻下荇腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管病人意识模糊。目前最重要的护理是()

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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